માયેલોડિસ્પ્લેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ: અથવા બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન

બ્લડ, લોહી બનાવનાર અંગો-રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).

  • ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા - એનિમિયા (એનિમિયા) નું સ્વરૂપ, પેનસિઓટોપેનિઆ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (માં તમામ સેલ શ્રેણીમાં ઘટાડો રક્ત; સ્ટેમ સેલ રોગ) અને સહવર્તી હાયપોપ્લાસિયા (કાર્યાત્મક ક્ષતિ) મજ્જા.
  • હસ્તગત એકલતા એપ્લેસ્ટિક એનિમિયા ("શુદ્ધ-લાલ-સેલ-lasપ્લેસિયા") - laપ્લેસ્ટિક એનિમિયાનું વિશેષ સ્વરૂપ: ફક્ત સંખ્યા એરિથ્રોસાઇટ્સ ઘટાડો થયો છે.
  • હાયપરસ્પ્લેનીઆ સિન્ડ્રોમ - ની અતિસંવેદનશીલતા બરોળ અભાવ સાથે સંકળાયેલ છે રક્ત કોશિકાઓ અને મજ્જા ફેલાવો
  • રોગપ્રતિકારક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (ઇડિઓપેથિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પૂર્પુરા (આઇટીપી); સમાનાર્થી: ઇમ્યુન થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ; પુરપુરા હેમોરહેજિકા; થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પૂર્પુરા; imટોઇમ્યુન થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ; રોગપ્રતિકારક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરૂરા; મુખ્યત્વે બાળકોને અસર કરે છે).
  • મજ્જા નુકસાન, પોષક-ઝેરી - કારણે આલ્કોહોલ, લીડ, નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs).
  • જન્મજાત (જન્મજાત) ડાયસરીથ્રોપોએટીક એનિમિયા.
  • મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા (ની ઉણપ વિટામિન B12 or ફોલિક એસિડ).
  • અન્ય ઉત્પત્તિ (કારણ) નું મોનોસાયટોસિસ.
  • પેરોક્સિસ્મલ નિશાચર હિમોગ્લોબિનુરિયા (પીએનએચ) - ફોસ્ફેટિડલ ઇનોસિટોલ ગ્લાયકન (પીઆઈજી) એના પરિવર્તનને કારણે હિમેટોપોએટીક સ્ટેમ સેલનો રોગ મેળવ્યો. જનીન; હેમોલિટીક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એનિમિયા (લાલ રક્તકણોના સડોને લીધે એનિમિયા), થ્રોમ્બોફિલિયા (વલણ થ્રોમ્બોસિસ) અને પેનસીટોપેનિઆ, એટલે કે. એટલે કે હિમાટોપોઇઝિસની ત્રણેય કોષ શ્રેણી (ટ્રાઇસાયટોપેનિઆ) ની ઉણપ, એટલે કે લ્યુકોસાઇટોપેનિયા (ઘટાડો સફેદ રક્ત કોશિકાઓ), એનિમિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (ઘટાડો પ્લેટલેટ્સ), લાક્ષણિકતા છે.
  • પ્રતિક્રિયાશીલ અસ્થિ મજ્જા ફેરફારો - સેપ્સિસને કારણે (રક્ત ઝેર), ક્રોનિક ચેપ, એડ્સ.

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

  • એચ.આય.વી /એડ્સ (→ પ્રતિક્રિયાશીલ અસ્થિ મજ્જાના જખમ).
  • સેપ્સિસ (→ પ્રતિક્રિયાશીલ અસ્થિ મજ્જા ફેરફારો).
  • વાઈરલ ઇન્ફેક્શન (એચ.આય.વી, પાર્વોવાયરસ બી 19 અને અન્ય) (→ પ્રતિક્રિયાશીલ અસ્થિ મજ્જામાં ફેરફાર).

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

  • તીવ્ર લ્યુકેમિયાઝ - ખાસ કરીને એરિથ્રોલ્યુકેમિયા, એફએબી-એમ 6.
  • ક્રોનિક માયલોમોનાસાઇટિક લ્યુકેમિયા (સીએમએમએલ) અન્ય ઉત્પત્તિના.
  • રુવાંટીવાળું કોષ લ્યુકેમિયા - નોન-હોજકિનના લિમ્ફોમાસના જૂથમાંથી ક્રોનિક લિમ્ફોપ્રોલીએરેટિવ રોગ.
  • અનિશ્ચિત સંભવિત (સીએચઆઈપી) ના ક્લોનલ હિમેટોપોઝિસ; વ્યાપ (રોગના બનાવો) વય સાથે વધે છે અને આઠમા દાયકામાં 10% જેટલું છે; દર વર્ષે 8-0.5% હિમેટોલોજિક નિયોપ્લાસિયામાં પ્રગતિનું જોખમ ("પ્રગતિશીલ"); CHIP દ્વારા વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે:
    • ક્લોનલ હિમેટોપોઇઝિસ (સોમેટીક પરિવર્તન) ની તપાસ; એટલે કે, હિમેટોલોજિક નિયોપ્લાસિયા સાથે સંકળાયેલ સોમેટિક પરિવર્તનની શોધ અને ઓછામાં ઓછી 2% ની એલી આવર્તન.
    • અસ્થિ મજ્જામાં હિમેટopપોઇઝિસના ડિસપ્લેસિયાની ગેરહાજરી.
    • અસ્થિ મજ્જામાં બ્લાસ્ટ ફેલાવાની ગેરહાજરી

    પેરિફેરલ લોહીમાં સાયટોપેનિઆસ હોઈ શકે છે અથવા ન હોઈ શકે. બાકાત રાખવું આવશ્યક છે:

    • પેરોક્સિસ્મલ નિશાચર હિમોગ્લોબિનુરિયા (પીએનએચ; ઉપર જુઓ).
    • મોનોક્લોનલ ગamમોપથી અનિશ્ચિત મહત્વ (એમજીયુએસ) - અનિશ્ચિત સ્થિતિ લિમ્ફોપ્રોલિએટિવ ડિસઓર્ડર જેવા કે મલ્ટીપલ માયલોમા અથવા વાલ્ડેનસ્ટ્રöમ રોગ માટે; પ્લાઝ્મા સેલ્સ અથવા અસ્થિ મજ્જાની હિસ્ટોલોજિક ઘૂસણખોરી વિના મોનોક્લોનલ આઇજીએમ ગ્લોબ્યુલિન સાથેના પેરાપ્રોટેનેમિયા અથવા લિમ્ફોમા કોષો (એટલે ​​કે, કોઈ પ્લાઝ્માસિટોમા / મલ્ટીપલ માયલોમા અથવા વાલ્ડેનસ્ટ્રોમ રોગ નથી); અમેરિકા માં, મોનોક્લોનલ ગામોપથી અસ્પષ્ટ મહત્વ (એમજીયુએસ) એ 3.2૦ વર્ષથી વધુ ઉંમરના 50.૨% અને 5.3૦ વર્ષથી વધુ ઉંમરના of..70% માં જોવા મળે છે; દર વર્ષે 1.5% કેસોમાં લિમ્ફોપ્રોલિએટિવ રોગમાં પ્રગતિ નોંધ નોંધ: ક્લિનિકલ રોગ વિકસે તે પહેલાં એમજીયુએસ 30 વર્ષથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે; આ દર્દીઓમાં, ગામા ગ્લોબ્યુલિન ક્ષેત્રમાં એક વધારાનો જગ, "એમ gradાળ," જોઇ શકાય છે. આ અસ્થિ મજ્જામાં સેલ ક્લોન્સ ફેલાવવાનું સૂચવે છે.
    • મોનોક્લોનલ બી લિમ્ફોસાઇટોસિસ (એમબીએલ).
  • માઇલોપ્રોલિએટિવ ડિસઓર્ડર - ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ), teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ (ઓએમએફ; માઇલોપ્રોલિએટિવ સિન્ડ્રોમ).

દવાઓ

  • ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ
  • બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવા (NSAID)
  • સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ

આગળ