સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- કારણો: આંતરડાની વાહિનીઓમાં લોહી ગંઠાઈ જવું, પેટની શસ્ત્રક્રિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા કાર્ય, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, અમુક દવાઓ, ક્રોનિક આંતરડા રોગ.
- લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી, વિખરાયેલ પેટ, પેટમાં દુખાવો, આંતરડાનો અવાજ નથી.
- રોગ અને પૂર્વસૂચનનો કોર્સ: કારણ પર આધાર રાખીને, સારવાર વિના જીવલેણ
- પરીક્ષા અને નિદાન: શારીરિક તપાસ, પેટનું સાંભળવું, એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા
- સારવાર: આંતરડાની પેરીસ્ટાલિસિસ-ઉત્તેજક દવાઓ, પેટની નળી, એનિમા, ભાગ્યે જ શસ્ત્રક્રિયા પણ
- નિવારણ: કોઈ સામાન્ય માપ નહીં, અમુક દવાઓ લેતી વખતે પાચન ઉત્તેજક પગલાં
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ શું છે?
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસમાં, આંતરડાનો માર્ગ અટકી જાય છે. યાંત્રિક સ્વરૂપથી વિપરીત, આંતરડાના સ્નાયુઓનો લકવો અહીં કારણ છે. લકવાગ્રસ્ત આંતરડાના અવરોધના ઘણા કારણો છે. લોહીના ગંઠાવાનું, પેટની શસ્ત્રક્રિયા, આંતરડાના રોગ અને મેટાબોલિક અથવા ચેતાની તકલીફ એ કારણો પૈકી છે.
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસના લક્ષણો સામાન્ય રીતે આંતરડાના અવરોધના અન્ય સ્વરૂપો કરતાં વધુ કપટી રીતે જોવા મળે છે. આંતરડાના લકવોનો લાક્ષણિક સંકેત પેટને સાંભળીને આપવામાં આવે છે: કોઈપણ આંતરડાના અવાજો ગેરહાજર છે.
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસના કારણો શું છે?
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ (આંતરડાના લકવો) ના વિવિધ કારણો છે. કેટલીકવાર તે લોહીના ગંઠાવા દ્વારા આંતરડાની વાહિનીના અવરોધને કારણે થાય છે. પછી ગંઠન કાં તો સંબંધિત રક્ત વાહિની (થ્રોમ્બસ) માં સીધું જ સ્થળ પર રચાય છે અથવા અન્યત્ર (એમ્બોલસ) થી લોહીના પ્રવાહમાં ધોવાઇ જાય છે.
જો ગંઠાઈ જહાજને સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરે છે, તો આંતરડાની પેશી જે ખરેખર આ જહાજ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે તે હવે ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો મેળવતી નથી - તે મૃત્યુ પામે છે (નેક્રોસિસ). ચિકિત્સકો આ ઘટનાને મેસેન્ટરિક ઇન્ફાર્ક્શન તરીકે ઓળખે છે.
અન્ય કિસ્સાઓમાં, પેરાલિટીક ઇલિયસ પેટની પોલાણમાં ઓપરેશન પછી રીફ્લેક્સ તરીકે વિકસે છે. ઓપરેશન યાંત્રિક ઉત્તેજનાને ઉત્તેજિત કરે છે, જેના કારણે આંતરડાની હિલચાલ બંધ થાય છે (પોસ્ટોપરેટિવ ઇલિયસ). લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ પણ ક્યારેક પિત્તરસ અથવા રેનલ કોલિક દરમિયાન પ્રતિબિંબિત થાય છે.
ચેતાઓને અસર કરતા રોગોમાં (જેમ કે સિરીંગોમીલિયા, હર્પીસ ઝોસ્ટર), કહેવાતા ન્યુરોજેનિક આંતરડાના લકવો ક્યારેક થાય છે.
ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડાના રોગો જેમ કે ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ પણ કેટલાક કિસ્સાઓમાં લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસનું કારણ છે.
વધુમાં, અમુક દવાઓ ક્યારેક આંતરડાના લકવોનું કારણ બને છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, અફીણ જૂથની મજબૂત પેઇનકિલર્સ, પાર્કિન્સન દવાઓ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓ (સ્પાસમોલિટીક્સ) નો સમાવેશ થાય છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, રેચકનો દુરુપયોગ પણ લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ તરફ દોરી શકે છે.
ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અને ચયાપચયની વિક્ષેપ પણ સંભવિત કારણો છે. ઉદાહરણ તરીકે, પોટેશિયમની ઉણપ (હાયપોકેલેમિયા) અને કીટોએસિડોટિક કોમા (ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગંભીર ગૂંચવણ) દર્દીઓને આંતરડાની ધરપકડ માટે જોખમમાં મૂકે છે.
કેટલાક દર્દીઓમાં, પેરાલિટીક ઇલિયસ પેશાબની ઝેરીતાને આભારી હોઈ શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની કાર્યના પરિણામે લોહી (યુરેમિયા) માં પેશાબના પદાર્થોના સંચય તરીકે આ સમજાય છે. લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસના અન્ય સંભવિત કારણોમાં હાઇપોથાઇરોડિઝમ (અંડરએક્ટિવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ) અને પેટની ઇજાઓનો સમાવેશ થાય છે.
નોંધ: કેટલીકવાર લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ યાંત્રિક ઇલિયસ (એટલે કે, યાંત્રિક અવરોધને કારણે આંતરડાના અવરોધ)માંથી વિકાસ પામે છે.
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસના લક્ષણો શું છે?
આંતરડાના લકવોમાં, પેટ શરૂઆતમાં ખૂબ જ વિસ્તરેલ હોય છે. જેમ જેમ સ્થિતિ આગળ વધે છે તેમ, પેટની દિવાલ ખૂબ જ તંગ અને સખત હોય છે (ડ્રમ બેલી). ન તો સ્ટૂલ કે ન તો પવન પસાર થાય છે (સ્ટૂલ અને પવનની જાળવણી).
હેડકી, ઉબકા, ઉલટી અને પેટના વિસ્તારમાં દુખાવો એ અન્ય સામાન્ય લક્ષણો છે.
લકવાગ્રસ્ત આંતરડાના રોગ માટે પૂર્વસૂચન શું છે?
લકવાગ્રસ્ત આંતરડાના અવરોધમાં રોગનો કોર્સ તેના કારણ પર આધાર રાખે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો આંતરડાનો લકવો યાંત્રિક આંતરડાના અવરોધને અનુસરે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી રીફ્લેક્સ આંતરડાના લકવાના કિસ્સામાં, યોગ્ય સારવાર સાથે પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે સારું હોય છે.
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસના નિદાન માટે શારીરિક તપાસ અને એક્સ-રે એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલાં છે:
શારીરિક તપાસ દરમિયાન, ચિકિત્સક સ્ટેથોસ્કોપ વડે પેટને સારી રીતે સાંભળે છે. જો પેટના કોઈપણ પ્રદેશમાં આંતરડાના અવાજો સંભળાતા નથી, તો લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસની મજબૂત શંકા છે. ડોકટરો આ ઘટનાને પેટમાં "કબરની મૌન" તરીકે ઓળખે છે. જો આંતરડાના અવાજો સંભળાય છે, તો આ લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસને બાકાત રાખે છે.
લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
પેરાલિટીક ઇલિયસ (અથવા આંતરડાના અવરોધનું અન્ય સ્વરૂપ) ધરાવતા દર્દીઓને શરૂઆતમાં જ્યાં સુધી આંતરડા ઉપચાર દ્વારા સ્વસ્થ ન થાય ત્યાં સુધી કંઈપણ ખાવા કે પીવાની મંજૂરી આપવામાં આવતી નથી. દર્દીઓને IV દ્વારા જરૂરી પ્રવાહી અને પોષક તત્વો મળે છે.
વધુમાં, દવાઓ નસમાં પ્રવેશ દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે. આ મુખ્યત્વે સક્રિય ઘટકો છે જે આંતરડા (પેરીસ્ટાલિસિસ) ની હિલચાલને ઉત્તેજિત કરે છે. તેનો ઉપયોગ લકવાગ્રસ્ત આંતરડાને ફરીથી ખસેડવા માટે થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીઓને પેઇનકિલર્સ અથવા ઉબકા વિરોધી અને ઉલટી વિરોધી એજન્ટો જેવી અન્ય દવાઓ આપવામાં આવે છે.
વધુમાં, પેટ અને આંતરડાની સામગ્રીને બહાર કાઢવા માટે પેટની નળી નાખવામાં આવે છે. આંતરડાને રેક્ટલ એનિમાની મદદથી પણ ખાલી કરી શકાય છે.
વધુમાં, આંતરડાના લકવોના કારણને દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, હાઇપોથાઇરોડિઝમ અથવા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસના ટ્રિગર તરીકે ગંભીર મેટાબોલિક પાટા પરથી ઉતરી જાય તો તે મુજબ સારવાર કરવી જોઈએ.
આવા રૂઢિચુસ્ત પગલાં સામાન્ય રીતે આંતરડાના લકવોને સુધારવા માટે પૂરતા હોય છે. જો કે, જો પેરાલિટીક ઈલિયસ યાંત્રિક આંતરડાના અવરોધને કારણે વિકસિત થયો હોય અથવા જો પેરીટોનાઈટીસ હોય તો સર્જરી જરૂરી છે.
શું લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસને રોકી શકાય છે?
જે લોકો અમુક દવાઓ લે છે (જેમ કે ઓપિએટ્સ) તેમને પેરાલિટીક ઈલિયસનું જોખમ વધારે હોઈ શકે છે. તે કિસ્સામાં, કયા પગલાં - જેમ કે આહારમાં - આંતરડાના સ્વસ્થ કાર્યમાં ફાળો આપે છે તે અંગે ડૉક્ટર પાસેથી સલાહ લેવી અર્થપૂર્ણ છે.
તમારા પોતાના પર રેચક લેવાનું સલાહભર્યું નથી. આ એટલા માટે છે કારણ કે આમાંના કેટલાક એજન્ટો સતત ઉપયોગમાં લેવાથી શરીરને આદત બનાવે છે. પરિણામે, આંતરડાના લકવો થવાનું જોખમ રહેલું છે. જો તમે કબજિયાતથી પીડાતા હો, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે સમજદાર પ્રતિરોધક પગલાં વિશે વાત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
