બોર્ડરલાઇન સિન્ડ્રોમની સારવાર કેવી રીતે કરી શકાય?
બોર્ડરલાઇન સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે ઉપચારના વિવિધ સ્વરૂપો છે:
ડાયાલેક્ટિકલ બિહેવિયરલ થેરાપી (DBT).
સીમારેખા સારવારમાં સફળતા યુએસ થેરાપિસ્ટ માર્શા એમ. લાઇનહાન દ્વારા કરવામાં આવી હતી. તેણીએ ડાયાલેક્ટિકલ બિહેવિયરલ થેરાપી (DBT) વિકસાવી, જે ખાસ કરીને સરહદી દર્દીઓને અનુરૂપ છે. આ જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચારનું એક વિશેષ સ્વરૂપ છે.
ઉપચારના પ્રથમ તબક્કામાં, સરહદી દર્દીઓને પ્રથમ સ્થિર કરવામાં આવે છે. ધ્યાન એવી વ્યૂહરચનાઓ પર છે જે દર્દીને વધુ સ્વ-નુકસાન કરતા અટકાવે છે અથવા અકાળે ઉપચાર બંધ કરવાથી અટકાવે છે. વિવિધ નવી વર્તણૂકો અને વિચારવાની રીતો પછી જૂથ ઉપચારના ભાગ રૂપે તાલીમ આપવામાં આવે છે. ધ્યેયો છે:
- દર્દીની પોતાની/પોતાની અને અન્ય પ્રત્યેની ધારણાને સુધારવા માટે
- સ્વ-નિયંત્રણ અને કટોકટીનો સામનો કરવા માટેના પગલાંનો અભ્યાસ કરવો
- આત્યંતિક કાળા અને સફેદ વિચાર ઘટાડવા માટે
- તણાવ સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો અને પોતાની લાગણીઓને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવી તે શીખવા માટે
ઉપચારનો ત્રીજો તબક્કો રોજિંદા જીવનમાં જે શીખ્યા છે તેને લાગુ કરવા, આત્મસન્માન વધારવા અને વ્યક્તિગત જીવનના લક્ષ્યો વિકસાવવા અને અમલમાં મૂકવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
સાયકોડાયનેમિક-સંઘર્ષ-લક્ષી મનોરોગ ચિકિત્સા
વર્તણૂકીય થેરાપી ઉપરાંત, સાયકોડાયનેમિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ પણ સરહદી દર્દીઓ માટે એક વિકલ્પ છે. અભ્યાસો તેમની અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરે છે, ઓછામાં ઓછા પુખ્ત દર્દીઓ માટે. મનોવિશ્લેષણમાં મૂળ ધરાવતા તમામ ઉપચારની જેમ, અહીં ધ્યાન જીવનચરિત્રના અનુભવો અને વર્તમાન સમસ્યારૂપ સંબંધો અને વર્તણૂકો વચ્ચેના જોડાણોની સમજ પર છે. તેઓ આઘાતજનક અનુભવોના મનોવૈજ્ઞાનિક પુનઃમૂલ્યાંકન તરફ દોરી જવાનો હેતુ ધરાવે છે.
સાયકોડાયનેમિક-સંઘર્ષ-લક્ષી મનોરોગ ચિકિત્સાના માળખામાં, લક્ષિત:
- ઇજાઓ દૂર કરો
- @ દર્દીની સ્વ-છબી પ્રથમ સ્થાને મજબૂત અથવા બિલ્ટ અપ થાય છે
- અન્ય લોકો સાથે સંબંધ રાખવાની ક્ષમતામાં સુધારો થાય છે
- લાક્ષણિક કાળા અને સફેદ વિચારમાં ઘટાડો થાય છે
- પોતાની લાગણીઓ અને આવેગને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા મજબૂત બને છે (નિયમનને અસર કરે છે)
કૌટુંબિક ઉપચાર
જો વિકારના મૂળ ઓછામાં ઓછા અંશતઃ કુટુંબમાં હોય તો કુટુંબને સામેલ કરવું ખાસ કરીને મહત્વનું છે. જો પરિવારમાં પેથોલોજીકલ સંબંધની પેટર્ન અસ્તિત્વમાં છે, તો આ કૌટુંબિક ઉપચારને ખાસ કરીને અર્થપૂર્ણ બનાવે છે.
ઉપચારના અન્ય સ્વરૂપો
સરહદી વિકૃતિઓ માટે વપરાતી અન્ય ઉપચાર પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
મેન્ટલાઇઝેશન-આધારિત થેરાપી (MBT): તે દર્દીને પોતાની અને અન્ય લોકો સાથે વધુ સારી રીતે સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. સીમારેખાના દર્દીઓને તેમના પોતાના વર્તન અને અન્ય લોકોના વર્તનનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. ઉપચારના આ સ્વરૂપમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો વર્તનની પૃષ્ઠભૂમિને વધુ સારી રીતે અર્થઘટન અને સમજવાનું શીખે છે.
સ્કીમા થેરાપી/સ્કીમા-કેન્દ્રિત થેરાપી: તે એ હકીકત પર આધારિત છે કે દરેક વ્યક્તિ અનુભવો સાથે વ્યવહાર કરવા માટે બાળપણથી પેટર્ન વિકસાવે છે. જ્યારે બાળકની મૂળભૂત જરૂરિયાતો પૂરી થતી નથી, ત્યારે તે અથવા તેણી બિનઆરોગ્યપ્રદ વ્યૂહરચના અને વિચારની પેટર્ન બનાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સરહદી લોકો, ઘણીવાર ધારે છે કે તેઓ ત્યજી દેવામાં આવશે અને તેથી તેઓ અન્ય લોકો માટે શંકાસ્પદ છે. સ્કીમા થેરાપીનો ધ્યેય નકારાત્મક વિચાર અને લાગણીની પેટર્નને ઓળખવા અને તેના પર કામ કરવાનો છે.
ઇનપેશન્ટ અથવા બહારના દર્દીઓ
જે દર્દીઓ સ્વ-ઈજાગ્રસ્ત વર્તન (ઓટોમ્યુટીલેશન) માટે સંવેદનશીલ હોય છે અથવા તો આત્મહત્યા કરી શકે તેવા દર્દીઓ માટે, પ્રથમ તો ઇનપેશન્ટ સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે. ખાસ કરીને બોર્ડરલાઈન ધરાવતા યુવાન લોકો સંસ્થામાં સંરચિત જીવનથી લાભ મેળવે છે.
આઉટપેશન્ટ બોર્ડરલાઇન થેરાપીનો ફાયદો એ છે કે દર્દીઓ તેમના પરિચિત વાતાવરણમાં તકરાર દ્વારા કામ કરવાનું શીખે છે. જો કે, આઉટપેશન્ટ બોર્ડરલાઇન થેરાપીની ઉપલબ્ધતા ખૂબ જ મર્યાદિત છે.
દવા
કેટલાક દર્દીઓ મનોરોગ ચિકિત્સા ઉપરાંત દવા ઉપચાર મેળવે છે. જો કે, બોર્ડરલાઇન એકલા દવા દ્વારા સારવાર કરી શકાતી નથી - ત્યાં કોઈ ચોક્કસ બોર્ડરલાઇન દવાઓ નથી. લિથિયમ જેવા મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ, જોકે, કેટલાક દર્દીઓને અત્યંત ભાવનાત્મક સ્થિતિનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરે છે.
સીમારેખા ધરાવતા દર્દીઓ કે જેઓ ગંભીર અસ્વસ્થતાથી પીડાય છે તેઓને તેમના ડૉક્ટર અથવા મનોચિકિત્સક દ્વારા વારંવાર લોરાઝેપામ જેવી બેન્ઝોડિયાઝેપાઈન્સ સૂચવવામાં આવે છે. જો કે, આ દવાઓ ખૂબ વ્યસનકારક છે અને તેનો ઉપયોગ ફક્ત ટૂંકા સમય માટે જ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
શું સીમારેખા સાધ્ય છે?
લાંબા સમય સુધી, સરહદી દર્દીઓની સારવાર ખાસ કરીને સમસ્યારૂપ માનવામાં આવતી હતી. અન્ય તમામ લોકો સાથેના સંબંધોની જેમ, સરહદી દર્દીઓ શરૂઆતમાં ચિકિત્સકને આદર્શ બનાવવાનું વલણ ધરાવે છે, માત્ર સહેજ નિરાશાજનક અપેક્ષાએ તેનું અત્યંત અવમૂલ્યન કરે છે. ચિકિત્સકના વારંવારના ફેરફારો અને ઉપચાર ડ્રોપઆઉટ પરિણામ છે.
સંપૂર્ણ સરહદી ઉપચારની સંભાવના સ્વીકાર્યપણે ઓછી છે. પરંતુ તે દરમિયાન, દર્દીઓ માટે નિયંત્રણ હેઠળની ડિસઓર્ડરની સૌથી ગંભીર અસરો મેળવવાની તકો સુધારેલ ઉપચાર પદ્ધતિઓને કારણે નોંધપાત્ર રીતે વધી છે.
સીમારેખા સાધ્ય છે કે કેમ તે લક્ષણોની ગંભીરતા અને સામાજિક પરિસ્થિતિ પર પણ આધાર રાખે છે. માતૃત્વ અને લગ્ન, ઉદાહરણ તરીકે, પુનઃપ્રાપ્તિને ટેકો આપવા માટે કહેવાય છે. 30 વર્ષની ઉંમર પછી, આવેગજન્ય લક્ષણો ઓછા થઈ જાય છે અને માનસિક વિકારનો સામનો કરવો સરળ બને છે.
બોર્ડરલાઇન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો પોતાને કેવી રીતે મદદ કરે છે?
ઉદાહરણ તરીકે, નીચેની વ્યૂહરચનાઓ ઘણા સરહદી દર્દીઓને મદદ કરે છે:
- કામ પર અથવા તમારા ફ્રી ટાઇમમાં તમારી જાતને વધુ પડતી મહેનત ન કરો, પરંતુ તમારી ઊર્જાનું સંચાલન કરો (દા.ત., શેડ્યૂલ બ્રેક્સ).
- કેટલીકવાર ભૂલો સ્વીકારો અને ઉચ્ચ અપેક્ષાઓ ઓછી કરો
- પૂરતી ઊંઘ, નિયમિત, સ્વસ્થ આહાર અને પૂરતી કસરત સાથે સ્વસ્થ જીવનશૈલી.
- આરામની તાલીમ: દા.ત. માઇન્ડફુલનેસ કસરતો, મસાજ, ગરમ સ્નાન
- વિશ્વાસુ લોકો સાથે પોતાની લાગણીઓ વિશે વાત કરવી અથવા વિચારો લખવા (ડાયરી)
- પોતાને વિચલિત કરીને નકારાત્મક વિચારોને રોકો (દા.ત. વ્યાયામ કરીને, સંગીત સાંભળીને, પ્રકૃતિમાં જઈને)
- આક્રમક લાગે ત્યારે ઓશીકું મારવું, રમતગમત કરવી, જોરથી બૂમો પાડવી (ઓશીકામાં) વગેરે.
- વિચલિત કરવા અને શાંત કરવા માટે “ઇમર્જન્સી કીટ”: હેલ્પ કાર્ડ્સ, સ્વને પત્ર, સુગંધિત તેલ, કાંડા ગમ (ફ્લિક કરવા), હેજહોગ બોલ, પ્લાસ્ટિસિન, મનપસંદ સંગીત (દા.ત. સીડી અથવા એમપી3 પ્લેયર પર), વગેરે.
