એન્ડોમેટ્રિઓસિસ: લક્ષણો, નિદાન અને વધુ

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• લક્ષણો: ક્યારેક કોઈ લક્ષણો જ નથી હોતા, મોટેભાગે ગંભીર સમયગાળામાં દુખાવો, પેટમાં દુખાવો માસિક સ્રાવ સિવાય પણ, જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો, પેશાબ અથવા શૌચ, થાક, માનસિક તણાવ, વંધ્યત્વ.
• નિદાન: લક્ષણો (એનામેનેસિસ), સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ટ્રાન્સવેજીનલ સોનોગ્રાફી), લેપ્રોસ્કોપી, પેશીઓની તપાસ, ભાગ્યે જ વધુ પરીક્ષાઓ જેમ કે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI), મૂત્રાશય અથવા કોલોનોસ્કોપીના આધારે.
• સારવાર: દવા (પેઇનકિલર્સ, હોર્મોન તૈયારીઓ), શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા ન્યૂનતમ આક્રમક; સહાયક ક્યારેક સાયકોસોમેટિક કેર તેમજ વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ જેમ કે છૂટછાટ તકનીકો, એક્યુપંક્ચર વગેરે.
• કારણો: અજ્ઞાત, પરંતુ વિવિધ સિદ્ધાંતો છે; રોગપ્રતિકારક તંત્રની વિકૃતિઓ તેમજ આનુવંશિક અને હોર્મોનલ પરિબળો કદાચ ભૂમિકા ભજવે છે

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ એટલે શું?

એન્ડોમેટ્રિઓસિસમાં, ગર્ભાશયની પોલાણની બહારથી કોષોના ગર્ભાશયના અસ્તર જેવા ક્લસ્ટરો દેખાય છે. ડોકટરો કોશિકાઓના આ ટાપુઓને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી તરીકે ઓળખે છે. તેમના સ્થાનના આધારે, તેઓ એન્ડોમેટ્રિઓસિસના ત્રણ મુખ્ય જૂથોને અલગ પાડે છે:

• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ જનનેન્દ્રિય આંતરિક: ગર્ભાશયની દિવાલ (માયોમેટ્રીયમ) ના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની અંદર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી. ડોકટરો આને એડેનોમાયોસિસ (એડેનોમાયોસિસ ગર્ભાશય) તરીકે ઓળખે છે. ફેલોપિયન ટ્યુબમાં ફોસી પણ આ જૂથની છે.
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ જનનેન્દ્રિય બાહ્ય: રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી જનનાંગ વિસ્તારમાં (પેલ્વિસમાં), પરંતુ ગર્ભાશયની બહાર. ઉદાહરણ તરીકે, અંડાશયમાં, ગર્ભાશયના જાળવી રાખતા અસ્થિબંધન પર, અથવા ડગ્લાસ અવકાશમાં (ગર્ભાશય અને ગુદામાર્ગ વચ્ચેની મંદી).
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ એક્સ્ટ્રાજેનિટાલિસ: એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું ફોસી (નાના પેલ્વિસની બહાર) ઉદાહરણ તરીકે આંતરડામાં (એન્ડોમેટ્રિઓસિસ કોલોન), મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ અથવા - ખૂબ જ ભાગ્યે જ - ફેફસાં, મગજ, બરોળ અથવા હાડપિંજરમાં.

જો કે, કોષના અવશેષો અને રક્ત યોનિમાર્ગ દ્વારા વિસર્જન કરી શકાતા નથી - જેમ કે ગર્ભાશય પોલાણમાં નિયમિત શ્વૈષ્મકળામાં થાય છે. તેમ છતાં, કેટલીકવાર શરીર આસપાસના પેશીઓ દ્વારા અજાણ્યા એન્ડોમેટ્રિઓસિસના જખમને શોષી લે છે અને તોડી નાખે છે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં, જોકે, એન્ડોમેટ્રિઓસિસના જખમમાંથી પેશીઓના અવશેષો અને લોહી બળતરા અને સંલગ્નતા અથવા સંલગ્નતા તરફ દોરી જાય છે જે વધુ કે ઓછા ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે. વધુમાં, કહેવાતા ચોકલેટ કોથળીઓ (એન્ડોમેટ્રિઓમાસ) ક્યારેક રચાય છે, ઉદાહરણ તરીકે અંડાશય પર.

"ચોકલેટ સીસ્ટ્સ" શબ્દ ક્યાંથી આવ્યો? કોથળીઓ પ્રવાહીથી ભરેલી પોલાણ છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ પીડિતોમાં, આ પોલાણ જૂના, ગંઠાઈ ગયેલા લોહીથી ભરેલું હોય છે, જેનાથી તે ભૂરા રંગના દેખાય છે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ: આવર્તન

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ઘણીવાર અસ્પષ્ટ અને ડોકટરો માટે શોધવાનું મુશ્કેલ હોવાથી, નિદાન થાય ત્યાં સુધી તે સામાન્ય રીતે લાંબો સમય (કેટલાક વર્ષો) લે છે.

કારણ કે એન્ડોમેટ્રિઓસિસના નિદાન માટે એક સરળ પરીક્ષણ અથવા સ્વ-પરીક્ષણ હજી અસ્તિત્વમાં નથી. હાલમાં, ધોરણ એ પેશીની તપાસ છે જે ડોકટરો એન્ડોમેટ્રિઓસિસની શંકાની ખાતરી કરવા માટે પેટની એન્ડોસ્કોપી (લેપ્રોસ્કોપી) દ્વારા મેળવે છે.

લક્ષણો શું છે?

એન્ડોમેટ્રીયમના છૂટાછવાયા સેલ ક્લસ્ટરો અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓમાં વધુ કે ઓછા ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બને છે. જો કે, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સંપૂર્ણપણે લક્ષણો વિના પણ રહી શકે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ લક્ષણો કે જે ક્યારેક એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સાથે થાય છે, તેમજ રોગના સંભવિત પરિણામો, આ છે:

અન્ય પેટનો દુખાવો: પેટના વિવિધ ભાગોમાં વધુ કે ઓછા તીવ્ર દુખાવો, માસિક સ્રાવથી પણ સ્વતંત્ર, ક્યારેક પીઠ અથવા પગ સુધી ફેલાય છે. આનું કારણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેટના વિવિધ અંગો, જેમ કે અંડાશય, આંતરડા અને ગર્ભાશય વચ્ચેના સંલગ્નતાને કારણે. કેટલીકવાર આ સતત પીડા તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી બળતરા પદાર્થોને મુક્ત કરે છે જે વધુમાં પેશીઓને બળતરા કરે છે અને પીડા પેદા કરે છે.

જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો: પીડા ઘણીવાર સેક્સ દરમિયાન અથવા પછી થાય છે (ડિસપેર્યુનિયા). અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓ વારંવાર તેને બર્નિંગ અથવા ક્રેમ્પિંગ તરીકે વર્ણવે છે. તેનું કારણ ઘણીવાર સ્થિતિસ્થાપક જાળવી રાખતા અસ્થિબંધન પર એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી હોય છે, જે જાતીય સંભોગ દરમિયાન સામાન્ય રીતે બદલાય છે. અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓ ક્યારેક ખૂબ જ તીવ્ર અગવડતાને કારણે સેક્સથી સંપૂર્ણપણે દૂર રહે છે. આ બદલામાં ઘણીવાર ભાગીદારીમાં સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે.

થાક અને થાક: ગંભીર અને/અથવા વારંવાર એન્ડોમેટ્રિઓસિસના લક્ષણો લાંબા ગાળે શારીરિક રીતે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હોય છે, પરિણામે કેટલાક પીડિત સામાન્ય થાક અને થાક પણ અનુભવે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવ: શારીરિક તણાવ ઉપરાંત, એન્ડોમેટ્રિઓસિસનો અર્થ ઘણીવાર માનસિક તણાવ પણ થાય છે. ઘણી અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓ ગંભીર અથવા વારંવાર પીડાથી માનસિક રીતે પીડાય છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જ્યારે ફરિયાદોનું કારણ નક્કી થાય તે પહેલાં ડૉક્ટરની અસંખ્ય મુલાકાતો જરૂરી છે - જે કમનસીબે ઘણી વાર થાય છે.

ફરિયાદોની હદ ખાસ કરીને એન્ડોમેટ્રિઓસિસના તબક્કા સાથે સંબંધિત નથી. તે તદ્દન શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, થોડા અથવા નાના એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી ધરાવતી સ્ત્રીઓને ઘણા અથવા મોટા ફોસી ધરાવતા દર્દીઓ કરતાં વધુ તીવ્ર પીડા હોય છે.

તમે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સાથે અનૈચ્છિક નિઃસંતાનતાના કારણો અને સારવાર અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને વંધ્યત્વ લેખમાં વિવિધ સારવાર વિકલ્પો વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું પરીક્ષણ કેવી રીતે કરી શકાય?

જો એન્ડોમેટ્રિઓસિસની શંકા હોય, તો અસરગ્રસ્ત લોકો માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને મળવું મહત્વપૂર્ણ છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પ્રથમ વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ લેશે. અન્ય બાબતોમાં, તે નીચેના પાસાઓ વિશે પૂછશે:

• લક્ષણો શું છે (ગંભીર સમયગાળામાં દુખાવો, જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો, વગેરે)?
• તેઓ કેટલા સમયથી હાજર છે?
• શું તેઓ રોજિંદા જીવનમાં અને સંભવિત ભાગીદારીમાં દખલ કરે છે?
• શું પરિવારમાં કદાચ પહેલેથી જ એન્ડોમેટ્રિઓસિસનો કેસ છે (ઉદાહરણ તરીકે માતા કે બહેનમાં)?

ઘણીવાર એન્ડોમેટ્રિઓસિસમાં કોઈ જ લક્ષણો નથી અને ડૉક્ટર તેને માત્ર તક દ્વારા શોધી કાઢે છે (જો બિલકુલ હોય તો). ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કોઈ સ્ત્રીએ અનિચ્છનીય નિઃસંતાનતાને કારણે પોતાની જાતને વધુ નજીકથી તપાસી હોય.

• પીડા
• સખ્તાઇ
• એડહેસન્સ

ડૉક્ટર પેટની દિવાલ અને યોનિમાર્ગ (ટ્રાન્સવૅજિનલ સોનોગ્રાફી) દ્વારા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓમાંથી પણ મૂલ્યવાન માહિતી મેળવે છે. મોટા એન્ડોમેટ્રિઓસિસના જખમ તેમજ કોથળીઓ અને સંલગ્નતા શોધવાનું ઘણીવાર શક્ય છે.

યોનિમાર્ગ દ્વારા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અંડાશયના કોથળીઓને શોધવા માટે ખાસ કરીને યોગ્ય છે. જ્યારે સ્નાયુબદ્ધ ગર્ભાશયની દિવાલ (એડેનોમાયોસિસ) માં એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી શંકાસ્પદ હોય ત્યારે ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પણ જરૂરી છે.

ચોક્કસ રક્ત મૂલ્યો અથવા માન્ય પરીક્ષણ જે ખાસ કરીને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સૂચવે છે અને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા શોધી શકાય છે તે હાલમાં આ સ્થિતિના નિદાન માટે અસ્તિત્વમાં નથી.

જો ડૉક્ટરને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર એન્ડોમેટ્રિઓસિસની શંકા હોય, તો તે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા કિડનીની પણ તપાસ કરે છે: જો એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી યુરેટર્સને સાંકડી કરે છે, તો શક્ય છે કે પેશાબ કિડનીમાં પાછો આવે અને અંગને નુકસાન થાય.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધુ પરીક્ષાઓ પણ ઉપયોગી છે. ઉદાહરણ તરીકે, શંકાસ્પદ મૂત્રાશય અથવા ગુદામાર્ગની સંડોવણીના કિસ્સામાં, સિસ્ટોસ્કોપી અથવા કોલોન/રેક્ટોસ્કોપી સ્પષ્ટતા પ્રદાન કરશે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપરાંત મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) જેવી અન્ય ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર કેવી રીતે કરી શકાય?

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ઉપચાર હંમેશા લક્ષણોની મર્યાદા પર આધાર રાખે છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ કે જે તક દ્વારા મળી આવે છે અને કોઈપણ સમસ્યાનું કારણ નથી તેને સારવારની જરૂર નથી. જો કે, એવી પરિસ્થિતિઓ કે જ્યાં સારવારની સલાહ આપવામાં આવે છે:

• સતત દુખાવો
• સંતાનોની અપૂર્ણ ઇચ્છા
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસીને કારણે અંગના કાર્યમાં ખલેલ (જેમ કે અંડાશય, મૂત્રમાર્ગ, આંતરડા)

વધુમાં, સાયકોસોમેટિક થેરાપી પદ્ધતિઓ પણ એન્ડોમેટ્રિઓસિસમાં ખૂબ જ ઉપયોગી હોઈ શકે છે: ભાવનાત્મક સમસ્યાઓ અને મનોસામાજિક તણાવ કેટલાક દર્દીઓમાં પીડાને વધુ તીવ્ર બનાવે છે, અથવા તે રોગને કારણે થાય છે અથવા તેનો વિકાસ ઓછામાં ઓછો એન્ડોમેટ્રિઓસિસ દ્વારા તરફેણ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ એક દુષ્ટ વર્તુળ તરફ દોરી જાય છે જે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

પ્રારંભિક સમર્થન અને પરામર્શ, ઉદાહરણ તરીકે મનોવિજ્ઞાની, પીડા ચિકિત્સક અથવા સેક્સ કાઉન્સેલર, મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદોનો સામનો કરી શકે છે.

સૈદ્ધાંતિક રીતે, એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર માટે વિશેષ કેન્દ્રો તેમજ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો છે જેઓ આ રોગમાં નિષ્ણાત છે. તમે અહીં વધુ માહિતી મેળવી શકો છો: https://www.endometriose-sef.de/patienteninformationen/endometriosezentren

ઔષધીય એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સારવાર

પેઇનકિલર્સ

એન્ડોમેટ્રિઓસિસના ઘણા દર્દીઓ કહેવાતી નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટિ-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) જેમ કે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (એએસએ), આઈબુપ્રોફેન અથવા ડીક્લોફેનાક લે છે. આ એજન્ટો ગંભીર સમયગાળાની પીડાને દૂર કરવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યા છે. શું તેઓ અન્ય એન્ડોમેટ્રિઓસિસ પીડા માટે પણ અસરકારક છે કે કેમ તે હજુ સુધી વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું નથી.

NSAIDs ની સંભવિત આડઅસરોમાં પેટમાં અસ્વસ્થતા, ઉબકા, માથાનો દુખાવો અને લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિનો સમાવેશ થાય છે. આ કારણોસર, તબીબી દેખરેખ વિના તૈયારીઓ વધુ વખત અથવા લાંબા સમય સુધી ન લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

હોર્મોન તૈયારીઓ

હોર્મોન્સ લક્ષણો ઓછા થવાનું કારણ બને છે. અત્યાર સુધી, તે અસ્પષ્ટ છે કે શું હોર્મોન સારવાર પણ એન્ડોમેટ્રિઓસિસના જખમના રીગ્રેસનનું કારણ બની શકે છે અથવા પરિણામે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. વિવિધ હોર્મોન તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે:

1. પ્રોજેસ્ટિન (કોર્પસ લ્યુટિયમ હોર્મોન્સ)
2. અમુક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક જેમ કે "ગોળી" અથવા ગર્ભનિરોધક પેચ
3. GnRH એનાલોગ્સ (ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન)

પ્રોજેસ્ટોજેન તૈયારીઓ (કોર્પસ લ્યુટિયમ હોર્મોન્સ) સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, સક્રિય ઘટક ડાયનોજેસ્ટ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ માટે હોર્મોન ઉપચારમાં મોખરે છે. તેઓ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ પીડાને નબળી પાડે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં કાયમી ધોરણે લેવામાં આવે છે.

જો એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સર્જરી પછી પણ પીડા ચાલુ રહે છે, તો ડોકટરો ગર્ભાશયમાં પ્રોજેસ્ટિન ધરાવતું IUD (લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથે હોર્મોનલ IUD) દાખલ કરવાની પણ ભલામણ કરી શકે છે. કેટલીકવાર આ એકલા શસ્ત્રક્રિયા કરતાં લક્ષણો સામે વધુ સફળ થાય છે.

• વજન વધારો
• સમયગાળા વચ્ચે રક્તસ્રાવ
• માથાનો દુખાવો
• મૂડ સ્વિંગ
• જાતીય રસમાં ઘટાડો (કામવાસનાની ખોટ)

કેટલીકવાર ડૉક્ટર એન્ડોમેટ્રિઓસિસના દર્દીઓને અમુક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે જેમ કે "ગોળી" અથવા ગર્ભનિરોધક પેચ. કેટલીક "ગોળી" તૈયારીઓ છે જે સતત લેવાની હોય છે (વિરામ વિના). એન્ડોમેટ્રિઓસિસના કિસ્સામાં, આનો ફાયદો ઉપાડના રક્તસ્રાવને દૂર કરવાનો છે (ગોળીઓના ચક્ર/પેક પૂર્ણ થયા પછી), જે કેટલાક દર્દીઓ માટે ખૂબ પીડાદાયક છે.

જો કે, એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર માટે "ગોળી" સત્તાવાર રીતે મંજૂર ન હોવાથી, પરંતુ ખરેખર "ફક્ત" હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક માટે, પ્રિસ્ક્રિપ્શન કહેવાતા "ઓફ-લેબલ ઉપયોગ" છે.

• મૂડ સ્વિંગ
• તાજા ખબરો
• ઊંઘની વિકૃતિઓ
• @ યોનિમાર્ગ શુષ્કતા

વધુમાં, તે શક્ય છે કે GnRH એનાલોગ લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે અસ્થિ ઘનતા ઘટાડે છે. સામાન્ય રીતે, ડોકટરો આ આડ અસરને ઘટાડવા માટે વધારાની દવાઓ (એડ-બેક થેરાપી) પણ લખે છે.

એક નિયમ મુજબ, ડોકટરો આ હોર્મોનલ એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર લગભગ ત્રણથી છ મહિના માટે સૂચવે છે, જે સહનશીલતા પર આધાર રાખે છે અને જો અન્ય કોઈ પાસાઓ તેની વિરુદ્ધ બોલતા નથી, તો પણ લાંબા સમય સુધી. અપવાદ GnRH એનાલોગ છે. આડઅસરો ઘટાડવા માટે વધારાની દવાઓ વિના આને છ મહિનાથી વધુ સમય સુધી ન લેવા જોઈએ.

સર્જિકલ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સારવાર

જો એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સારવાર માટે હોર્મોન ઉપચાર પ્રતિસાદ આપતું નથી, ગંભીર અસ્વસ્થતા અને/અથવા વંધ્યત્વનું કારણ બને છે, તો ડૉક્ટરો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાની સલાહ આપે છે.

જો એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અન્ય અવયવો (જેમ કે યોનિ, મૂત્રાશય, આંતરડા) ની પેશીઓમાં ઊંડે સુધી વિકસ્યું હોય, તો ડૉક્ટરો એવી પ્રક્રિયાઓનો ઘણો અનુભવ ધરાવતા ક્લિનિકમાં સર્જરી કરાવવાની ભલામણ કરે છે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ માટે શસ્ત્રક્રિયાનો ધ્યેય એ છે કે છૂટાછવાયા એન્ડોમેટ્રાયલ આઇલેટ્સને શક્ય તેટલું સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું. ડોકટરો લેસર, ઇલેક્ટ્રિક વર્તમાન અથવા સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસી દૂર કરે છે. કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત અંગોનો ભાગ દૂર કરવો પણ જરૂરી છે.

પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે પેટની એન્ડોસ્કોપી (લેપ્રોસ્કોપી) દરમિયાન કરવામાં આવે છે. વધુ ભાગ્યે જ, પેટનો મોટો ચીરો (લેપ્રોટોમી) જરૂરી છે.

જો એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ખૂબ ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બને છે, તો અન્ય સારવારો મદદ કરતી નથી અને બાળકોની ઇચ્છા ન હોય તો, કેટલીક સ્ત્રીઓ ગર્ભાશયને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાનું પસંદ કરે છે (હિસ્ટરેકટમી). કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે અંડાશયને દૂર કરવા માટે પણ જરૂરી છે, જે એસ્ટ્રોજનનું મુખ્ય ઉત્પાદન સ્થળ છે.

દવા વત્તા સર્જરી

કેટલીકવાર ડોકટરો સંયુક્ત દવા અને સર્જરીની એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સારવારની સલાહ આપે છે: દર્દીઓ પેટની એન્ડોસ્કોપી પહેલા અને/અથવા પછી હોર્મોનની તૈયારીઓ મેળવે છે.

• હોર્મોનલ પૂર્વ-સારવારનો હેતુ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસીના કદને ઘટાડવાનો છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી, ડોકટરો હોર્મોન એડમિનિસ્ટ્રેશનનો ઉપયોગ કરીને બાકીના એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ફોસીને સ્થિર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે અને નવા ફોસીને રચના કરતા અટકાવે છે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ: વધુ ઉપચાર વિકલ્પો

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ધરાવતી કેટલીક સ્ત્રીઓ તેમના લક્ષણોનો સામનો કરવા માટે વૈકલ્પિક અથવા પૂરક ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. આમાં ઔષધીય વનસ્પતિઓ અને હોમિયોપેથીથી લઈને એક્યુપંક્ચર, આરામ અને હલનચલન તકનીકો (જેમ કે યોગ અથવા તાઈ ચી), મનોવૈજ્ઞાનિક પીડા વ્યવસ્થાપન તાલીમ, શિરોપ્રેક્ટિક સારવાર અને TENS (ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ ઇલેક્ટ્રિકલ નર્વ સ્ટીમ્યુલેશન) સુધીની શ્રેણી છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વૈકલ્પિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ અસરગ્રસ્ત લોકોના લક્ષણો અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે, પરંતુ આ પદ્ધતિઓની તેમની મર્યાદાઓ છે. વધુમાં, સામાન્ય રીતે આ પદ્ધતિઓની અસરકારકતાના કોઈ વૈજ્ઞાનિક પુરાવા નથી. જો લક્ષણોમાં સુધારો થતો નથી અથવા વધુ ખરાબ થાય છે, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ કેવી રીતે વિકસે છે?

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ શા માટે અને કેવી રીતે વિકસે છે તે અજ્ઞાત છે. જો કે, તેના વિશે ઘણા સિદ્ધાંતો છે:

• ઇમ્પ્લાન્ટેશન અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન થિયરી: રક્ત પરિભ્રમણ દ્વારા અથવા "વિપરીત" (રેટ્રોગ્રેડ) માસિક સ્રાવ દ્વારા - એટલે કે ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા માસિક રક્તના બેકફ્લો દ્વારા પેટની પોલાણમાં - એન્ડોમેટ્રીયમના કોષો ગર્ભાશયના પોલાણમાંથી અન્ય ભાગોમાં જાય છે. શરીર

પુરુષોમાં એન્ડોમેટ્રિઓસિસ? ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો પુરુષોમાં એન્ડોમેટ્રાયલ જેવા પેશીઓની હાજરી વિશે પણ બોલે છે, જે મૂળરૂપે ગર્ભના કોષોમાંથી ઉદ્ભવે છે. આ મેટાપ્લાસિયા સિદ્ધાંત દ્વારા સમજાવી શકાય છે.

ડોકટરો અને વૈજ્ઞાનિકો અન્ય પરિબળોની ચર્ચા કરે છે જે એન્ડોમેટ્રિઓસિસના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. દાખ્લા તરીકે:

• રોગપ્રતિકારક તંત્રની નિષ્ક્રિયતા: સામાન્ય રીતે, રોગપ્રતિકારક તંત્ર ખાતરી કરે છે કે કોષો શરીરના અન્ય ભાગોમાં વસાહત ન કરે. કેટલાક દર્દીઓના લોહીમાં, એન્ડોમેટ્રીયમ સામે એન્ટિબોડીઝ શોધી શકાય છે, જે એન્ડોમેટ્રિઓસિસના જખમની આસપાસ બળતરા પેદા કરે છે. આ રોગનું કારણ કે પરિણામ છે કે કેમ તે હજુ અસ્પષ્ટ છે.
• આનુવંશિક પરિબળો: કેટલીકવાર આ રોગ પરિવારની ઘણી સ્ત્રીઓમાં થાય છે. જો કે, એવો કોઈ પુરાવો નથી કે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સીધો વારસાગત છે.

જોખમ પરિબળો

જેમ એન્ડોમેટ્રિઓસિસનું કારણ અજ્ઞાત છે, તેમ તેના જોખમી પરિબળો પણ અસ્પષ્ટ છે. જો કે, સંશોધકોએ એન્ડોમેટ્રિઓસિસથી પીડિત સ્ત્રીઓમાં પરિબળોની ઓળખ કરી છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં ઘણીવાર નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ચક્રની લંબાઈ 27 દિવસ અથવા તેનાથી ઓછી
• માસિક રક્તસ્રાવની ચોક્કસ અવધિ
• ચોક્કસ સંખ્યામાં ગર્ભાવસ્થા અને કસુવાવડ

બીજી બાજુ, અન્ય સંભવિત જોખમી પરિબળો જેમ કે આહાર, ધૂમ્રપાન, પ્રથમ માસિક ગાળામાં ઉંમર, શરીરનું વજન (BMI), અથવા ગોળીનો ઉપયોગ સ્પષ્ટપણે શોધી શકાતો નથી.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ કેવી રીતે પ્રગતિ કરે છે?

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક અને રિકરન્ટ હોય છે. વ્યક્તિગત કેસોમાં તે કેવી રીતે વિકસિત થશે તેની આગાહી કરવી શક્ય નથી.

જો કે, દવા બંધ કર્યા પછી પણ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસની સફળ હોર્મોન સારવાર પછી લક્ષણો પ્રમાણમાં વારંવાર પાછા આવે છે. આ સર્જિકલ સારવાર પર પણ લાગુ પડે છે.

મેનોપોઝની શરૂઆત સાથે, મોટાભાગની સ્ત્રીઓ એન્ડોમેટ્રિઓસિસના લક્ષણોમાં સુધારો અનુભવે છે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને કેન્સરનું જોખમ

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ એ સૌમ્ય રોગ છે અને સામાન્ય રીતે કેન્સરના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ નથી. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (સામાન્ય રીતે અંડાશયના કેન્સર) ના ફ્લોર પર જીવલેણ ગાંઠનો વિકાસ શક્ય છે. વધુમાં, એવું જોવામાં આવ્યું છે કે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ ક્યારેક વિવિધ કેન્સર રોગો સાથે સંકળાયેલા છે. આમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• કાળી ત્વચા કેન્સર (જીવલેણ મેલાનોમા)
• કોલોરેક્ટલ કેન્સર (કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા)
• નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા (લસિકા ગ્રંથિના કેન્સરના સ્વરૂપો)
• સ્તન કેન્સર (સ્તનધારી કાર્સિનોમા)

જો કે, આ અવલોકનનું મહત્વ હજુ સ્પષ્ટ નથી.