આ ક્લોનિડાઇન દમન પરીક્ષણ (પર્યાય: પ્લાઝ્મા કેટેલોમિનાઇન્સ ક્લોનીડાઇન પછી) એ onટોનોમિક કેટેકોલેમાઇન પ્રોડક્શન, જેમ કે થાય છે તે શોધવા માટે નિદાન પરીક્ષણ છે ફેયોક્રોમોસાયટોમા.
સિદ્ધાંત: ક્લોનિડાઇન કેન્દ્રિય રીતે અભિનયિત આલ્ફા-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ છે (સીએનએસમાં પ્રિસ્નાપ્ટિક આલ્ફા -2 રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે). આના પ્રકાશનને દબાવશે કેટેલોમિનાઇન્સ .
કાર્યવાહી
સામગ્રીની જરૂર છે
- M.૦ મિલી ઇજીટીએ પ્લાઝ્મા, સ્થિર, એપિનેફ્રાઇન, નોરેપીનેફ્રાઇન, ડોપામાઇન માટે રક્ત ડ્રો દીઠ
- મેટાનેફ્રાઈન્સ માટે રક્તના નમૂના દીઠ 2.0 મિલી ઇડીટીએ પ્લાઝ્મા
દર્દીની તૈયારી
નોંધ: એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ બંધ કરો ઉપચાર (દા.ત., બીટા-બ્લkersકર) પરીક્ષણ શરૂ કરતા પહેલાં ઓછામાં ઓછો 24 ક (સિવાય કે કેલ્શિયમ અસહ્ય માટે વિરોધી રક્ત પ્રેશર-સિસ્ટોલિક> 180 એમએમએચજી, ડાયસ્ટોલિક> 110 મીમીએચજી).
12 કલાકની પથારી આરામ અને ઉપવાસ પછી:
- પરીક્ષણની શરૂઆતના ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટ પહેલાં સ્થાયી કેન્યુલાની પ્લેસમેન્ટ.
- બ્લડ મૂળભૂત સ્તરના નિર્ધારણ માટે સંગ્રહ, લેબલ નમૂના.
- એક મૌખિક વહીવટ 0.3 મિલિગ્રામ છે ક્લોનિડાઇન (દા.ત., કapટપ્રેસન 1 µg ની 300 ટેબ્લેટ).
- આગળ રક્ત 60, 120 અને 180 મિનિટ પછી નમૂના લેવાનું.
નોંધ: સાથે દર્દીઓ ફેયોક્રોમોસાયટોમા નિયમિત હોવું જ જોઇએ લોહિનુ દબાણ ક્લોનીડિન પહેલાં અને પછી અને પલ્સ રેટ માપ (દર 30 મિનિટ) વહીવટ.
મૂંઝવતા પરિબળો
- કંઈ જાણીતું નથી
સંકેતો
- શંકાસ્પદ ફિઓક્રોમાસાયટોમા
અર્થઘટન
- તંદુરસ્ત વિષયોમાં, ક્લોનીડાઇન પછી ઘટતી કેટેકોલેમાઇનની સાંદ્રતા જોવા મળે છે વહીવટ (સંદર્ભ શ્રેણીમાં કેટેકોલેમાઇન સ્તરનું દમન અથવા મૂળભૂત સ્તરના ઓછામાં ઓછા 50% સુધી ઘટાડો).
- મૂળભૂત મૂલ્યના <40% દ્વારા પ્લાઝ્મા મેટાનેફ્રાઇનમાં ઘટાડો એ ખૂબ સૂચવે છે ફેયોક્રોમોસાયટોમા ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા સાથે.
નૉૅધ: બહુવિધ અંતocસ્ત્રાવી નિયોપ્લાસિયા ક્લોનીડિન સપ્રેસન પરીક્ષણ દ્વારા જ્યારે ફેયોક્રોમાસાયટોમા મળી આવે છે ત્યારે પ્રકાર 2 નો વિચાર કરવો આવશ્યક છે.
