ઓજીટીટી શું છે?
એક oGTT પરીક્ષણ કરે છે કે શરીર તેને મેળવેલી ખાંડ (ગ્લુકોઝ) પર કેટલી સારી રીતે પ્રક્રિયા કરે છે. જ્યારે ખાંડનું સેવન કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે નાના આંતરડામાંથી લોહીના પ્રવાહમાં જાય છે, જ્યાં તે ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. સ્વાદુપિંડમાંથી હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને લીધે ગ્લુકોઝ યકૃત, સ્નાયુ અને ચરબીના કોષોમાં વહન થાય છે. જેના કારણે બ્લડ શુગર લેવલ ફરી ઘટી જાય છે. આને ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
જો કે, જો ગ્લુકોઝ માત્ર કોષોમાં અપૂરતી રીતે દાખલ કરવામાં આવે, તો તેને ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા અથવા ગ્લુકોઝ અસહિષ્ણુતા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર એલિવેટેડ રહે છે, જે લોહીમાં શર્કરાના માપન દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે.
કયા મૂલ્યોનું વર્ગીકરણ કરવું અને કેવી રીતે કરવું?
oGTT પરીક્ષણમાં, ખાંડનું દ્રાવણ પીધાના બે કલાક પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર માપવામાં આવે છે:
- જો ગ્લુકોઝનું મૂલ્ય 140 મિલિગ્રામ પ્રતિ ડેસિલિટરથી ઉપર હોય (અને ઉપવાસ કરતી રક્ત ખાંડ 126 mg/dl ની નીચે હોય), તો ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા (ડાયાબિટીસનું અગ્રદૂત) છે.
- જો માપેલ મૂલ્ય 200 મિલિગ્રામ પ્રતિ ડેસિલિટર અથવા વધુ હોય, તો આ ડાયાબિટીસ મેલીટસ સૂચવે છે. ફાસ્ટિંગ બ્લડ સુગર પછી ઓછામાં ઓછું 126 mg/dl છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કયા મૂલ્યો સામાન્ય છે?
જો એક કલાક પછી oGTT મૂલ્ય ખૂબ વધારે હોય અને 135 mg/dl કે તેથી વધુ હોય, તો 75 g oGTT ઉપવાસની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણમાં, સગર્ભા સ્ત્રી આઠ કલાકના ત્યાગ પછી 75 ગ્રામ ખાંડ ધરાવતું ખાંડનું દ્રાવણ પીવે છે અને ગ્લુકોઝનું સ્તર એક કલાક અને બે કલાક પછી ફરીથી માપવામાં આવે છે.
સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હાજર છે જો, આ પરીક્ષણ દરમિયાન:
- ફાસ્ટિંગ બ્લડ ગ્લુકોઝ (વેનિસ બ્લડ) 92 mg/dl અથવા વધુ અને/અથવા
- ખાંડનું સોલ્યુશન અને/અથવા પીવાના એક કલાક પછી લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ 180 મિલિગ્રામ/ડીએલ અથવા તેનાથી વધુ છે.
- ખાંડનું સોલ્યુશન પીધાના બે કલાક પછી બ્લડ ગ્લુકોઝ 153 mg/dl અથવા તેથી વધુ છે.
"સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ" ના નિદાન માટે જો આમાંની એક મર્યાદા ઓળંગી જાય તો તે પૂરતું છે.
ઓજીટીટી ક્યારે હાથ ધરવામાં આવે છે?
જો ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ક્ષતિની શંકા હોય તો ઓજીટીટી હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ જો કહેવાતા ફાસ્ટિંગ ગ્લુકોઝ (ફાસ્ટિંગ બ્લડ સુગર) નું માપન કોઈ સ્પષ્ટ રીતે રોગ સંબંધિત પરિણામો પ્રદાન કરતું નથી અથવા જો ચોક્કસ જોખમ પરિબળો હાજર હોય તો. આનો સમાવેશ થાય છે
- પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓ (જેમ કે માતાપિતા) માં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ
- વધારે વજન અથવા શારીરિક નિષ્ક્રિયતા
- ધમનીનું હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન)
- ચરબી ચયાપચયની વિકૃતિઓ
- વેસ્ક્યુલર રોગો
- પેશાબમાં પ્રોટીન (આલ્બ્યુમિનુરિયા)
- સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસ (સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ) ને નકારી કાઢવા માટે ગર્ભાવસ્થાના 24મા અને 28મા અઠવાડિયાની વચ્ચે
oGTT પરીક્ષણ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
પરીક્ષણના ઓછામાં ઓછા ત્રણ દિવસ પહેલાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ-સમૃદ્ધ આહાર (150 થી 250 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ) ખાવું મહત્વપૂર્ણ છે જેથી કરીને oGTT મૂલ્યો વિકૃત ન થાય. આ સામાન્ય મિશ્ર આહારને અનુરૂપ છે. ઓજીટીટીના આઠથી બાર કલાક પહેલાં, તમારે ખાવું, આલ્કોહોલ અથવા ખાંડયુક્ત પીણાં અથવા ધૂમ્રપાન ન કરવું જોઈએ.
ફાસ્ટિંગ ગ્લુકોઝ નક્કી કરવા માટે સૌપ્રથમ બ્લડ સેમ્પલ લેવામાં આવે છે. પછી તમે એક સ્વીટ ટેસ્ટ સોલ્યુશન (75 ગ્રામ ડેક્સ્ટ્રોઝ 250 થી 300 મિલીલીટર પાણીમાં ઓગળેલું) પીવો. બે કલાક પછી, તમારી બ્લડ સુગર માપવા માટે બીજો બ્લડ સેમ્પલ લેવામાં આવશે. આ સમય દરમિયાન, તમારે કસરત અથવા ધૂમ્રપાન ન કરવું જોઈએ.
પરીક્ષણ ખોટા થવાનું મૂળભૂત જોખમ છે. અમુક શરતો હેઠળ, oGTT અર્થપૂર્ણ નથી:
- તીવ્ર ચેપ અને ગંભીર બીમારીઓ
- પેટ અને ડ્યુઓડેનલ અલ્સર
- યકૃતની કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ
- તીવ્ર પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમની ઉણપ
- માસિક સ્રાવના ત્રણ દિવસ પહેલા, દરમિયાન અને ત્રણ દિવસ પછી
- પેટના ઓપરેશન પછી
તે પણ શક્ય છે કે કોર્ટિસોન, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ (બીટા-બ્લૉકર) અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો ધરાવતી દવાઓ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં દખલ કરે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને કહેશે કે તમે પરીક્ષણ પહેલાં કઈ દવાઓ લેવાનું ચાલુ રાખી શકો છો.
oGTT ના જોખમો શું છે?
oGTT પછી મારે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે oGTT ના પરિણામોની ચર્ચા કરશે. જો oGTT મૂલ્યો ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા દર્શાવે છે, તો તમારા રક્ત ખાંડનું સ્તર નિયમિતપણે તપાસવામાં આવશે અને રક્તવાહિની રોગો માટેના જોખમી પરિબળો, જેમ કે લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર, તપાસવામાં આવશે.
વધુમાં, તમારા આહારને તમારી કેલરીની જરૂરિયાતો અનુસાર સમાયોજિત કરો અને, જો શક્ય હોય તો, પુષ્કળ તાજા ફળો અને શાકભાજી સાથે ઉચ્ચ ફાઇબરયુક્ત આહાર લો. જો તમારું વજન વધારે છે, તો વજન ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરો. તૈયાર ઉત્પાદનો અને આલ્કોહોલ ટાળો. નિયમિત વ્યાયામ રક્ત ખાંડના સ્તરને સ્થિર રાખવામાં પણ મદદ કરે છે, કારણ કે સ્નાયુઓ વધુ ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરે છે.
ધૂમ્રપાન બંધ કરવું (તમાકુ છોડવું) પણ ખૂબ આગ્રહણીય છે. તે ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસ પર લાંબા ગાળાની સકારાત્મક અસર ધરાવે છે અને નિવારણ માટે પણ ઉપયોગી છે.
નિયમ પ્રમાણે, ત્રણથી છ મહિના પછી વધુ ઓજીટીટી હાથ ધરવામાં આવે છે.
