ટોક્સોપ્લાઝosisમિસિસ: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

ટોક્સોપ્લાઝosisમિસિસ (સમાનાર્થી: ટોક્સોપ્લાઝ્મા ચેપ; ટોક્સોપ્લાઝ્મા ગોંડિઇ ચેપ; ટોક્સોપ્લાઝ્મા; ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ; આઇસીડી -10 બી 58 )-: ટોક્સોપ્લાઝosisમિસિસ) ટોક્સોપ્લાઝ્મા ગોન્ડી, એક પ્રોટોઝોઆન (એક કોષીય જીવ) દ્વારા થતો ચેપી રોગ છે. ટોક્સોપ્લાઝ્મા ગોન્ડી એ ફરજિયાત અંતઃકોશિક ("કોષની અંદર") પરોપજીવી માનવામાં આવે છે, એટલે કે પરોપજીવી આવશ્યક યજમાન પર આધારિત છે. પરમાણુઓ અને તેથી કરી શકતા નથી વધવું બાહ્યકોષીય રીતે ("કોષની બહાર"). આ રોગ પરોપજીવી ઝૂનોસિસ (પ્રાણીઓના રોગો) ના જૂથનો છે. બે-યજમાન વિકાસ ચક્રને કારણે, મધ્યવર્તી યજમાનો અને અંતિમ યજમાન વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે: મધ્યવર્તી યજમાનો ઉંદરો (ખાસ કરીને ઉંદર), ઘેટાં, ડુક્કર, ઢોર, પક્ષીઓ/મરઘાં અને મનુષ્યો છે. અંતિમ યજમાનો ફેલિડે છે, જેમ કે બિલાડીઓ. તેઓ oocysts ધરાવતા મળને ઉત્સર્જન કરે છે જે પર્યાવરણમાં લાંબા સમય સુધી ચેપી હોય છે. ઘટના: ચેપ વિશ્વભરમાં થાય છે; વિશ્વની લગભગ એક તૃતીયાંશ વસ્તી અસરગ્રસ્ત છે. રોગાણુનું પ્રસારણ (ચેપનો માર્ગ) દૂષિત ખોરાક/ઓછા રાંધેલા માંસ, ખાસ કરીને ઘેટાં અને ડુક્કરનું માંસ (ટાચી- અને બ્રેડીઝોઇટ્સ; લગભગ 20% ડુક્કર ચેપગ્રસ્ત છે) અથવા ચેપગ્રસ્ત બિલાડીઓના સીધા હેન્ડલિંગ દ્વારા થઈ શકે છે. માનવ ટી. ગોન્ડી ચેપનો બીજો સ્ત્રોત અપૂરતી રીતે ધોયેલા ફળો અને શાકભાજી છે જે oocysts થી દૂષિત છે વધુમાં, ચેપ માટી દ્વારા થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે બાગકામ દરમિયાન, દૂષિત સપાટી દ્વારા પાણી, અથવા ડાયાલેસેન્ટલી, એટલે કે, માતાથી અજાત બાળક સુધી. આ ઉપરાંત, દરમિયાન રોગકારક ચેપ લાગવાનું એક નાનું જોખમ છે રક્ત તબદિલી અને અંગ પ્રત્યારોપણ. સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) સામાન્ય રીતે 14-21 દિવસનો હોય છે. ક્લિનિકલ લક્ષણોના આધારે ટોક્સોપ્લાઝosisમિસિસના ત્રણ જુદા જુદા સ્વરૂપો ઓળખી શકાય છે:

  • રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં પછીના ચેપ - સક્ષમ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણવાળા વ્યક્તિઓમાં જન્મ પછી ચેપ.
  • ઇમ્યુનોકોમ્પ્રોમાઇઝ્ડ વ્યક્તિઓમાં જન્મ પછીનો ચેપ (પ્રતિક્રિયાત્મક ટોક્સોપ્લાઝ્મોસીસ) - એસિમ્પટમેટિક ટોક્સોપ્લાઝ્મા ચેપ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિ (ખાસ કરીને એઇડ્સમાં) નબળી પડી જવાને કારણે ટોક્સોપ્લાઝ્મા ચેપનું સામાન્ય રીતે ગંભીર પુનઃસક્રિયકરણ થઈ શકે છે.
  • પ્રિનેટલ (જન્મજાત) ચેપ - ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતા દ્વારા અજાત બાળકનો ચેપ; આ કિસ્સામાં, ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા સાથે બાળકમાં સંક્રમણનું જોખમ વધે છે, પરંતુ ચેપની તીવ્રતા ઘટે છે.

જર્મનીમાં T. gondii IgG સેરોપ્રેવેલન્સ (સેરોલોજિકલી પોઝિટિવ પરીક્ષણ કરાયેલા દર્દીઓની ટકાવારી) પુખ્ત વયના લોકોમાં (50-18 વર્ષ) લગભગ 79% છે; વરિષ્ઠોમાં (70-79 વર્ષ, મૂલ્ય 77% છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ 75% સુધીના કેસોમાં કોઈ રોગપ્રતિકારક શક્તિ બતાવતી નથી. એકવાર ચેપ લાગવાથી, તમે જીવનભર સંક્રમિત રહેશો, તેથી પુનઃસક્રિયકરણ પણ શક્ય છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે. વ્યક્તિઓ. સંક્રમિત દાતા (અંગ દાતા) અને સેરોનેગેટિવ પ્રાપ્તકર્તા (ટ્રાન્સપ્લાન્ટ મેળવનાર) માં ટી. ગોન્ડી ચેપની ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) યોગ્ય પ્રોફીલેક્સિસ વિના પ્રાપ્તકર્તાઓમાં 25-75% હોવાનું નોંધાયું છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: અન્યથા સ્વસ્થ વ્યક્તિઓ, ચેપ એસિમ્પટમેટિક છે (ઓળખી શકાય તેવા કારણો વિના). ગુરુત્વાકર્ષણ દરમિયાન ચેપ (ગર્ભાવસ્થા) પ્રથમ અને બીજા ત્રિમાસિકમાં (ત્રીજા ત્રિમાસિક) સામાન્ય રીતે તરફ દોરી જાય છે કસુવાવડ. ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં, શરૂઆતમાં આશરે. 85% નવજાત શિશુઓ શરૂઆતમાં અસ્પષ્ટ અને પર્યાપ્ત વગરના હોય છે ઉપચાર અંતમાં લક્ષણો વિકસાવવા (કોરીઓરેટીનાઇટિસ (સોજા કોરoidઇડ રેટિનાની સંડોવણી સાથે), ઇરિટિસ (મેઘધનુષ બળતરા), બહેરાશ, એન્સેફાલીટીસ (મગજની બળતરા), માઇક્રોસેફાલી (ક્રેનિયલ ખોડખાંપણ જેમાં ખોપરી સામાન્ય સરખામણીમાં ખૂબ નાનું છે), વાઈ (આંચકી), સાયકોમોટર મંદબુદ્ધિ). સાથે લોકો રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ (રોગપ્રતિકારક ઉણપ) ને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, જેઓ ગંભીર અભ્યાસક્રમો વિકસાવી શકે છે એન્સેફાલીટીસ અથવા નુકસાન હૃદય અને રેટિના (રેટિના).સાથે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્તકર્તાઓમાં ટોક્સોપ્લાઝosisમિસિસ ફાટી નીકળવો, મૃત્યુદર (આપેલ સમયગાળામાં મૃત્યુની સંખ્યા, પ્રશ્નમાં વસ્તીની સંખ્યાના આધારે) 63-80% છે. નોંધ: પ્રિનેટલ ચેપને કારણે હળવા લક્ષણો જન્મ પછી સારી રીતે ઓળખાય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે ટોક્સોપ્લાઝ્મા ગોન્ડી પેથોજેનને આભારી નથી. જર્મનીમાં, જ્યાં સુધી પુરાવા જન્મજાત ચેપ તરફ નિર્દેશ કરે છે ત્યાં સુધી, ચેપ સંરક્ષણ અધિનિયમ (IFSG) અનુસાર રોગકારકની પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ તપાસ જાણપાત્ર છે.