પાર્કિન્સન રોગ: લક્ષણો, ફરિયાદો, ચિન્હો

નીચેના લક્ષણો અને ફરિયાદો પીડી સૂચવી શકે છે:

અગ્રણી લક્ષણો (પાર્કિન્સન રોગ રોગ):

  • અકીનેસિયા (સ્થિરતા, ચળવળની કઠોરતા).
  • કઠોરતા (સ્નાયુઓની સ્વરમાં વધારાના પરિણામે સ્નાયુઓની જડતા, જે વિરોધાભાસીમાં, નિષ્ક્રિય હિલચાલ દરમ્યાન ચાલુ રહે છે. spastyity; કોગવિલ ઘટના: હાથપગના નિષ્ક્રિય હલનચલન દરમિયાન સ્નાયુઓના સ્વરમાં આંચકા આપતા).
  • કંપન - પાર્કિન્સિયન કંપન (મધ્ય આવર્તન: 4 - 7 હર્ટ્ઝ); મુખ્યત્વે આરામ (આરામ કંપન) પર થાય છે અને એકપક્ષી છે; લાક્ષણિક ચળવળ પેટર્ન ("ગોળી ખેંચીને કંપન") અને આવશ્યક કંપન કરતા ધીમું; પી.ડી. માં કંપન historતિહાસિક રીતે ત્રણ પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:
    • પ્રકાર I: વિશ્રામ ધ્રુજારી અથવા સમાન આવર્તનની આરામ અને હોલ્ડિંગ / કંપન ખસેડવું.
    • પ્રકાર II: આરામ અને હોલ્ડિંગ / હિલચાલ ધ્રુજારી વિવિધ આવર્તન.
    • પ્રકાર III: શુદ્ધ હોલ્ડિંગ / ચળવળ ધ્રુજારી.

અકીનેસિયા

  • હાયપોફોનિયા - નરમ, એકવિધ ભાષણ.
  • બ્રેડીકિનેસિયા - સ્વૈચ્છિક હલનચલન ધીમું [ઇડિઓપેથીકનું કેન્દ્રિય કાર્ડિનલ લક્ષણ પાર્કિન્સનનું સિંડ્રોમ, આઈપીએસ].
  • હાયપોકિનેસિયા - સ્વૈચ્છિક હલનચલનનું કંપનવિસ્તાર ઘટાડો.
  • હાયપોમિમીઆ - ચહેરાના અભિવ્યક્તિમાં ઘટાડો અને પોપચાંની અવારનવાર ઝબકવું.
  • નાના પગથિયાં ચલાવો - એક નાના પેસ માર્ક કરો.
  • માઇક્રોગ્રાફી - લેખન દરમિયાન નાના બનવું.
  • આગળ આવવાની વૃત્તિ (પ્રોપલ્શન), પછાત (પાછળની બાજુ) અથવા સાઇડવે (લેટરોપલ્શન) ની ચળવળની વિકૃતિઓ

કઠોરતા

  • સ્વરમાં વધારો જે ગતિની શ્રેણીમાં થાય છે અને સંયુક્ત ચળવળની ગતિથી સ્વતંત્ર છે
  • વિરોધાભાસી બાજુની એક સાથે સક્રિયકરણ દ્વારા ટ્રિગરિંગ અથવા એમ્પ્લીફિકેશન.
  • કંપન સખ્તાઇ પર સુપરમપોઝ થઈ શકે છે; પછી કહેવાતી "કોગવિલ ઘટના" થાય છે

ધ્રુજારી

  • ઉત્તમ નમૂનાના પાર્કિન્સનનું કંપન: આશરે 4-6 હર્ટ્ઝ (રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં શક્ય તેટલી freંચી આવર્તન) ની આવર્તન સાથે બાકીના સપોર્ટેડ હથિયારો સાથે દેખાય છે; તેને ગોળી કંપન પણ કહે છે; સેમિનલ એ સ્વૈચ્છિક હલનચલનની શરૂઆત પર કંપનવિસ્તારમાં ઘટાડો છે; માનસિક વ્યવસાય અથવા લાગણીઓ દ્વારા સક્રિય થઈ શકે છે.
  • ભાગ્યે જ થાય છે: કંપન હોલ્ડિંગ (સરેરાશ 5-7 હર્ટ્ઝની આવર્તન, જેમ કે આવશ્યક કંપન). જે ઘણી વાર આરામ કંપન અને ક્રિયા કંપન (8-12 હર્ટ્ઝ) સાથે સહઅસ્તિત્વ ધરાવે છે.

વૈકલ્પિક સાથેના લક્ષણો

  • જ્ Cાનાત્મક લક્ષણો:
    • બ્રાડિફ્રેનિઆ (ધીમું વિચારવું).
    • ફ્રન્ટલ ડિસઓર્ડર (ફ્રન્ટલના અગ્રવર્તી ભાગોને નુકસાન) મગજ).
    • અદ્યતન તબક્કામાં ઉન્માદ [કદાચ આંશિક રીતે કેન્દ્રીય ડોપામાઇનની ઉણપનો સીધો પરિણામ)])
  • માનસિક લક્ષણો:
    • થાક
    • ઉદાસીનતા (ઉદાસીનતા)
    • હતાશા (35-45% દર્દીઓમાં સિક્લેઇ તરીકે થાય છે; નાના દર્દીઓમાં, ડિપ્રેસન એ રોગના મોટર ચિહ્નોની શરૂઆત પહેલાં થાય છે અને તેથી પ્રારંભિક લક્ષણ તરીકે ગણવામાં આવે છે; સંભવત central ભાગરૂપે કેન્દ્રીય ડોપામાઇનની ઉણપનો સીધો પરિણામ છે)
    • ભ્રામક, દ્રશ્ય
    • ખેદોન્માદના
    • ઊંઘની વિકૃતિઓ
    • મૂડ સ્વિંગ
    • ભ્રમણા
  • સંવેદનાત્મક લક્ષણો:
    • ડાયસેસ્થેસિયસ (સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ).
    • હાયપોસ્મિયા (ઘ્રાણેન્દ્રિયની દ્રષ્ટિએ ઘટાડો) - 10 વર્ષ સુધીના નિદાન પહેલાં
    • પીડા
    • દ્રશ્ય ઉગ્રતા, રંગની દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ અને આંખની સુકાતાનું નુકસાન.
  • વનસ્પતિના લક્ષણો:
    • ની વિક્ષેપ રક્ત પ્રેશર / ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન અને / અથવા તાપમાન નિયમન.
    • મૂત્રાશય અને આંતરડાના કાર્યમાં વિકાર - કબજિયાત સહિત (અવરોધ)
    • જાતીય કાર્યોમાં ગેરવ્યવસ્થા
    • ડિસફgગિયા (ગળી જવાની વિકાર)
    • હાયપરસેલિએશન (સમાનાર્થી: સિએલોરીઆ, સિલોરીઆ અથવા પેટીલિઝમ) - લાળમાં વધારો.
    • સેબોરીઆ (વધારે ઉત્પાદન) ત્વચા દ્વારા તેલ સ્નેહ ગ્રંથીઓ ના ત્વચા).
    • દિવસની sleepંઘ / થાક

નિદાન સિમ્પ્ટોમેટોલોજીના આધારે કરવામાં આવે છે:

  • પાર્કિન્સોનીયન સિન્ડ્રોમ્સ એકીનેસિયા (અસ્થિરતા અને કઠોરતા) ની હાજરી અને વિવિધ ડિગ્રીમાં થતાં નીચેના મુખ્ય લક્ષણોમાંથી એક દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે:
    • કઠોરતા (સ્નાયુઓની સ્વરમાં વૃદ્ધિના પરિણામે સ્નાયુઓની કડકતા, જે નિષ્ક્રીય ચળવળ દરમિયાન રહે છે, વિશિષ્ટતાથી વિપરીત),
    • આરામ કંપન (વિશ્રામમાં કંપન; 4-6, ભાગ્યે જ 9 હર્ટ્ઝ સુધી; આરામથી શરૂ થવું, ચળવળ સાથે ઘટાડો) અથવા એ
    • મુદ્રાંકન અસ્થિરતા (મુદ્રાંકન અસ્થિરતા મુખ્યત્વે વિઝ્યુઅલ, વેસ્ટિબ્યુલર, સેરેબેલર અથવા પ્રોપ્રિઓસેપ્ટિવ વિક્ષેપ દ્વારા સમજાવેલ નથી). [રોગના મધ્ય તબક્કામાં થાય છે.]

    સહાયક માપદંડની હાજરી

    • રોગની પ્રગતિમાં એકપક્ષી શરૂઆત અને સતત અસમપ્રમાણતા.
    • ઉત્તમ નમૂનાના આરામ કંપન
    • એલ-ડોપા પર સકારાત્મક પ્રતિસાદ (> 30% UPDRS (યુનિફાઇડ પાર્કિન્સન રોગ રેટિંગ રેટિંગ સ્કેલ) મોટર) સાફ કરો.
    • 5 વર્ષથી વધુ સમય સુધી સ્થિર એલ-ડોપા પ્રતિસાદ.
    • એલ-ડોપા-પ્રેરિત કોર્યાટીક ડાયસ્કીનેસિસની ઘટના (ચળવળના પ્રભાવ સાથે અનૈચ્છિક, અનિયમિત, ઝડપી, સંક્ષિપ્ત સ્નાયુઓના સંકોચન; દબાવવા યોગ્ય નથી, અથવા ફક્ત ખૂબ ટૂંકા સમય માટે દબાવવામાં આવે છે)
    • રોગની પ્રગતિ સાથે 10 વર્ષથી વધુની ધીમી તબીબી પ્રગતિ (પ્રગતિ).
  • જો દર્દીઓ પરીક્ષણની મદદથી હાયપોઝેમિયા માટે તપાસવામાં આવે તો હિટ રેટ સુધારી શકાય છે. ઘ્રાણેન્દ્રિય સંબંધી વિકારો મોટર વિકાર પહેલા લગભગ 4-6 વર્ષ પહેલાં થાય છે!
  • શક્ય વધારાના પરીક્ષણો એ એલ-ડોપા પરીક્ષણ અથવા છે એપોમોર્ફિન પરીક્ષણ. અહીં, દર્દીને એલ-ડોપા આપવામાં આવે છે અને એપોમોર્ફિનઅનુક્રમે. જો આ પરીક્ષણો દરમિયાન લક્ષણોમાં સુધારો જોવા મળે છે, તો પછી મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઇડિઓપેથિક છે પાર્કિન્સન રોગ.
  • આઇડિયોપેથિકમાં પાર્કિન્સન રોગ (આઇપીએસ), ઘ્રાણેન્દ્રિયની વિક્ષેપ કંપન, સખતાઈ અને અકીનેસિયા ઉપરાંત અગ્રણી લક્ષણ તરીકે જોવા મળે છે. આમાંના 95% દર્દીઓમાં અસ્પષ્ટ અવ્યવસ્થાઓ શોધી શકાય છે.
  • પાર્કિન્સનનાં નિદાનનાં 10 વર્ષ પહેલાં, કંપન પહેલેથી 2% કેસોમાં (કંટ્રોલ જૂથમાં 8 ગણા ઓછા) અને પહેલાથી જ બન્યું હતું. કબજિયાત આ સમયે પાર્કિન્સનનાં પાંચ દર્દીઓમાંથી એકમાં મળી આવ્યો હતો. નિદાનના 2 થી 5 વર્ષ વચ્ચે, પાર્કિન્સનનાં 7% દર્દીઓમાં પહેલેથી કંપન થયું હતું અને ચારમાંથી એક દર્દીએ ફરિયાદ કરી હતી કબજિયાત.

"પ્રેમોટર" દર્દીઓ

એવા દર્દીઓ છે જેમાં મોટરના લક્ષણો પછીથી જોવા મળે છે, એટલે કે, તેમના ડોપામિનેર્જિક ન્યુરોન્સ પછીથી હુમલો કરવામાં આવે છે. આ કહેવાતા "પ્રિમોટર" દર્દીઓમાં, સેરોટોર્જિક ન્યુરોન્સ પ્રથમ નાશ પામે છે. સેરોટોર્જિક સિસ્ટમની નિષ્ફળતા, નીચેના પ્રોડ્રોમલ લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે, જે મોટેભાગે ઘણા વર્ષોથી મોટરના લક્ષણોની પહેલાં હોય છે:

  • ડાયસોસ્મિયા (ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું તકલીફ).
  • કબજિયાત (કબજિયાત)
  • હતાશા
  • અનિદ્રા (નિંદ્રા વિકાર)

પ્રિમોટર દર્દીઓમાં, માર્કર 11-DASB ની મદદથી વ્યાપક ખામીને શોધી કા .વામાં આવી સિંગલ ફોટોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (સ્પેક્ટ). નોંધ: 11 સી-ડીએસબી એક સાથે જોડાય છે સેરોટોનિન માં ટ્રાન્સપોર્ટર મગજ. વધારાની નોંધો

  • અનુગામી રોગ / આગાહીના પરિબળો જુઓ: ત્રણ પરિબળો પાર્કિન્સનની પ્રગતિને નિર્ધારિત કરે છે: ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, ઝડપી આંખની ચળવળ sleepંઘની વર્તણૂક વિકાર (આરબીડી), અને હળવી જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ (એમસીઆઈ)
  • માનસિક લક્ષણો અને દ્રશ્યનું જીવનકાળ વ્યાપ (આજીવન રોગની આવર્તન) ભ્રામકતા in પાર્કિન્સન રોગ દર્દીઓ લગભગ 50% છે.