લેપ્રોટોમી શું છે?
લેપ્રોટોમી એ પેટની પોલાણની સર્જિકલ શરૂઆત માટેનો તબીબી શબ્દ છે. તે સર્જનને ઓપરેશન દરમિયાન પેટના અવયવો સુધી પહોંચવાની મંજૂરી આપે છે - ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ અંગ રોગગ્રસ્ત અથવા ઘાયલ હોય. પેટનો ચીરો પેટના પ્રદેશમાં અસ્પષ્ટ ફરિયાદોનું કારણ શોધવામાં પણ મદદ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, તેને સંશોધનાત્મક લેપ્રોટોમી કહેવામાં આવે છે. જે પ્રકાર અને દિશામાં ચીરો કરવામાં આવે છે તેના આધારે, વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે:
- પેરામેડિયન લેપ્રોટોમી (મધ્યરેખાની બાજુની રેખાંશ દિશામાં ચીરો
- સબકોસ્ટલ લેપ્રોટોમી (ડાબી અથવા જમણી બાજુની નીચેની પાંસળીના કોર્સ સાથે ચીરો)
- ટ્રાંસવર્સ લેપ્રોટોમી (પેટનો ચીરો ડાબેથી જમણે ઉપલા અથવા મધ્યમ પેટમાં ટ્રાંસવર્સલી કરવામાં આવે છે)
- વૈકલ્પિક ચીરો (જમણા નીચલા પેટમાં ટૂંકા ત્રાંસા ચીરો)
- એસેટાબ્યુલર પેડિકલ ચીરો (ટ્રાંસવર્સ = પેટના નીચેના ભાગમાં મધ્યરેખા પર આડો ચીરો
તમે લેપ્રોટોમી ક્યારે કરો છો?
લેપ્રોટોમી એ પેટની મોટી શસ્ત્રક્રિયા માટેનો સામાન્ય પ્રવેશ માર્ગ છે. ઉદાહરણ તરીકે, પેટની ચીરોનો ઉપયોગ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:
- પેટના અંગનું કેન્સર
- પેટની પોલાણમાં બળતરા રોગ
- લિવર, કિડની અથવા સ્વાદુપિંડ જેવા પેટના અંગોનું પ્રત્યારોપણ
- સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા ડિલિવરી.
સંશોધનાત્મક લેપ્રોટોમી
લેપ્રોટોમી દરમિયાન શું કરવામાં આવે છે?
કોસ્ટલ કમાનો નીચે, પેટની દિવાલ પ્યુબિક હાડકા સુધી વિસ્તરે છે. બહારથી જોવામાં આવે તો, તેમાં ચામડી, ચરબીનું એક સ્તર અને અગ્રવર્તી, બાજુની અને પાછળના પેટના સ્નાયુઓનો સમાવેશ થાય છે. આની નીચે પેટની પોલાણ અને પેરીટેઓનિયમનું જોડાણયુક્ત પેશી આવરણ છે. પેટ, આંતરડા, યકૃત, પિત્તાશય, સ્વાદુપિંડ, બરોળ, પેશાબની મૂત્રાશય, તેમજ પેલ્વિક રીંગમાં આંતરિક પ્રજનન અંગો પેટની પોલાણમાં સ્થિત છે.
ઓપરેશન પહેલાં
મધ્ય લેપ્રોટોમી
જો સર્જન પ્રવેશ માર્ગ તરીકે મધ્ય લેપ્રોટોમી પસંદ કરે છે, તો તે અથવા તેણી પેટની બરાબર મધ્યમાં વિસ્તરેલ પેટનો ચીરો બનાવે છે. આમાં સામાન્ય રીતે ડાબી બાજુના પેટના બટનની આસપાસ ચીરો બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, સર્જન આ ચીરોને છાતીના હાડકા સુધી અને નીચે પ્યુબિક હાડકા સુધી લંબાવી શકે છે. આ તેને પેટની પોલાણમાંના તમામ અવયવોમાં શ્રેષ્ઠ પ્રવેશ આપે છે. લગભગ તમામ પેટની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ મધ્ય લેપ્રોટોમી દ્વારા કરી શકાય છે.
પેરામીડિયન બાંધકામ ચીરોમાં, મધ્ય લેપ્રોટોમીની જેમ, એક રેખાંશ ચીરો બનાવવામાં આવે છે. આ પેટની મધ્યરેખાની બાજુમાં અથવા સીધા પેટના સ્નાયુની બહારની ધાર સાથે લગભગ એક ત્રાંસી આંગળી ચાલે છે.
રિબકેજ માર્જિન ચીરો
ટ્રાંસવર્સ લેપ્રોટોમી
ટ્રાંસવર્સ પેટનો ચીરો ઉપલા, મધ્યમ અને નીચલા પેટમાં વાપરી શકાય છે. તે એક બાજુ બનાવી શકાય છે, પરંતુ જો જરૂરી હોય તો વિરુદ્ધ બાજુ સુધી પણ વિસ્તૃત કરી શકાય છે. ટ્રાંસવર્સ પેટના ચીરો મુખ્યત્વે પ્રક્રિયાઓ માટે પસંદ કરવામાં આવે છે જ્યાં સર્જીકલ ધ્યેય સ્પષ્ટ હોય - એટલે કે, સંશોધન લેપ્રોટોમી માટે જરૂરી નથી.
વૈકલ્પિક ચીરો
Pfannenstiel ચીરો
એસીટેબ્યુલર પેડિકલ ચીરો એ પ્યુબિક હાડકાની ઉપર લગભગ આઠથી બાર સેન્ટિમીટર લાંબા ટ્રાંસવર્સ ચીરોનો ઉલ્લેખ કરે છે. સર્જન આમ સ્ત્રીના આંતરિક જનન અંગોને ખાસ કરીને સારી રીતે જોઈ શકે છે, તેથી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જરીમાં એસીટેબ્યુલર પેડિકલ ચીરો એક સામાન્ય તકનીક છે.
બાજુનો ચીરો
ઓપરેશન પછી
એનેસ્થેસિયા પૂર્ણ થયા પછી, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ (એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ) દર્દીને રિકવરી રૂમમાં લઈ જાય છે જેથી દર્દી સઘન નિરીક્ષણ હેઠળ એનેસ્થેસિયામાંથી સ્વસ્થ થઈ શકે.
લેપ્રોટોમીના જોખમો શું છે?
કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, લેપ્રોટોમી દરમિયાન સમસ્યાઓ આવી શકે છે. સૌથી સામાન્ય છે:
- રક્તસ્રાવ અને પુનઃસ્રાવ, સંભવતઃ રક્ત તબદિલીની જરૂર પડે છે અથવા, મોટા પુનઃસ્રાવના કિસ્સામાં, પુનરાવર્તિત પ્રક્રિયા.
- ચેતાને ઇજા
- ચેપ અને બળતરા
- ઘાના ઉપચાર વિકાર
- અતિશય અથવા કોસ્મેટિકલી દેખીતી ડાઘ
- ડાઘ હર્નિઆસ
અન્ય સંભવિત ગૂંચવણો, જેમ કે અંગને ઇજા, ચોક્કસ પેટની શસ્ત્રક્રિયા પર આધાર રાખે છે.
લેપ્રોટોમી પછી મારે શું ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે?
વધુમાં, સીવના વિસ્તારમાં ઘા શરૂઆતમાં સ્પર્શ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. જો જરૂરી હોય તો તમારા ડૉક્ટર તમને પીડા નિવારક દવા આપી શકે છે. સીવને બહારથી ભીનું ન થવું જોઈએ (ચેપનું જોખમ), તમે ખાસ શાવર પ્લાસ્ટરનો ઉપયોગ કરીને જ સ્નાન કરી શકો છો. જો ઘા જો તેમ છતાં ભીનો થઈ જાય, તો ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે તેને જંતુરહિત કોમ્પ્રેસ વડે કાળજીપૂર્વક ડુબાડો.
