એઝોપિકલોન કેવી રીતે કામ કરે છે
Eszopiclone કહેવાતા Z-પદાર્થોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. તે શરીરના પોતાના ન્યુરોટ્રાન્સમીટર GABA (ગામા-એમિનો-બ્યુટીરિક એસિડ) ની અસરને વધારીને ઊંઘને પ્રોત્સાહન આપે છે.
GABA એ મગજના સૌથી મહત્વપૂર્ણ ચેતાપ્રેષકોમાંનું એક છે. ચેતા કોશિકાઓ પર અમુક ડોકીંગ સાઇટ્સ (રીસેપ્ટર્સ) સાથે જોડાઈને, તે કોશિકાઓની ઉત્તેજનાને અટકાવે છે. પરિણામે, ચેતા સિગ્નલોને એક ચેતા કોષમાંથી બીજા કોષ સુધી પહોંચવામાં મુશ્કેલ સમય હોય છે.
Eszopiclone GABA રીસેપ્ટર્સના ચોક્કસ સબ્યુનિટને સક્રિય કરે છે. આ રીતે, સક્રિય ઘટક દર્દીઓને ઊંઘી જવા અને ઊંઘમાં રહેવામાં મદદ કરે છે. અન્ય GABA અસરો જેમ કે સ્નાયુઓમાં આરામ ભાગ્યે જ થાય છે.
ટેબ્લેટ તરીકે ઇન્જેશન કર્યા પછી Eszopiclone ઝડપથી લોહીના પ્રવાહમાં શોષાય છે અને એક કલાકમાં તેની અસર થાય છે.
અર્ધ જીવન લગભગ છ કલાક છે. આનો અર્થ એ છે કે આ સમય પછી, શરીર પહેલેથી જ અડધા સક્રિય ઘટકનું વિસર્જન કરી ચૂક્યું છે. તેથી દર્દીઓ ભાગ્યે જ બીજા દિવસે સવારે થાકેલા અથવા ધ્યાન વગરનો અનુભવ કરે છે (કહેવાતા "હેંગ-ઓવર અસર").
Zopiclone
કેટલીક ઊંઘની ગોળીઓમાં સમાયેલ સક્રિય ઘટક ઝોપીક્લોન એ બે કહેવાતા એન્ન્ટિઓમર્સનું મિશ્રણ છે. આ એવા સંયોજનો છે જે સમાન રાસાયણિક બંધારણ ધરાવે છે પરંતુ એકબીજાની અરીસાની છબીની જેમ વર્તે છે (જેમ કે જમણી અને ડાબી બાજુના હાથમોજાં).
સૈદ્ધાંતિક રીતે, બેમાંથી એક એન્ટીઓમર્સ સામાન્ય રીતે વધુ અસરકારક હોય છે, જ્યારે અન્ય આડઅસરોને ટ્રિગર કરવાની શક્યતા વધારે હોય છે. ઝોપિકલોનના કિસ્સામાં, માત્ર ડાબી તરફ વળેલું સ્વરૂપ, એટલે કે એઝોપીક્લોન, દવાની ઊંઘને પ્રોત્સાહન આપતી અને શામક અસર માટે જવાબદાર છે. બીજી બાજુ, ડેક્સ્ટ્રોરોટેટરી ઘટક, આર-ઝોપીક્લોન, અસરકારક નથી.
એઝોપીક્લોનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
Eszopiclone ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. દર્દીઓ એક ગ્લાસ પાણી સાથે ચાવ્યા વિના સૂતા પહેલા સીધા એક મિલિગ્રામ લે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ માત્રા પર્યાપ્ત નથી. સારવાર કરનાર ડૉક્ટર તેને વધુમાં વધુ બે થી ત્રણ મિલિગ્રામ સુધી વધારી દે છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓ અને અગાઉની બીમારીઓ ધરાવતા દર્દીઓ એઝોપિકલોન પર વધુ મજબૂત પ્રતિક્રિયા આપે છે. વધુમાં, તેમના શરીરમાં સક્રિય પદાર્થ વધુ ધીમેથી તૂટી જાય છે. તેથી ડૉક્ટર કેટલાક કિસ્સાઓમાં મહત્તમ દૈનિક માત્રા ઘટાડે છે. આ જ ગંભીર કિડની રોગથી પીડાતા દર્દીઓને લાગુ પડે છે.
ગોળીઓ સીધા આખા પેટ પર ન લો, ખાસ કરીને ભારે અથવા વધુ ચરબીવાળા ભોજન પછી નહીં. નહિંતર, eszopiclone ની અસર નબળી પડી શકે છે અથવા વિલંબિત થઈ શકે છે.
એક નિયમ તરીકે, ડોકટરો માત્ર ટૂંકા ગાળા માટે એઝોપીક્લોન સૂચવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, લાંબા સમય સુધી દવા લેવી જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે ક્રોનિક સ્લીપ ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં. પછી ડૉક્ટરો છ મહિના સુધીના સમયગાળા માટે એઝોપિકલોન સૂચવે છે.
Eszopiclone ની આડ અસરો શું છે?
વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, એઝોપિકલોન એન્ટેરોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશના સ્વરૂપમાં મેમરી વિકૃતિઓને ઉત્તેજિત કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે અસરગ્રસ્ત લોકો દવાની અસરના સમયગાળા દરમિયાન ક્રિયાઓ અથવા વાતચીતોને યાદ રાખતા નથી. લક્ષણો સામાન્ય રીતે દવા લીધા પછી પ્રથમ થોડા કલાકોમાં જોવા મળે છે.
અન્ય ઘણી ઊંઘની ગોળીઓની તુલનામાં, એઝોપીક્લોન ભાગ્યે જ યાદશક્તિની સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. તેમ છતાં, ખાતરી કરો કે તમે દવા લીધા પછી ઓછામાં ઓછા આઠ કલાક વિક્ષેપ વિના સૂઈ જાઓ અને રાત્રે બીજી માત્રા ન લો. આ તમને મેમરી સમસ્યાઓથી બચવામાં મદદ કરશે.
જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ એઝોપિકલોનની સામાન્ય આડઅસરો પણ છે. દર્દીઓને વારંવાર પેટમાં દુખાવો, ઝાડા અથવા ઉલ્ટી થાય છે. શુષ્ક મોં, ફેરીન્જાઇટિસ, ગળામાં દુખાવો (ખાસ કરીને જ્યારે ગળી જાય છે) અને કર્કશતા પણ શક્ય છે.
સ્નાયુઓમાં દુખાવો અથવા ધ્રુજારી અને પીઠનો દુખાવો એ વધુ અનિચ્છનીય આડઅસરો છે જે એઝોપિકલોન ટ્રિગર કરી શકે છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓ પણ ઘણીવાર વિકસે છે.
ત્વચા પર ફોલ્લીઓનો દેખાવ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા સૂચવી શકે છે અને ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ. અન્ય એલર્જીના લક્ષણો વ્હીલ્સ અથવા ખૂબ જ ખંજવાળ અને બર્નિંગ ત્વચા છે.
જો દર્દીઓ એઝોપિકલોન લેવાનું બંધ કરી દે, તો તેમને પ્રથમ થોડી રાતો દરમિયાન ઊંઘ આવવામાં વધુ સમય લાગશે. ડોકટરો આને રીબાઉન્ડ અસર તરીકે ઓળખે છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે એકથી બે દિવસ પછી તેમના પોતાના પર સુધરે છે.
એઝોપીક્લોનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
પુખ્ત દર્દીઓમાં સ્લીપ ડિસઓર્ડરની ટૂંકા ગાળાની સારવાર માટે ડોકટરો એઝોપીક્લોન સૂચવે છે. જો કે, તેઓ સામાન્ય રીતે આ માત્ર ત્યારે જ કરે છે જો વિકલ્પો પર્યાપ્ત રીતે મદદ ન કરતા હોય અને દર્દીને હજુ પણ ઊંઘવામાં તકલીફ થતી હોય.
Eszopiclone ક્યારે ના લેવી જોઈએ?
તમારે એઝોપિકલોન ન લેવી જોઈએ જો તમે:
- એઝોપીક્લોન, દવાના અન્ય ઘટકો અથવા ઝોપીક્લોન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલ છે
- સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ (ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં વારંવાર ટૂંકા વિક્ષેપો) જેવા ગંભીર શ્વસન વિકૃતિઓથી પીડિત
- માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસથી પીડાય છે (એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જેમાં ચેતા સંકેતોનું પ્રસારણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે)
- ગંભીર યકૃતની તકલીફ છે
બાળકો અને કિશોરોએ એઝોપીક્લોન ન લેવું જોઈએ કારણ કે સક્રિય ઘટક આ વય જૂથ માટે માન્ય નથી.
આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ એઝોપિકલોન સાથે થઈ શકે છે
જ્યારે એઝોપિકલોનનો ઉપયોગ દવાઓ તરીકે થાય છે જેમાં શામક અસર પણ હોય છે, ત્યારે અસરો પરસ્પર પ્રબળ બની શકે છે. જીવલેણ પરિણામોમાં ઘટાડો શ્વસન ડ્રાઇવ (શ્વસન ડિપ્રેશન) અને કોમા છે.
સેન્ટ્રલ ડિપ્રેસન્ટ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે
- ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર (શામક)
- સ્લીપિંગ ગોળીઓ (હિપ્નોટિક્સ)
- એનેસ્થેસિયા પ્રેરિત કરવા માટેની દવાઓ (નાર્કોટિક્સ)
- સાયકોસિસની સારવાર માટે દવા (એન્ટિસાયકોટિક્સ), દા.ત. હેલોપેરીડોલ
- ડિપ્રેશનની સારવાર માટે દવા (એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ)
- વાઈની સારવાર માટે દવા (એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ)
- એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (એલર્જી સામેની દવા) જેમ કે સેટીરિઝિન
આલ્કોહોલ પણ ડિપ્રેસન્ટ અસર ધરાવે છે. તેથી, એઝોપિકલોન લેતી વખતે આલ્કોહોલ ટાળો!
ગંભીર આડઅસરોનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને જો દર્દીઓ એક જ સમયે ઓપીઓઇડ્સ (ઉદાહરણ તરીકે પેઇનકિલર ફેન્ટાનાઇલ) લેતા હોય. તેથી જો કોઈ યોગ્ય વિકલ્પ ન હોય તો ડૉક્ટરો આવા કિસ્સાઓમાં જ એઝોપીક્લોન આપે છે. પછી તેઓ ટૂંકા ગાળામાં શક્ય તેટલો ઓછો ડોઝ સૂચવે છે અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ પર વધુ ધ્યાન આપે છે. આનો સમાવેશ થાય છે
- સુસ્તી
- મૂંઝવણ
- ધીમો શ્વાસ
- ઘટાડો પ્રતિબિંબ
- ધીમી પ્રતિક્રિયાઓ
- સંભવતઃ લો બ્લડ પ્રેશર અને ધબકારા ધીમા
Eszopiclone મુખ્યત્વે CYP3A4 એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ દ્વારા યકૃતમાં તૂટી જાય છે. કેટલાક સક્રિય પદાર્થો આ એન્ઝાઇમ સિસ્ટમને અવરોધે છે. જ્યારે એઝોપિકલોન તરીકે એક જ સમયે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે તેનું ભંગાણ ધીમું થાય છે - તેની અસરો અને આડઅસરો વધે છે. આવા એન્ઝાઇમ અવરોધકો છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફૂગના ચેપ સામેની અમુક દવાઓ (એઝોલેન્ટિમાયકોટિક્સ), મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ અને ગ્રેપફ્રૂટ (ફળ અથવા રસ તરીકે). આ કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર એઝોપિકલોનની માત્રા ઘટાડી શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ કે જેઓ મજબૂત એન્ઝાઇમ અવરોધકો લેતા હોય તેઓ ઊંઘની ગોળી બિલકુલ ન લેવી જોઈએ (ઉપર જુઓ: વિરોધાભાસ).
ત્યાં સક્રિય પદાર્થો પણ છે જે યકૃતની એન્ઝાઇમ સિસ્ટમને વેગ આપે છે અને આમ એઝોપિકલોનનું ભંગાણ. આ કહેવાતા એન્ઝાઇમ પ્રેરકોમાં રિફામ્પિસિન (એન્ટિબાયોટિક, મુખ્યત્વે ક્ષય રોગની સારવાર માટે), એપીલેપ્સી માટેની દવાઓ (જેમ કે કાર્બામાઝેપિન) અને હર્બલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સેન્ટ જોન્સ વોર્ટનો સમાવેશ થાય છે.
સાવચેતી તરીકે, તમારા ડૉક્ટર અને ફાર્માસિસ્ટને તમે લો છો તે બધી દવાઓ અને ફૂડ સપ્લિમેન્ટ્સ વિશે જણાવો.
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન Eszopiclone
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન eszopiclone ના ઉપયોગ અંગે બહુ ઓછો અનુભવ ઉપલબ્ધ છે. ડૉક્ટરોને અજાત બાળકમાં ખોડખાંપણના વધતા જોખમની શંકા નથી.
સલામત બાજુએ રહેવા માટે, ડોકટરો સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે વધુ યોગ્ય દવાઓની ભલામણ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ બે ત્રિમાસિક ગાળામાં ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન અથવા એમીટ્રિપ્ટીલાઇન જેવા ઉંઘને પ્રેરિત કરતી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ.
જે મહિલાઓ એઝોપીક્લોનનો ઉપયોગ કરે છે અને સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરી રહી છે અથવા ગર્ભવતી બને છે તેઓએ તરત જ તેમના ડૉક્ટર સાથે આગળના પગલાં વિશે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓના કિસ્સામાં, ડોકટરો કેસ-દર-કેસના આધારે નક્કી કરે છે કે શું એઝોપિકલોન લેવામાં આવે છે. જો લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે તો, માતાઓએ સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.
એઝોપીક્લોન સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી
જર્મની અને ઑસ્ટ્રિયામાં, એઝોપીક્લોન દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ફાર્મસીઓમાંથી મેળવી શકાય છે.
હાલમાં સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં એઝોપિકલોન ધરાવતી કોઈ દવાઓ ઉપલબ્ધ નથી.
eszopiclone પર વધુ મહત્વની માહિતી
અગાઉના અભ્યાસોમાં, દર્દીઓએ ભાગ્યે જ એઝોપિકલોન પ્રત્યે સહનશીલતા વિકસાવી હતી. આનો અર્થ એ છે કે શરીર એઝોપીક્લોનથી ટેવાયેલું નથી જેથી ઊંઘની ગોળી સમય જતાં તેની અસર ગુમાવી ન શકે.
Eszopiclone માત્ર GABA ડોકીંગ સાઈટના સબયુનિટને નબળી રીતે સક્રિય કરે છે, જે નિર્ભરતાનું કારણ બને છે. તેમ છતાં, માનસિક રીતે (માનસિક રીતે) અને શારીરિક રીતે આશ્રિત થવાનું જોખમ રહેલું છે, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ઊંચા ડોઝ પર. આ જોખમ એવા દર્દીઓમાં પણ વધી જાય છે જેઓ દારૂ, દવા કે દવાઓના વ્યસની હોય અથવા માનસિક બીમારીથી પીડાતા હોય.
