લાક્ષણિક જઠરાંત્રિય લક્ષણો
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસમાં, પેથોજેન્સ વસાહત કરે છે અને પાચનતંત્રને નુકસાન પહોંચાડે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના લક્ષણો તેથી આ વિસ્તાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે:
- ઉબકા અને ઉલટી
- ઝાડા
- પેટમાં ખેંચાણ અને દુખાવો
લાક્ષણિક રીતે, લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી વિકાસ પામે છે, ઘણી વખત થોડા કલાકોમાં. લક્ષણોની તીવ્રતા પેથોજેનના પ્રકાર અને દર્દીની શારીરિક સ્થિતિ જેવા વ્યક્તિગત પરિબળો પર આધારિત છે.
ઉબકા અને ઉલટી
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના તીવ્ર તબક્કામાં ઉબકા અને ઉલટી ગંભીર હોઈ શકે છે. કેટલાક પીડિતો એક કલાકમાં ઘણી વખત ઉલટી કરે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ દરમિયાન પેટ અને આંતરડાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એટલી બળતરા થાય છે કે શરીર કંઈપણ નીચે રાખી શકતું નથી. આ ખૂબ જ કમજોર કરી શકે છે, ખાસ કરીને કારણ કે ઉલટી (અને ઝાડા) સાથે પ્રચંડ માત્રામાં પ્રવાહી અને ક્ષાર (ઈલેક્ટ્રોલાઈટ્સ) નષ્ટ થઈ જાય છે.
કેટલાક લોકો માત્ર મોં દ્વારા જ નહીં, પણ નાક દ્વારા પણ ઉલટી કરે છે, જેના કારણે નાકની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ફૂલી જાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, ઉલટી વાયુમાર્ગમાં પ્રવેશી શકે છે, જે ન્યુમોનિયા તરફ દોરી શકે છે, જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.
અતિસાર
ઝાડા સાથે, સ્ટૂલની પ્રવાહી સુસંગતતા અને વારંવાર લૂછવાથી ગુદાની આસપાસની ત્વચામાં બળતરા થાય છે. બિનતરફેણકારી કેસોમાં, પ્રદેશમાં સોજો પણ આવી શકે છે.
ઝાડાની અચાનક અને હિંસક શરૂઆત, સ્ટૂલની સુસંગતતા અને તેમાં લોહી હોઈ શકે છે કે કેમ તે પણ પેથોજેન પર આધાર રાખે છે:
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઝાડા અને અન્ય ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના લક્ષણો ખૂબ જ અચાનક, કેમ્પીલોબેક્ટર જીનસના બેક્ટેરિયા જેવા ચોક્કસ પેથોજેન્સના કિસ્સામાં પણ એકદમ વિસ્ફોટક રીતે સેટ થાય છે. સ્ટૂલ ઘણીવાર પાણીયુક્ત હોય છે, પરંતુ તે ચીકણું પણ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને શરૂઆતમાં.
કેટલીકવાર જઠરાંત્રિય માર્ગના ઘણા નાશ પામેલા મ્યુકોસલ કોષોને કારણે સ્ટૂલ પણ પાતળો દેખાય છે. અમીબિક મરડોના કિસ્સામાં, લોહી અને લાળની અશુદ્ધિઓ સ્ટૂલને "રાસ્પબેરી જેલી" જેવો બનાવે છે. કોલેરાના ગંભીર સ્વરૂપો આવા પાણીયુક્ત ઝાડાનું કારણ બને છે કે તેને "ચોખાના પાણીના સ્ટૂલ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
પેટમાં ખેંચાણ અને પેટમાં દુખાવો
ઝાડા સામાન્ય રીતે પેટમાં ખેંચાણ અને પેટમાં દુખાવો સાથે હોય છે, જે સમયાંતરે થાય છે. શૌચાલયમાં ગયા પછી, આ ખેંચાણ ઘણીવાર થોડા સમય માટે ઓછા થઈ જાય છે.
જઠરાંત્રિય ફલૂના સામાન્ય લક્ષણો
ઉપર વર્ણવેલ લાક્ષણિક જઠરાંત્રિય લક્ષણો ઉપરાંત, સામાન્ય રીતે સામાન્ય લક્ષણો પણ હોય છે - એટલે કે લક્ષણો કે જે કોઈ ચોક્કસ બીમારીની લાક્ષણિકતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ તાવ સાથે પણ હોઈ શકે છે - એક લક્ષણ સામાન્ય રીતે શરદી અને ફલૂ જેવા ચેપ સાથે સંકળાયેલું છે.
કેટલીકવાર બીમારીના આવા અચોક્કસ ચિહ્નો થોડા સમય માટે ઝાડા પહેલા થાય છે, અન્ય કિસ્સાઓમાં તે ઝાડા જેવા જ સમયે થાય છે.
લક્ષણો વિના ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેથોજેન્સથી ચેપ જે સામાન્ય રીતે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસનું કારણ બને છે તે સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા પુખ્ત વયના લોકો EHEC ચેપથી કોઈપણ જઠરાંત્રિય લક્ષણો વિકસાવતા નથી. આ વય જૂથમાં રોટાવાયરસ સાથેનો ચેપ પણ ઘણીવાર સબક્લિનિકલ હોય છે, એટલે કે બીમારીના કોઈ નોંધપાત્ર ચિહ્નો વિના.
આ ઘટના ખાસ કરીને અમીબિક મરડો અને કોલેરાના કિસ્સામાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે. બંને રોગો સામાન્ય મુસાફરીના રોગોમાંના એક છે જે ઘણા દેશોમાં નીચા સ્વચ્છતા ધોરણો સાથે જોવા મળે છે. ઘણા લોકો પોતે બીમાર થયા વિના અમીબા અથવા કોલેરા બેક્ટેરિયાના એસિમ્પટમેટિક વાહક છે. કોલેરાના કિસ્સામાં, ચેપગ્રસ્ત લોકોમાંથી માત્ર 15 ટકા જઠરાંત્રિય લક્ષણો અથવા બીમારીના અન્ય ચિહ્નો દર્શાવે છે.
પેટનો ફલૂ: ગૂંચવણો
જો કે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના લાક્ષણિક લક્ષણો ખૂબ જ અપ્રિય હોય છે, તે સામાન્ય રીતે ગંભીર સ્વાસ્થ્ય જોખમ ઊભું કરતા નથી. અમુક સંજોગોમાં, જોકે, બીમારીનો કોર્સ ખાસ કરીને ગંભીર હોઈ શકે છે. આ થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી હોય. અસરગ્રસ્ત લોકોએ તાત્કાલિક તબીબી સારવાર મેળવવી આવશ્યક છે, અન્યથા ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ છે:
નિર્જલીયકરણ
જો ઉલ્ટી અને ઝાડાનાં ક્લાસિક જઠરાંત્રિય ચેપના લક્ષણો ખૂબ જ ગંભીર હોય, તો પ્રવાહી (ડિહાઇડ્રેશન) અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ - ખાસ કરીને સોડિયમ અને પોટેશિયમની ગંભીર અભાવ વિકસી શકે છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, આ સારવાર વિના જીવલેણ બની શકે છે!
ડોકટરો શરીરમાં પ્રવાહીની અછતને ડિહાઇડ્રેશન તરીકે ઓળખે છે. મોટા પ્રમાણમાં ડિહાઇડ્રેશનને એક્સિકોસિસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ લોકો પણ જો તેમને ગંભીર ઝાડા અને ઉલ્ટી થાય છે તો તેઓ ઝડપથી પ્રવાહી અને મીઠાની ગંભીર અછત વિકસાવી શકે છે.
જો બાળકો, નાના બાળકો અથવા વૃદ્ધ લોકોમાં જઠરાંત્રિય ફલૂના લક્ષણો દેખાય છે, તો હંમેશા ડૉક્ટરને જોવાની સલાહ આપવામાં આવે છે!
ડિહાઇડ્રેશનના સંકેતો
ડિહાઇડ્રેશનની માત્રાના આધારે, વિવિધ ચેતવણી ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે:
- શુષ્ક ત્વચા અને ખાસ કરીને શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન
- ડૂબી આંખો
- રક્ત પરિભ્રમણ અને ઠંડા હાથપગમાં ઘટાડો
- સ્થાયી ત્વચાના ફોલ્ડ્સ (દા.ત. આંગળીઓ વડે ખેંચાયેલી હાથની પાછળની ચામડીની ગણો છૂટી ગયા પછી થોડો સમય ઉભી રહે છે)
- તીવ્ર અને અચાનક વજન ઘટાડવું: શિશુઓમાં, શરીરના વજનના દસ ટકા કે તેથી વધુ વજનમાં ઘટાડો પહેલેથી જ ખૂબ ચિંતાજનક છે.
- વધુને વધુ બગડતી સામાન્ય સ્થિતિ
- સુસ્તી અને અસામાન્ય ઊંઘ (સુસ્તી). કેટલીકવાર, જોકે, શરૂઆતમાં અસરગ્રસ્ત લોકો જ્યાં સુધી પાણીની અછત ચાલુ રહે ત્યાં સુધી ગંભીર બેચેની (આંદોલન) પણ દર્શાવે છે.
- પડી જવાના જોખમ સાથે ઉભા થતાં ચક્કર આવે છે (ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન)
- ઘટાડો બ્લડ પ્રેશર સાથે હૃદય દરમાં વધારો
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ત્યાં વધુ ચિહ્નો છે: ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના દર્દીઓ કે જેમણે મોટા પ્રમાણમાં પ્રવાહી ગુમાવ્યું છે (એક્સીકોસિસ) પણ વિકાસ પામે છે.
- હુમલા
- કિડનીમાં દુખાવો
- પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો (ઓલિગુરિયા/અનુરિયા)
ઇલેક્ટ્રોલાઇટની ઉણપના ચિહ્નો
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના કિસ્સામાં, ક્ષાર, પાયા અને એસિડ, જે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ તરીકે ઓળખાય છે, પ્રવાહીની સાથે નષ્ટ થાય છે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ લોહીમાં pH મૂલ્યમાં ફેરફાર તરફ દોરી શકે છે અને ત્યારબાદ કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને ચેતા નુકસાનનું કારણ બની શકે છે.
અન્ય ગૂંચવણો
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ પણ નીચેની ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે:
- આંતરડાની છિદ્ર: આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, અમુક રોગાણુઓ (જેમ કે શિગેલા અને એન્ટામોઇબા હિસ્ટોલિટીકા) માત્ર ક્લાસિક જઠરાંત્રિય ફલૂના લક્ષણોનું કારણ નથી, પણ આંતરડાના છિદ્રો તરફ દોરી જાય છે. આંતરડામાંથી ખોરાકના અવશેષો અને પેથોજેન્સ પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે અને પેરીટોનાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. આ ઘણીવાર જીવન માટે જોખમી છે!
- ઝેરી મેગાકોલોન: કેટલાક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ પેથોજેન્સના સંબંધમાં, ઝેરી મેગાકોલોન પણ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, મોટા આંતરડામાં ખૂબ જ સોજો અને વિસ્તરણ થઈ જાય છે. જીવ માટે જોખમ છે!
- કિડનીની નિષ્ફળતા: ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ પેથોજેન્સ (ખાસ કરીને EHEC અને શિગેલા) દ્વારા ઉત્પાદિત કેટલાક ઝેર કિડની પર હુમલો કરી શકે છે અને હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (HUS) ને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. તે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન અને તીવ્ર કિડની નિષ્ફળતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અન્ય કેસોની જેમ, અસરગ્રસ્તોને ઝડપથી તબીબી સહાયની જરૂર છે!
ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ધરાવતા દર્દીઓમાં ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ સમસ્યારૂપ બની શકે છે (દા.ત. એઇડ્સ જેવા અમુક રોગોને કારણે અથવા કીમોથેરાપીના પરિણામે): જઠરાંત્રિય લક્ષણો સામાન્ય કરતાં લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો અમુક ગૂંચવણો માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે જે અન્યથા ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે.
ઉદાહરણ તરીકે, નોરોવાયરસને કારણે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ બીમારીની શરૂઆતના અઠવાડિયા પછી પણ લક્ષણો પેદા કરી શકે છે (લાંબા અભ્યાસક્રમ). આ ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓમાં પ્રણાલીગત ચેપ (સેપ્સિસ) નું જોખમ પણ છે - મૂળરૂપે પાચનતંત્ર સુધી મર્યાદિત પેથોજેન્સ બાકીના શરીરમાં પણ ફેલાય છે. આનું ઉદાહરણ સૅલ્મોનેલા સેપ્સિસ છે, જેમાં સૅલ્મોનેલા પેરીકાર્ડિયમ, મેનિન્જીસ અને હાડકાંને વસાહત બનાવી શકે છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ પછીના લક્ષણો
આનું મહત્વનું ઉદાહરણ પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા છે. જઠરાંત્રિય ફ્લૂના લાક્ષણિક લક્ષણો (અથવા અન્ય ચેપના) શમી ગયા પછી દિવસો, કેટલીકવાર અઠવાડિયાઓ પણ, વિવિધ સાંધા, આંખ અને મૂત્રમાર્ગ (અગાઉ રેઇટર્સ ટ્રાયડ તરીકે ઓળખાતું) માં બળતરા અચાનક થાય છે. જો કે, આ ઘટના એકંદરે ખૂબ જ દુર્લભ છે. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાને ઉત્તેજિત કરનારા પેથોજેન્સમાં શિગેલા અને કેમ્પીલોબેક્ટરનો સમાવેશ થાય છે.
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, બાદમાં ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે. આ ચેતાના બળતરા રોગ છે જે ગંભીર લકવો તરફ દોરી શકે છે અને ઘણી વખત સઘન તબીબી સારવારની જરૂર પડે છે.
