ઑસ્ટિઓસરકોમા (સમાનાર્થી: chondroblastic sarcoma; chondroplastic osteosarcoma; fibroblastic osteosarcoma; fibroblastic sarcoma; juxtacortical osteosarcoma; medullary osteosarcoma; osteoblastic sarcoma; osteoblastic sarcoma પેજેટ રોગ અસ્થિનું; પેરોસ્ટલ teસ્ટિઓસ્કોરકોમા; પેરિફેરલ ઓસ્ટિઓસારકોમા; teleangiectatic osteosarcoma; ICD-10 C41. 9: હાડકા અને આર્ટિક્યુલરના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ કોમલાસ્થિ અન્ય અને અસ્પષ્ટ સ્થાનોમાંથી) હાડકાનું એક જીવલેણ (જીવલેણ) નિયોપ્લાઝમ (નિયોપ્લાઝમ) છે (હાડકાની ગાંઠ). લાક્ષણિક રીતે, ના કોષો teસ્ટિઓસ્કોરકોમા અસ્થિ પેશી/"અપરિપક્વ હાડકા"ના ઓસ્ટીયોઇડ (નરમ, હજુ સુધી ખનિજકૃત જમીન પદાર્થ (મેટ્રિક્સ) નથી) બનાવે છે.
ઑસ્ટિઓસારકોમા પ્રાથમિક છે હાડકાની ગાંઠ. પ્રાથમિક ગાંઠો માટેનો લાક્ષણિક એ તેમનો સંબંધિત અભ્યાસક્રમ છે અને તે ચોક્કસ વય શ્રેણી ("ફ્રીક્વન્સી પીક" જુઓ) તેમજ લાક્ષણિકતા સ્થાનિકીકરણ ("લક્ષણો - ફરિયાદો" હેઠળ જુઓ) સોંપી શકાય છે. તેઓ મોટાભાગે સઘન રેખાંશ વૃદ્ધિ (મેટાપીફિસીઅલ / આર્ટિક્યુલર પ્રદેશ) ની સાઇટ્સ પર વધુ વખત આવે છે. આ શા માટે છે તે સમજાવે છે હાડકાની ગાંઠો તરુણાવસ્થા દરમિયાન વધુ વાર થાય છે.
ઓસ્ટીયોસારકોમાના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- મધ્ય (મેડ્યુલરી) ઓસ્ટીયોસારકોમા - 80-90% કેસ; હાડકાની મધ્યમાં સ્થિત છે.
- સુપરફિસિયલ (પેરિફેરલ) ઓસ્ટિઓસારકોમા - પેરીઓસ્ટેયમ (હાડકા) ના વિસ્તારમાં સ્થિત છે ત્વચા).
વધુ માહિતી માટે, "વર્ગીકરણ" જુઓ.
લિંગ ગુણોત્તર: છોકરાઓ/પુરુષોને છોકરીઓ/સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ અસર થાય છે.
ફ્રીક્વન્સી પીક: ઓસ્ટીયોસારકોમા મુખ્યત્વે જીવનના 10મા અને 20મા વર્ષની વચ્ચે થાય છે. 40 અને 60 વર્ષની વય વચ્ચે બીજી ઘટનાની ટોચ જોવા મળે છે.
જીવલેણ હાડકાની ગાંઠો પુખ્ત વયના તમામ ગાંઠોમાં 1% હિસ્સો ધરાવે છે. ઑસ્ટિઓસારકોમા એ સૌથી સામાન્ય પ્રાથમિક જીવલેણ છે હાડકાની ગાંઠ (40%), ત્યારબાદ chondrosarcoma (20%) અને ઇવિંગ સારકોમા (8%).
ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે (જર્મનીમાં) 2 રહેવાસીઓ દીઠ 3-1,000,000 કેસ છે.
અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન ઓસ્ટીયોસારકોમાના સ્થાન, કદ, વિસ્તરણ અને તબક્કા પર આધાર રાખે છે. થડના ઓસ્ટીયોસારકોમા અથવા મોટી ગાંઠવાળા દર્દીઓને હાથપગમાં ઓસ્ટીયોસારકોમા અથવા નાની ગાંઠ ધરાવતા દર્દીઓ કરતા ઓછા અનુકૂળ પૂર્વસૂચન હોય છે. ઑસ્ટિઓસારકોમા ઝડપથી વધે છે અને ઘૂસણખોરી કરે છે (આક્રમણ કરે છે/વિસ્થાપિત કરે છે), એટલે કે તે સંલગ્ન માળખાં, હાડકાની સીમાઓ અને વૃદ્ધિ પ્લેટો જેવા શરીરરચના સ્તરોને પાર કરે છે. તે સામાન્ય રીતે હાડપિંજરના અન્ય વિસ્તારોમાં ઝડપથી ફેલાય છે અને હિમેટોજેનસ (લોહીના પ્રવાહ દ્વારા) બનાવે છે. મેટાસ્ટેસેસ વહેલું (થોડા અઠવાડિયા/થોડા મહિના પછી) – ખાસ કરીને ફેફસાંમાં, પણ હાડકાં અને યકૃત. પરિણામે, ઓસ્ટિઓસાર્કોમા માટે સારવાર રિસેક્શન (સર્જિકલ દૂર) છે. સામાન્ય રીતે, નિયોએડજુવન્ટ કિમોચિકિત્સા (NACT; શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કીમોથેરાપી) ગાંઠને સંકોચવા અને કોઈપણને મારવા માટે આપવામાં આવે છે મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રીની ગાંઠ) જે હાજર હોઈ શકે છે. નિદાન સમયે, અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી 20% પહેલાથી જ છે મેટાસ્ટેસેસ અને કદાચ અન્ય 60%માં માઇક્રોમેટાસ્ટેસ હોય છે. ઓસ્ટીયોસારકોમાને દૂર કર્યા પછી, કિમોચિકિત્સા પરિસ્થિતિ (= સહાયક કીમોથેરાપી) પર આધાર રાખીને ફરીથી જરૂર પડી શકે છે. દર્દીનો પ્રતિભાવ કિમોચિકિત્સા પૂર્વસૂચનના સંદર્ભમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે.
5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 50-70% ની વચ્ચે છે. જો નિદાન સમયે સાર્કોમા પહેલાથી જ ફેલાઈ ગયો હોય તો જીવિત રહેવાનો દર ઘટે છે (અંદાજે 40%). જો પુનરાવૃત્તિ (રોગની પુનરાવૃત્તિ) થાય છે, તો 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 25% કરતા ઓછો છે.
