સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: હીલનો દુખાવો (કોર્સમાં વધુ બગડવો), સવારના પ્રારંભમાં દુખાવો, ચાલવામાં ખલેલ.
- સારવાર: રાહત, ઠંડક, પેઇનકિલર્સ સાથે રૂઢિચુસ્ત સારવાર, ટૂંકા સમય માટે કોર્ટિસોન, સ્ટ્રેચિંગ એક્સરસાઇઝ, શૂ ઇન્સર્ટ, સ્પ્લિન્ટ્સ, ટેપ બેન્ડેજ, મસાજ સાથે ફિઝિયોથેરાપી, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ શોક વેવ થેરાપી (ESWT), એક્સ-રે ઇન્ફ્લેમેશન ઇરેડિયેશન, સર્જિકલ સારવાર સાથે. ઓપન ચીરો.
- પૂર્વસૂચન: રૂઢિચુસ્ત સારવાર અથવા સર્જરી પછી, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે સારું હોય છે. પુનઃપ્રાપ્તિ છ મહિનામાં શક્ય છે, કેટલીકવાર એકથી બે વર્ષ લાગે છે.
- નિદાન: તબીબી ઇતિહાસ સાથે શારીરિક તપાસ, એક્સ-રે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI).
- કારણો: પગનાં તળિયાંને લગતું કંડરાનો વધુ પડતો ઉપયોગ અને બળતરા (રમતગમત દરમિયાન અથવા ટૂંકા એચિલીસ કંડરા સાથે સામાન્ય), ઈજા.
- નિવારણ: યોગ્ય અને સ્થિર ફૂટવેર, ઓર્થોપેડિક ઇન્સોલ્સ, સ્પોર્ટ્સ પહેલાં વોર્મ-અપ અને સ્ટ્રેચિંગ એક્સરસાઇઝ, સ્પોર્ટ્સ પછી સ્ટ્રેચિંગ એક્સરસાઇઝ
પ્લાન્ટર ફાસિસીટીસ એટલે શું?
પગનાં તળિયાંને લગતું સંપટ્ટ કેલ્કેનિયસના નીચલા અને આગળના કિનારે ઉદ્દભવે છે, કહેવાતા કેલ્કેનિયલ ટ્યુબરોસિટી (કંદ કેલ્કનેઇ). તે ટાર્સસને મેટાટેર્સલ્સ અને મેટાટાર્સોફાલેન્જિયલ સાંધા સાથે જોડે છે. બધા એકસાથે, તે પગની રેખાંશ કમાન બનાવે છે.
જ્યારે પગ વળે છે, ત્યારે પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસિયા કહેવાતી વિન્ડલેસ અસર દ્વારા તણાવમાં આવે છે, જે આગલા પગથી પાછળના પગ સુધી બળનું પ્રસારણ સુનિશ્ચિત કરે છે. સંપટ્ટનો હેતુ રેખાંશ કમાનને તાણ આપવાનો, પાછળના પગ અને આગળના પગને સંરેખિત કરવાનો, આઘાતને શોષી લેવો અને પગની કમાનને નિષ્ક્રિય રીતે ઉંચો કરવાનો છે.
પ્લાન્ટર ફાસીટીસ શબ્દ એંગ્લો-અમેરિકન શબ્દ "પ્લાન્ટર ફાસીટીસ" પરથી લેવામાં આવ્યો છે. રોગ (પેથોલોજી) અને શરીરરચનાની દ્રષ્ટિએ, જો કે, લક્ષણો "હીલ પેઇન સિન્ડ્રોમ" ને અનુરૂપ છે, જ્યારે "પ્લાન્ટર ફાસિસીટીસ" એ ક્લિનિકલ ચિત્રનો ઉલ્લેખ કરે છે જે બીજા ક્યુનિફોર્મ હાડકા અને મેટાટેર્સલ પર થાય છે.
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis લક્ષણો શું છે?
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis ની શરૂઆત ધીમે ધીમે થાય છે. સમય જતાં, લક્ષણો ધીમે ધીમે વધુ ખરાબ થાય છે, સામાન્ય રીતે અઠવાડિયા કે મહિનાઓમાં. લક્ષણો, જેમાં મુખ્યત્વે એડીના દુખાવા (કેલ્કેનોડાયનિયા)નો સમાવેશ થાય છે, તે શરૂઆતમાં માત્ર શ્રમ સાથે જ જોવા મળે છે, બાદમાં સવારે ઉઠતી વખતે અને આરામ કરતી વખતે પણ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે પગની નીચે અથવા હીલના વિસ્તારમાં બળતરા અથવા ખેંચવાની પીડાની જાણ કરે છે. તેઓ ક્યારેક ચાલવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી જાય છે.
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis ની એક નિશાની એ છે કે ઉભા થયા પછી તરત જ એડીનો દુખાવો (સ્ટાર્ટ-અપ પેઇન), જે ચાલવાના થોડા સમય પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. રમતગમત દરમિયાન, પીડિતોને પણ શ્રમની શરૂઆતમાં પીડાદાયક એપિસોડનો અનુભવ થાય છે, જે ગરમ થતાં જ ઘટે છે. કસરતના અંતે, લક્ષણો પાછા આવે છે. ખાસ કરીને દોડવું અને કૂદવું એ પીડાને વધુ તીવ્ર બનાવે છે.
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis કેવી રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે?
રૂ Conિચુસ્ત સારવાર
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis ની બળતરા અને પીડા ઘટાડવા માટે, સારવારમાં સૌ પ્રથમ રમતગમતની હિલચાલને રાહત અથવા સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર તાલીમની પદ્ધતિઓ અને સંજોગોનું વિશ્લેષણ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પર્વતની દોડ, રેતી અથવા સ્ક્રીની સપાટીઓ, તાલીમમાં અચાનક વધારો, અને જો જરૂરી હોય તો ફેરફાર સૂચવે છે.
સ્ટ્રેચિંગ વ્યાયામ: વાછરડા અને પગનાં તળિયાંને લગતું સ્નાયુઓ માટે, પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસિસીટીસ માટે રૂઢિચુસ્ત સારવારનો એક આવશ્યક ભાગ છે. એક અભ્યાસમાં, 72 ટકા દર્દીઓ એકલા સ્ટ્રેચિંગ એક્સરસાઇઝથી લક્ષણોમાં સુધારો કરે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, એક સ્ટ્રેચિંગ એક્સરસાઇઝમાં બરફથી ભરેલી બોટલ પર પગ ફેરવવાનો સમાવેશ થાય છે. આગળના પગની આસપાસ ટુવાલ લપેટીને અને માથા તરફ ખેંચીને પગને નિષ્ક્રિયપણે વળાંક આપવો એ પણ સારી સ્ટ્રેચિંગ કસરત છે. ડોકટરો અને ચિકિત્સકો ઓછામાં ઓછા દસ મિનિટ માટે દિવસમાં લગભગ ત્રણ વખત સ્ટ્રેચિંગ કસરતોનું પુનરાવર્તન કરવાની ભલામણ કરે છે.
ટેપ પટ્ટીઓ: પગ અને કમાનને સ્થિર કરવા માટે ટેપ અને પટ્ટીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ચાલતી વખતે બંને કંડરા પરનું દબાણ ઓછું કરે છે, આમ તાણ અને હીલનો દુખાવો ઓછો થાય છે.
શારીરિક ઉપચાર: ખાસ મસાજ જેમ કે કંડરાના પાયા પર ટ્રાંસવર્સ ઘર્ષણ મસાજ શરૂઆતમાં અસ્વસ્થતા અનુભવે છે, પરંતુ પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. ઉપચારનો એક ભાગ લક્ષિત પગના સ્નાયુઓની તાલીમ પણ છે.
વજન ઘટાડવું: વધુ વજનવાળા લોકો પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસીટીસ થવાની સંભાવના વધારે છે, કારણ કે તેઓ પગનાં તળિયાંને લગતું કંડરા પર વધુ તાણ લાવે છે. જો ત્યાં બળતરા હોય અને વધારે વજન હોય, તો વજન ઘટાડવું એ ઉપચારનો ભાગ છે.
દવાઓ: જે દવાઓ યોગ્ય છે તે નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) છે. કોર્ટિસોન સાથે ઇન્જેક્શન ઉપચાર એ બીજો વિકલ્પ છે, જેમાં 70 ટકા સુધીનો દુખાવો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, પુનરાવર્તિત ઇન્જેક્શન કંડરાની પેશીના ચયાપચયને એટલી હદે ઘટાડી શકે છે કે ભંગાણનું જોખમ વધે છે.
એક્સ-રે ઇન્ફ્લેમેટરી ઇરેડિયેશન: ડોક્ટરો પણ પ્લાન્ટર ફાસીઆઇટિસ માટે એક્સ-રે ઇન્ફ્લેમેટરી ઇરેડિયેશનનો ઉપયોગ કરે છે જેની સારવાર સફળતા વિના રૂઢિચુસ્ત રીતે કરવામાં આવી છે. આ પદ્ધતિથી સારવાર કરાયેલા લગભગ બે તૃતીયાંશ દર્દીઓ પીડામુક્ત બને છે. જો કે, ગેરલાભ એ રેડિયેશન એક્સપોઝર છે.
ચીરો દ્વારા સર્જિકલ સારવાર
જૂજ કિસ્સાઓમાં જ્યાં રૂઢિચુસ્ત પગલાં હોવા છતાં છ મહિના પછી કોઈ સુધારો થયો નથી, ડોકટરો શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લે છે. આ સામાન્ય રીતે એવા કિસ્સાઓ માટે આરક્ષિત છે કે જે રૂઢિચુસ્ત સારવારના પ્રયાસોને પ્રતિસાદ આપતા નથી - પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસિસીટીસ ધરાવતા તમામ પીડિતોમાંથી લગભગ પાંચ ટકા સર્જરી કરાવે છે.
પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસિસીટીસની સર્જિકલ સારવાર માટે ઓપન નોચિંગ એ પ્રમાણભૂત પ્રક્રિયા છે. આ પ્રક્રિયામાં, પગના તળિયા પરના બિંદુ પર ત્વચામાં એક ટૂંકો, ત્રાંસી ચીરો બનાવવામાં આવે છે જ્યાં દબાણનો દુખાવો તેના મૂળ સ્થાને પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસિયાને નૉચ કરવા માટે સૌથી વધુ તીવ્ર હોય છે. આ કંડરામાં તરત જ તણાવ ઘટાડે છે. તે પીડાદાયક ડાઘ ટાળવામાં પણ મદદ કરે છે. જો હીલ સ્પુર હાજર હોય, તો તેને તેના પાયા પર પણ દૂર કરી શકાય છે.
છઠ્ઠા પોસ્ટઓપરેટિવ અઠવાડિયા પછી, ધીમે ધીમે ચાલતા ભારને વધારવો શક્ય છે, જો કે શરૂઆતમાં માત્ર હળવા સહનશક્તિ તાલીમની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના દસમાથી બારમા અઠવાડિયા પહેલા, જમ્પિંગ લોડ્સ હજુ પણ સખત નિરુત્સાહ છે. સંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રક્રિયામાં ઓછામાં ઓછા 12 અઠવાડિયા લાગે છે, વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં પણ એક વર્ષ સુધી.
એન્ડોસ્કોપિક સારવાર પણ શક્ય છે. હીલિંગ સમયગાળો પછી સામાન્ય રીતે ટૂંકા હોય છે.
Ofપરેશનની ગૂંચવણો
એક ગૂંચવણ તરીકે, ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા રહે છે અથવા મિડફૂટ પર સ્થાનાંતરિત થાય છે. આવું ત્યારે થાય છે જ્યારે સમગ્ર પગનાં તળિયાંને લગતું સંપટ્ટ કાપી નાખવામાં આવે છે કારણ કે રેખાંશ કમાનનું તાણ બદલાઈ ગયું છે. કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, સામાન્ય સર્જિકલ જોખમો જેમ કે સુપરફિસિયલ અથવા ઊંડા ચેપ, પીડાદાયક ડાઘ અથવા ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસને નકારી શકાય નહીં.
અન્ય સારવાર વિકલ્પો
એરંડા તેલ અથવા કેપ્સાસીન સાથેની વૈકલ્પિક દવાઓ પર પણ આ જ લાગુ પડે છે. એરંડાનું તેલ ખાસ કરીને કોલેજનની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે અને તેથી અન્ય વસ્તુઓની સાથે રજ્જૂની રચનાને મજબૂત કરવા માટે કહેવાય છે. તેમાં બળતરા વિરોધી અસર પણ છે. ખાસ કરીને રમતગમતમાં, પ્લાસ્ટર અને મલમના રૂપમાં કેપ્સાસીનનો વ્યાપકપણે પેઇનકિલર તરીકે ઉપયોગ થાય છે.
શરદી પીડા સામે પણ અમુક હદ સુધી કાર્ય કરે છે અને પગના તળિયામાં થતી બળતરાને ઘટાડે છે. તેથી ડૉક્ટરો તીવ્ર હીલના દુખાવાની સ્થિતિમાં પગને ઠંડક આપવાની સલાહ આપે છે. કૂલિંગ પેડ્સ (કૂલ પેક) અથવા ક્વાર્ક કોમ્પ્રેસ આ હેતુ માટે યોગ્ય છે.
હીટ એ હીલના દુખાવા માટે સમાન સહાયક ઉપાય છે. ઠંડીની જેમ, તે રક્ત પરિભ્રમણને ઉત્તેજિત કરે છે અને આમ શરીરની સ્વ-ઉપચાર શક્તિઓ. પરંતુ તે આરામ પણ આપે છે અને સખત પેશીને ઢીલું કરે છે. તેથી, પગનાં તળિયાંને લગતું ફાસિસીટીસના ઉપચારમાં સહાયક માપ તરીકે ગરમ, ત્વચાને અનુકૂળ તેલ વડે મસાજ યોગ્ય છે અને ઘરે કરી શકાય છે.
ઘરેલું ઉપચાર અને હોમિયોપેથીની પોતાની મર્યાદા છે. જો લક્ષણો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, સારા થતા નથી અથવા વધુ ખરાબ થતા નથી, તો તમારે હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis હીલિંગ શક્યતાઓ શું છે?
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ સફળ છે અને 80 થી 90 ટકા કેસોમાં ઇલાજ શક્ય છે. જો કે, રોગનો કોર્સ અથવા હીલિંગ પ્રક્રિયા ઘણીવાર લાંબી હોય છે અને એકથી બે વર્ષ લે છે. ડૉક્ટરો એથ્લેટ્સને આ સમય દરમિયાન તેમના શ્રમને ગંભીરપણે મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપે છે. સર્જિકલ સારવાર પછી, એથ્લેટ્સ સહિત દસમાંથી લગભગ નવ દર્દીઓ તેમના લક્ષણોમાં 80 ટકા સુધારો નોંધે છે.
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
જો પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis શંકાસ્પદ હોય, તો કુટુંબ ડોકટરો અથવા ઓર્થોપેડિક નિષ્ણાતો સંપર્ક કરવા માટે પ્રથમ લોકો છે. પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis એક લાક્ષણિકતા તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) ધરાવે છે, જેનો અર્થ છે કે નિદાન ઝડપથી કરી શકાય છે. ઇતિહાસના ઇન્ટરવ્યુ દરમિયાન ચિકિત્સક પૂછી શકે તેવા લાક્ષણિક પ્રશ્નો છે:
- શું તમને તમારા પગમાં તીવ્ર ઈજા થઈ છે?
- શું તે વજન વહન સાથે હીલ હેઠળ નુકસાન પહોંચાડે છે?
- પીડા ક્યારે થાય છે? કઈ હિલચાલ સાથે?
- પીડા ક્યાં સુધી ફેલાય છે?
તપાસ પર, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ફેસિયાના પાયા પર હીલ હેઠળ સ્થાનિક કોમળતાની જાણ કરે છે. ભંગાણના કિસ્સામાં, દબાણના દુખાવા સાથે પગના તળિયા પર ઉઝરડા હશે.
જો અસ્વસ્થતા તીવ્રપણે થાય છે, તો તે કદાચ તાણ છે અથવા, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, પગનાં તળિયાંને લગતું કંડરા (એક) ફાટવું. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ જણાવે છે કે પીડાને કારણે વધુ તાણ અને દોડવાનું હવે શક્ય નહોતું. બીજી તરફ, ફરિયાદો વધુ વણસી છે. ક્યારેક સોજો અથવા હેમેટોમા અન્ય ઇજાઓ સૂચવે છે જેમ કે અસ્થિભંગ, સ્નાયુમાં ઇજાઓ અથવા આંસુ.
ઇમેજિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis વધુ વિગતવાર નિદાન માટે, ડોકટરો એક્સ-રે ઉપરાંત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) નો સંપર્ક કરે છે.
એક્સ-રે
લેટરલ એક્સ-રે પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis ધરાવતા લગભગ 50 ટકા લોકોમાં હીલ સ્પુર દર્શાવે છે. જો કે, આ ડાયગ્નોસ્ટિક નથી અને લગભગ 25 ટકા વસ્તીમાં થાય છે. પાછલા પગની અવ્યવસ્થાને નકારી કાઢવા માટે, ડોકટરો ત્રણ વિમાનોમાં પગના એક્સ-રે લે છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
એમ. આર. આઈ
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) ની મદદથી, ડૉક્ટર પગની ચોક્કસ ક્રોસ-સેક્શનલ છબીઓ બનાવે છે. વધુ સારા મૂલ્યાંકન માટે, ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમનો ઉપયોગ કરે છે, જે તે નસ દ્વારા લોહીમાં ઇન્જેક્ટ કરે છે. એમઆરઆઈ દ્વારા, બળતરાનું ચોક્કસ સ્થાન અને હદ નક્કી કરી શકાય છે. એમઆરઆઈનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ખાસ કરીને ઉપયોગી છે, શક્ય અસ્થિભંગ, આંશિક અસ્થિભંગ, કંડરાની અસાધારણતા અને હાડકાંના નુકસાનને અવગણવા માટે પણ.
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis કારણ શું છે?
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis અનિવાર્યપણે પગનાં તળિયાંને લગતું fascia ના વધુ પડતા ઉપયોગને કારણે થાય છે. આ ઘણીવાર રમતગમતના સંબંધમાં થાય છે, ખાસ કરીને દોડવું અથવા કૂદવું. પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis જીવનના ચોથા અને પાંચમા દાયકામાં ખાસ કરીને સામાન્ય છે, જે કદાચ વય-સંબંધિત ઘસારો અને આંસુ સાથે સંબંધિત છે. દોડવાની શાખાઓમાં લગભગ દસ ટકા એથ્લેટ્સ પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis થી પ્રભાવિત છે. અન્ય ઉચ્ચ જોખમી રમતોમાં બાસ્કેટબોલ, ટેનિસ, સોકર અને નૃત્યનો સમાવેશ થાય છે. તાલીમની અવધિ અને ફરિયાદોની આવર્તન વચ્ચે કોઈ સંબંધ નથી.
વધુમાં, ઇજાઓ ક્યારેક પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis કારણ છે. નાનામાં નાના ફેરફારો પણ ક્યારેક કોલેજન તંતુઓને ઇજા પહોંચાડે છે અને તેથી ક્રોનિક સોજા તરફ દોરી જાય છે. દાખલા તરીકે, દર્દીઓ જાણ કરે છે કે તેઓ રસ્તાને પાર કરતી વખતે તેમની એડીને કિનારે પકડે છે.
શું પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis અટકાવી શકાય છે?
પગનાં તળિયાંને લગતું fasciitis સામાન્ય રીતે અપ્રશિક્ષિત સ્નાયુઓ અને અનુરૂપ કંડરાના ઓવરલોડિંગને કારણે થાય છે, તેથી ડોકટરો ખાસ કરીને રમતવીરોને રમત કરતા પહેલા સ્નાયુઓને હંમેશા સારી રીતે ગરમ કરવાની સલાહ આપે છે. ખેંચાયેલા સ્નાયુઓ અને રજ્જૂમાં બળતરા અથવા ફાટી જવાની સંભાવના ઓછી હોય છે. નિવારક સ્ટ્રેચિંગ કસરતો રમતગમત પહેલાં અને પછી બંનેમાં મદદ કરે છે. આ તે પ્રવૃત્તિઓને પણ લાગુ પડે છે જેમાં લોકો ખૂબ દોડે છે અથવા કૂદતા હોય છે - પછી ભલે તે કામ માટે હોય કે લેઝર માટે.
યોગ્ય પગરખાં પણ મહત્વપૂર્ણ છે. સારા આધાર અને ગાદીવાળા પગરખાં પહેરવાથી પગનાં તળિયાંને લગતું કંડરાની બળતરા અટકાવી શકાય છે.
