કરોડરજ્જુની teસ્ટિઓપોરોસિસ: સર્જિકલ થેરપી

સર્જિકલ પગલાં

• વારંવાર, અસ્થિભંગ પછી (તૂટેલા હાડકાં), સર્જિકલ ઉપચાર અસ્થિની સ્થિરતા પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરવું આવશ્યક છે. આ મુખ્યત્વે હિપ અને ફ્રેક્ચરની ચિંતા કરે છે જાંઘ.
• વર્ટેબ્રલ બોડીના ફ્રેક્ચર માટે, પ્રકાર ઉપચાર શું તેના પર આધાર રાખે છે અસ્થિભંગ સ્થિર અથવા અસ્થિર છે. 33% થી વધુ વર્ટીબ્રેલ બોડી અસ્થિભંગ લીડ કરોડરજ્જુની વિકૃતિના પરિણામે સતત અગવડતા. શસ્ત્રક્રિયાના પગલાંનો ઉપયોગ ડીકોમ્પ્રેસ કરવા માટે થાય છે કરોડરજ્જુની નહેર અને આઉટગોઇંગ ચેતા મૂળ, અને વિકૃત વર્ટેબ્રલ બોડીને સ્થિર અને ફરીથી ગોઠવવા માટે. સ્થિર અસ્થિભંગમાં, તે સામાન્ય રીતે ઓર્થોસ પહેરવા માટે પૂરતું છે (ઓર્થોપેડિક એડ્સ જે શરીરની બહારના ભાગમાં સહાયક ઉપકરણ તરીકે પહેરવામાં આવે છે). અસ્થિર અસ્થિભંગ અથવા તે જે કરોડરજ્જુની નહેરને સાંકડી કરે છે, સર્જિકલ થેરાપીમાં કરોડરજ્જુના વિઘટન અને સ્થિરીકરણનો સમાવેશ થાય છે (પર્ક્યુટેનીયસ વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટી અથવા કાયફોપ્લાસ્ટી, જે વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટીમાં ફેરફાર છે):
  • પર્ક્યુટેનિયસ વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટી (PV) એ ન્યૂનતમ આક્રમક તબીબી પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગની સારવાર માટે થાય છે. શરૂઆતમાં માત્ર ઓસ્ટીયોપોરોટિકને સ્થિર કરવાનો હેતુ હતો વર્ટીબ્રેલ બોડી અસ્થિભંગ (સિન્ટર્ડ ફ્રેક્ચર), પીવીનો પણ વધુને વધુ ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, માટે મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠો) વર્ટીબ્રેલ બોડીઝમાં. પીવી તરત જ રાહત આપે છે પીડા એક કરોડરજ્જુનું અસ્થિભંગ. ગતિશીલતામાં સુધારો થયો છે, અને દર્દીઓની પીડાની જરૂરિયાત ઓછી થઈ છે. વધારાની નોંધો.
    • વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટી વહેલી કરવામાં આવે તે કરતાં વધુ અસરકારક છે પ્લાસિબો વૃદ્ધ દર્દીઓમાં તીવ્ર પીડાદાયક ઑસ્ટિયોપોરોટિક વર્ટેબ્રલ ફ્રેક્ચર માટે હસ્તક્ષેપ (સરેરાશ 80 વર્ષ).
    • સ્થાનિક હેઠળ શામ સર્જરી કરવામાં આવી એનેસ્થેસિયા તીવ્ર ઓસ્ટીયોપોરોટિક વર્ટેબ્રલ માટે વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટી જેવા જ સારા પરિણામો ઉત્પન્ન કર્યા અસ્થિભંગ. આ અભ્યાસનું નિષ્કર્ષ: તીવ્ર ઓસ્ટીયોપોરોટિક કમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચરમાં, વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટી ટાળવી જોઈએ.
    • જો જરૂરી હોય તો, વર્ટેબ્રલ ફ્રેક્ચર અને ન્યુરોલોજીકલ મર્યાદાના અભાવવાળા દર્દીઓમાં વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટીથી દૂર રહેવું જોઈએ.
    • કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગ અને ન્યુરોલોજીકલ મર્યાદાના અભાવવાળા દર્દીઓમાં, જો જરૂરી હોય તો, વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટીથી દૂર રહેવું જોઈએ. વર્ટીબ્રોપ્લાસ્ટી પછી સંભવિત ગૂંચવણો: સિમેન્ટ એમબોલિઝમ અસ્થિ સિમેન્ટ લીકેજને કારણે ફેફસાંમાં: પોસ્ટમોર્ટમ મૂલ્યાંકન તમામ કિસ્સાઓમાં 69% માં લિકેજ દર્શાવવામાં સક્ષમ હતું: 36% નસમાં, 32% ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ, બાકીના ઇન્ટ્રાસ્પાઇનલ અથવા રેટ્રોગ્રેડ.
  • કાયફોપ્લાસ્ટી એ ન્યૂનતમ આક્રમક તબીબી પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગની સારવાર માટે થાય છે. ફ્રેક્ચરમાં બે ફુગ્ગા નાખવામાં આવે છે વર્ટીબ્રેલ બોડી લગભગ 4 મીમીના વ્યાસવાળા નાના કેન્યુલા દ્વારા. કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમથી ફુગ્ગાઓ ભરીને, ભાંગી પડેલા વર્ટેબ્રલ બોડીને સીધું કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, આ ઉત્થાન પરિણામી પોલાણમાં હાડકાના સિમેન્ટના ઇન્જેક્શન દ્વારા નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જે થોડીવારમાં સખત થઈ જાય છે અને આમ વર્ટેબ્રલ બોડી ફ્રેક્ચર (ફ્રેક્ચર વર્ટેબ્રલ બોડી) ને સ્થિર કરે છે.