સ્કોલિયોસિસ: ઉપચાર અને લક્ષણો

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • સારવાર: ફિઝીયોથેરાપી, કાંચળી, પ્લાસ્ટર, બ્રેસ ટેકનીક, સર્જરી, ખાસ કસરતો
  • લક્ષણો: જુદી જુદી ઊંચાઈએ ઊભા રહેલા ખભા, કુટિલ પેલ્વિસ, વાંકાચૂંકા માથું, બાજુની "પાંસળીનો ખૂંધ", પીઠનો દુખાવો, તણાવ
  • કારણો અને જોખમ પરિબળો: મુખ્યત્વે અજ્ઞાત કારણ; ગૌણ સ્કોલિયોસિસ, ઉદાહરણ તરીકે, જન્મજાત અથવા હસ્તગત રોગો અથવા ઇજાઓને કારણે
  • નિદાન: શારીરિક તપાસ, એડમ્સ ટેસ્ટ, ગતિશીલતા/શક્તિ પરીક્ષણો, એક્સ-રે, હાડપિંજરની પરિપક્વતાનું નિર્ધારણ
  • પૂર્વસૂચન: સારવાર સાથે, સામાન્ય રીતે સારી પૂર્વસૂચન; વહેલા ઉપચાર, પૂર્વસૂચન વધુ સારું; સારવાર ન કરાયેલ, રોગની પ્રગતિ, સંબંધિત વર્ટેબ્રલ સેગમેન્ટનું સખત થવું, વહેલું ઘસારો
  • નિવારણ: કોંક્રિટ નિવારણ સામાન્ય રીતે શક્ય નથી; પ્રારંભિક તપાસ અને ઉપચાર પછીના પરિણામોને અટકાવે છે

સ્કોલિયોસિસ શું છે?

સ્કોલિયોસિસ એ કરોડરજ્જુની કાયમી બાજુની વક્રતા છે જેમાં કરોડરજ્જુ પોતે પણ વળી જાય છે અને વિસ્થાપિત થાય છે. સ્કોલિયોસિસ શું છે તે બરાબર સમજવા માટે, તંદુરસ્ત કરોડરજ્જુની રચના કેવી રીતે થાય છે તે જાણવું મદદરૂપ છે.

શરીરરચનામાં ટૂંકા પ્રવાસ: કરોડરજ્જુનું માળખું

બાજુથી જોવામાં આવે તો, કરોડરજ્જુનો આકાર ડબલ “S” હોય છે. સર્વાઇકલ અને કટિ મેરૂદંડ દરેક વળાંક આગળ (લોર્ડોસિસ), જ્યારે થોરાસિક અને સેક્રલ સ્પાઇન (સેક્રમ) પાછળની તરફ વળાંક (કાયફોસિસ). જો તમે કરોડરજ્જુને પાછળથી જોશો, તો તે તેની કરોડરજ્જુની પ્રક્રિયાઓ સાથે માથાથી ગુદાના ફોલ્ડ સુધી લગભગ સીધી રેખા બનાવે છે. વર્ટેબ્રલ બોડી એકબીજાની ઉપર સરખી રીતે પડેલી હોય છે અને આંચકા શોષક તરીકે દરેક બે વચ્ચે એક ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક હોય છે.

કરોડરજ્જુ એ સહાયક હાડપિંજરનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે અને કરોડરજ્જુને પણ સુરક્ષિત કરે છે, ચેતા માર્ગોનું એક બંડલ જે શરીર અને મગજ વચ્ચે સંકેતોનું પ્રસારણ કરે છે.

સ્ક્રોલિયોસિસ

સ્કોલિયોસિસ એવી સ્થિતિ છે જેમાં કરોડરજ્જુનું માળખું ખલેલ પહોંચે છે. રોગનું નામ ગ્રીક શબ્દ "સ્કોલીઓસ" પરથી ઉતરી આવ્યું છે, જેનો અર્થ થાય છે "કુટિલ": આ કિસ્સામાં, કરોડરજ્જુ માત્ર આગળ અને પાછળ જ નહીં, પણ બાજુ તરફ પણ વળે છે.

વધુમાં, વ્યક્તિગત વર્ટેબ્રલ હાડકાં પોતાની જાતમાં અને સમગ્ર કરોડરજ્જુને તેની રેખાંશ ધરી (પરિભ્રમણ અને ટોર્સિયન) માં ટ્વિસ્ટેડ કરવામાં આવે છે. પરિણામે, હાડકાની કરોડરજ્જુની શારીરિક પ્રક્રિયાઓ (સ્પિનસ પ્રક્રિયા, પ્રોસેસસ સ્પિનોસસ) સીધી પાછળની તરફ નિર્દેશ કરતી નથી. આમ, પેટ અથવા છાતીનો સામનો કરતી પ્રક્રિયાઓની બાજુ કરોડરજ્જુના વળાંકની દિશામાં ફરે છે. સ્કોલિયોસિસના શિખર પર પરિભ્રમણ સૌથી વધુ છે અને વળાંકવાળા કરોડરજ્જુના વિસ્તરણ પર ફરીથી ઘટે છે.

જેમ જેમ સ્કોલિયોસિસ પ્રગતિ કરે છે, તે અનુરૂપ વર્ટેબ્રલ સેગમેન્ટ માટે સખત થવું શક્ય છે.

ટોર્સિયનની વિવિધ ડિગ્રીઓ વ્યક્તિગત કરોડરજ્જુ વચ્ચે તણાવ અને દબાણ દળો બનાવે છે. પરિણામે, વર્ટેબ્રલ હાડકામાં પણ વાંકાચૂકા હાડકાનું માળખું (ટોર્ક્ડ) હોય છે: બહારની તરફ વળેલી બાજુએ, વર્ટેબ્રલ બોડી અંદરની તરફની બાજુ કરતાં ઉંચી હોય છે. આ જ વર્ટેબ્રલ હાડકાં વચ્ચેના ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કને લાગુ પડે છે. આનાથી કાયમી કુટિલતા આવે છે. નિષ્ણાતો વળી ગયેલા અને વાંકાચૂકા કરોડને ટોર્સિયન સ્કોલિયોસિસ તરીકે પણ ઓળખે છે.

સ્કોલિયોસિસના કયા સ્વરૂપો છે?

દૃષ્ટિબિંદુના આધારે, સ્કોલિયોસિસને વિવિધ સ્વરૂપોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, આઇડિયોપેથિક સ્કોલિયોસિસ અને સેકન્ડરી સ્કોલિયોસિસ વચ્ચે સામાન્ય તફાવત કરવામાં આવે છે.

  • આઇડિયોપેથિકનો અર્થ એ છે કે સ્થિતિ માટે કોઈ ચોક્કસ ટ્રિગર શોધી શકાતું નથી.
  • બીજી બાજુ, ગૌણ સ્કોલિયોસિસ હંમેશા જાણીતા કારણનું પરિણામ છે.

આ "સાચા" (માળખાકીય) સ્કોલિયોસિસને સ્કોલિયોટિક ખોડખાંપણ (ફંક્શનલ સ્કોલિયોસિસ પણ) થી અલગ પાડવું આવશ્યક છે.

નિષ્ક્રિય અથવા સક્રિય હલનચલન સાથે સ્કોલિયોટિક મેલલાઈનમેન્ટ પસાર થાય છે અને સામાન્ય થઈ જાય છે. તે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેલ્વિક અસ્પષ્ટતાને વળતર આપવા માટે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં સ્કોલિયોસિસનું કારણ જાણી શકાયું નથી, તેથી તેને અસરકારક રીતે રોકી શકાતું નથી.

સાચા સ્કોલિયોસિસને ઉંમર અને વક્રતા પેટર્ન દ્વારા વધુ અલગ કરી શકાય છે.

વિવિધ વય જૂથોના સ્કોલિયોસિસ

જો કે, કિશોર સ્કોલિયોસિસ અગિયાર વર્ષની ઉંમરથી સૌથી સામાન્ય છે. કરોડરજ્જુ સામાન્ય રીતે થોરાસિક વર્ટીબ્રે (જમણી બહિર્મુખ સ્કોલિયોસિસ) માં જમણી તરફ વળેલી હોય છે. છોકરીઓ છોકરાઓ કરતાં વધુ વારંવાર અસર કરે છે.

વક્રતા પેટર્ન

સ્કોલિયોસિસને કરોડરજ્જુમાં તેની મુખ્ય વક્રતાના કેન્દ્ર (અથવા શિરોબિંદુ) અનુસાર પણ વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. થોરાસિક સ્કોલિયોસિસમાં, વક્રતા થોરાસિક સ્પાઇન (થોરાસિક સ્પાઇન) માં હોય છે. થોરાકોલમ્બર સ્કોલિયોસિસ તેની સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ બાજુની વક્રતા ધરાવે છે જ્યાં થોરાસિક સ્પાઇન લમ્બર સ્પાઇન (LS) માં સંક્રમિત થાય છે. કટિ પ્રદેશમાં કરોડરજ્જુના વળાંકને કટિ સ્કોલિયોસિસ કહેવામાં આવે છે.

  • કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ થોરાસિક અને કટિ સ્કોલિયોસિસ બંનેથી પીડાય છે. વક્રતા પેટર્ન રચાય છે જે - જ્યારે દર્દીની પીઠ પાછળથી જોતા હોય ત્યારે - અક્ષર "S" (ડબલ કમાનવાળા) ની યાદ અપાવે છે.
  • જો કરોડરજ્જુ સંપૂર્ણપણે એક તરફ વળેલી હોય, તો ડોકટરો તેને સી આકારની સ્કોલિયોસિસ કહે છે.
  • જો કરોડરજ્જુ તમામ વિભાગો (થોરાસિક સ્પાઇન, કટિ મેરૂદંડ અને તેમનું સંક્રમણ) માં વૈકલ્પિક રીતે જમણી અને ડાબી તરફ વળે છે, તો પરિણામ ડબલ-એસ સ્પાઇન છે, જેને ટ્રિપલ સ્કોલિયોસિસ પણ કહેવાય છે.

વક્રતાની ડિગ્રી

  • હળવો સ્કોલિયોસિસ: 40 ડિગ્રી સુધીનો ખૂણો (1લી ડિગ્રી સ્કોલિયોસિસ).
  • મધ્યમ સ્કોલિયોસિસ: 40 અને 60 ડિગ્રી વચ્ચેનો ખૂણો (2જી ડિગ્રી સ્કોલિયોસિસ)
  • ગંભીર સ્કોલિયોસિસ: 61 થી 80 ડિગ્રીનો ખૂણો (3જી ડિગ્રી સ્કોલિયોસિસ)
  • ખૂબ જ ગંભીર સ્કોલિયોસિસ: 80 ડિગ્રીથી વધુનો ખૂણો (4થી ડિગ્રી સ્કોલિયોસિસ)

આવર્તન: આ રોગ કેટલી વાર થાય છે

લગભગ બે થી પાંચ ટકા વસ્તી આઇડિયોપેથિક સ્કોલિયોસિસથી પીડાય છે. મેમોનાઇડ્સ મેડિકલ સેન્ટર (યુએસએ) દ્વારા કરવામાં આવેલા અભ્યાસ મુજબ, વૃદ્ધાવસ્થા (68 થી 60 વર્ષ) માં આ ઘટનાઓ 90 ટકા જેટલી વધી જાય છે.

કરોડરજ્જુની વક્રતા જેટલી વધારે હોય છે અને વય જેટલી મોટી હોય છે, તેટલી વાર સ્ત્રીઓ અને છોકરીઓને અસર થાય છે. હળવા સ્કોલિયોસિસ છોકરાઓમાં સૌથી સામાન્ય છે. વીસ ડિગ્રીથી વધુના કોબ એંગલ સાથે વધુ ઉચ્ચારણવાળા સ્કોલીઓસિસ પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં લગભગ સાત ગણી વધુ વાર જોવા મળે છે.

ગંભીર અપંગતા

સ્થાનિક પેન્શન કચેરીઓ સામાન્ય રીતે GdB ને ઓળખવા માટે જવાબદાર હોય છે; તમારા ડૉક્ટર સંપર્ક વ્યક્તિ છે.

સ્કોલિયોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ડોકટરો સ્કોલિયોસિસની સારવાર ફિઝીયોથેરાપી અથવા બ્રેસ અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા રૂઢિચુસ્ત રીતે કરે છે. નિદાન પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સારવારની પસંદગી કરોડરજ્જુના વળાંકની હદ, કારણ અને સ્થાન તેમજ દર્દીની ઉંમર અને શારીરિક સ્થિતિ પર આધારિત છે. હળવા સ્કોલિયોસિસ માટે ઘણીવાર ફિઝિયોથેરાપી પૂરતી હોય છે, જ્યારે ડોકટરો સ્કોલિયોસિસ કોર્સેટ સાથે વધુ ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર કરે છે. જો વક્રતા ખૂબ જ ગંભીર હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર મદદરૂપ થાય છે.

સ્કોલિયોસિસ ઉપચારના લક્ષ્યો

કરોડરજ્જુના વળાંકની સારવાર સાથે, ડોકટરો અન્ય નિષ્ણાતો જેમ કે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ સાથે મળીને એ હાંસલ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે કે સ્કોલિયોસિસ ઓછો થઈ જાય અથવા ઓછામાં ઓછું બગડે નહીં.

સ્કોલિયોસિસ કાંચળી

સ્કોલિયોસિસ કોર્સેટનો ઉપયોગ બાળકના કરોડરજ્જુના વધુ ગંભીર વળાંકો માટે થાય છે (કોબ એંગલ 20-50 ડિગ્રી). તે ઘણીવાર સ્કોલિયોસિસના કિસ્સાઓમાં ખૂબ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે જે ગંભીર અંતર્ગત રોગો (ખોટી, સ્નાયુ અથવા ચેતા રોગો અથવા અન્ય) ના કારણે નથી.

બ્રેસ (ઓર્થોસિસ) પ્લાસ્ટિકની બનેલી છે અને તેમાં બિલ્ટ-ઇન પ્રેશર પેડ્સ (પેડ) અને ફ્રી સ્પેસ (વિસ્તરણ ઝોન) બંને છે.

તે માપવા માટે બનાવવામાં આવે છે, પટ્ટાઓ અને વેલ્ક્રો ફાસ્ટનર્સ દ્વારા શરીરને જોડવામાં આવે છે અને કરોડરજ્જુને તેના કુદરતી આકારમાં પરત કરવાનું કાર્ય ધરાવે છે. દર્દી સામાન્ય રીતે દિવસમાં 22 થી 23 કલાક સુધી ઓર્થોસિસ પહેરે છે. મુખ્ય વક્રતાના સ્તરના આધારે વિવિધ સ્કોલિયોસિસ કોર્સેટ ઉપલબ્ધ છે.

છોકરીઓમાં, દર્દીની પ્રગતિના આધારે, પ્રથમ માસિક સ્રાવના લગભગ બે થી ત્રણ વર્ષ પછી દરરોજ પહેરવાનો સમય ધીમે ધીમે ઘટાડી શકાય છે. છોકરાઓમાં, હાડપિંજરની ચોક્કસ પરિપક્વતા પહેલા પહોંચવી જોઈએ (રિસર સ્ટેજ ચાર કે પાંચ), જેથી કરોડના મોટા વિકાસની અપેક્ષા રાખી શકાય નહીં.

નિયમિત જિમ્નેસ્ટિક કસરતો ઉપરાંત ઓર્થોસિસ સાથે સફળ સ્કોલિયોસિસ ઉપચારને સમર્થન આપે છે.

પ્લાસ્ટર સારવાર

પ્રારંભિક કરોડરજ્જુના વળાંકના કેટલાક કિસ્સાઓમાં (પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના, પ્રારંભિક-પ્રારંભિક સ્કોલિયોસિસ), પ્લાસ્ટર કોર્સેટનો ઉપયોગ કરીને સ્કોલિયોસિસ ઉપચારને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. આ કિસ્સામાં, કરોડરજ્જુ સામાન્ય રીતે વધવાનું ચાલુ રાખે છે. પ્લાસ્ટર સારવાર સામાન્ય રીતે સ્કોલિયોસિસ કાંચળી સાથે ઉપચાર દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રૂઢિચુસ્ત સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર (ફિઝીયોથેરાપી, કાંચળી) પર્યાપ્ત નથી. જો સ્કોલિયોસિસ દેખીતી રીતે બગડે અને વક્રતા ગંભીર હોય, તો ડૉક્ટરો સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સ્કોલિયોસિસ ઉપચારની ભલામણ કરે છે. આમ કરવાથી, તેઓ ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લે છે:

  • વક્રતાની તીવ્રતા (લગભગ 40 કટિ અને 50 ડિગ્રી થોરાસિકના કોબ કોણથી),
  • ઝડપી પ્રગતિ અને તોળાઈ જવું,
  • ઉંમર (જો શક્ય હોય તો, દસથી બાર વર્ષની ઉંમર પહેલાં નહીં), અને
  • સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિ (માનસિક તાણ, સતત પીડા).

વાસ્તવિક સર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન, સર્જન કરોડરજ્જુના અસરગ્રસ્ત ભાગને બહાર કાઢે છે. ઓપરેશન કાં તો આગળથી, થોરાસિક અથવા પેટની પોલાણ દ્વારા અથવા પાછળથી કરવામાં આવે છે. તમામ સર્જીકલ સ્કોલિયોસિસ થેરાપીઓમાં એક સામાન્ય ધ્યેય હોય છે કે કુટિલ કરોડરજ્જુને ખેંચવામાં આવે છે અને તેના પરિભ્રમણને દૂર કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ડૉક્ટર કરોડરજ્જુને સ્થિર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ક્રૂ અને સળિયા દ્વારા.

સખતાઈ દ્વારા ઉપચાર

કહેવાતા સ્પૉન્ડિલોડિસિસ (સ્પાઇનલ ફ્યુઝન) સાથે, એક ઇરાદાપૂર્વક અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં કરોડરજ્જુને એકસાથે વધવા માટેનું કારણ બને છે. તેનો હેતુ કરોડરજ્જુને તેના અગાઉ સુધારેલ આકારમાં સખત કરવાનો છે.

બાળકો અને કિશોરો માટે નવી સર્જિકલ સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર

કરોડરજ્જુને સખત થવાથી તેની કુદરતી વૃદ્ધિ અટકાવે છે. તેથી, તે બાળકો અને કિશોરો માટે વિકલ્પ નથી. તેના બદલે, ડોકટરો આ કિસ્સાઓમાં ખાસ ટાઇટેનિયમ સળિયાનો ઉપયોગ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે.

કહેવાતા VEPTRs (વર્ટિકલ એક્સપાન્ડેબલ પ્રોસ્થેટિક ટાઇટેનિયમ રિબ) એવી રીતે દાખલ કરવામાં આવે છે કે તેઓ કરોડરજ્જુને વધતા અટકાવતા નથી - ઉદાહરણ તરીકે, પાંસળીથી કરોડરજ્જુ સુધી.

આવા સળિયાના આધુનિક પ્રકારો, "વધતી સળિયા", એક નાની રિમોટ-કંટ્રોલ મોટર ધરાવે છે. આ તેમને બહારથી અને વધુ હસ્તક્ષેપ વિના સંબંધિત કરોડરજ્જુની વૃદ્ધિમાં સમાયોજિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સ્ક્રૂ, સળિયા અને શિલા પદ્ધતિ તરીકે ઓળખાતી એક ખાસ પ્લેટની જટિલ પદ્ધતિ પણ વૃદ્ધિને અવરોધ્યા વિના સ્કોલિયોસિસ ઉપચારનું વચન આપે છે. ઉપયોગમાં લેવાતા સળિયા તેમના માઉન્ટિંગ સ્ક્રૂમાં સરકી જતાં દર્દીની સાથે "વધે છે". એકવાર હાડકાની વૃદ્ધિ પૂર્ણ થઈ જાય, સિસ્ટમ દૂર કરી શકાય છે.

કરેક્શન સિસ્ટમ

બીજી પદ્ધતિ "ApiFix" કરેક્શન સિસ્ટમ છે. તે સ્કોલિયોસિસના વક્રતાના ચાપમાં ઊભી રીતે જોડાયેલ છે. ઇમ્પ્લાન્ટેશન પછીના મહિનાઓમાં, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર અનુસરવામાં આવે છે.

કરેક્શન સિસ્ટમ રેચેટ મિકેનિઝમ દ્વારા આના પર પ્રતિક્રિયા આપે છે: જો કસરતના પરિણામે કરોડરજ્જુ ખેંચાય છે, તો સિસ્ટમ સાથે ખેંચાય છે અને નવી સ્થિતિમાં લૉક થાય છે. પરિણામે, કરોડરજ્જુ હવે તેની પ્રારંભિક વક્ર સ્થિતિમાં પાછી આવતી નથી. આ સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર ક્રમિક છે જેથી આસપાસના પેશીઓ વધુ સારી રીતે અનુકૂલિત થઈ શકે.

બ્રેસ તકનીક

પુનર્વસન

સર્જીકલ સ્કોલિયોસિસ થેરાપીના આધારે, આગળની સારવાર અનુસરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે:

  • સ્કોલિયોસિસ કાંચળી, જે કરોડરજ્જુના ઓપરેટેડ ભાગો ઓસીફાય થાય કે તરત જ ઉતારી શકાય છે
  • @ નિયંત્રિત ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક એપ્લિકેશન્સ અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક કસરતો

પુનર્વસન કાં તો બહારના દર્દીઓ અથવા ઇનપેશન્ટ ધોરણે કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત દર્દીઓને કોઈપણ કિસ્સામાં શક્ય તેટલી વહેલી તકે નવી હિલચાલ શીખવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. આવા પુનર્વસન પગલાં સાથે, સર્જિકલ સ્કોલિયોસિસ ઉપચારને ઉપયોગી રીતે ટેકો આપી શકાય છે અને પછીથી થતા નુકસાનને અટકાવી શકાય છે.

અંતર્ગત રોગોની સારવાર

જો સ્કોલિયોસિસ અન્ય સ્થિતિનું પરિણામ છે, તો તેની સારવાર હંમેશા તે જ સમયે થવી જોઈએ. આ ખાસ કરીને રોગો અથવા ખોડખાંપણોને લાગુ પડે છે જે કરોડરજ્જુના વળાંકની પ્રગતિને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો દર્દીને વિવિધ લંબાઈના પગ હોય, તો વિશિષ્ટ જૂતા સાથે આ તફાવતને વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે.

પીડા ઉપચાર

કેટલીકવાર ટ્રાન્સક્યુટેનિયસ ઇલેક્ટ્રીકલ નર્વ સ્ટીમ્યુલેશન (TENS) સ્કોલિયોસિસને કારણે થતી પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. પીડાદાયક વિસ્તાર પર ત્વચા પર ઇલેક્ટ્રોડ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે. આ ઇલેક્ટ્રોડ્સ વિદ્યુત આવેગ છોડે છે જે ઊંડા ચેતા પર કાર્ય કરે છે. તેઓ આમ મગજમાં આ ચેતાઓના પીડા ટ્રાન્સમિશનને અટકાવે છે. જર્મન સ્કોલિયોસિસ નેટવર્ક પણ એક્યુપંક્ચરને વ્યાપક સ્કોલિયોસિસ ઉપચારના ભાગ રૂપે સૂચિબદ્ધ કરે છે - તે પણ કેટલાક દર્દીઓમાં દુખાવો દૂર કરવા માટે કહેવાય છે.

સ્કોલિયોસિસ કસરતો

હળવા કરોડરજ્જુના વળાંકો માટે, ફિઝીયોથેરાપી કસરતો સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર તરીકે યોગ્ય છે. તેઓ મુદ્રામાં સુધારવા માટે બનાવાયેલ છે. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક એપ્લીકેશન્સ ઉપરાંત, સ્કોલિયોસિસ માટે કસરતો પણ છે જે દર્દી દ્વારા ઘરે કરી શકાય છે. સ્કોલિયોસિસ ઉપચારના ભાગ રૂપે કસરતો કરવી જોઈએ:

  • મુદ્રામાં સુધારો
  • સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવો
  • આગળ અને પાછળની વક્રતા દૂર કરો
  • ફેફસાં અને હૃદયની કામગીરીમાં વધારો

દરમિયાન, કસરતોનો ઉપયોગ કરીને સ્કોલિયોસિસની સારવાર માટે ઘણી બધી પદ્ધતિઓ છે.

સ્કોલિયોસિસની કસરતો સાથે કેવી રીતે સારવાર કરી શકાય તે વિશે લેખમાં સ્કોલિયોસિસ કસરતો વિશે વધુ વાંચો.

એઇડ્ઝ

ઉદાહરણ તરીકે, ત્યાં ખાસ ગાદલા અને ગાદલા છે જે પીડિતોને સારી રીતે અથવા પીડા વિના ઊંઘવામાં મદદ કરે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વૉકિંગ એઇડ્સ શક્ય છે, અને ખાસ અર્ગનોમિક ઑફિસ ખુરશીઓ પણ પીડિતોને રોજિંદા જીવનમાં અથવા કામ પર મદદ કરે છે.

લક્ષણો

ઘણા કિસ્સાઓમાં, સ્કોલિયોસિસ એ કોસ્મેટિક સમસ્યા છે. જો કે, જેટલો લાંબો સમય તેની સારવાર ન થાય તેટલી વધુ શક્યતા છે કે રોગ દરમિયાન પીડા થવાની સંભાવના છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે લક્ષણો કેવી રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે તે હંમેશા વક્રતા કેટલી અદ્યતન છે તેના પર આધાર રાખે છે.

નરી આંખે જોઈ શકાય તેવા બાહ્ય સ્કોલિયોસિસના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે.

  • ખભા કે જે જુદી જુદી ઊંચાઈએ ઉભા થાય છે
  • કુટિલ પેલ્વિસ અથવા પેલ્વિસ એક બાજુ બહાર નીકળે છે
  • કુટિલ માથું

ઉચ્ચારણ સ્કોલિયોસિસમાં, કહેવાતા રિબ હમ્પ ઘણીવાર દેખાય છે, અને ઘણા કિસ્સાઓમાં કટિ અને સર્વાઇકલ પ્રદેશોમાં સ્નાયુ ગાંઠો રચાય છે.

સ્કોલિયોસિસના લક્ષણો વિશે અહીં વધુ વાંચો.

કારણો અને જોખમનાં પરિબળો

લગભગ 90 ટકા સ્કોલિયોસિસ આઇડિયોપેથિક છે, એટલે કે તે શા માટે વિકસિત થાય છે તે જાણી શકાયું નથી. બાકીના દસ ટકા માટે - ગૌણ સ્કોલિયોસિસ - ત્યાં વિવિધ સંભવિત કારણો છે જે કરોડરજ્જુના વળાંક તરફ દોરી જાય છે.

ખોડખાંપણ સ્કોલિયોસિસ

સ્કોલિયોસિસનું આ સ્વરૂપ કરોડના વ્યક્તિગત ભાગોના જન્મજાત ખોડખાંપણને કારણે છે, ઉદાહરણ તરીકે

  • ફાચર આકારના વર્ટેબ્રલ બોડીઝ (વિવિધ સીમાંત ઊંચાઈ)
  • વિભાજીત અથવા અર્ધ-રચિત વર્ટેબ્રલ હાડકાં
  • પાંસળીની જન્મજાત ખોડખાંપણ (સિનોસ્ટોસિસ)
  • કરોડરજ્જુની નહેરમાં ખામી (જેમ કે ડાયસ્ટેમેટોમીલિયા)

તેથી નિષ્ણાતો તેમને જન્મજાત (જન્મજાત) સ્કોલિયોસિસ તરીકે ઓળખે છે.

માયોપેથિક સ્કોલિયોસિસ

આર્થ્રોગ્રિપોસિસ ઘણીવાર ગંભીર કિસ્સાઓમાં ઉચ્ચારણ સ્કોલિયોસિસ તરફ દોરી જાય છે. આ એક જન્મજાત સાંધાની જડતા છે જે રજ્જૂ, સ્નાયુઓ અને જોડાયેલી પેશીઓમાં ફેરફારને કારણે થાય છે.

ન્યુરોપેથિક સ્કોલિયોસિસ

આ સ્વરૂપમાં, નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન કુટિલ કરોડરજ્જુમાં પરિણમે છે. સ્નાયુઓ જે કરોડરજ્જુને સ્થિર કરે છે (પેટ અને પીઠના સ્નાયુઓ) તે પછી સામાન્ય રીતે કામ કરતા નથી. આનાથી અસંતુલન સર્જાય છે અને કરોડરજ્જુ સુસ્ત સ્નાયુઓની દિશામાં વળે છે.

અન્ય વસ્તુઓમાં, નર્વસ સિસ્ટમની આ વિકૃતિઓ સ્કોલિયોસિસ તરફ દોરી જાય છે.

  • માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ (સ્નાયુ લકવો).
  • વાયરલ કરોડરજ્જુની બળતરા (માયલિટિસ)
  • પ્રારંભિક બાળપણના મગજને નુકસાન (જેમ કે શિશુ સેરેબ્રલ પાલ્સી)
  • ચેતા કોષોને નુકસાન અને નુકશાન સાથેના ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગો (ઉદાહરણ તરીકે, કરોડરજ્જુના સ્નાયુબદ્ધ કૃશતા સાથે સ્નાયુમાં બીજા ચેતા માર્ગના ઘટાડા સાથે)
  • સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ભીડને કારણે કરોડરજ્જુમાં પોલાણની રચના (સિરીંગોમીલિયા)
  • જીવલેણ અથવા સૌમ્ય વૃદ્ધિ (જેમ કે કરોડરજ્જુની ગાંઠો)

સ્કોલિયોસિસના અન્ય કારણો

રોગ જૂથ

સ્કોલિયોસિસના કારણો (ઉદાહરણ)

કનેક્ટિવ પેશી વિકૃતિઓ

સંધિવા રોગો

હાડકા-કોલાસ્થિની રચનાની વિકૃતિઓ (ઓસ્ટિઓ-કોન્ડ્રો-ડિસપ્લેસિયા)

અસ્થિ ચેપ (તીવ્ર, ક્રોનિક)

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર)

કટિ વર્ટીબ્રે-ક્રુસિએટ હાડકાના પ્રદેશમાં લમ્બોસેક્રલ ફેરફારો

વધુમાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં અકસ્માતો સ્કોલિયોસિસ તરફ દોરી જાય છે. આ પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્કોલિયોસિસ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, વર્ટેબ્રલ હાડકાના પુસ્તક પછી, બળે છે અથવા કરોડરજ્જુની ઇજાઓ થાય છે. વધુમાં, કેટલાક તબીબી હસ્તક્ષેપ કરોડરજ્જુના વળાંકનું કારણ બને છે, જેમ કે રેડિયેશન અથવા લેમિનેક્ટોમી. બાદમાં, વર્ટેબ્રલ હાડકાનો એક ભાગ (સંભવતઃ સ્પાઇનસ પ્રક્રિયા સાથે વર્ટેબ્રલ કમાન) દૂર કરવામાં આવે છે.

ઘણા રોગોની જેમ, નિષ્ણાતોને શંકા છે કે સ્કોલિયોસિસ પણ વારસાગત છે. 97 ટકા કેસોમાં, સ્કોલિયોસિસ પરિવારોમાં જોવા મળે છે. સરખા જોડિયા બાળકોમાં, બંને 70 ટકા કેસોમાં સ્કોલિયોસિસથી પીડાય છે. સ્કોલિયોસિસ વય સાથે વધતું હોવાથી, સંશોધકો માને છે કે ઘસારો (ડિજનરેટિવ ફેરફારો) પણ આખરે નિર્ણાયક પ્રભાવ ધરાવે છે.

નિદાન અને પરીક્ષા

  • વાંકાચૂકા કરોડરજ્જુને તમે પ્રથમ ક્યારે જોયા?
  • શું તમે પીઠના દુખાવા જેવી ફરિયાદોથી પરેશાન છો?
  • શું તમે પહેલાથી જ તમારી પ્રથમ માસિક સ્રાવ (મેનર્ચ) અથવા અવાજમાં ફેરફાર કર્યો છે?
  • પાછલા વર્ષોમાં તમે કેટલી ઝડપથી વિકાસ કર્યો છે?
  • શું અન્ય કોઈ જાણીતી સ્થિતિઓ છે, જેમ કે પગની વિકૃતિ, વાંકાચૂકા પેલ્વિસ, સ્નાયુ અથવા ચેતાના રોગો?
  • શું તમારા પરિવારમાં સ્કોલિયોસિસના કોઈ જાણીતા કેસ છે?

યુએસ સ્કોલિયોસિસ રિસર્ચ સોસાયટી નિયમિતપણે સ્કોલિયોસિસથી પીડિત દર્દીઓ માટે પ્રશ્નાવલિ પ્રકાશિત કરે છે (વર્તમાન સંસ્કરણ SRS-30). જર્મન અનુવાદમાં, અહીંના ડોકટરો પણ આ પ્રશ્નાવલીનો ઉપયોગ કરે છે.

અસરગ્રસ્ત લોકો માટે નિયમિત અંતરાલે પ્રશ્નાવલી ભરવાનો અર્થ થાય છે. આ રોગના કોર્સ વિશે તેઓ કેવું અનુભવે છે તે સૂચવવાનું અને હાથ ધરવામાં આવેલી ઉપચારની સફળતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

શારીરિક પરીક્ષા

વધુમાં, તે ખભાના બ્લેડ (સપ્રમાણતાવાળા ખભાની સ્થિતિ) અને કમરની બાજુની સમાનતા તેમજ ધડની રૂપરેખા તપાસે છે. સ્કોલિયોસિસના કિસ્સામાં, ખભા જુદી જુદી ઊંચાઈએ હોય છે. બે કહેવાતા કમર ત્રિકોણ પણ કદમાં અલગ છે, એટલે કે ડાબા કે જમણા હાથથી ધડ સુધીનું અંતર.

શારીરિક તપાસ દરમિયાન, ડૉક્ટર બાજુથી સ્થિર છબી પણ જુએ છે. આ રીતે, તે અતિશય હમ્પ (હાયપરકીફોસિસ) અથવા કરોડરજ્જુને ઓળખે છે જે પેટની તરફ મજબૂત રીતે વળેલું હોય છે (હાયપરલોર્ડોસિસ, જેમ કે હોલો બેક).

દુર્લભ, ઉચ્ચારણ કિસ્સાઓમાં, એક અલગ થોરાસિક સ્પાઇન હમ્પ રચાય છે. પછી થોરાસિક સ્પાઇન માત્ર બાજુ તરફ વળેલી નથી, પણ પાછળની તરફ મજબૂત રીતે વળાંક (કાયફો-સ્કોલિયોસિસ) પણ છે.

આવા કાઇફો-સ્કોલિયોસિસ સામાન્ય રીતે અન્ય રોગો સાથે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, રિકેટ્સ, અસ્થિ મજ્જાની બળતરા અથવા વર્ટેબ્રલ બોડીના ટ્યુબરક્યુલોસિસ.

આ ઉપરાંત, સ્કોલિયોસિસના સંદર્ભમાં કુટિલ પેલ્વિસ અથવા વિવિધ લંબાઈના પગ (પગની લંબાઈનો તફાવત) પણ નોંધનીય છે.

ત્વચા પર આછો કથ્થઈ અને એકસમાન પેચો, બીજી તરફ, કહેવાતા café-au-lait પેચો, વારસાગત રોગ ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1 (રેકલિંગહૌસેન રોગ) માટે લાક્ષણિક છે, જે મુખ્યત્વે ત્વચા અને નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પણ કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્કોલિયોસિસથી પીડાય છે, ખાસ કરીને કાઇફો-સ્કોલિયોસિસ.

શિશુઓમાં શારીરિક તપાસ

શિશુમાં સ્કોલિયોસિસ વિવિધ મુદ્રા પરીક્ષણો દ્વારા દૃશ્યમાન કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો બાળક તેના પેટને પરીક્ષકના હાથ પર રાખે છે, તો પરીક્ષક સરળતાથી વાંકાચૂકા કરોડરજ્જુને શોધી શકે છે, કારણ કે વક્રતા સામાન્ય રીતે પીઠ પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

વોજટા સાઇડ-ટિલ્ટ પ્રતિક્રિયામાં, હાથ અને પગના વિકાસમાં તફાવતો શોધી શકાય છે. આ કરવા માટે, ડૉક્ટર બાળકને બાજુમાં રાખે છે અને શિશુના શરીરના તણાવ પર ધ્યાન આપે છે. જ્યારે વળાંકથી દૂર બાજુ પર રાખવામાં આવે છે, ત્યારે શરીર સામાન્ય રીતે જે બાજુ તરફ વળેલું હોય છે તેના કરતાં વધુ સરળ રીતે પડે છે.

પેઇપર અને ઇસ્બર્ટ અનુસાર ઊભી લટકતી પ્રતિક્રિયામાં પણ સ્કોલિયોસિસ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. પગથી પકડીને ઊંધું લટકાવેલું, શિશુનું આખું શરીર એક બાજુએ C આકારનું વળાંક દર્શાવે છે.

એડમ્સ ટેસ્ટ

એક નિયમ તરીકે, ડૉક્ટર કહેવાતા સ્કોલિયોમીટર અથવા ઇન્ક્લિનોમીટરનો ઉપયોગ કરીને પાંસળીના ખૂંધ અથવા સ્નાયુના બલ્જની હદને માપે છે. આમ કરવાથી, તે ડાબી અને જમણી બાજુઓની ઊંચાઈની તુલના કરે છે. માર્ગદર્શિકા અનુસાર, પાંચ ડિગ્રીથી વધુના વિચલનોને પેથોલોજીકલ ગણવામાં આવે છે. આ કિસ્સાઓમાં, આગળની પરીક્ષાઓ અનુસરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને કરોડરજ્જુની એક્સ-રે છબીઓ.

ગતિશીલતા, શક્તિ, એક્સ્ટેન્સિબિલિટી અને રીફ્લેક્સની પરીક્ષા

શારીરિક તપાસના ભાગરૂપે, ડૉક્ટર તમને આગળ અને પાછળ અને બાજુ તરફ ઝૂકવાનું પણ કહેશે. આમ કરવાથી, તે કરોડરજ્જુની ગતિશીલતા તપાસશે. તે તમારા પગને લંબાવીને વધુમાં વધુ આગળ વળેલી મુદ્રામાં આંગળીથી ફ્લોરનું અંતર પણ માપશે. આદર્શ રીતે, તમારે ફ્લોર (0 સે.મી.)ને સ્પર્શવું જોઈએ, પરંતુ ઉચ્ચારણ સ્કોલિયોસિસ સાથે આ ભાગ્યે જ શક્ય છે.

વધુમાં, ડૉક્ટર તપાસ કરશે કે કરોડરજ્જુના વળાંકને તમારી પોતાની હલનચલન દ્વારા અથવા ડૉક્ટરની મેન્યુઅલ સહાય (નિષ્ક્રિય, મેન્યુઅલ રીડ્રેસેબિલિટી) દ્વારા સક્રિયપણે વળતર આપી શકાય છે કે કેમ. "વાસ્તવિક", માળખાકીય સ્કોલીઓસિસ ભાગ્યે જ બદલી શકાય છે, જો બિલકુલ.

એક્સ-રે

ઘણા કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર એકલા શારીરિક તપાસના આધારે પહેલેથી જ સ્કોલિયોસિસનું નિદાન કરશે. જો કે, જો કરોડરજ્જુના વળાંકની શંકા હોય, તો તે હંમેશા એક્સ-રે પરીક્ષાનો આદેશ આપશે. આમાં ઊભા રહીને સમગ્ર કરોડરજ્જુની ઇમેજિંગનો સમાવેશ થાય છે, એકવાર આગળ (અથવા પાછળ) અને એકવાર બાજુથી જોવામાં આવે છે.

એક્સ-રે ઈમેજીસની મદદથી, ડૉક્ટર કોબ એંગલ (શિશુ સ્કોલિયોસિસમાં પાંસળીના પ્રસ્થાન કોણ RVAD)ને માપે છે, મુખ્ય અને નાના વક્રતા નક્કી કરે છે, ટોચ અને ટર્મિનલ વર્ટીબ્રે પરના કરોડરજ્જુને ઓળખે છે અને વક્રતા પેટર્ન નક્કી કરે છે. આ પ્રક્રિયા અનુગામી સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર માટે મહત્વપૂર્ણ છે. વધુમાં, હાડકાંની ખોડખાંપણ અથવા વિકૃતિઓ આ રીતે શોધી શકાય છે.

હાડપિંજરની પરિપક્વતાનું નિર્ધારણ

કિશોરોમાં સ્કોલિયોસિસની પ્રગતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, કરોડરજ્જુની વૃદ્ધિના તબક્કાને નિર્ધારિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે, એક્સ-રેનો ઉપયોગ iliac ક્રેસ્ટ પ્રક્રિયાઓ (apophyses) ના ઓસિફિકેશનના આધારે હાડપિંજરની પરિપક્વતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે.

ઉંમર સામાન્ય રીતે હાડપિંજરની પરિપક્વતા સાથે સંબંધિત હોવા છતાં, તે અમુક સંજોગોમાં અલગ હોઈ શકે છે. સ્કોલિયોસિસના પૂર્વસૂચન માટે, હાડકાની ઉંમર જીવનની ઉંમર કરતાં વધુ વિશ્વસનીય છે.

એક્સ-રે વિકલ્પો

પરંપરાગત એક્સ-રે નિદાન ઉપરાંત, સ્કોલિયોસિસની પરીક્ષા માટે ઇમેજિંગની સંખ્યાબંધ પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે જેમાં રેડિયેશન એક્સપોઝરનો સમાવેશ થતો નથી. વિકલ્પોમાં ઑપ્ટિમેટ્રિક પદ્ધતિ, મોઇરે ફોટોગ્રામેટ્રી, વિડિયો રાસ્ટર સ્ટીરિયોમેટ્રી ફોર્મેટ્રિક સિસ્ટમ અથવા 3D સ્પાઇનલ વિશ્લેષણ "ZEBRIS" નો સમાવેશ થાય છે. જો કે, આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ માત્ર મર્યાદિત હદ સુધી સ્કોલિયોસિસનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થઈ શકે છે, ખાસ કરીને એક્સ-રે ઈમેજીસની સરખામણીમાં.

આગળની પરીક્ષાઓ

અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સક મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફ (MRI) નો ઉપયોગ કરીને ક્રોસ-સેક્શનલ ઇમેજ મેળવશે, ખાસ કરીને જો કરોડરજ્જુની ખોડખાંપણ અથવા કરોડરજ્જુની નહેરમાં ફેરફાર (જેમ કે ગાંઠ) શંકાસ્પદ હોય.

ગંભીર સ્કોલિયોસિસમાં, સમગ્ર થોરાસિક પ્રદેશના વળાંક અને વળાંકથી હૃદય અને ફેફસાના કાર્યમાં ખલેલ પહોંચે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સક વધુ પરીક્ષણો માટે વ્યવસ્થા કરશે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ અને ફેફસાના કાર્ય પરીક્ષણ (સ્પીરોમેટ્રી) નો સમાવેશ થાય છે.

રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન

સ્કોલિયોસિસનો કોર્સ મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, કરોડરજ્જુની વક્રતા જેટલી વહેલા થાય છે, તેટલી પ્રગતિ થવાની શક્યતા વધારે છે (સારવાર ન થાય).

શિશુ સ્કોલિયોસિસ એક અપવાદ છે. જીવનના પ્રથમ બે વર્ષમાં, 96 ટકા જેટલા કેસોમાં વાંકાચૂકા કરોડરજ્જુ તેની જાતે જ ફરી જાય છે. તે યોગ્ય સ્થિતિના પગલાં અને ફિઝીયોથેરાપી દ્વારા પણ હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

જો 20 ડિગ્રીથી વધુનું અવશેષ સ્કોલિયોસિસ રહે છે, તો અસરગ્રસ્ત બાળકના માતાપિતાએ સ્કોલિયોસિસની પ્રગતિની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ.

સ્કોલિયોસિસના વધુ ખરાબ થવાનું જોખમ

જો સ્કોલિયોસિસ માત્ર જીવનના નીચેના વર્ષોમાં થાય છે, તો પૂર્વસૂચન વિવિધ માપદંડો પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્નાયુબદ્ધ અથવા નર્વસ સિસ્ટમના અંતર્ગત રોગો ઘણીવાર રોગના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે. આઇડિયોપેથિક સ્કોલિયોસિસમાં, ઉંમર ઉપરાંત અન્ય પરિબળો મહત્વપૂર્ણ છે (શક્ય શેષ વૃદ્ધિ):

  • પ્રારંભિક કોબ કોણ
  • રિસર સ્ટેજ (હાડપિંજરની પરિપક્વતા)
  • પ્રથમ માસિક સ્રાવનો સમય (મેનાર્ચ, પછીના વર્ષોમાં એપિસોડિક હાડકાની વૃદ્ધિ સાથે સાબિત જોડાણ)

ડિગ્રીમાં કોબ કોણ

10-12 વર્ષ

13-15 વર્ષ

16 વર્ષ

નાનું 20

25 ટકા

10 ટકા

0 ટકા

20-29

60 ટકા

40 ટકા

10 ટકા

30-59

90 ટકા

70 ટકા

30 ટકા

60 થી વધુ

100 ટકા

90 ટકા

70 ટકા

વૃદ્ધાવસ્થામાં રોગનો કોર્સ

પુખ્તાવસ્થામાં પણ ઘણા કિસ્સાઓમાં સ્કોલિયોસિસ વધુ ખરાબ થાય છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો વૃદ્ધિ પૂર્ણ થવા પર કોબ કોણ 50 ડિગ્રીથી ઉપર હોય. થોરાસિક અને કટિ સ્કોલિયોસિસની ગણતરી દર્શાવે છે કે વક્રતા દર વર્ષે લગભગ 0.5 થી એક ડિગ્રી વધે છે.

ગંભીર સ્કોલિયોસિસના કિસ્સામાં, ખાસ કરીને નીચલા પીઠમાં, પીડાદાયક ફરિયાદોનું જોખમ વધે છે. ખાસ કરીને ઉચ્ચારિત વળાંકો ઘણીવાર કરોડરજ્જુની ચેતાને બળતરા પણ કરે છે, જેનાથી અસ્વસ્થતા અથવા પીડા થાય છે.

જો સ્કોલિયોસિસ લગભગ 80 ડિગ્રીના મૂલ્ય સુધી પહોંચે છે, તો તે ઘણા કિસ્સાઓમાં આયુષ્ય ઘટાડે છે.

ફેફસાંની બળતરા, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અથવા ફેફસાના પ્લુરા (પ્લ્યુરિસી) ની બળતરા જેવી ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે. વધુમાં, હૃદયને પણ વધતા તાણ (કોર પલ્મોનેલ) હેઠળ મૂકવામાં આવે છે.

સ્કોલિયોસિસ સર્જરી પછી ગૂંચવણો

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાની જેમ, કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા ચોક્કસ જોખમો ધરાવે છે, જેમ કે રક્તસ્રાવ, ચેપ (ખાસ કરીને ખીલના દર્દીઓમાં) અથવા ઘા હીલિંગ વિકૃતિઓ. સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અથવા લકવો સામાન્ય રીતે આઇડિયોપેથિક સ્કોલિયોસિસમાં થતો નથી. જો કે, સર્જિકલ સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર ચેતા અથવા કરોડરજ્જુની ઇજાઓ તરફ દોરી શકે છે.

જો કે, આવી ગૂંચવણની સંભાવના ઘણી ઓછી છે. અભ્યાસ મુજબ, તે 0.3 થી 2.5 ટકા છે. જ્યારે મોટી સર્જરી કરવામાં આવે અને અન્ય સ્થિતિઓ (ખાસ કરીને કરોડરજ્જુની) હોય ત્યારે જોખમ વધે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં - કરોડરજ્જુની વિકૃતિઓ, ઉદાહરણ તરીકે - ડોકટરો દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન જાગી જાય છે અને ત્વચા પર તેની હલનચલન અને સંવેદનાઓ તપાસે છે.

ઇફ્યુઝન અને “ન્યુ

કરેક્શન નુકશાન

કેટલાક સખત ઓપરેશનો પછી, સ્કોલિયોસિસની કાઉન્ટર-વક્રતા પણ વધે છે. વધુમાં, મેળવેલ કરેક્શન ક્યારેક ઓપરેશન પછીના પ્રથમ થોડા વર્ષોમાં આંશિક રીતે ખોવાઈ જાય છે. નિયમ પ્રમાણે, જો કે, સર્જરી પછી સ્કોલિયોસિસ સ્થિર થાય છે.

યુવાન દર્દીઓ કે જેઓ પ્રારંભિક હાડકાની ઉંમરે (Risser 0) સખત થઈ જાય છે, સુધારણા ગુમાવવી સમસ્યારૂપ હોઈ શકે છે. જેમ જેમ વર્ટેબ્રલ બોડી સતત વધતી જાય છે, તેમ ઘણા કિસ્સાઓમાં કરોડરજ્જુમાં વધારો થાય છે. ચિકિત્સકો આને ક્રેન્કશાફ્ટની ઘટના તરીકે ઓળખે છે. આને રોકવા માટે, સખત સ્કોલિયોસિસ ઉપચાર સામાન્ય રીતે આગળ અને પાછળ બંને બાજુથી કરવામાં આવે છે.

અન્ય ખાસ ગૂંચવણોમાં શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા સળિયા અને સ્ક્રૂના મેટલ ફ્રેક્ચરનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, લગભગ હંમેશા કરેક્શનનું નુકસાન થાય છે. કેટલીક ફ્યુઝન શસ્ત્રક્રિયાઓમાં, વર્ટેબ્રલ બોડી યોજના પ્રમાણે ફ્યુઝ થતી નથી. "ખોટા" સાંધા, કહેવાતા સ્યુડાર્થ્રોસિસ, રચાય છે. તેઓ સતત પીડાનું કારણ બની શકે છે (ખાસ કરીને કટિ સ્કોલિયોસિસમાં).

સ્કોલિયોસિસ અને ગર્ભાવસ્થા

ઘણા ભયથી વિપરીત, સ્કોલિયોસિસ ગર્ભાવસ્થા પર નકારાત્મક અસર કરતું નથી. દર્દીઓની સારવાર રૂઢિચુસ્ત રીતે કરવામાં આવી હતી (ફિઝીયોથેરાપી, કોર્સેટ) અથવા શસ્ત્રક્રિયાથી કોઈ ફરક પડતો નથી. બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓની જેમ, સ્કોલિયોસિસના દર્દીઓ ક્યારેક પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો અનુભવે છે, પરંતુ કોબ એંગલમાં વધારો હજુ સુધી દર્શાવવામાં આવ્યો નથી.

નિયંત્રણ પરીક્ષાઓ

સ્કોલિયોસિસની માત્રાના આધારે, ડૉક્ટર નિયમિતપણે વળાંકની તપાસ કરે છે. બાળપણની કરોડરજ્જુની 20 ડિગ્રીથી ઓછી વક્રતા લગભગ દર ત્રણથી છ મહિને શારીરિક પરીક્ષાઓ દ્વારા તપાસવામાં આવે છે. જો ડૉક્ટરને વળાંકમાં વધારો થવાની શંકા હોય, તો તે એક્સ-રેનો ઓર્ડર આપશે. એક્સ-રે પરીક્ષા દ્વારા વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત 20 ડિગ્રીથી વધુના સ્કોલિયોસિસની તપાસ કરવામાં આવે છે. સ્કોલિયોસિસ ઉપચારના ભાગરૂપે ઓછામાં ઓછા દર છ મહિને ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓ પણ કરવામાં આવે છે.

જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હોય, તો ઓપરેશનના બે વર્ષ પછી કોઈ વધુ નિયમિત પરીક્ષાઓ જરૂરી નથી જો જડતા સ્થિર હોય અને કોબ એંગલ 40 ડિગ્રી કરતા ઓછો હોય.

સ્કોલિયોસિસ સાથે જીવવું

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ તેમના સ્કોલિયોસિસ સાથે સારી રીતે જીવે છે. મહત્વની બાબત એ છે કે કરોડરજ્જુની વિકૃતિ સામે સક્રિયપણે કામ કરવું. સ્કોલિયોસિસ કસરતોને તમારી દિનચર્યામાં એકીકૃત કરો.

(શાળા) રમતો રમો. આ માટે વિવિધ રમતો યોગ્ય છે, જેમ કે યોગના વિવિધ સ્વરૂપો, સ્વિમિંગ – ખાસ કરીને બેકસ્ટ્રોક. તીરંદાજી, સાયકલિંગ, નોર્ડિક વૉકિંગ અથવા ઉપચારાત્મક ઘોડેસવારી પણ યોગ્ય રમતો ગણવામાં આવે છે. જો તમને કેટલીક પ્રવૃત્તિઓ વિશે ચિંતા હોય, તો તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

જો તમારી સ્કોલિયોસિસ તમને તમારા રોજિંદા જીવનમાં પરેશાન કરી રહી છે, ઉદાહરણ તરીકે કામ પર અથવા તમારા ફ્રી ટાઇમમાં, તો મદદ માટે પૂછવામાં અચકાશો નહીં. તમારા એમ્પ્લોયર, તમારા ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ અથવા મિત્રોનો સંપર્ક કરો. કેટલાક પીડિત સ્વ-સહાય જૂથોમાં પણ સામેલ થાય છે.

નિવારણ

મોટાભાગના સ્કોલિયોસિસના કારણો અજ્ઞાત હોવાથી, સ્કોલિયોસિસને સામાન્ય રીતે રોકી શકાતું નથી. જો કે, જાણીતા જોખમ વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, નિયમિત નિવારક પરીક્ષાઓ સારા સમયમાં સ્કોલિયોસિસની શરૂઆતને શોધી કાઢવામાં અને તેને બગડતી અટકાવવામાં મદદ કરે છે.

આ જ બાળકો અને કિશોરો માટે પ્રમાણભૂત તપાસ પર લાગુ પડે છે, જે વિકાસના તબક્કામાં પ્રારંભિક નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. યોગ્ય ઉપચાર સાથે, સ્કોલિયોસિસની પ્રગતિ અને તેના પછીના નુકસાનને અટકાવી શકાય છે.