અલેમટુઝુમબ: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી alemtuzumab ચોક્કસ સફેદ સાથે જોડાયેલું છે રક્ત કોષો (બી અને ટી લિમ્ફોસાયટ્સ) અને તેમને તોડી પાડવાનું કારણ બને છે. જ્યારે alemtuzumab અગાઉ ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક માટે પણ મંજૂરી આપવામાં આવી હતી લ્યુકેમિયા (સીએલએલ), તે હવે મુખ્યત્વે માટે વપરાય છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ)

એલેમટુઝુમેબ એટલે શું?

જ્યારે alemtuzumab અગાઉ ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક માટે પણ મંજૂરી આપવામાં આવી હતી લ્યુકેમિયા (સીએલએલ), તે હવે મુખ્યત્વે માટે વપરાય છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ) એલેમ્તુઝુમાબ એક મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી છે જે ખાસ કરીને એન્ટિજેન સીડી 52 ની સપાટી પર બાંધી છે. લિમ્ફોસાયટ્સ. જો માનવ શરીર રચે છે એન્ટિબોડીઝ સાથે સંપર્ક કરવા માટે કુદરતી પ્રતિક્રિયા તરીકે જીવાણુઓ, આ હંમેશાં બહુકોણીય હોય છે. આનો અર્થ છે કે એન્ટિબોડીઝ રચના ઘણા જુદા જુદા કોષોમાંથી થાય છે અને જુદી જુદી એપિટોપ્સ (એન્ટિબોડીઝ માટે બંધનકર્તા સાઇટ્સ) સામે નિર્દેશિત થાય છે. મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ, બીજી બાજુ, દ્વારા ઉત્પાદિત આનુવંશિક અભિયાંત્રિકી. તેઓ ચોક્કસ સેલ લાઇનના કોષોમાંથી પ્રયોગશાળામાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ સેલ ક્લોન્સ બધા એક સરખા (મોનોક્લોનલ) એન્ટિબોડી બનાવે છે, જે ફક્ત એક જ વિશિષ્ટ ઉપનામ સામે નિર્દેશિત થાય છે. એલેમટુઝુમબના કિસ્સામાં, આ સપાટી એન્ટિજેન સીડી 52 છે, જે તંદુરસ્ત અને જીવલેણ બી પર જોવા મળે છે અને ટી લિમ્ફોસાયટ્સ.

ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા

લિમ્ફોસાયટ્સ ભાગ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને સફેદ સાથે જોડાયેલા છે રક્ત કોષો. વિરુદ્ધ વિશિષ્ટતાવાળા એન્ટિબોડીઝ લિમ્ફોસાયટ્સ તેમને ઓળખો અને તે કોષના પ્રકાર પર વિશિષ્ટ એન્ટિજેન સાથે ખાસ જોડો. એન્ટિબોડીના બંધનકર્તા પરિણામ રૂપે, શરીરનું રોગપ્રતિકારક તંત્ર લિમ્ફોસાઇટ્સને ઓળખે છે અને તેને તોડી નાખે છે. લિમ્ફોસાઇટ-વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીનું ઉદાહરણ એલેમટુઝુમેબ છે. આ એન્ટિબોડી સીડી 52 સામે નિર્દેશિત છે. સીડી 52 1 સીએએમપીએટીએચ 52 એન્ટિજેન તરીકે પણ ઓળખાય છે અને તે લગભગ ફક્ત પુખ્ત લિમ્ફોસાઇટ્સ પર જોવા મળે છે. સીડી XNUMX XNUMX બી લિમ્ફોસાઇટ્સ (બી કોષો) અને પર જોવા મળે છે ટી લિમ્ફોસાયટ્સ (ટી સેલ). ઉપચાર માટે, એલેમટુઝુમાબ દર્દીઓને તબીબી દેખરેખ હેઠળ પ્રેરણા તરીકે આપવામાં આવે છે. દવા દર્દીના શરીરમાં પસંદગીયુક્ત રીતે લિમ્ફોસાઇટ્સને મારી નાખે છે. ડોઝ પર આધાર રાખીને, ડ્રગ લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યાને વધારે અથવા ઓછા પ્રમાણમાં ઘટાડવા માટે યોગ્ય છે. આ મહત્વપૂર્ણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, રોગોમાં જેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ રોગવિજ્ .ાનવિષયક રીતે બદલાય છે. જો કે, લિમ્ફોસાઇટ્સ એ કુદરતી ભાગ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. આ કોષોમાં ઘટાડો હંમેશાં રોગપ્રતિકારક શક્તિની નબળાઇ તરફ દોરી જાય છે.

તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ

માબકેમ્પેથના વેપાર નામ હેઠળ, મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી આલ્ટેમટુઝુમેબનો ઉપયોગ ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક સામે કરવામાં આવે છે. લ્યુકેમિયા (સીએલએલ). આ રોગમાં, તે એ તરીકે સારી અસરકારકતા બતાવી હતી કેન્સર દર્દીઓના પ્રમાણમાં ઇમ્યુનોથેરાપી. તે દરમિયાન, જોકે, નિર્દેશક કંપની દ્વારા સૂચક સીએલએલમાં અલેમતુઝુમાબની મંજૂરી પાછી ખેંચી લેવામાં આવી છે. આની પૃષ્ઠભૂમિ દેખીતી રીતે વાણિજ્યિક વિચારણા હતી અને ડ્રગની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ (આડઅસરો) નહીં. 2013 માં, અલેમેતુઝુમાબની સારવાર માટે ફરીથી મંજૂરી આપવામાં આવી હતી મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ) અને લેમેટ્રાડા નામના વેપાર નામથી બજારમાં ફરીથી લોંચ થયું - અગાઉની તૈયારી કરતા 40 ગણા વધુ ખર્ચાળ હોવા છતાં. આજે, એલેમટુઝુમાબ તેથી મોટા ભાગે મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ) માં વપરાય છે. શક્ય તેટલું લિમ્ફોસાઇટ્સને મારવાનું લક્ષ્ય નથી, પરંતુ માત્ર રોગપ્રતિકારક કોષોને અસ્થાયી રૂપે ખતમ કરવાનું છે. એમ.એસ. માં, આ કેન્દ્રમાં મેઇલિન આવરણોના વિનાશમાં સામેલ છે નર્વસ સિસ્ટમ. ત્યારબાદ, શરીર ફરીથી નવી બી અને ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ બનાવે છે. તેથી અલેમ્તુઝુમાબ એમ.એસ. કરતા ઘણી ઓછી કરી શકાય છે કેન્સર ઉપચાર. -ફ લેબલ, અલેમતુઝુમાબ સીએલએલ દર્દીઓના અમુક પેટામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તેનો ઉપયોગ ઇન્ડક્શનમાં થાય છે ઉપચાર માટે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.

જોખમો અને આડઅસર

એન્ટિબોડી એલેમટુઝુમાબની સૌથી સામાન્ય આડઅસર છે ત્વચા ફોલ્લીઓ, માથાનો દુખાવો, તાવ, અને શ્વસન ચેપ. ઘણા પ્રતિકૂળ અસરો સીધા લિમ્ફોસાઇટ-હત્યા અસરને કારણે છે. આ રોગપ્રતિકારક શક્તિના દમનમાં પરિણમે છે, જે કેટલીકવાર ઇચ્છનીય હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસવાળા દર્દીઓની સારવારમાં). તે જ સમયે, જો કે, નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ હંમેશા ચેપનું જોખમ વધારે છે અને તે ટ્રિગર અથવા તીવ્ર થઈ શકે છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ. વ્યક્તિગત કેસોમાં, iલેમટુઝુમેબ સાથેની સારવાર પછી ઇડિઓપેથિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પર્પ્યુરા (આઈટીપી) થાય છે. આઈટીપીને રોગપ્રતિકારક શક્તિ પણ કહેવામાં આવે છે થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ અને એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે અસર કરે છે રક્ત પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) .આ સામે સ્વયંસંચાલિત પ્રતિક્રિયાઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સારવાર કરાયેલા દરેક ચોથા એમએસ દર્દીમાં જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ તરફ દોરી ગયું ગ્રેવ્સ રોગ, એક ઓવરએક્ટિવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. આવી ગંભીર આડઅસરો શોધવા માટે, દર્દીઓના લોહીની ગણતરીઓ સારવાર દરમિયાન નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.