એન્ડોમેટ્રિઓસિસ: વર્ગીકરણ

રોગને અભિવ્યક્તિ, ફરિયાદો અને સિક્લેઇમાં તુલનાત્મક બનાવવાના ઘણા પ્રયત્નો છતાં, તે પૂરતું સફળ રહ્યું નથી. ખાસ કરીને, તારણો અને લક્ષણોની તીવ્રતા વચ્ચે કોઈ સંબંધ નથી. કેટલાક દેશોમાં, સ્થાનિકીકરણ દ્વારા વર્ગીકરણ પસંદ કરવામાં આવે છે:

  • એન્ડોમિથિઓસિસ જનનાંગો ઇન્ટર્ના (એડેનોમીયોસિસ ગર્ભાશય) - ના માયોમેટ્રીયમની અંદર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ જખમ ગર્ભાશય (ગર્ભાશયની સ્નાયુબદ્ધ).
  • એન્ડોમિથિઓસિસ જનનાંગો બાહ્ય - નાના પેલ્વિસના અંગોમાં એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું કેન્દ્ર, ખાસ કરીને અંડાશય (અંડાશય)
  • એન્ડોમિથિઓસિસ એક્સ્ટ્રાજેનિટલિસ - પેલ્વિસની બહારના એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું કેન્દ્ર, જેમ કે આંતરડા પર, અને ફેફસાં પર ઓછા વારંવાર, મગજ or ત્વચા.

આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે, અમેરિકન સોસાયટી ફોર રિપ્રોડક્ટિવ મેડિસિન (કહેવાતા આરએએસઆરએમ સ્ટેજીંગ (આર = રિવાઇઝ્ડ વર્ઝન)) નું વર્ગીકરણ આજે સ્વીકાર્યું છે. તે તીવ્રતાના ચાર ડિગ્રીને અલગ પાડે છે. અમેરિકન સોસાયટી ફોર રિપ્રોડક્ટિવ મેડિસિન રિવાઇઝ્ડ ક્લાસિફિકેશન ઓફ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (આરએએસઆરએમ).

પેરીટોનિયમ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ઉપદ્રવ <1 સે.મી. 1-3 સે.મી > 3 સે.મી.
સપાટી પર 1 2 4
ઊંડા 2 4 6
અંડાશય (અંડાશય) આર સુપરફિસિયલ 1 2 4
ઊંડા 4 16 20
એલ સુપરફિસિયલ 1 2 4
ઊંડા 4 16 20
ડગ્લાસ ઉપદ્રવ * આંશિક કુલ
4 40

* ની પોકેટ આકારની બલ્જ પેરીટોનિયમ (પેટની પટલ) ની વચ્ચે ગુદા (ગુદામાર્ગ) પાછળ અને ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) આગળના ભાગમાં.

અંડાશય (અંડાશય) સંલગ્નતા (સંલગ્નતા) <1/3 અસરગ્રસ્ત ૧ 1//૦ -/૨૦૧. ના ચેપ લાગ્યો > 2/3 ચેપી
આર ટેન્ડર 1 2 4
નિશ્ચિત 4 8 16
એલ ટેન્ડર 1 2 4
નિશ્ચિત 4 8 16
ટ્યુબ (ફાલોપિયન ટ્યુબ) આર ટેન્ડર 1 2 4
નિશ્ચિત 4* 8* 16
એલ ટેન્ડર 1 2 4
નિશ્ચિત 4* 8* 16

* જો ફેલોપિયન ટ્યુબના ફિમ્બ્રિયલ ઉપકરણનો સમાવેશ થાય છે, તો 16 પોઇન્ટ આપમેળે આકારણી કરવામાં આવે છે.

સ્ટેજ I ન્યૂનતમ 1 - 5
સ્ટેજ II સહેજ 6 - 15
સ્ટેજ III માધ્યમ 16 - 40
સ્ટેજ IV ગંભીર > 40

ડબ્લ્યુએચઓ સ્ટેજીંગને અનુરૂપ EEC (એન્ડોસ્કોપિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ વર્ગીકરણ) અનુસાર, એન્ડોમેટ્રિઓસિસને નીચેના ચાર તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે:

સ્ટેજ સ્ટેજનું વર્ણન
I
  • નાના પેલ્વિસમાં એન્ડોમેટ્રિઓસિસ જખમ <5 મીમી
  • પોર્ટોમાં એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી (સર્વિક્સથી યોનિમાં સંક્રમણ) <5 મીમી
  • બંને નળીઓ (ફેલોપિયન ટ્યુબ) મુક્તપણે પસાર કરી શકાય તેવું
II
  • નાના પેલ્વિસમાં એન્ડોમેટ્રિઓસિસ જખમ> 5 મીમી
  • પોર્ટીયો> 5 મીમી પર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી
  • પેશાબની મૂત્રાશયની છત પર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી
  • અંડાશય (અંડાશય) ના ક્ષેત્રમાં સંલગ્નતા (સંલગ્નતા) અથવા નળીઓના ઉચ્ચ-ગ્રેડ સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત )વાળા નળીઓ
  • ડગ્લાસની જગ્યામાં એન્ડોમેટ્રિઓસિસ જખમ.
ત્રીજા
  • એડેનોમીયોસિસ ગર્ભાશય
  • ટ્યુબના ખૂણા પર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ
  • અંડાશયના ચોકલેટ કોથળીઓને
  • અસ્થિબંધન સેક્રોટેરીના પર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ગાંઠો
IV
  • આંતરિક અને બાહ્ય પ્રજનન અંગોની બહાર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ; પેટના સમગ્ર ભાગમાં ફોસી શક્ય છે, પેટની બહાર સામાન્ય રીતે (ફેફસાં, ઇનગ્યુનલ નહેર, ત્વચા, મગજ)

અમેરિકન ફર્ટિલિટી સોસાયટી (એએફએસ-) અને એન્ડોસ્કોપિક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ક્લાસિફિકેશન (ઇઇસી-) સ્કોર્સ ફક્ત સુપરફિસિયલ એન્ડોમેટ્રિઓસિસનો સંદર્ભ આપે છે, રેટ્રોપેરીટોનિયલ સ્પેસમાં રોગના ગંભીર સ્વરૂપો શામેલ નથી. ENZIAN સ્કોર એ રોગની હદને વધુ સારી રીતે પ્રતિબિંબિત કરવા અને રોગનિવારક પરિણામોની આકારણી અને તુલનાત્મકતાને મંજૂરી આપવા માટે ચાર તબક્કાઓ માટે પૂરક બનાવવા માટે છે (ઉપર જુઓ). રોગના સ્થાનિકીકરણના પેટા જૂથો એ, બી અને સીના પરિણામોમાં આગળની પેટા વિભાજન.

  • સબગ્રુપ “એ” ડગ્લાસની જગ્યા, યોનિ અને ofભી ભાગનું વર્ણન કરે છે ગર્ભાશય.
  • સબગ્રુપ “બી” માં લિગામેન્ટા સેક્રોટેરીના (આકારના સરળ સ્નાયુઓ તંતુમય રેસાવાળા) સાથેના આડા ડબ્બાનો સમાવેશ થાય છે સંયોજક પેશી માર્ગ કે જોડે છે ગરદન (સર્વિક્સ) ની સાથે સેક્રમ (ઓએસ સેક્રમ)), પેરામેટ્રિયા (પેશાબમાં સર્વિક્સની સામે પેલ્વિક કનેક્ટિવ પેશી) મૂત્રાશય અને પેલ્વિક દિવાલ તરફની બાજુની પેલ્વિક દિવાલની બંને બાજુએ, ureters (ureters) ની સંભવિત સંડોવણીના સંદર્ભ સાથે.
  • પેટા જૂથ "સી" એ રેક્ટુવાજિનલ સેપ્ટમ (પાતળા) ના rsભી ડબ્બાના ડોર્સલ ("પછાત") નો સંદર્ભ આપે છે સંયોજક પેશી પાર્ટીશન (સેપ્ટમ) યોનિ (યોનિ) અને વચ્ચે ગુદા (ગુદામાર્ગ)) અને પેરેક્સ્ટલ ("ગુદામાર્ગની આસપાસ") ત્યાં ગુદામાર્ગ ("ગુદામાર્ગ") ની જગ્યા. સંભવિત સિગ્મોઇડ અથવા રેક્ટલ સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) ની હદ પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.