આલ્બ્યુમિન એટલે શું?
આલ્બ્યુમિન એક પ્રોટીન છે. તે લોહીના સીરમમાં કુલ પ્રોટીનના લગભગ 60 ટકા બનાવે છે. તે મુખ્યત્વે યકૃતના કોષો (હેપેટોસાયટ્સ) માં ઉત્પન્ન થાય છે. આલ્બ્યુમિન, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, પીએચ મૂલ્યને બફર કરવા અને ઊર્જાના સરળતાથી ઉપલબ્ધ સ્ત્રોત તરીકે સેવા આપે છે. જો કે, તેમાં અન્ય મહત્વપૂર્ણ કાર્યો પણ છે:
આલ્બ્યુમિન અને કોલોઇડ ઓસ્મોટિક દબાણ
રક્ત પ્રોટીન કહેવાતા કોલોઇડ ઓસ્મોટિક દબાણને જાળવી રાખે છે. તે પ્લાઝ્મામાં લગભગ 25 mmHg (લગભગ 3.3 kPa ની સમકક્ષ) છે અને કોષોની અંદર અને બહાર ઓગળેલા કણો (કોલોઇડ્સ) વચ્ચે સંતુલન જાળવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. જો કોલોઇડ ઓસ્મોટિક દબાણ ઘટે છે, તો કોષોમાંથી પ્લાઝ્મા પાણીના પ્રવાહમાં વધારો એડીમાની રચના તરફ દોરી જાય છે. જેમ કે આલ્બ્યુમિન રક્ત પ્રોટીનનું સૌથી મોટું પ્રમાણ બનાવે છે, તે કોલોઇડ ઓસ્મોટિક દબાણ જાળવવામાં પણ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે.
પરિવહન પ્રોટીન તરીકે આલ્બ્યુમિન
આલ્બ્યુમિન એ લોહીના પ્રવાહમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિવહન પદાર્થ છે. આ શરીરના પોતાના પદાર્થો અને બહારથી શરીરને પૂરા પાડવામાં આવતા પદાર્થો બંનેને લાગુ પડે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, આલ્બ્યુમિન બાંધે છે અને પરિવહન કરે છે
- કોર્ટિસોલ અને થાઇરોક્સિન જેવા હોર્મોન્સ
- વિટામિન ડી
- ફેટી એસિડ્સ
- બિલીરૂબિન (લાલ રક્ત રંગદ્રવ્યનું ભંગાણ ઉત્પાદન)
- ઉત્સેચકો
- એમિનો એસિડ (ઉત્સેચકોના નિર્માણ બ્લોક્સ)
- ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (મેગ્નેશિયમ, કેલ્શિયમ)
- ધાતુઓ (કોપર આયનો)
આલ્બ્યુમિન ક્યારે નક્કી થાય છે?
આલ્બ્યુમિન મૂલ્ય નક્કી કરવામાં આવે છે, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, માટે
- ક્રોનિક લિવર રોગો (લિવર સિરોસિસ, ફેટી લિવર, વગેરે)
- કિડની અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા પ્રોટીનની ખોટ
- પેશીઓમાં પાણીના સંચયની સ્પષ્ટતા (એડીમા)
- પ્રોટીન કુપોષણ
ડૉક્ટર રક્ત સીરમ તેમજ પેશાબ અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) માં આલ્બુમિન નક્કી કરી શકે છે. નિર્ધારણ માટે તેને ક્યાં તો જરૂર છે:
- 20 મિલી સ્વયંસ્ફુરિત સવારે પેશાબ અથવા પેશાબ 24 કલાકમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે
- 1 મિલી બ્લડ સીરમ
- ત્રણ જંતુરહિત સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના નમૂનાઓ
આલ્બ્યુમિન: માનક મૂલ્યો
ઉંમરના આધારે, સીરમમાં આલ્બ્યુમિન માટે નીચેના પ્રમાણભૂત મૂલ્યો લાગુ પડે છે:
સીરમ આલ્બુમિન |
|
4 દિવસ સુધી |
2800 - 4400 mg/dl |
5 દિવસથી 13 વર્ષ |
3800 - 5400 mg/dl |
14 થી 17 વર્ષ |
3200 - 4500 mg/dl |
18 વર્ષ થી |
3500 - 5200 mg/dl |
સવારના પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન સામાન્ય રીતે 20 mg/l કરતાં ઓછું હોય છે (3 વર્ષની ઉંમરથી લાગુ પડે છે). 24-કલાકના પેશાબ સંગ્રહમાં આલ્બ્યુમિન માટે માપવામાં આવેલ મૂલ્ય સામાન્ય રીતે 30 મિલિગ્રામ/ડી (દિવસ દીઠ મિલિગ્રામ) કરતાં ઓછું હોય છે.
જો પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન મૂલ્યો (સવારે અથવા એકત્રિત પેશાબ) મર્યાદા મૂલ્યોથી ઉપર હોય, તો ડૉક્ટર વધારાની મર્યાદાના આધારે માઇક્રો- અને મેક્રો-આલ્બ્યુમિનુરિયા વચ્ચે તફાવત કરે છે:
- માઇક્રોઆલ્બ્યુમિનુરિયા (મધ્યમ આલ્બ્યુમિન નુકશાન): સવારના પેશાબમાં 20 થી 200 મિલિગ્રામ/લિ અથવા એકત્રિત પેશાબમાં 30 થી 300 મિલિગ્રામ/દિવસ
- મેક્રોઆલ્બ્યુમિનુરિયા (ગંભીર આલ્બ્યુમિન નુકશાન): સવારે પેશાબમાં >200 મિલિગ્રામ/લિ અથવા એકત્રિત પેશાબમાં >300 મિલિગ્રામ/દિવસ
ઉંમર |
આલ્બ્યુમિન ભાગ CSF/સીરમ (x0.001) |
નવજાત શિશુઓ |
<28 |
1 લી મહિનામાં શિશુઓ |
<15 |
2 જી મહિનામાં શિશુઓ |
<10 |
3 જી મહિનામાં શિશુઓ |
<5 |
4 મહિનાથી 6 વર્ષની વચ્ચેના બાળકો |
<3,5 |
6 થી 15 વર્ષની વચ્ચેના બાળકો |
<5 |
15 થી વધુ અને 40 વર્ષ સુધી |
<6,5 |
40 વર્ષથી વધુ |
<8 |
આલ્બ્યુમિન ક્યારે ઓછું થાય છે?
જો લોહીમાં આલ્બ્યુમિન ખૂબ ઓછું હોય, તો તેને હાઈપોઆલ્બ્યુમિનેમિયા અથવા હાઈપોઆલ્બ્યુમિનેમિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તે આની સાથે થાય છે:
- યકૃતનો સિરોસિસ, તીવ્ર હિપેટાઇટિસ, ઝેરી યકૃતને નુકસાન
- એમાયલોઇડિસિસ (શરીરમાં બદલાયેલ પ્રોટીનના જુબાની સાથેના રોગો)
- કિડની (નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ) અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગ (પાણીયુક્ત ઝાડા સાથે એક્સ્યુડેટીવ એન્ટરઓપથી) દ્વારા પ્રોટીનની ખોટ
- કુપોષણ અથવા કુપોષણ (ઉદાહરણ તરીકે ક્વાશિઓર્કોર)
- બર્ન્સ અથવા એક્સ્યુડેટીવ ત્વચા રોગો જેમ કે ત્વચાકોપ
- અતિશય પ્રવાહી (હાયપરહાઈડ્રેશન, ઉદાહરણ તરીકે ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન)
- અદ્યતન કેન્સર
- વારસાગત આલ્બ્યુમિનની ઉણપ (એનિમિયા અથવા હાયપલબ્યુમિનેમિયા)
પેશાબમાં ઓછું આલ્બ્યુમિન અથવા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું કોઈ મહત્વ નથી.
આલ્બ્યુમિન ક્યારે વધે છે?
જો પ્રવાહીની અછત હોય (ડિહાઇડ્રેશન) - ઉદાહરણ તરીકે ઉલટી, પેશાબમાં વધારો અથવા ઝાડાને કારણે - લોહીમાં આલ્બ્યુમિન ખૂબ વધારે છે. જો કે, આ માત્ર આલ્બ્યુમિનમાં સંબંધિત વધારો છે.
સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં આલ્બ્યુમીનની વધેલી સાંદ્રતા અથવા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી/સીરમના વધેલા આલ્બ્યુમિન ભાગ મેનિન્જાઇટિસ, ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ, સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન, મગજ અથવા કરોડરજ્જુની ગાંઠો અથવા ક્રેનિયોસેરેબ્રલ ટ્રોમા સૂચવી શકે છે.
બદલાયેલ આલ્બ્યુમિન કિસ્સામાં શું કરવું?
હાયપોઆલ્બ્યુમિનેમિયા (હાયપોઆલ્બ્યુમિનેમિયા) ની સારવાર અંતર્ગત રોગ અનુસાર કરવામાં આવે છે. જો કારણ કિડની દ્વારા પ્રોટીનની ખોટ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડૉક્ટર ડિહાઇડ્રેટિંગ દવાઓ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર (સાર્ટન્સ, એસીઈ અવરોધકો, વગેરે) માટે દવા આપી શકે છે. જો ત્યાં ઉચ્ચારણ આલ્બ્યુમીનની ઉણપ હોય, તો ડૉક્ટર પાંચથી 20 ટકા આલ્બ્યુમિન ધરાવતા આલ્બ્યુમિન રિપ્લેસમેન્ટ સોલ્યુશનનું સંચાલન કરી શકે છે.
આલ્બ્યુમિન્યુરિયાના કિસ્સામાં શું કરવું?
જો પેશાબમાં આલ્બ્યુમિનનું ઉત્સર્જન વધી ગયું હોય, તો ડૉક્ટરે નિયમિતપણે એલ્બુમિનનું નુકશાન થાય છે કે કેમ તે તપાસવું જોઈએ. આ કરવા માટે, તે અથવા તેણી આગામી છ થી આઠ અઠવાડિયામાં ત્રણ અથવા વધુ આલ્બ્યુમિન પરીક્ષણો કરશે. જો માઇક્રોઆલ્બ્યુમિનુરિયા હોય, તો વર્ષમાં બે થી ત્રણ વખત તપાસ કરવી જરૂરી છે. જો આલ્બ્યુમિન (મેક્રોઆલ્બ્યુમિનુરિયા) ની વધુ સ્પષ્ટ ખોટ હોય, તો ડૉક્ટરે કિડનીના નુકસાનનું કારણ સ્પષ્ટ કરવું આવશ્યક છે.