ગ્રેવ્સ રોગ: કારણો, લક્ષણો, ઉપચાર

ગ્રેવ્સ રોગ: કારણ અને જોખમ પરિબળો

એન્ટિબોડીઝ શરીરની પોતાની રચનાઓ વિરુદ્ધ નિર્દેશિત હોવાથી, ગ્રેવ્સ રોગ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાંનો એક છે. તેને ગ્રેવ્સ ડિસીઝ, ગ્રેવ્સ ડિસીઝ, ઇમ્યુનોજેનિક હાઇપરથાઇરોડિઝમ અથવા ગ્રેવ્સ પ્રકારનું ઇમ્યુનોથોરોઇડિઝમ પણ કહેવામાં આવે છે.

ગ્રેવ્સ રોગ પ્રાધાન્ય 20 થી 50 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. આ રોગ પરિવારોમાં પણ ચાલે છે. આ અમુક આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે છે જે ગ્રેવ્સ રોગની તરફેણ કરે છે.

હાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસની જેમ, ગ્રેવ્સ રોગ અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો જેમ કે એડિસન રોગ (એડ્રિનલ ગ્રંથીઓનું હાયપોફંક્શન), પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અથવા ગ્લુટેન અસહિષ્ણુતા (સેલિયાક રોગ, સ્પ્રુ) સાથે મળી શકે છે.

ગ્રેવ્સ રોગ: લક્ષણો

ગ્રેવ્સ રોગના ત્રણ અગ્રણી લક્ષણો છે:

• થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ ("ગોઇટર", ગોઇટર)
• આંખની કીકીનું બહાર નીકળવું (એક્સોપ્થાલ્મોસ)
• ધબકારા (ટાકીકાર્ડિયા)

બહાર નીકળેલી આંખની કીકી ઉપરાંત, આંખના વિસ્તારમાં અન્ય ફેરફારો થઈ શકે છે, જેમ કે પોપચાંની સોજો અને નેત્રસ્તર દાહ. ડોકટરો અંતઃસ્ત્રાવી ઓર્બિટોપેથીની વાત કરે છે. ફોટોફોબિયા સાથે સૂકી આંખો, ફાટી જવા, દબાણ અને/અથવા વિદેશી શરીરની સંવેદના પણ શક્ય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દ્રશ્ય બગાડ અને બેવડી દ્રષ્ટિ પણ થઈ શકે છે.

ઓછી વાર, ગ્રેવ્સ રોગના દર્દીઓમાં નીચલા પગ (પ્રેટીબિયલ માયક્સેડેમા), હાથ અને પગ (એક્રોપેચી) માં સોજો આવે છે.

ઉપરોક્ત કેટલાક લક્ષણો થાઈરોઈડના અન્ય રોગોમાં પણ થઈ શકે છે. થાઇરોઇડ રોગો પરના અમારા વિહંગાવલોકન પૃષ્ઠ પર તમે આ શું છે તે શોધી શકો છો.

ગ્રેવ્સ રોગ: નિદાન

નિદાન માટે રક્ત પરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ છે: ડૉક્ટર કફોત્પાદક હોર્મોન TSH (થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં હોર્મોન ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે) અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ T3 અને T4 નક્કી કરે છે.

વધુમાં, ગ્રેવ્સ રોગના લાક્ષણિક એન્ટિબોડીઝ (ઓટોએન્ટીબોડીઝ) માટે લોહીના નમૂનાનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે: TSH રીસેપ્ટર એન્ટિબોડીઝ (TRAK, TSH રીસેપ્ટર ઓટોએન્ટીબોડીઝ પણ) અને thyroperoxidase એન્ટિબોડી (TPO-Ak, એન્ટિ-TPO).

ગ્રેવ્સ રોગ: ઉપચાર

ગ્રેવ્ઝ રોગના દર્દીઓ શરૂઆતમાં કહેવાતી થાઇરોસ્ટેટિક દવાઓ મેળવે છે, એટલે કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (જેમ કે થિઆમાઝોલ અથવા કાર્બિમાઝોલ) માં હોર્મોનના ઉત્પાદનને રોકવા માટેની દવાઓ લગભગ એક વર્ષ સુધી. શરૂઆતમાં, હાઈપરથાઈરોઈડિઝમના લક્ષણો (જેમ કે ધબકારા વધવા)ને દૂર કરવા માટે બીટા બ્લોકર પણ આપવામાં આવે છે. પસંદગીની દવા પ્રોપ્રાનોલોલ છે, જે T4 ને વધુ સક્રિય T3 માં રૂપાંતરિત થતા અટકાવે છે.

લગભગ અડધા દર્દીઓમાં, થાઇરોસ્ટેટિક વહીવટના લગભગ એક વર્ષ પછી રોગ મટાડવામાં આવે છે, જેથી આગળ કોઈ દવાની જરૂર પડતી નથી.

જો, બીજી બાજુ, હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ હજુ પણ 1 થી 1.5 વર્ષ થાઈરોસ્ટેટિક ઉપયોગ પછી પણ ચાલુ રહે અથવા પ્રારંભિક સુધારણા પછી ફરીથી ભડકો થાય (ધૂમ્રપાન ફરીથી થવાનું જોખમ વધારે છે!), તો થાઈરોઈડ કાર્ય કાયમ માટે બંધ કરવું જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, થાઇરોઇડ કાર્યને દવા દ્વારા સામાન્ય બનાવવું આવશ્યક છે, કારણ કે અન્યથા થાઇરોટોક્સિક કટોકટી (થાઇરોટોક્સિકોસિસ) થઇ શકે છે. આ જીવલેણ ક્લિનિકલ ચિત્ર, અન્ય બાબતોની સાથે, ઉંચો તાવ, ધડકન હૃદય, ઉલટી અને ઝાડા, સ્નાયુઓની નબળાઇ, બેચેની, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અને સુસ્તી, અને કોમા અને રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા, તેમજ મૂત્રપિંડની કાર્યાત્મક નબળાઇ તરફ દોરી શકે છે. ગ્રંથીઓ

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે સારવાર

આંખના લક્ષણોની સારવાર

અંતઃસ્ત્રાવી ઓર્બીટોપેથી સાથે ગ્રેવ્સ રોગમાં, કોર્ટિસોન આપી શકાય છે. તે આંખની કીકીના બહાર નીકળવા અને આંખના વિસ્તારમાં ગંભીર સોજો સામે મદદ કરે છે. હળવાથી મધ્યમ કિસ્સાઓમાં, સેલેનિયમ ઘણીવાર વધુમાં આપવામાં આવે છે. શુષ્ક આંખોને મોઇશ્ચરાઇઝિંગ આઇ ડ્રોપ્સ, મલમ અથવા જેલથી સારવાર કરી શકાય છે.

અંતઃસ્ત્રાવી ઓર્બિટોપેથીના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, રેડિયેશન અથવા સર્જરી પણ શક્ય છે.

ગ્રેવ્સ રોગ: પૂર્વસૂચન

થાઇરોસ્ટેટિક દવાઓ સાથેની એકથી દોઢ વર્ષની સારવાર પછી, ગ્રેવ્સ રોગ બધા દર્દીઓમાંથી અડધા ભાગમાં સાજો થાય છે. જો કે, રોગ ફરીથી ભડકી શકે છે, સામાન્ય રીતે સારવારના અંતના એક વર્ષમાં. થાઇરોઇડ કાર્ય પછી કાયમી ધોરણે બંધ થવું જોઈએ.