IUI શું છે?
ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચન એ સૌથી જૂની પ્રજનન તકનીકોમાંની એક છે. તેમાં સિરીંજ અને લાંબી પાતળી ટ્યુબ (કેથેટર)નો ઉપયોગ કરીને વીર્યને સીધા જ ગર્ભાશયમાં સંપૂર્ણ સમયે, ઓવ્યુલેશન પછી પહોંચાડવાનો સમાવેશ થાય છે. ભૂતકાળમાં, ત્યાં બે અન્ય પ્રકારો હતા: એકમાં, શુક્રાણુ ફક્ત સર્વિક્સ (ઇન્ટ્રાસેર્વિકલ) સુધી જ દાખલ કરવામાં આવતું હતું, અને બીજામાં, ફક્ત યોનિમાર્ગના પ્રવેશદ્વાર (ઇન્ટ્રાવાજાઇનલ) માં. જો કે, બંને પદ્ધતિઓ હવે પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવતી નથી.
IUI માટે શુક્રાણુના નમૂના દર્દીના પોતાના પતિ (હોમોલોગસ વીર્યદાન) અથવા વિદેશી દાતા (હેટરોલોગસ ગર્ભાધાન) પાસેથી આવી શકે છે.
IUI માટેની પ્રક્રિયા શું છે?
પ્રથમ, લેબોરેટરીમાં IUI માટે શુક્રાણુના નમૂના તૈયાર કરવામાં આવે છે. બાકીની IUI પ્રક્રિયા સ્ત્રીનું માસિક ચક્ર સામાન્ય છે કે કેમ કે ઓવ્યુલેશન કૃત્રિમ રીતે પ્રેરિત કરવું છે તેના પર આધાર રાખે છે.
વીર્યનો નમુનો
ઇન્ટ્રાઉટેરિન વીર્યસેચનના દિવસે હસ્તમૈથુન દ્વારા મેળવેલ ફ્રોઝન (કરોપ્રીઝર્વ્ડ) અથવા તાજા વીર્ય IUI માટે યોગ્ય છે.
IUI પહેલાં, વીર્યને પ્રયોગશાળામાં સેમિનલ પ્રવાહીથી સાફ કરીને અલગ કરવું આવશ્યક છે. આ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે વીર્યના નમૂનામાં એવા પદાર્થો હોય છે જે પ્રત્યારોપણની સફળતાને અસર કરી શકે છે (જંતુઓ, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, સાયટોકીન્સ).
હોર્મોન સારવાર વિના IUI પ્રક્રિયા (સ્વયંસ્ફુરિત ચક્ર).
જો સ્ત્રીમાં સામાન્ય, સ્વયંસ્ફુરિત ચક્ર હોય, તો શુક્રાણુ સ્થાનાંતરણ ઓવ્યુલેશન સમયે થાય છે: ચક્રના લગભગ 11મા અને 13મા દિવસની વચ્ચે, ડૉક્ટર યોનિમાર્ગ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા ફોલિકલ પરિપક્વતા અને ગર્ભાશયની અસ્તરની રચના તપાસે છે. જો ફળદ્રુપ ઇંડાના પ્રત્યારોપણ માટે બધું તૈયાર હોય અને લોહીમાં હોર્મોનની સાંદ્રતા (એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન, એલએચ) તોળાઈ રહેલા ઓવ્યુલેશન સૂચવે છે, તો IUI શરૂ થઈ શકે છે.
હોર્મોન સારવાર સાથે IUI પ્રક્રિયા (પ્રેરિત ઓવ્યુલેટરી ચક્ર).
ચક્ર વિકૃતિઓના કિસ્સામાં અથવા ભાગીદારના શુક્રાણુની ગુણવત્તા શ્રેષ્ઠ ન હોય તો, ડૉક્ટર ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન પહેલાં સ્ત્રીને હોર્મોન સારવારની ભલામણ કરે છે: ઇન્જેક્શન (ગોનાડોટ્રોપિન) અથવા ગોળીઓ (ક્લોમિફેન) ના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવતા હોર્મોન્સ, ફોલિકલ્સની પરિપક્વતાને ઉત્તેજિત કરે છે. અંડાશયમાં એવું માનવામાં આવે છે કે આ IUI સફળતામાં વધારો કરશે.
શું અને કેટલી હદ સુધી ઇંડા હોર્મોનલ ઉત્તેજનાને પ્રતિભાવ આપે છે તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા યોનિ (યોનિમાર્ગ) દ્વારા અને હોર્મોન સ્તરોના રક્ત વિશ્લેષણ દ્વારા ચકાસી શકાય છે. જો ઈંડું પૂરતું મોટું હોય (15 થી 20 મિલીમીટર), તો ડૉક્ટર ઓવ્યુલેશનને હોર્મોનલી (ઓવ્યુલેશન ઇન્ડક્શન) ટ્રિગર કરે છે. તે પછી તરત જ, અથવા તાજેતરના 36 કલાકની અંદર, વાસ્તવિક ગર્ભાધાન શરૂ થવું જોઈએ.
IUI પ્રક્રિયા
IUI કોના માટે યોગ્ય છે?
શુક્રાણુ સ્થાનાંતરણ એવા યુગલો માટે યોગ્ય છે કે જેમાં સંપૂર્ણ તપાસ (આઇડિયોપેથિક વંધ્યત્વ) પછી વંધ્યત્વના ગંભીર કારણોને ઓળખી શકાતા નથી.
સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાધાન ચક્ર વિકૃતિઓ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, સર્વિક્સ અથવા સર્વાઇકલ લાળમાં શરીરરચનાત્મક ફેરફારો દ્વારા અવરોધિત થઈ શકે છે જે પસાર થવું મુશ્કેલ છે. પુરૂષોમાં, શુક્રાણુઓની ઓછી સંખ્યા, ધીમા શુક્રાણુઓ અથવા જો પ્રસૂતિ કાર્ય ન થાય તો સ્ખલનનો અભાવ હોઈ શકે છે.
કેટલીકવાર સીધો જાતીય સંપર્ક ટાળવો પણ જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે એચ.આય.વી સંક્રમણથી પ્રભાવિત યુગલોમાં. તો પણ, ગર્ભાશયના ગર્ભાધાનથી બાળકની ઈચ્છા પૂરી થઈ શકે છે.
જરૂરીયાતો
જો કે, માત્ર શુક્રાણુ સ્થાનાંતરિત કરવું પૂરતું નથી. સ્ત્રી અને પુરુષ બંનેએ કેટલીક કાર્બનિક જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે.
સ્ત્રી માટે, આ છે:
- સતત કાર્યરત ફેલોપિયન ટ્યુબ (ટ્યુબલ ફંક્શન)
- પ્રત્યારોપણ માટે ગર્ભાશયની લાળ પર્યાપ્ત રીતે બનેલ છે
- ઓવ્યુલેશન (સ્વયંસ્ફુરિત અથવા હોર્મોનલ પ્રેરિત)
માણસને જરૂર છે:
- ફળદ્રુપ (બળવાન) શુક્રાણુઓ
- ગતિશીલ શુક્રાણુ
- શુક્રાણુઓગ્રામમાં શુક્રાણુઓની પૂરતી સંખ્યા (અન્યથા ઇન્ટ્રાસાયટોપ્લાઝમિક શુક્રાણુ ઇન્જેક્શન, ICSI વધુ યોગ્ય હોઈ શકે છે)
IUI: સફળતાની તકો
સફળતા દર સારવાર ચક્ર દીઠ લગભગ સાત થી 15 ટકા છે અને સ્ત્રીની હોર્મોનલ ઉત્તેજના સાથે. ઘણા ઉપચાર ચક્ર પછી, 40 ટકા સુધી પણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. જો કે, માત્ર 35 વર્ષની ઉંમર સુધી. વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાશયના ગર્ભાધાન દ્વારા ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના પ્રતિ ચક્ર દીઠ ચાર ટકા સુધી ઘટી જાય છે.
હોર્મોનલ ઉત્તેજના માટે વપરાતી દવા અને ઉત્તેજિત ફોલિકલ્સની સંખ્યા પણ ભૂમિકા ભજવે છે. IUI સાથે સફળ થવા માટે, ઉત્તેજિત ફોલિકલ્સ હાજર હોવા જોઈએ. જો કે, જો બે કરતાં વધુ ફોલિકલ્સ પરિપક્વ થાય છે, તો બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ વધી જાય છે, તેથી જ ડોકટરો આ કિસ્સામાં ગર્ભાધાન સામે સલાહ આપે છે.
એક ચક્રની અંદર બહુવિધ ગર્ભાધાન કોઈ વધારાનો લાભ આપતા નથી, જેમ કે IUI અભ્યાસ દર્શાવે છે. તેથી આજે બહુવિધ ગર્ભાધાનનો ઉપયોગ થતો નથી.
IUI ના ફાયદા અને ગેરફાયદા
IUI પદ્ધતિનો ફાયદો એ છે કે યોગ્ય સમયે, ઘણા શક્તિશાળી શુક્રાણુ કોષો ગર્ભાશયમાં સીધા પ્રવેશ કરે છે. તેનાથી પ્રેગ્નન્સીની શક્યતા વધી જાય છે.
જો IUI ના ભાગ રૂપે હોર્મોન સારવાર જરૂરી હોય, તો તે જરૂરી છે કે તે ડૉક્ટર દ્વારા કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવામાં આવે (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને હોર્મોન વિશ્લેષણનો ઉપયોગ કરીને). આ એટલા માટે છે કારણ કે અતિશય ઉત્તેજના થઈ શકે છે, જેના કારણે એક જ સમયે બે થી ત્રણ ફોલિકલ્સ પરિપક્વ થાય છે. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા પછી પરિણામ છે, માતા અને બાળકો માટે જોખમ વધે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, અંડાશયના હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ વિકસે છે, જે પીડા, પેટમાં પાણીની જાળવણી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા ઉબકા સાથે સંકળાયેલ છે અને તે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે.
જો કે, વાસ્તવિક ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઇન્સેમિનેશન (IUI), એટલે કે શુદ્ધ શુક્રાણુ સ્થાનાંતરણ, કરવા માટે પ્રમાણમાં જટિલ, સસ્તું, સલામત છે અને સામાન્ય રીતે કોઈ દુખાવો થતો નથી.
