લેમિનેક્ટોમી શું છે?
લેમિનેક્ટોમી એ કરોડરજ્જુ પરની સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. તેમાં, સર્જન કરોડરજ્જુની નહેરના સાંકડા (સ્ટેનોસિસ)ને દૂર કરવા માટે હાડકાના કરોડરજ્જુના શરીરના ભાગોને દૂર કરે છે.
લેમિનેક્ટોમી ક્યારે કરવામાં આવે છે?
સામાન્ય રીતે કહીએ તો, લેમિનેક્ટોમીનો હેતુ કરોડરજ્જુની નહેર અને તેમાંથી પસાર થતી કરોડરજ્જુ પરના દબાણને દૂર કરવાનો છે. એક સામાન્ય કારણ સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ છે - કરોડરજ્જુની નહેરનું સંકુચિત થવું જેમાં કરોડરજ્જુ ચાલે છે. તેનું કાર્ય મગજ અને બાકીના શરીર વચ્ચે સિગ્નલ પ્રસારિત કરવાનું છે.
તદનુસાર, સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ પીડા અથવા લકવો તરફ દોરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે. તે સામાન્ય રીતે કટિ મેરૂદંડના વિસ્તારમાં થાય છે અને અન્ય વસ્તુઓની સાથે, ગાંઠો અથવા હાડકાના જોડાણને કારણે થઈ શકે છે.
કેટલીકવાર, જો કે, લેમિનેક્ટોમી ટાળી શકાતી નથી, ઉદાહરણ તરીકે જો લકવો અથવા સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ પહેલાથી જ થાય છે - કરોડરજ્જુ અથવા તેમાંથી ઉદ્દભવતી ચેતા (ચેતા મૂળ) ના નોંધપાત્ર ફસાવાના સંભવિત સંકેત છે. પછી અસરગ્રસ્ત ચેતા પેશીઓને બચાવવા માટે શસ્ત્રક્રિયા તરત જ થવી જોઈએ.
વર્ટેબ્રલ બ્લોકીંગ સાથે સંયોજન
લાંબા સ્ટ્રેચ સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ (એટલે કે, કરોડરજ્જુની સાથે લાંબા વિસ્તાર પર સાંકડી થવાના) કિસ્સામાં, ડૉક્ટરને કેટલીકવાર કેટલાક વર્ટેબ્રલ બોડીના ભાગો દૂર કરવા પડે છે. આના કારણે કરોડરજ્જુ અસ્થિર બની જાય છે. આને રોકવા માટે, આવા કિસ્સાઓમાં લેમિનેક્ટોમીને વર્ટેબ્રલ બ્લોકીંગ (સ્પોન્ડીલોડેસિસ) સાથે જોડવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, કરોડરજ્જુના અસરગ્રસ્ત ભાગને પ્લેટો અને સ્ક્રૂથી સખત કરવામાં આવે છે.
લેમિનેક્ટોમી દરમિયાન શું કરવામાં આવે છે?
એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને, સર્જન સ્ટેનોસિસની ચોક્કસ જગ્યા શોધી કાઢે છે અને તેને ફીલ્ડ-ટીપ પેન વડે ત્વચા પર ચિહ્નિત કરે છે. ચામડીના નાના કાપ પછી, સર્જન સ્નાયુઓને કાળજીપૂર્વક અલગ કરીને કરોડરજ્જુને બહાર કાઢે છે. હવે તે નાના હાડકાના છીણી અથવા મિલીંગ સાધનો વડે વર્ટેબ્રલ કમાન(ઓ) દૂર કરે છે. જો સંકુચિત માત્ર એક બાજુ પર અસ્તિત્વ ધરાવે છે, તો સામાન્ય રીતે હેમીલામિનેક્ટોમી પૂરતી છે. નહિંતર, ચિકિત્સક અસ્થિબંધન સાથે સમગ્ર વર્ટેબ્રલ કમાનને દૂર કરે છે.
ઘા બંધ થાય તે પહેલાં, સર્જન સર્જિકલ વિસ્તારમાં એક ગટર મૂકે છે જેથી લોહી અને ઘાના પ્રવાહીને દૂર થઈ શકે. તે સામાન્ય રીતે લેમિનેક્ટોમી પછી પ્રથમ અથવા બીજા દિવસે દૂર કરવામાં આવે છે.
લેમિનેક્ટોમીના જોખમો શું છે?
લેમિનેક્ટોમીના અન્ય જોખમો કે જેના વિશે દર્દીને જાણ હોવી જોઈએ તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ સિન્ડ્રોમનું નુકશાન (ન્યુરલ પ્રવાહીનું લિકેજ).
- ન્યુરલ ફ્લુઇડ સ્પેસ અને ત્વચાની સપાટી વચ્ચે ટ્યુબ્યુલર જોડાણની રચના (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ ફિસ્ટુલા)
- ચેપ અને ઘા હીલિંગ વિકૃતિઓ
- ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક અને વર્ટેબ્રલ બોડીઝની બળતરા (અનુક્રમે ડિઝાઇટિસ અને સ્પોન્ડીલોડિસ્કીટીસ)
- કરોડરજ્જુની અસ્થિરતા
- ક્રોનિક પીઠનો દુખાવો, ઉદાહરણ તરીકે ડાઘ સંલગ્નતાને કારણે
- કરોડરજ્જુની નહેરનું નવેસરથી સંકુચિત થવું (વધુ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે)
લેમિનેક્ટોમી પછી મારે શું ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે?
કરોડરજ્જુ પરની શસ્ત્રક્રિયા ક્યારેક મૂત્રાશયના કાર્યમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આ કારણોસર, ઓપરેશન પહેલાં તમારામાં મૂત્રાશયનું કેથેટર મૂકવામાં આવશે. લેમિનેક્ટોમી પછી પ્રથમ દિવસોમાં તેને દૂર કરવામાં આવશે.
ચારથી છ અઠવાડિયા પછી, તમે સામાન્ય રીતે કરોડરજ્જુને સામાન્ય રીતે ફરીથી ખસેડી શકો છો. જો કે, લેમિનેક્ટોમી પછી લગભગ ત્રણ મહિના સુધી વજન વહન કરવાની પરવાનગી નથી.
