એમીટ્રિપ્ટીલાઇન કેવી રીતે કામ કરે છે
Amitriptyline એ કહેવાતા ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના જૂથમાંથી એક દવા છે. તે મૂડ-લિફ્ટિંગ, એન્ક્સિઓલિટીક અને શાંત અસર ધરાવે છે. Amitriptyline ચેતાના દુખાવા (ન્યુરોપેથિક પેઇન)ને કારણે થતી પીડાની તીવ્રતાને પણ ઘટાડે છે અને ક્રોનિક ટેન્શન માથાનો દુખાવો અને આધાશીશીની આવર્તન ઘટાડે છે.
Amitriptyline મગજમાં સંદેશવાહક પદાર્થો (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર) ના સંવેદનશીલ સંતુલનને પ્રભાવિત કરીને આ અસરોનો ઉપયોગ કરે છે. આ સંદેશવાહક પદાર્થો વ્યક્તિગત મગજના કોષો વચ્ચે ચેતા સંકેતો પ્રસારિત કરે છે:
નિષ્ણાતો હાલમાં માને છે કે મગજમાં અમુક ચેતાપ્રેષકો (દા.ત. સેરોટોનિન અને નોરેડ્રેનાલિન) ની અછતને કારણે ડિપ્રેશનનો વિકાસ આંશિક રીતે થયો છે. ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ટીસીએ) જેમ કે એમીટ્રિપ્ટીલાઈન અહીં આવે છે: તેઓ મૂળ કોષમાં ચેતાપ્રેષકોના પુનઃપ્રાપ્તિને અટકાવે છે જેથી તેઓ લાંબા સમય સુધી તેમની અસર કરી શકે.
TCA તરીકે, એમીટ્રિપ્ટીલાઈન વિવિધ ચેતાપ્રેષકોના પુનઃઉત્પાદનને માત્ર થોડી પસંદગીયુક્ત રીતે અટકાવે છે. તે સેરોટોનિન અને નોરેડ્રેનાલિનના પુનઃઉત્પાદનને અવરોધે છે અને મગજમાં વિવિધ સિગ્નલિંગ માર્ગોના અસંખ્ય અન્ય રીસેપ્ટર્સ સાથે પણ જોડાય છે.
પ્રવૃત્તિનું આ સ્પેક્ટ્રમ લગભગ દરેક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ માટે અલગ છે, જે વિવિધ પાસાઓ સાથે અસંખ્ય માનસિક બિમારીઓની સારવાર શક્ય બનાવે છે.
શોષણ, ભંગાણ અને ઉત્સર્જન
સક્રિય પદાર્થ એમીટ્રિપ્ટીલાઇન માત્ર ધીમે ધીમે લોહીમાં શોષાય છે (એક થી પાંચ કલાકના સમયગાળામાં). તે યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે, જેના કારણે ડિગ્રેડેશન પ્રોડક્ટમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસર પણ હોય છે.
ચયાપચય પછી, એમીટ્રિપ્ટીલાઇન કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. અડધા સક્રિય ઘટક (અર્ધ જીવન) ને ચયાપચય અને વિસર્જન કરવામાં શરીરને લગભગ 25 કલાક લાગે છે.
એમિટ્રિપ્ટીલાઇનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
સક્રિય પદાર્થ એમીટ્રિપ્ટીલાઇનને સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે:
- ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર
- ન્યુરોપેથિક પીડા
- ક્રોનિક ટેન્શન માથાનો દુખાવો અને માઇગ્રેઇન્સ (પ્રોફીલેક્સિસ માટે)
- એન્યુરેસિસ નિશાચર ("પથારીમાં ભીનાશ")
- અટેન્શન ડેફિસિટ (હાયપરએક્ટિવિટી) સિન્ડ્રોમ, ટૂંકમાં: ADD અથવા ADHD
- વિકૃતિઓ ખાવાથી
- ટિનીટસ
- ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ
તે સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે.
એમીટ્રિપ્ટીલાઇનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
સક્રિય ઘટક એમીટ્રિપ્ટીલાઇનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં થાય છે, કેટલીકવાર વિલંબિત પ્રકાશન સાથે. Amitriptyline ડ્રોપ્સ અને ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન્સ પણ જર્મન બજારમાં ઉપલબ્ધ છે.
ગોળીઓ સામાન્ય રીતે સમગ્ર દિવસ દરમિયાન આપવામાં આવે છે (સવારે - બપોર - સાંજ). જો એમીટ્રિપ્ટીલાઇનની માત્રા ઓછી હોય અથવા સક્રિય ઘટકના પ્રકાશનમાં વિલંબ થાય, તો તે સામાન્ય રીતે સાંજે લેવામાં આવે છે, કારણ કે થાક આવી શકે છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં.
Amitriptyline ની આડ અસરો શું છે?
એમીટ્રિપ્ટીલાઈન સાથે સારવાર કરાયેલા દસમાંથી એકથી વધુ લોકોમાં વજનમાં વધારો થાય છે અને તેથી એમીટ્રિપ્ટાઈલાઈન સાથેની સારવારની ખૂબ જ સામાન્ય આડઅસર છે. વધુમાં, આક્રમકતા, ચક્કર, સુસ્તી, હૃદયના ધબકારા વધવા, લો બ્લડ પ્રેશર, અનુનાસિક ભીડ, શુષ્ક મોં, વધતો પરસેવો, પેશાબની જાળવણી અને થાક ખૂબ જ સામાન્ય છે – ખાસ કરીને એમીટ્રિપ્ટીલાઈન સાથે સારવારની શરૂઆતમાં.
અસરો અને આડઅસરો અલગ અલગ સમયે થાય છે. શરૂઆતમાં, આડઅસરો પ્રબળ છે. તે પછી સામાન્ય રીતે એકથી બે અઠવાડિયા પછી શમી જાય છે અને વાસ્તવિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસર અમલમાં આવે છે.
એમીટ્રિપ્ટીલાઇન લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
Amitriptyline નો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં થવો જોઈએ નહીં
- હૃદયના રોગો
- મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ સાથે સહવર્તી સારવાર (MAO અવરોધકો - ડિપ્રેશન અને પાર્કિન્સન રોગ માટે)
- સક્રિય પદાર્થ માટે અતિસંવેદનશીલતા
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
Amitriptyline હૃદય પર એડ્રેનાલિન, એફેડ્રિન અને ફેનીલેફ્રાઇન (સિમ્પેથોમિમેટિક્સ) ની અસર વધારી શકે છે. તે કેન્દ્રિય રીતે કાર્ય કરતી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (દા.ત. ક્લોનિડાઇન, મેથાઈલડોપા) અને એન્ટિકોલિનર્જિક્સ (દા.ત. ટોલ્ટેરોડિન, ઓક્સિબ્યુટિનિન) ની અસરને પણ વધારે છે.
Amitriptyline ચોક્કસ ઉત્સેચકો દ્વારા યકૃતમાં તૂટી જાય છે, તેથી તે જ સમયે આ ઉત્સેચકોના અવરોધકો લેવાથી એમીટ્રિપ્ટીલાઇનની આડઅસરોમાં વધારો થઈ શકે છે. આવા અવરોધકો, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લુકોનાઝોલ અને ટેરબીનાફાઇન જેવા એન્ટિફંગલ છે, પરંતુ અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જેમ કે ફ્લુઓક્સેટાઇન, પેરોક્સેટાઇન અને બ્યુપ્રોપિયન પણ છે.
વય પ્રતિબંધ
અસરકારકતા અભ્યાસના અભાવને કારણે 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે એમીટ્રિપ્ટીલાઇનનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.
જો કે, સક્રિય પદાર્થને છ વર્ષની ઉંમરથી એન્યુરેસિસ નોક્ટર્નાની સારવાર માટે મંજૂરી આપવામાં આવે છે જો અન્ય પગલાં ઇચ્છિત સફળતા તરફ દોરી ન જાય.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનું સક્રિય ઘટક જૂથ 60 વર્ષથી વધુ સમયથી ઉપલબ્ધ છે. તદનુસાર, સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન - અસરો અને આડઅસરો અંગે ઘણો અનુભવ ઉપલબ્ધ છે.
સ્તનપાન દરમિયાન એમીટ્રિપ્ટીલાઇનના ઉપયોગ પર ઓછા વ્યાપક ડેટા છે. અત્યાર સુધી, સ્તનપાન કરાવતા બાળકોમાં કોઈ લક્ષણો વર્ણવવામાં આવ્યા નથી. તેથી, એમીટ્રિપ્ટીલાઇન સ્તનપાન દરમિયાન પસંદગીના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સમાંનું એક છે, જો કે દવા ઉપચાર સૂચવવામાં આવે.
એમીટ્રિપ્ટીલાઇન સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી
જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં, કોઈપણ ડોઝ અને ડોઝ સ્વરૂપમાં સક્રિય ઘટક એમીટ્રિપ્ટીલાઈન ધરાવતી તૈયારીઓ માત્ર પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર ઉપલબ્ધ છે અને તે માત્ર ફાર્મસીઓમાંથી જ મેળવી શકાય છે.
Amitriptyline ધરાવતા ટીપાં ફક્ત જર્મનીમાં જ ઉપલબ્ધ છે, પરંતુ ઑસ્ટ્રિયા અથવા સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં નહીં.
એમીટ્રીપ્ટીલાઈન ક્યારથી જાણીતી છે?
Imipramine એ પ્રથમ ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ હતું જેને 1955માં શોધાયું હતું અને તેનું પ્રથમ પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના બીજા સભ્ય તરીકે 1961માં યુ.એસ.એ.માં એમિટ્રિપ્ટીલાઇનની રજૂઆત કરવામાં આવી હતી. ત્યારથી, તે વિશ્વભરમાં સૌથી વધુ વારંવાર સૂચવવામાં આવતી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પૈકીની એક છે અને એપ્લિકેશનના અન્ય ઘણા ક્ષેત્રોમાં પણ તેનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે.
