લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ: અસરો, એપ્લિકેશન, આડ અસરો

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

પ્રોજેસ્ટોજેન તરીકે, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ માસિક ચક્રના શરીરના નિયમનને પ્રભાવિત કરે છે. આને આશરે બે તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે, જેમાંથી દરેક લગભગ બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે: ફોલિક્યુલર તબક્કો અને લ્યુટેલ તબક્કો.

ઓવ્યુલેશન ચક્રના બીજા ભાગમાં, લ્યુટેલ તબક્કાની શરૂઆત કરે છે. અંડાશય અથવા અંડાશયના ફોલિકલ જે તેમાં પરિપક્વ થયા છે તે ઇંડાને મુક્ત કરે છે, જે પછી ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા લેવામાં આવે છે. તે લગભગ 12 થી 24 કલાક સુધી ગર્ભાધાન કરવામાં સક્ષમ છે. અંડાશયમાં હવે ખાલી ફોલિકલ કોર્પસ લ્યુટિયમમાં પરિવર્તિત થાય છે અને શરીરના પોતાના કોર્પસ લ્યુટિયમ હોર્મોન પ્રોજેસ્ટેરોનનું ઉત્પાદન કરવાનું શરૂ કરે છે.

જો, બીજી બાજુ, ગર્ભાધાન થતું નથી, તો કોર્પસ લ્યુટિયમ સંકોચાય છે, જેનો અર્થ છે કે વધુ પ્રોજેસ્ટેરોન ઉત્પન્ન થતું નથી. આગામી માસિક સ્રાવ સાથે, જાડા એન્ડોમેટ્રીયમ પછી બિનફળદ્રુપ ઇંડા સાથે બહાર કાઢવામાં આવે છે અને બહાર કાઢવામાં આવે છે.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ ગર્ભનિરોધક ગોળી તરીકે

તેવી જ રીતે, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સર્વિક્સના સ્ત્રાવને વધુ ચીકણું બનાવે છે, જે શુક્રાણુઓ માટે ગર્ભાશયમાં પ્રવેશવું મુશ્કેલ બનાવે છે. આ હેતુઓ માટે કુદરતી પ્રોજેસ્ટેરોનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી કારણ કે તે ઇન્જેશન પછી યકૃતમાં ઝડપથી તૂટી જશે.

ગર્ભનિરોધક માટે, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલને એકલા અથવા અન્ય હોર્મોન્સ (જેમ કે એથિનાઇલસ્ટ્રાડિઓલ) સાથે તબક્કાવાર અથવા ચક્રને અનુરૂપ "ગોળી" તરીકે કાયમી ધોરણે લેવામાં આવે છે.

વધુમાં, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલના ઉચ્ચ ડોઝને પણ "મોર્નિંગ-આફ્ટર પિલ" તરીકે મંજૂર કરવામાં આવે છે. તે અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ પછી ત્રણ દિવસ (72 કલાક) સુધી સગર્ભાવસ્થાની સંભાવનાને ભારે ઘટાડી શકે છે.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ હોર્મોન IUD તરીકે

હોર્મોનલ IUD ગર્ભાશયની પોલાણમાં લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલને સતત મુક્ત કરે છે, જ્યાં તે મુખ્યત્વે સર્વાઇકલ લાળ (સર્વિકલ લાળ)ને જાડું કરે છે. આ શુક્રાણુઓ માટે તેમના ઇંડાના માર્ગમાં કુદરતી અવરોધ બનાવે છે.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ ગર્ભાશયના અસ્તરના નિર્માણને પણ ધીમું કરે છે, તેથી ઇંડાને રોપતા અટકાવે છે. આ રીતે, સ્ત્રીનો માસિક સમયગાળો ઘણીવાર ટૂંકો અથવા ઓછો થાય છે.

શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન

ઇન્જેશન પછી, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ આંતરડામાં સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે અને ત્રણ કલાક પછી લોહીમાં તેના ઉચ્ચતમ સ્તરે પહોંચે છે. જો સક્રિય ઘટક માત્ર એક જ વાર લેવામાં આવે છે (જેમ કે "મોર્નિંગ-આફ્ટર પિલ" સાથે), તો અડધા સક્રિય ઘટક લગભગ બે દિવસ પછી ફરીથી વિસર્જન થાય છે.

જ્યારે વારંવાર લેવામાં આવે છે (ગર્ભનિરોધક ગોળી તરીકે), ત્યારે સક્રિય ઘટક શરીરમાં એકઠા થાય છે અને ઉત્સર્જનમાં વિલંબ થાય છે.

Levonorgestrel યકૃતમાં તૂટી જાય છે અને લગભગ અડધુ પેશાબમાં અને અડધુ સ્ટૂલમાં વિસર્જન થાય છે.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલને હોર્મોનલ IUD તરીકે ગર્ભનિરોધક માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે, એક જ એજન્ટ તરીકે મૌખિક ઉપયોગ માટે (જેને "મિની-પીલ" તરીકે ઓળખાય છે) અથવા એસ્ટ્રોજન (સામાન્ય રીતે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ) સાથે સંયોજનમાં.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ અને એસ્ટ્રોજન ધરાવતી સંયુક્ત ગોળીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ગર્ભનિરોધક માટે થાય છે. તે ચક્રના પ્રથમ 21 દિવસ માટે લેવામાં આવે છે (માસિક સ્રાવના 1 લી દિવસે શરૂ થાય છે), પ્રાધાન્યમાં દરરોજ એક જ સમયે.

મીની-ગોળી, જેમાં ફક્ત લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ હોય છે, તે સતત લેવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓએ નિયમિતપણે ગોળી લેવા માટે વધુ સાવચેત રહેવું જોઈએ. જો કોઈ મહિલા ત્રણ કલાકથી વધુ સમય સુધી ગોળી લેવાનું ભૂલી જાય, તો ઓછામાં ઓછા સાત દિવસ સુધી ગર્ભનિરોધક સુરક્ષાની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી.

સાવધાન: આ માત્ર મિનીપીલને અપવાદ તરીકે લાગુ પડે છે – અન્ય ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ સાથે, એક જ સમયે બે ગોળીઓ ક્યારેય ન લો!

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથેનું ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ (હોર્મોનલ કોઇલ) ગર્ભાશયમાં પાંચ વર્ષ સુધી રહી શકે છે. તેથી તે લાંબા ગાળાના ગર્ભનિરોધક માટે પ્રાધાન્યમાં યોગ્ય છે.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ હોર્મોન IUD નો ઉપયોગ

ડોકટરો સામાન્ય રીતે માસિક સ્રાવની શરૂઆતના સાત દિવસની અંદર હોર્મોનલ IUD દાખલ કરે છે. Levonorgestrel પછી તરત જ અસર થાય છે. હોર્મોનલ IUD પણ પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં કસુવાવડ અથવા ગર્ભપાત પછી સીધા દાખલ કરી શકાય છે.

ડૉક્ટર સેટ અંતરાલો પર લેવોનોર્જેસ્ટ્રલ કોઇલની સ્થિતિ તપાસે છે. પ્રથમ તપાસ સામાન્ય રીતે IUD દાખલ કર્યાના ચારથી બાર અઠવાડિયા પછી થાય છે. હોર્મોનલ IUD કોઈપણ સમયે દૂર કરી શકાય છે, પરંતુ તૈયારીના આધારે ત્રણ કે પાંચ વર્ષ પછી તાજેતરના સમયે દૂર કરવું જોઈએ. તે પછી તરત જ નવું IUD દાખલ કરવું શક્ય છે.

સતત ગર્ભનિરોધકની ખાતરી કરવા માટે, દૂર કર્યા પછી તરત જ નવા IUDની જરૂર છે. વૈકલ્પિક રીતે, તમે દૂર કર્યાના ઓછામાં ઓછા સાત દિવસ પહેલાં બીજી ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ (દા.ત. કોન્ડોમ) નો ઉપયોગ કરી શકો છો.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલને "મોર્નિંગ-આફ્ટર પિલ" તરીકે કેવી રીતે લેવું?

અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલને ઇમરજન્સી ગર્ભનિરોધક ("મોર્નિંગ-આફ્ટર પિલ") તરીકે લેવી જોઈએ, પરંતુ 72 કલાક પછી નહીં:

Levonorgestrel ની આડ અસરો શી છે?

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલની આડઅસરો ડોઝ-આધારિત છે. તેથી તેઓ વધુ માત્રામાં વધુ વારંવાર થાય છે, સૌથી વધુ ગંભીર રીતે "મોર્નિંગ-આફ્ટર પિલ" સાથે.

સારવાર લીધેલ દસ ટકાથી વધુ મહિલાઓને માથાનો દુખાવો, ઉબકા, પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો, યોનિમાંથી રક્તસ્રાવ અને થાકનો અનુભવ થાય છે.

ગર્ભનિરોધક તરીકે ગોળી લેવાની આડઅસરો સામાન્ય રીતે ઓછી વારંવાર અને ઓછી ગંભીર હોય છે.

"મોર્નિંગ-આફ્ટર પિલ" ની સહનશીલતા એક જ સમયે નાનું ભોજન (દા.ત. સેન્ડવીચ) ખાવાથી સુધારી શકાય છે.

જનન અંગોના સોજાના લક્ષણો વિવિધ છે. જો તમને લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરાવો. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગંભીર દાહક પ્રતિક્રિયાઓ, રક્ત ઝેર અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રજનનક્ષમતાનું જોખમ વધે છે.

મોટે ભાગે, દર્દીઓને અંડાશયના કોથળીઓ પણ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી અને તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તેમ છતાં, તેઓ હંમેશા ડૉક્ટર દ્વારા તપાસવા જોઈએ, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં સારવાર જરૂરી છે.

પીડા અથવા રક્તસ્રાવમાં વધારો સૂચવે છે કે IUD હવે યોગ્ય રીતે ફિટ નથી. જો કે, તે દર્દીની નોંધ લીધા વિના પણ સરકી શકે છે અથવા બહાર કાઢી શકાય છે. તેથી, IUD સાથે જોડાયેલા પુનઃપ્રાપ્ત થ્રેડો માટે નિયમિતપણે અનુભવવું એ સારો વિચાર છે. આ રીતે, તે હજી પણ સ્થાને છે કે કેમ તે તપાસવું શક્ય છે. જો કે, તે ગર્ભાશયમાં યોગ્ય રીતે સ્થિત છે કે કેમ તે વિશે આ કંઈ કહેતું નથી.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલનો ઉપયોગ કરતી વખતે મારે શું ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ?

બિનસલાહભર્યું

• સક્રિય ઘટક અથવા દવાના અન્ય કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ગર્ભનિરોધક ગોળી તરીકે Levonorgestrel નીચેના કેસોમાં વધારામાં ન લેવી જોઈએ:

• જાણીતી અથવા શંકાસ્પદ ગર્ભાવસ્થા
• હાલના થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો (જેમ કે ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ)
• અગાઉના અથવા હાલના ધમની અને રક્તવાહિની રોગો (જેમ કે હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક)
• વેસ્ક્યુલર ફેરફારો સાથે ડાયાબિટીસ
• ગંભીર યકૃતની તકલીફ અથવા યકૃતની ગાંઠો
• અસ્પષ્ટ યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડ્રગ રીલીઝ સિસ્ટમ તરીકે લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલનો ઉપયોગ આમાં થવો જોઈએ નહીં:

• સક્રિય પદાર્થ અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
• આંતરિક જનન અંગોની તીવ્ર અથવા વારંવાર બળતરા જેમ કે યોનિ (કોલ્પાઇટિસ) અથવા સર્વિક્સ (સર્વિક્સ) ની બળતરા
• ગર્ભાવસ્થા
• સર્વિક્સ (ગર્ભાશયની ગરદન) અથવા ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) માં પેથોલોજીકલ સેલ ફેરફારો અથવા જીવલેણ રોગો.
• સેક્સ હોર્મોન્સથી પ્રભાવિત કેન્સર (દા.ત. સ્તન કેન્સર)
• સર્વિક્સ અથવા ગર્ભાશયની ખોડખાંપણ જે હોર્મોનલ કોઇલને દાખલ કરવામાં અથવા દૂર કરવામાં દખલ કરે છે
• અસ્પષ્ટ યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ
• ગંભીર યકૃત રોગ અથવા યકૃતની ગાંઠો

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

આવા એજન્ટોના ઉદાહરણો એપીલેપ્સી અને હુમલા સામેના એજન્ટો છે (જેમ કે ફેનોબાર્બીટલ, ફેનિટોઈન, કાર્બામાઝેપિન, ટોપીરામેટ), ચેપ સામેના એજન્ટો (જેમ કે રિફામ્પિસિન, એફેવિરેન્ઝ, રીટોનાવીર, ગ્રિસોફુલવિન) અને હર્બલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સેન્ટ જોન્સ.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ લેવાથી કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓ અને ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ વધી શકે છે.

વય પ્રતિબંધ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓએ ગર્ભનિરોધક ગોળી (એકલા લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ અથવા એસ્ટ્રોજન સાથે) અથવા "મોર્નિંગ આફ્ટર પિલ" જેવી હોર્મોન તૈયારીઓ ન લેવી જોઈએ. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભનિરોધક ગોળી અથવા "મોર્નિંગ આફ્ટર પીલ" ના આકસ્મિક ઉપયોગ માટે વધુ નિદાન પરીક્ષણની જરૂર નથી.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્ટ્રાઉટેરિન લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ તૈયારીઓ (હોર્મોનલ IUD) નો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

જો તમે લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ IUD સાથે ગર્ભવતી થાઓ છો, તો ગર્ભાશયની બહાર ગર્ભાવસ્થા વધુ જોખમમાં છે (દા.ત. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા). આ જોખમ એવી સ્ત્રીઓમાં વધે છે જેમને પહેલેથી જ ગર્ભાશયની બહારની સગર્ભાવસ્થા, ટ્યુબલ સર્જરી અથવા પેલ્વિક ઇન્ફ્લેમેટરી રોગ થયો હોય.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ IUD નો ઉપયોગ કરતી વખતે જો તમને શંકા હોય કે તમે ગર્ભવતી છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. તે તમારી સાથે આગળની પ્રક્રિયા વિશે ચર્ચા કરશે.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથેની “મોર્નિંગ-આફ્ટર પિલ” જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ તેમજ અન્ય ઘણા યુરોપિયન દેશોમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ઉપલબ્ધ છે અને ફાર્મસીમાં સંપૂર્ણ પરામર્શ કર્યા પછી પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ખરીદી શકાય છે.

બીજી બાજુ, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથેની ગર્ભનિરોધક ગોળીને પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે. હોર્મોનલ IUD માટે પણ પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર પડે છે અને તે ડૉક્ટર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે.

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ ક્યારે જાણીતું છે?

ગર્ભનિરોધક પેટન્ટ-સંરક્ષિત નથી, તેથી જ અસંખ્ય ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ સક્રિય ઘટક લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ ધરાવતી તૈયારીઓ બજારમાં મૂકે છે.