સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- વર્ણન: માનસિક બીમારી, વ્યસન જેવા પાત્ર સાથે ખાવાની વિકૃતિ, ક્રાંતિકારી આહાર અને/અથવા રમતગમત દ્વારા મજબૂત, આંશિક રીતે જીવલેણ વજન ઘટાડવું, શરીરની વિકૃત છબી
- લક્ષણો: મોટા પ્રમાણમાં વજન ઘટવું, ઓછું વજન, ભૂખ્યા રહેવાની ઇચ્છા, નિયંત્રણની જરૂર, વજન વધવાનો ડર, વિચારો વજન અને પોષણની આસપાસ ફરે છે, શારીરિક ઉણપના લક્ષણો, માંદગીની સમજનો અભાવ
- કારણો: વિક્ષેપિત તાણ પ્રક્રિયા, આનુવંશિક પરિબળો, વિક્ષેપિત ચેતાપ્રેષક ચયાપચય, નિયંત્રણની મજબૂત જરૂરિયાત, કાર્યક્ષમતા માટે ઉચ્ચ માંગ, સુંદરતાનો પશ્ચિમી આદર્શ
- નિદાન: ગંભીર ઓછું વજન, સ્વ-પ્રેરિત વજન ઘટાડવું, બોડી સ્કીમા ડિસઓર્ડર, વિક્ષેપિત હોર્મોન સંતુલન
- સારવાર: મોટેભાગે ઇનપેશન્ટ ઉપચાર, વજન અને ખાવાની વર્તણૂકનું સામાન્યકરણ, વર્તન ઉપચાર વ્યક્તિગત અને જૂથ સત્રો, કુટુંબ ઉપચાર
- પૂર્વસૂચન: અસરગ્રસ્તોમાંથી લગભગ 50 ટકા લોકો મોટાભાગે ઉપચારાત્મક મદદ વડે ખાવાની વિકૃતિ પર કાબુ મેળવે છે. મંદાગ્નિનો સમયગાળો જેટલો ઓછો હોય અથવા ડિસઓર્ડર જેટલો હળવો હોય, તેટલું સારું પૂર્વસૂચન. અસરગ્રસ્તોમાંથી લગભગ 10 ટકામાં જીવલેણ કોર્સ.
એનોરેક્સિયા નર્વોસા: વર્ણન
મંદાગ્નિ એ બુલિમિયા નર્વોસા અને અતિશય આહાર વિકારની સાથે ખાવાની વિકૃતિઓમાંની એક છે. તીવ્ર વજનમાં ઘટાડો એ એનોરેક્સિયા નર્વોસાનું સૌથી નોંધપાત્ર લક્ષણ છે. આખરે, જો કે, તે ગહન મનોવૈજ્ઞાનિક વિકારની માત્ર બહારથી દેખાતી નિશાની છે. રોગનો ઇલાજ કરવા માટે, ફક્ત ફરીથી ખાવું પૂરતું નથી.
વ્યસન જેવી અરજ
આ રોગમાં વ્યસન જેવું પાત્ર છે: દર્દીઓ માટે ભૂખ્યા રહેવાની ઇચ્છા લગભગ અનિવાર્ય છે. ખાસ રોમાંચ એ છે કે વ્યક્તિની જરૂરિયાતો અને શરીર પર સૌથી વધુ શક્ય નિયંત્રણ હોય છે. બહારના લોકો માટે, આ ભાગ્યે જ સમજી શકાય તેવું છે.
તદુપરાંત, એનોરેક્સિક્સને લાંબા સમય સુધી તેમની બીમારી વિશે કોઈ સમજ નથી. તેમના માટે પોતાને કબૂલ કરવું મુશ્કેલ છે કે તેમની પાસે ખાવાની વર્તણૂક સમસ્યારૂપ છે. તેથી તેઓ વારંવાર ઉપચારનો પ્રતિકાર કરે છે.
એનોરેક્સિયા નર્વોસા એ એક ગંભીર માનસિક બીમારી છે. અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી કેટલાક કુપોષણને કારણે અથવા આત્મહત્યાને કારણે મૃત્યુ પામે છે.
એનોરેક્સિયા નર્વોસાથી કોને અસર થાય છે?
એનોરેક્સિયા નર્વોસા: લક્ષણો
મંદાગ્નિના મુખ્ય લક્ષણો નોંધપાત્ર છે, સ્વ-પ્રેરિત વજનમાં ઘટાડો, પહેલેથી જ ઓછું વજન હોવા છતાં વજન વધવાનો સ્પષ્ટ ભય અને પોતાના શરીરની વિકૃત ધારણા.
કારણ કે કુપોષણ ઘણા મહત્વપૂર્ણ શારીરિક કાર્યોને અસર કરે છે, અસંખ્ય શારીરિક (શરીર) ફરિયાદો પણ થાય છે.
વજનમાં ઘટાડો
તીવ્ર વજન ઘટાડવું એ એનોરેક્સિયાની સૌથી નોંધપાત્ર નિશાની છે. પીડિત લોકો ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાકને ટાળે છે અને ખાદ્ય સામગ્રીની માહિતી પર વ્યાપકપણે વળગાડ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એનોરેક્સિક લોકો તેમના ભોજનને એટલું ઓછું કરે છે કે કેટલીકવાર તેઓ માત્ર પાણીનો વપરાશ કરે છે.
કેટલાક પીડિતો વધુ પડતી કસરત દ્વારા તેમનું વજન ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરે છે. કેટલાક વજન ઘટાડવા માટે રેચક અથવા ડિહાઇડ્રેટિંગ એજન્ટો પણ લે છે.
ઓછું વજન
સરેરાશ, એનોરેક્સિક્સ તેમના મૂળ વજનના 40 થી 50 ટકા ગુમાવે છે. ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક માર્ગદર્શિકા અનુસાર, 17.5 અથવા તેથી વધુના બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI)ને પુખ્ત વયના લોકોમાં એનોરેક્સિક ગણવામાં આવે છે. આ સામાન્ય વજન કરતાં 15 ટકા ઓછું છે. બાળકો અને કિશોરોને અલગ-અલગ થ્રેશોલ્ડ લાગુ પડે છે, કારણ કે સામાન્ય સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને તેમના માટે બોડી માસ ઇન્ડેક્સની ગણતરી કરી શકાતી નથી.
જો તમે અસરગ્રસ્ત લોકો સાથે તેમના પાતળાપણું વિશે ખુલ્લેઆમ વાત કરો છો, તો તેઓ ઘણી વાર ચીડાઈને પ્રતિક્રિયા આપે છે.
કેચેક્સિયા: જીવન માટે જોખમી ઓછું વજન
જો ક્ષીણતા મોટા પ્રમાણમાં હોય, તો વ્યક્તિ કેચેક્સી વિશે પણ બોલે છે. આવા ઉચ્ચારણ ઓછા વજનમાં, શરીરની ચરબીનો ભંડાર મોટા પ્રમાણમાં ક્ષીણ થઈ જાય છે અને મોટી માત્રામાં સ્નાયુ સમૂહ પહેલેથી જ ખોવાઈ ગયો છે. પછી શરીર અત્યંત નબળું પડી ગયું છે - એક જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ.
આ તબક્કે કેચેક્સિયા બહારથી દેખાય છે. હાડકાના રૂપરેખા મજબૂત રીતે ઉભા થાય છે, આંખો ઊંડી હોય છે, અને ગાલ હોલો દેખાય છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ આ લાક્ષણિક મંદાગ્નિ ચિહ્નોને છુપાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેઓ ઘણા સ્તરોમાં કપડાં પહેરે છે જે શક્ય તેટલું શરીરને ઢાંકે છે.
શરીરની વિકૃત છબી
ન તો અન્ય લોકો તરફથી વિરોધ કે BMI જેવા ઉદ્દેશ્ય વજનના માપદંડ મંદાગ્નિને તેમના વાસ્તવિક ઓછા વજનની ખાતરી આપી શકે છે. બોડી સ્કીમા ડિસઓર્ડર એ એક ગંભીર સમસ્યા છે જેને લાંબા સમય સુધી વ્યાવસાયિક મદદ દ્વારા જ દૂર કરી શકાય છે.
પોતાના વજન સાથે સતત વ્યસ્ત રહેવું
મંદાગ્નિની એક ખૂબ જ લાક્ષણિક નિશાની એ છે કે પોતાના વજન અને આહાર પ્રત્યે સતત વ્યસ્ત રહેવું. એનોરેક્સિક લોકોને વજન વધવાનો અને ખૂબ જાડા થવાનો ભય રહે છે. આનો અર્થ એ નથી કે તેઓ તેમની ભૂખ ગુમાવે છે. તેના બદલે, તેમની સંપૂર્ણ વિચારસરણી ખોરાક અને આહારના વિષયોની આસપાસ ફરે છે. તેઓ રેસિપી પ્રત્યે સઘનપણે ચિંતિત છે અને અન્ય લોકો માટે રાંધવાનું પસંદ કરે છે.
સતત નિયંત્રણ
પીડિત લોકો મોટાભાગના ખોરાકની કેલરી સામગ્રીને જાણે છે અને તેઓ દરરોજ ખોરાકમાંથી કેટલી કેલરી લે છે તેના પર કડક નજર રાખે છે. એનોરેક્સિયા એ આખરે પોતાની જાત પર અને પોતાના શરીર પર નિયંત્રણ જાળવવાનો પ્રયાસ છે.
સામાન્ય સ્થિતિ તરીકે ભૂખમરો
મંદાગ્નિને લાગે છે કે કોઈ વજન ઓછું નથી. ભૂખે મરવું એ વ્યસન બની જાય છે અને ખોરાક ઓછો કરવો એ પોતાની જાત સામેની એક પ્રકારની દોડ બની જાય છે. ભૂખની લાગણી સામાન્ય સ્થિતિ બની જાય છે, અને તેઓને સંપૂર્ણતાની લાગણી અપ્રિય લાગે છે. અમુક સમયે, વજનમાં ઘટાડો એટલો ભયજનક છે કે દર્દીઓને ક્લિનિકમાં દાખલ કરવા પડે છે.
અતિશય પ્રદર્શન અભિગમ
એનોરેક્સિક્સ નોંધપાત્ર રીતે ઘણીવાર બુદ્ધિશાળી અને ખૂબ જ પ્રદર્શન-લક્ષી લોકો હોય છે જે શક્ય તેટલી સંપૂર્ણ રીતે તમામ કાર્યો પૂર્ણ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. રમતગમત અથવા શાળાની વાત આવે ત્યારે તેઓ ખાસ કરીને મહત્વાકાંક્ષી હોય છે. જો કે, તેઓ સામાજિક જીવનમાંથી વધુને વધુ પીછેહઠ કરે છે. આ સ્વ-ઇચ્છિત સામાજિક અલગતા એક ચેતવણી સંકેત છે જેને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ.
મૂડ સ્વિંગ અને હતાશા
ઘણી વાર, મંદાગ્નિ પણ ગંભીર મૂડ સ્વિંગ અને ડિપ્રેસિવ મૂડનેસથી પીડાય છે. મંદાગ્નિના આ લક્ષણો કુપોષણ અને વજન ઘટાડવા માટે સતત આંતરિક દબાણનું પરિણામ હોઈ શકે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ જે ઘણીવાર મંદાગ્નિ સાથે એકસાથે થાય છે તેમાં હતાશા, ચિંતા, બાધ્યતા અને વ્યસનની વિકૃતિઓ અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે.
એનોરેક્સિયા આખા શરીરને નુકસાન પહોંચાડે છે. કુપોષણને કારણે, તે જીવનની નજીવી જરૂરિયાતો માટે તેની ઉર્જાનો વપરાશ ઘટાડે છે. તમામ અંગ પ્રણાલીઓ અસરગ્રસ્ત છે. આ મંદાગ્નિના સંભવિત શારીરિક પરિણામોના સમૂહને સમજાવે છે:
- ધીમું ધબકારા (બ્રેડીકાર્ડિયા) અને કાર્ડિયાક એરિથમિયા
- @ લો બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન)
- કબજિયાત (કબજિયાત)
- ઠંડું અને હાયપોથર્મિયા (હાયપોથર્મિયા)
- લાલ રક્ત કોશિકાઓ, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સની ઉણપ (પેન્સીટોપેનિયા)
- શુષ્ક ત્વચા
- વાળ ખરવા
- શરીરના સામાન્ય વાળને બદલે નીચેવાળા વાળ (લાનુગો વાળ).
- છોકરીઓ/સ્ત્રીઓમાં: માસિક સ્રાવની સમાપ્તિ (એમેનોરિયા), વંધ્યત્વ
- છોકરાઓ/પુરુષોમાં: શક્તિ સાથે સમસ્યાઓ
- જાતીય સુસ્તી (કામવાસનાની ખોટ)
- ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને વિટામિન સંતુલનનું વિક્ષેપ
- અસ્થિ સમૂહમાં ઘટાડો (ઓસ્ટીયોપોરોસિસ)
- કિડનીની તકલીફ
- યકૃત તકલીફ
- એકાગ્રતા મુશ્કેલીઓ
- બાળકો અને કિશોરોમાં વિકાસલક્ષી વિલંબ
- મગજ એટ્રોફી (મગજની કૃશતા)
હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર
ઉત્ક્રાંતિની દૃષ્ટિએ, આનો અર્થ થઈ શકે છે: મંદાગ્નિ ધરાવતી સ્ત્રી બાળકને જન્મ આપી શકતી નથી, તેથી જ સેક્સ હોર્મોન્સની અછતને કારણે શરીર ગર્ભાવસ્થાને અટકાવે છે.
આંતરસ્ત્રાવીય અસંતુલનને કારણે, મંદાગ્નિ ધરાવતા છોકરાઓ અને પુરુષો પણ કામવાસના અને ઘણીવાર શક્તિ ગુમાવવાનો ભોગ બને છે.
એનોરેક્સિયા: કારણો અને જોખમ પરિબળો
એનોરેક્સિયાના ચોક્કસ કારણો અત્યાર સુધી માત્ર અનુમાનિત કરવામાં આવ્યા છે. જો કે, જે ચોક્કસ છે તે એ છે કે એનોરેક્સિયા નર્વોસા રોગને એક જ ટ્રિગરથી શોધી શકાતો નથી, પરંતુ એનોરેક્સિયા નર્વોસાના કારણો અનેક ગણા છે.
આમ, જૈવિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક તેમજ સામાજિક સાંસ્કૃતિક પરિબળો એનોરેક્સિયા નર્વોસાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે અને એકબીજાને મજબૂત બનાવે છે.
જૈવિક પરિબળો
વિક્ષેપિત તણાવ પ્રક્રિયા
આનુવંશિક પરિબળો
મંદાગ્નિમાં જીન્સ નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક પરિવારોમાં આ રોગ વધુ વખત જોવા મળે છે. જોડિયા અભ્યાસો પણ વ્યક્તિના આનુવંશિક મેકઅપ અને મંદાગ્નિની ઘટના વચ્ચે સ્પષ્ટ કડી દર્શાવે છે.
ભ્રાતૃ જોડિયામાં, જ્યારે બીજા જોડિયા પહેલાથી જ આ રોગ ધરાવે છે ત્યારે દસમાંથી એકને એનોરેક્સિયા થાય છે. મોનોઝાયગોટિક જોડિયામાં, તે બેમાંથી એક પણ છે. જો કે, તે સ્પષ્ટ નથી કે જીન્સ રોગના જોખમને કેવી રીતે અસર કરે છે.
વિક્ષેપિત ચેતાપ્રેષક ચયાપચય
ઘણી માનસિક બીમારીઓની જેમ, મંદાગ્નિમાં મગજમાં ચેતાપ્રેષક ચયાપચય પણ ખલેલ પહોંચે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, તેમનામાં ન્યુરોટ્રાન્સમીટર સેરોટોનિનનું સ્તર એલિવેટેડ છે. આ ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ખાવાની વર્તણૂક અને સંપૂર્ણતાની લાગણીને પ્રભાવિત કરે છે.
પ્રાણીઓના અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે સેરોટોનિન તૃપ્તિની લાગણીમાં વધારો કરે છે અને આમ ભૂખ-દબાવે છે. તેથી એલિવેટેડ લેવલ એનોરેક્સિક લોકો માટે ખાવાનું છોડી દેવાનું સરળ બનાવી શકે છે.
તેથી સેરોટોનિન એનોરેક્સિક વર્તણૂક જાળવવામાં ફાળો આપી શકે છે. જો કે, આ ખાવાની વિકૃતિના લાક્ષણિક લક્ષણોને સમજાવતું નથી, જેમ કે વજન વધવાનો ડર અને બોડી સ્કીમા ડિસઓર્ડર.
માનસિક કારણો
નિયંત્રણની ઇચ્છા
એનોરેક્સિક્સ ચિકિત્સકો સાથેની વાતચીતમાં વારંવાર જણાવે છે કે તેમના પોતાના શરીર પર નિયંત્રણની ઇચ્છા એ ભૂખે મરવા માટેની સૌથી મોટી પ્રેરણા છે. નિયંત્રણની આ જરૂરિયાત સખત પરેજી પાળવા દ્વારા કરવામાં આવે છે.
મનોવૈજ્ઞાનિકો એનોરેક્સિયાને આંતરિક સંઘર્ષની અભિવ્યક્તિ તરીકે અર્થઘટન કરે છે જે અન્ય કોઈપણ રીતે સંચાલિત કરી શકાતું નથી. વિજ્ઞાનમાં, એવા ઘણા સિદ્ધાંતો છે જે પ્રારંભિક બાળપણમાં એનોરેક્સિયાના સંભવિત કારણોનું વર્ણન કરે છે. આઘાતજનક અનુભવો - ઉદાહરણ તરીકે, માતાપિતાના છૂટાછેડા અથવા કુટુંબના સભ્યનું મૃત્યુ - વારંવાર મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે.
યુવાની
તરુણાવસ્થાની શરૂઆતમાં, છોકરીઓને એનોરેક્સિયા થવાનું સૌથી વધુ જોખમ હોય છે. કેટલાક નિષ્ણાતોને શંકા છે કે ઉથલપાથલથી ભરેલા જીવનના આ તબક્કા દરમિયાન સામાન્ય અતિશય માંગણીઓ એનોરેક્સિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
કામગીરી માટે ઉચ્ચ માંગ
મંદાગ્નિ મધ્યમ અને ઉચ્ચ વર્ગના પરિવારોમાં વધુ વાર જોવા મળે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર રીતે બુદ્ધિશાળી, મહત્વાકાંક્ષી અને સંપૂર્ણતાવાદી લોકો હોય છે. આત્યંતિક શિસ્ત અને પોતાના શરીર પર ઉચ્ચ માંગ લાક્ષણિક છે.
બંને પ્રવર્તમાન મૂલ્યોને અનુરૂપ પણ છે. એનોરેક્સિક્સમાં, આ આદર્શો, જે કિન્ડરગાર્ટન યુગથી અભિવ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તે રોગને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
નબળો આત્મવિશ્વાસ
એનોરેક્સિક્સ પણ ઘણીવાર ખૂબ આત્મવિશ્વાસ ધરાવતા નથી. પોતાના શરીર પર દેખીતું નિયંત્રણ શરૂઆતમાં આત્મવિશ્વાસ વધારે છે - દર્દીઓ વધુ આત્મવિશ્વાસ અને મજબૂત અનુભવે છે.
ભૂખમરો આ રીતે પુરસ્કાર આપવામાં આવે છે, અને આ બદલામાં અવ્યવસ્થિત આહારના વર્તનને મજબૂત બનાવે છે. જો જીવનની આ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં તણાવપૂર્ણ પરિબળો પણ કામમાં આવે છે (દા.ત., માતાપિતા સાથે સમસ્યારૂપ સંબંધ, માતાપિતાના છૂટાછેડા, મિત્રો વચ્ચે તણાવ, ચાલ), તો આ એનોરેક્સિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
સમાજશાસ્ત્રીય કારણો
દબાણના સાધન તરીકે મંદાગ્નિ
આમ બાળક શક્તિનું સ્થાન પ્રાપ્ત કરે છે જ્યાંથી તે માતાપિતા પર દબાણ લાવી શકે છે. જ્યારે કુટુંબમાં ઘણા વણઉકેલાયેલા તકરાર હોય ત્યારે દબાણ લાવવાના સાધન તરીકે ખાવાનો ઇનકાર સૌથી ઉપર જોઇ શકાય છે. જો કે, મંદાગ્નિના ઘણા સંભવિત કારણો પૈકી તે માત્ર એક છે.
સુંદરતાનો પશ્ચિમી આદર્શ
પશ્ચિમી સૌંદર્યનો આદર્શ હાલમાં અકુદરતી રીતે પાતળો શરીરનો પ્રચાર કરે છે. સ્લિમ બનવાના દબાણને મીડિયાના ખૂબ જ પાતળા રોલ મોડલ દ્વારા મજબૂત બનાવવામાં આવે છે. મોડેલોનું વજન સામાન્ય વજનથી ઓછું છે. આ વિકૃત શરીરના આદર્શના પરિણામે, બાળકો અને યુવાનો સામાન્ય રીતે વ્યક્તિ કેટલી પાતળી અથવા ચરબીયુક્ત હોય છે તેની અવાસ્તવિક છબી મેળવે છે.
આકૃતિ વિશે સતત ચીડવવું અને નકારાત્મક ટિપ્પણીઓ આ સામાન્ય "સ્લિમનેસ ક્રેઝ" ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એનોરેક્સિયાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. તેનાથી વિપરિત, આજે દરેક વ્યક્તિ જ્યારે વજન ઓછું કરે છે ત્યારે વખાણ અને પ્રશંસા કરે છે. આહાર એ પછી ઘણીવાર મંદાગ્નિ માટે "ગેટવે ડ્રગ" છે.
એનોરેક્સિયા: પરીક્ષાઓ અને નિદાન
જો મંદાગ્નિની શંકા હોય, તો બાળરોગ ચિકિત્સક અથવા ફેમિલી ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાનો પ્રથમ મુદ્દો છે. તે અથવા તેણી પ્રથમ દર્દીની તપાસ કરીને અને લોહીના મૂલ્યો નક્કી કરીને જોખમની હદનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.
મંદાગ્નિની લાક્ષણિક લાક્ષણિકતા એ બીમારીની સમજનો અભાવ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તેથી, તે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ નથી જે તબીબી અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક મદદ લે છે, પરંતુ તેના સંબંધીઓ ચિંતિત છે.
એનામેનેસિસ ઇન્ટરવ્યુ
એનામેનેસિસ એ કોઈપણ તબીબી અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક પરામર્શનું પ્રથમ પગલું છે. ઇન્ટરવ્યુ દરમિયાન, દર્દી મંદાગ્નિના તેના અંગત ઇતિહાસ, કોઈપણ શારીરિક ફરિયાદો અને અગાઉની બીમારીઓ વિશે અહેવાલ આપે છે. જો મંદાગ્નિની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર નીચેના પ્રશ્નો પૂછી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે:
- શું તમે ખૂબ જાડા લાગે છે?
- તમારું વજન કેટલું છે?
- છેલ્લા ચાર અઠવાડિયામાં તમારું કેટલું વજન ઘટ્યું છે?
- શું તમે હેતુસર વજન ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યાં છો, ઉદાહરણ તરીકે, વધુ પડતી કસરત કરીને અથવા પૂરતું ન ખાવાથી?
- તમારું ઇચ્છિત વજન શું છે?
- (છોકરીઓ/મહિલાઓ માટે:) શું તમારું માસિક બંધ થઈ ગયું છે?
- શું તમને અન્ય કોઈ શારીરિક ફરિયાદો છે જેમ કે નબળાઈ, ચક્કર અથવા હૃદયના ધબકારા?
ઇન્ટરવ્યુ પછી શારીરિક તપાસ થાય છે. આ પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર દર્દીની સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિની સામાન્ય ઝાંખી મેળવે છે. અન્ય વસ્તુઓની સાથે, તે સ્ટેથોસ્કોપ વડે હૃદય અને પેટને સાંભળશે.
તે બોડી માસ ઇન્ડેક્સ - ઓછા વજનના ઉદ્દેશ્ય માપ તરીકે - નક્કી કરવા માટે સંબંધિત વ્યક્તિના શરીરના વજન અને ઊંચાઈને પણ માપશે. ઓછું વજન 17.5 કરતા ઓછા BMI થી શરૂ થાય છે, અને એનોરેક્ટિક લોકોનું BMI ઘણીવાર ઘણું ઓછું હોય છે.
બ્લડ ટેસ્ટ
ડૉક્ટર વિવિધ રક્ત મૂલ્યો નક્કી કરીને સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિ વિશે પણ મહત્વપૂર્ણ માહિતી મેળવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રક્ત પરીક્ષણનો ઉપયોગ યકૃત અને કિડનીના કાર્ય અને રક્ત રચનાની તપાસ કરવા અને મીઠાના સંતુલન (ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન) માં ખતરનાક વિક્ષેપ શોધવા માટે થઈ શકે છે.
વધુ તબીબી પરીક્ષાઓ
કુપોષણ શરીરના કોઈપણ અંગ પ્રણાલીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. તેથી, તે ચોક્કસ ફરિયાદો પર આધાર રાખે છે, ડૉક્ટર અન્ય કઈ પરીક્ષાઓ કરશે.
મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષાઓ
"ઇટિંગ ડિસઓર્ડર ઇન્વેન્ટરી" (EDI).
મંદાગ્નિ અને બુલિમિયા જેવા આહાર વિકૃતિઓ પર એક વ્યાવસાયિક પ્રશ્નાવલિ એ ગાર્નરની "ઇટિંગ ડિસઓર્ડર ઇન્વેન્ટરી" (EDI) છે. વર્તમાન EDIમાં 91 પ્રશ્નોનો સમાવેશ થાય છે જે મંદાગ્નિ અને બુલિમિયાના દર્દીઓની લાક્ષણિક મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓને પકડે છે. તેઓ અગિયાર કેટેગરીમાં આવે છે:
- પાતળા થવાનો પ્રયત્ન કરવો - દા.ત.: "મને વજન વધવાથી ડર લાગે છે."
- બુલિમિઆ - દા.ત.: "હું મારી જાતને ખોરાકથી ભરું છું."
- શારીરિક અસંતોષ - દા.ત.: "મને લાગે છે કે મારા હિપ્સ ખૂબ પહોળા છે."
- સ્વ-શંકા - "હું મારી જાત વિશે વધુ વિચારતો નથી."
- પરફેક્શનિઝમ - દા.ત.: "મારા પરિવારમાં ફક્ત ટોચના પ્રદર્શન જ પૂરતા સારા છે."
- અવિશ્વાસ - દા.ત.: "મારી લાગણીઓને અન્ય લોકો સમક્ષ વ્યક્ત કરવામાં મને મુશ્કેલ સમય છે."
- ઇન્ટરસેપ્ટિવ પર્સેપ્શન - દા.ત.: "મને એવી લાગણીઓ છે કે હું ભાગ્યે જ નામ આપી શકું છું."
- મોટા થવાનો ડર - દા.ત.: "હું ઈચ્છું છું કે હું બાળપણની સલામતીમાં પાછો ફરું."
- સન્યાસ - દા.ત.: "હું મારી શારીરિક જરૂરિયાતોથી શરમ અનુભવું છું."
ડાયગ્નોસ્ટિક ઇન્ટરવ્યુ
સાયકોથેરાપિસ્ટ ઘણીવાર નિદાન કરવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક ઇન્ટરવ્યૂ ફોર મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ (DIPS) અથવા DSM-IV (SKID) માટે સ્ટ્રક્ચર્ડ ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂનો ઉપયોગ કરે છે. તેનો ઉપયોગ ખાવાની વિકૃતિઓ તેમજ અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ ઓળખવા માટે થઈ શકે છે.
આ હેતુ માટે, મનોચિકિત્સક એવા પ્રશ્નો પૂછે છે જેનો દર્દી મુક્તપણે જવાબ આપે છે. ચિકિત્સક પોઇન્ટ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને જવાબોનું વર્ગીકરણ કરે છે.
એનોરેક્સિયા નર્વોસાના ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
જ્યારે નીચેના ચાર લક્ષણો હાજર હોય ત્યારે મંદાગ્નિનું નિદાન કરવામાં આવે છે:
- ઓછું વજન (સામાન્ય વજનથી ઓછામાં ઓછું 15 ટકા).
- સ્વ-પ્રેરિત વજન નુકશાન
- શારીરિક સ્કીમા વિક્ષેપ
- આંતરસ્ત્રાવીય અસંતુલન (અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ)
સ્વ-મૂલ્યાંકન માટે એનોરેક્સિયા પરીક્ષણ
સ્વ-મૂલ્યાંકન માટે સૌથી જાણીતી એનોરેક્સિયા ટેસ્ટ એ ગાર્નર અને ગારફિન્કેલ દ્વારા "ઇટિંગ એટીટ્યુડ ટેસ્ટ" (EAT) છે. EAT માં ખાવાની વર્તણૂક અને આકૃતિ અને વજન સંબંધિત વલણ વિશે 26 નિવેદનો શામેલ છે. તેમને "હંમેશા" થી "ક્યારેય નહીં" સુધીના સ્કેલ પર જવાબ આપવામાં આવે છે.
EAT માં નિવેદનોના ઉદાહરણો છે:
- "હું ભૂખ્યો હોઉં ત્યારે પણ ખાવાનું ટાળું છું."
- "અન્ય લોકો માને છે કે હું ખૂબ પાતળો છું."
- "મને ખાધા પછી ફેંકી દેવાની જરૂર લાગે છે."
- "મને પાતળું થવાનું ઝનૂન છે."
ઈન્ટરનેટ પર એનોરેક્સિયા પરીક્ષણો
ઈન્ટરનેટ પરના સ્વ-પરીક્ષણો ખાવાની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ લાક્ષણિક વિચારસરણી અને વર્તન વિશે પણ પૂછે છે. મંદાગ્નિ માટેના આવા ઑનલાઇન પરીક્ષણો તબીબી અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષાને બદલી શકતા નથી, પરંતુ ખાવાની વર્તણૂકમાં ખલેલ છે કે કેમ તે અંગે પ્રારંભિક અભિગમ પ્રદાન કરી શકે છે.
એનોરેક્સિયા નર્વોસા: સારવાર
મંદાગ્નિ એ નિયંત્રણ બહારની સૌંદર્ય વિકૃતિ કરતાં વધુ છે. તે ખૂબ જ ગંભીર અને જીવલેણ બીમારી છે જેને લગભગ હંમેશા વ્યાવસાયિક સારવારની જરૂર પડે છે.
એનોરેક્સિયા સારવારના મુખ્ય લક્ષ્યો છે:
- વજનનું સામાન્યકરણ
- ખાવાની વર્તણૂકમાં ફેરફાર
- શરીરની સામાન્ય ધારણાની પુનઃસ્થાપના
- વ્યક્તિગત અને કૌટુંબિક સમસ્યાઓનો ઉપચાર
દર્દીઓની સારવાર
એનોરેક્સિક લોકોને બહારના દર્દીઓ, ઇનપેશન્ટ અથવા દિવસના દર્દીઓ તરીકે સારવાર આપી શકાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, મંદાગ્નિમાં વિશેષતા ધરાવતા ક્લિનિકમાં દર્દીઓની સારવાર જરૂરી છે.
આ ખાસ કરીને એવા દર્દીઓ માટે સાચું છે જેમનું શરીરનું વજન સામાન્ય કરતાં 75 ટકાથી ઓછું હોય, જીવન માટે જોખમી શારીરિક સ્થિતિ હોય અથવા ડિપ્રેશનને કારણે આત્મહત્યાનું જોખમ હોય. ધ્યેય લાંબા ગાળાના વર્તનમાં ફેરફાર છે, માત્ર ટૂંકા ગાળાના વજનમાં વધારો જ નહીં.
વજનનું સામાન્યકરણ
સારવારની શરૂઆતમાં, વ્યક્તિગત લક્ષ્ય વજન સામાન્ય રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. સફળ ઉપચાર માટે, દર્દીઓએ દર અઠવાડિયે 500 થી 1000 ગ્રામ વધારવું જોઈએ.
વધુમાં, એક ઉપચાર યોજના બનાવવામાં આવી છે જે વ્યક્તિગત જરૂરિયાતોને અનુરૂપ છે. ઉપચારનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ, પ્રાપ્ત વજનનું નિયંત્રણ છે. અભ્યાસો અનુસાર, જે દર્દીઓ સામાન્ય વજન સુધી પહોંચતા પહેલા ક્લિનિક છોડી દે છે તેમને ફરીથી થવાનું જોખમ વધારે છે.
સામાન્ય રીતે ખાવાનું શીખવું
મંદાગ્નિના દર્દીઓએ પહેલા ખોરાક સાથે વ્યવહાર કરવાની સામાન્ય રીતને ફરીથી શીખવી પડે છે. તેથી, ઘણા ક્લિનિક્સમાં પોષક પરામર્શ, રસોઈ વર્ગો, કરિયાણાની ખરીદી અને વ્યક્તિગત ભોજન યોજના એ કાર્યક્રમનો ભાગ છે.
ઓપરેટ કન્ડીશનીંગનો ઉપયોગ દર્દીઓને ખાવા માટે પ્રેરિત કરવા માટે પણ થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે ઇચ્છિત વર્તન - આ કિસ્સામાં ખાવું - પુરસ્કાર આપવામાં આવે છે અથવા પાલન ન કરવા પર શિક્ષા કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઈનામ અથવા સજા મુલાકાત લેવાની પરવાનગી અથવા પ્રતિબંધ હોઈ શકે છે.
મનોરોગ ચિકિત્સા
મંદાગ્નિની સારવાર માટે "ફોકલ સાયકોડાયનેમિક થેરાપી" ખાસ કરીને સફળ જણાય છે. મનોવિશ્લેષણની આ ઉત્ક્રાંતિ ખાસ કરીને મંદાગ્નિ ધરાવતા લોકો માટે તૈયાર કરવામાં આવી છે. તે એનોરેક્સિયાના કારણોની સારવાર કરે છે અને દર્દીઓને રોજિંદા જીવનનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.
અહીં ધ્યાન લાગણીઓ સાથે કામ કરવા પર છે. સૌથી ઉપર, આ બિમારી માટે વ્યક્તિગત ટ્રિગર્સની શોધ કરવામાં આવે છે. રોગના મનોવૈજ્ઞાનિક મૂળની સારવાર કર્યા વિના, ફરીથી થવાનું જોખમ ખૂબ ઊંચું છે.
જૂથ ઉપચાર
એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે ગ્રુપ થેરાપી ઉપયોગી મદદ છે. દર્દીઓ તેમના અનુભવો અન્ય પીડિતો સાથે શેર કરી શકે છે અને જોઈ શકે છે કે તેઓ સમસ્યા સાથે એકલા નથી.
કૌટુંબિક ઉપચાર
કૌટુંબિક ઉપચાર ખૂબ અસરકારક હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને યુવાન દર્દીઓ માટે, કારણ કે મંદાગ્નિના દર્દીઓને સાજા થવા માટે તેમના પરિવારના સમર્થનની જરૂર હોય છે.
પરિવારના સભ્યો ઘણીવાર આ રોગથી ડૂબી જાય છે. સારું માર્ગદર્શન અને કુટુંબનો સંપર્ક દર્દીને ઘરે અને પરિવારના સભ્યો બંનેને પરિસ્થિતિનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.
દવા
આજની તારીખે, એવી કોઈ દવા નથી કે જે સફળતાપૂર્વક વજન વધારવામાં મદદ કરે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જોકે, મંદાગ્નિ ઉપરાંત અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ જોવા મળે છે, જેમ કે હતાશા અથવા બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર. આ વિકૃતિઓની સારવાર અન્ય વસ્તુઓની સાથે દવા વડે કરી શકાય છે.
રોગની સમજનો અભાવ
કારણ કે મંદાગ્નિ ધરાવતા લોકોમાં ઘણી વાર તેમની બીમારી વિશે સમજ નથી હોતી, ઘણા પીડિતો સારવાર લેતા નથી.
એનોરેક્સિયા નર્વોસા: અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન
એનોરેક્સિયા નર્વોસાનો કોર્સ વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ઘણો બદલાઈ શકે છે. સામાન્ય નિયમ તરીકે, દર્દી જેટલો નાનો હોય, તેટલી સારી પુનઃપ્રાપ્તિની તકો. વધુમાં, પૂર્વસૂચન એ પણ નોંધપાત્ર રીતે આધાર રાખે છે કે વજન કેટલું ઓછું છે, દર્દી કેટલા સમયથી એનોરેક્સિક છે અને તેની પાસે કેવા શારીરિક અને માનસિક સંસાધનો છે. વધુમાં, મંદાગ્નિની પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સામાજિક વાતાવરણ અને ખાસ કરીને કુટુંબનો ટેકો અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.
દરેક વ્યક્તિ સાજો થતો નથી
એનોરેક્સિક્સનો એક ભાગ સંપૂર્ણપણે સાજો થઈ શકતો નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે અડધા એનોરેક્સિક્સ જીવન માટે રોગ સાથે સંઘર્ષ કરે છે. વજન સામાન્ય થયા પછી પણ, ઘણા પીડિત લોકોમાં વજન અને આકૃતિ વિશે વિકૃત વલણ ચાલુ રહે છે.
બુલીમીઆમાં બદલો
અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી લગભગ 20 ટકા વિકાસ પામે છે - મંદાગ્નિથી શરૂ કરીને - અન્ય આહાર વિકાર: બુલીમિયા (બિંજ ઇટિંગ ડિસઓર્ડર). આ એક ઈટિંગ ડિસઓર્ડર છે જેમાં ભારે ભૂખના કારણે ઘણો ખોરાક ખાઈ જાય છે અને પછી તરત જ ફરીથી ઉલટી થઈ જાય છે.
શારીરિક અને માનસિક લાંબા ગાળાના પરિણામો
મંદાગ્નિની શારીરિક અસરો ઘણીવાર ગંભીર હોય છે, કારણ કે કુપોષણ તમામ અવયવોને નુકસાન પહોંચાડે છે. શરીર હંમેશા તેમાંથી સંપૂર્ણપણે પુનઃપ્રાપ્ત થતું નથી.
જીવન માટે જોખમ
મંદાગ્નિ એ ખૂબ જ ખતરનાક માનસિક બીમારી છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, રોગ જીવલેણ રીતે સમાપ્ત થાય છે - ક્યાં તો મોટા પ્રમાણમાં ઉણપના લક્ષણોને કારણે અથવા સાથેના ડિપ્રેશનના પરિણામે આત્મહત્યાને કારણે.
પુનઃપ્રાપ્તિ એ પ્રગતિ સાથે લાંબી પ્રક્રિયા છે, પરંતુ ઘણી વખત રીગ્રેસન સાથે પણ. હોસ્પિટલમાં રોકાણ પછી પણ, લાંબા સમય સુધી ઉપચારાત્મક સંભાળ જરૂરી છે. પરંતુ સારા સમાચાર છે: પ્રયત્નો તે મૂલ્યના છે.
મંદાગ્નિ: "પ્રો અના" શું છે?
"પ્રો અના" એ ઇન્ટરનેટ પરની એક ચળવળ છે જે એનોરેક્સિયા નર્વોસાને બીમારી તરીકે જોતી નથી, પરંતુ તેની પોતાની પસંદગીની જીવનશૈલી તરીકે તેનો મહિમા કરે છે. સંબંધિત ઇન્ટરનેટ સાઇટ્સ પર, ખાસ કરીને છોકરીઓ તેમની "આદર્શ શરીરની છબી" ને અનુરૂપ થવા માટે તેઓ વધુ વજન કેવી રીતે ઘટાડી શકે તે વિશે વિચારોની આપલે કરે છે. તેમના જીવન માટે નિકટવર્તી જોખમ હોવા છતાં, યુવાનો એકબીજાને શક્ય તેટલું ઓછું ખાવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે.
એનોરેક્સિયા કે જેઓ "પ્રો એના" સાઇટ્સની મુલાકાત લે છે તેઓ જાણે છે કે તેઓ એનોરેક્સિયાના નિદાન હેઠળ આવે છે. જો કે, તેઓ તેમના મંદાગ્નિનો ઇલાજ કરવા માંગતા નથી, પરંતુ વધુ પાતળા બનવા માંગે છે. તેઓ એનોરેક્સિક શરીરને સૌંદર્યના ઇચ્છનીય આદર્શ તરીકે જુએ છે - એક જીવલેણ વલણ.
આ ઈન્ટરનેટ સાઇટ્સની ઍક્સેસ ઘણીવાર ફક્ત પાસવર્ડથી જ શક્ય હોય છે. ખાસ કરીને કડક “પ્રો અના” ફોરમ લોકોને અનિચ્છનીય મહેમાનોને ટાળવા માટે ઓનલાઈન સમુદાયમાં પ્રવેશ મેળવતા પહેલા એક પ્રકારની અરજી પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવા દે છે.
“પ્રો એના” ઈન્ટરનેટ સાઈટ ખૂબ જ લોકપ્રિય છે. એવો અંદાજ છે કે મંદાગ્નિ ધરાવતા તમામ કિશોરોમાંથી 40 ટકા “પ્રો એના” સાઇટ્સની મુલાકાત લે છે.
બુલિમિયા માટે અનુરૂપ ઇન્ટરનેટ સાઇટ્સ પણ અસ્તિત્વમાં છે. આને "પ્રો-મિયા" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મંદાગ્નિની જેમ બુલીમીઆ એ ખાવાની વિકૃતિ છે. એનોરેક્સિક્સથી વિપરીત, બુલિમિક્સ અતિશય આહાર અને બિંગિંગથી પીડાય છે.
ધાર્મિક છાપ
વધુમાં, ત્યાં એક પંથ છે જે મંદાગ્નિના રોગવિષયક વિશ્વ દૃષ્ટિકોણને દર્શાવે છે ("હું એવી દુનિયામાં માનું છું કે જે માત્ર કાળા અને સફેદ છે, વજન ઘટાડવામાં, પાપોને માફ કરવામાં, માંસને નકારવામાં, અને ભૂખનું જીવન જીવવામાં.").
દુર્બળ મોડેલોના ફોટા
"પ્રો અના" પૃષ્ઠોનો ઉપયોગ ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત અભિનેતાઓ અને અન્ય હસ્તીઓના ફોટા બતાવવા માટે પણ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એનોરેક્સિક્સ તેમના પોતાના શરીરના ફોટા પણ અપલોડ કરે છે. મંદાગ્નિથી પીડિત લોકો તેમની દૈનિક "સફળતાઓ" શેર કરે છે અને અહેવાલ આપે છે કે તેઓએ કેટલું ગુમાવ્યું છે અને કેટલું ઓછું ખાધું છે. વજન વધારવું એ નિષ્ફળતા માનવામાં આવે છે.
અનામી વિનિમય અને પરસ્પર મજબૂતીકરણ
ઈન્ટરનેટ પરનો અનામી સંપર્ક એનોરેક્સિક્સને પ્રતિબંધ વિના માહિતીની આપ-લે કરવા સક્ષમ બનાવે છે. સમસ્યા એ છે કે એનોરેક્ટિક્સ અન્ય એનોરેક્સિક્સ દ્વારા તેમના વર્તનમાં પુષ્ટિ અનુભવે છે.
અમે - લાગણી
અનુયાયીઓ વચ્ચે મજબૂત સ્પર્ધાત્મક દબાણ પણ છે. દરેક વ્યક્તિ અન્ય કરતા પણ પાતળા બનવા માંગે છે અને સાબિત કરવા માંગે છે કે તેઓ કેટલા મજબૂત-ઇચ્છાવાળા છે.
વધુમાં, મંદાગ્નિના લોકો તેમના માતાપિતાથી આ રોગને કેવી રીતે છુપાવી શકે છે અને વધુ ઝડપથી વજન ઘટાડી શકે છે તેની માહિતી મેળવે છે. ડૉક્ટરની ઑફિસમાં વજનના માપને ખોટા કેવી રીતે બનાવવું તેની ટીપ્સ પણ આપવામાં આવે છે.
રક્ષણાત્મક પગલાં
સ્થિતિની આ કાયમી સ્થિતિ ગંભીર આરોગ્ય અસરો ધરાવે છે અને જીવલેણ બની શકે છે. ઘણા વર્ષોથી, વિવિધ પહેલ (દા.ત. jugendschutz.net) “pro ana” સાઇટ્સ તપાસી રહી છે અને તેમાંથી કેટલીકને પહેલાથી જ બ્લોક કરી દેવામાં આવી છે. જો કે, ઈન્ટરનેટ પર શું ઓફર કરવામાં આવે છે તેને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ છે - કારણ કે નવી સાઇટ્સ સતત બનાવવામાં આવી રહી છે.
આ દરમિયાન, સેલ ફોન્સ માટે "પ્રો અના" ના એપ્લિકેશન સંસ્કરણો પણ છે. સેલ ફોન દ્વારા એક્સચેન્જને બિલકુલ નિયંત્રિત કરી શકાતું નથી. એનોરેક્સિક્સ તેનો ઉપયોગ ચોવીસ કલાક સંપર્કમાં રહેવા માટે કરી શકે છે. આમ ન ખાવાનું દબાણ દિવસ-રાત રહે છે.
પ્રો અના પ્રતિબંધ?
"પ્રો અના" ઇન્ટરનેટ સાઇટ્સ પર પ્રતિબંધ મૂકવો જોઈએ કે કેમ તે અંગે વ્યાપક ચર્ચાઓ થઈ છે. "પ્રો અના" સાઇટ્સ પર પ્રતિબંધ મૂકવાની તરફેણમાં દલીલ એ જોખમ છે કે
- સાઇટ્સ સ્લિમિંગ સ્પર્ધા બનાવે છે અને વજન ઘટાડવા માટે બિનઆરોગ્યપ્રદ પદ્ધતિઓને પ્રોત્સાહન આપે છે
- મંદાગ્નિને હકારાત્મક જીવનશૈલી તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે અને ભૂખમરાની શિસ્તને ધર્મની જેમ મહિમા આપવામાં આવે છે
બીજી બાજુ, “પ્રો અના” સાઇટ્સના મુલાકાતીઓએ દલીલ કરી છે કે તેઓને અન્ય લોકો સાથે શેર કરવાનો અધિકાર છે જેઓ તેઓ જેવો અનુભવ કરી રહ્યાં છે.
નિઃશંકપણે, જે લોકો "પ્રો અના" ચળવળને અનુસરે છે તેઓને મનોવૈજ્ઞાનિક અને તબીબી સહાયની સખત જરૂર છે. જો કે સભ્યોની આપ-લે અટકાવવી શક્ય નથી. તે પણ શંકાસ્પદ છે કે શું પ્રતિબંધ ઇચ્છિત અસર લાવશે અથવા એનોરેક્સિયા ચળવળને વધુ મજબૂત ઉત્તેજના આપશે.
