કરોડરજ્જુ સ્ટેનોસિસ (કરોડરજ્જુ સ્ટેનોસિસ)

બેસવું અને બેન્ડ કરવું કોઈ સમસ્યા નથી, standingભી છે અને વ walkingકિંગ છે, બીજી બાજુ, ભાગ્યે જ સહન કરી શકાય તેવું છે? આ જેવા લક્ષણો સાથે, કરોડરજ્જુની સ્ટેનોસિસ એ સંભવિત નિદાન છે - વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, તે કરોડરજ્જુની સર્જરીનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આ કરોડરજ્જુની નહેર કરોડરજ્જુમાં ચેનલ છે જ્યાં કરોડરજજુ સારી રીતે સુરક્ષિત છે. તેની દિવાલ અનેક રચનાઓ દ્વારા બનાવવામાં આવી છે: ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક, ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ સાંધા, અને અસ્થિબંધન ફ્લેવમ, એક ચુસ્ત અસ્થિબંધન જે પાછળના ભાગમાં કરોડરજ્જુને લાંબા સમય સુધી સ્થિર કરે છે.

કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસના કારણો

પરંતુ આ એન્કેસેમેન્ટ ભાવે આવે છે: એક વસ્તુ માટે - એ કિસ્સામાં હર્નિયેટ ડિસ્ક - ડિસ્ક માં મણકા કરી શકો છો કરોડરજ્જુની નહેરમાટે ઉપલબ્ધ જગ્યા ઘટાડવી ચેતા. બીજી બાજુ, વધતી વય સાથે, ઇન્ટરવર્ટિબ્રલમાં વસ્ત્રો અને આંસુના ચિહ્નો જોવા મળે છે સાંધા, અન્યની જેમ હાડકાં અને સાંધા. અસ્થિવા બોની પ્રોટ્રુશન તરફ દોરી જાય છે. આ હાડકાંના પ્રોટ્રુઝન સંકુચિત કરે છે કરોડરજ્જુની નહેર અને ની બહાર નીકળો બંદરો ઘટાડે છે ચેતા. કરોડરજ્જુની નહેર સ્ટેનોસિસ કરોડરજ્જુ વિસ્તૃત થાય ત્યારે તીવ્ર બને છે, કારણ કે પછી અસ્થિબંધન ફ્લેવમ તેના બદલે ટૂંકા અને જાડા હોય છે, આમ અંદરની જગ્યાને વધુ સાંકડી કરે છે. જ્યારે કરોડરજ્જુ આગળ વળેલી હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે વાળવું ત્યારે, અસ્થિબંધન ખેંચાય છે અને આમ પાતળા હોય છે. તેથી, અસ્વસ્થતા પછી લગભગ તરત જ શમી જાય છે.

કરોડરજ્જુ સ્ટેનોસિસ: લક્ષણો અને નિદાન

કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસ મુખ્યત્વે કટિ મેરૂદંડ (એલએસ) (કટિ કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસ) માં થાય છે, સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુ (સી-સ્પાઇન) ના સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુ સ્ટેનોસિસ તરીકે ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે અને થોરાસિક કરોડરજ્જુ (સી-સ્પાઇન) માં ખૂબ જ ભાગ્યે જ આવે છે. ના લક્ષણો કરોડરજ્જુ કેનાલ સ્ટેનોસિસ ના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યમાંથી પરિણામ કરોડરજજુ ચેતા સંકુચિત હોવાને કારણે. લક્ષણો લાક્ષણિક છે: શરીરની સ્થિતિના આધારે, ત્યાં છે પીડા પાછળ અને ઘણી વખત પણ વધુ પગ માં દુખાવો. આ પીડા ઉભા રહેવું અને ચાલવું ત્યારે ઉચ્ચારવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યારે વાળવું અને બેસવું ત્યારે ગેરહાજર અથવા ભાગ્યે જ હાજર હોય છે. આ ઉપરાંત, ઘણી વખત પગમાં ભારેપણું અથવા ખેંચાણની લાગણી હોય છે, તેમજ નિતંબમાં સુન્નપણું હોય છે, જે પગમાં લંબાય છે. સાથે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કરોડરજ્જુ કેનાલ સ્ટેનોસિસ ઘણીવાર તેમની આજુબાજુની બધી બેઠકો જાણે છે, કેમ કે તેઓ ભાગ્યે જ પોતાને સીધા holdingભા રાખી શકે છે. તેથી તેઓ પણ ઘણીવાર શિકાર કરતા ચાલે છે. ને કારણે પીડા અથવા માં નિષ્ક્રિયતા આવે છે પગ, તેઓ ઘણી વખત લંગડા (કરોડરજ્જુ) પણ કરે છે. સમય જતાં, કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસ તેમની ગતિ અને દૈનિક જીવનની પ્રવૃત્તિઓની મર્યાદાને પણ મર્યાદિત કરે છે. કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસનું નિદાન સામાન્ય રીતે લાક્ષણિક લક્ષણોને લીધે ચિકિત્સક માટે કોઈ મુશ્કેલી .ભી કરતું નથી. એક્સ-રે, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી અને એમ. આર. આઈ અન્ય ક્લિનિકલ ચિત્રોને અલગ પાડવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે, જેમ કે પોલિનેરોપથી. પ્રક્રિયામાં ઇંજેક્ટેડ વિપરીત માધ્યમ (માઇલોગ્રાફી) અવરોધને ખાસ કરીને સ્પષ્ટ રીતે બતાવે છે.

કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસની સારવાર

કરોડરજ્જુ ઉપચાર શરૂઆતમાં રૂservિચુસ્ત છે - આ પગલાં એ માટે સમાન છે હર્નિયેટ ડિસ્ક: ફિઝીયોથેરાપી કસરતો, બળતરા વિરોધી પેઇનકિલર્સ (બળતરા વિરોધી દવાઓ) અને સંભવત. કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન કરોડરજ્જુની નહેરમાં. આ ઉપરાંત કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસના દર્દીઓને મુદ્રામાં કરોડરજ્જુને ટેકો આપવા માટે ખાસ કમરપટો આપવામાં આવે છે જે કરોડરજ્જુની નહેર અને ચેતા પરના દબાણથી રાહત આપે છે. જો આ પગલાં કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસના લક્ષણોમાં પર્યાપ્ત વધારો થતો નથી, સારવાર માટે શસ્ત્રક્રિયા ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે, ઓછા આક્રમક પગલાં અને ક્લાસિક સર્જરી ઉપલબ્ધ છે. ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયામાં, પ્રત્યારોપણની (સ્પ્રેડર્સ અથવા ઇન્ટરસ્પીનોસ સ્પેસર્સ તરીકે ઓળખાતા) ને સ્પિનસ પ્રક્રિયાઓ વચ્ચે દાખલ કરવામાં આવે છે ત્વચા કાપ અને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા, જે કરોડરજ્જુને આગળ ધપાવે છે અને આમ કરોડરજ્જુની નહેરને પહોળી કરે છે. કારણ કે સર્જિકલ પ્રક્રિયા પ્રમાણમાં નવી છે, લાંબા ગાળાના પરિણામો હજી બાકી છે.

શસ્ત્રક્રિયા: લાંબા ગાળાના પરિણામો સારા આવે છે

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસના ઉપચાર માટે ચેતા મૂળના સર્જિકલ વિઘટન આખરે જરૂરી છે. ભૂતકાળમાં, આ હેતુ માટે સંપૂર્ણ લેમિનેટોમી કરવામાં આવી હતી, એટલે કે કરોડરજ્જુની નહેરના પાછળના ભાગની બધી રચનાઓ દૂર કરવામાં આવી હતી: એટલું જ નહીં ગા thick લિગામેન્ટમ ફ્લેવમ અને હાડકાના નામ સાંધા, પણ કરોડરજ્જુની સ્પિનસ પ્રક્રિયાઓ અને તેમની વચ્ચેના અસ્થિબંધન જોડાણો. જો કે, પરિણામી અસ્થિરતા સમસ્યારૂપ હતી, જે ઘણી વાર માળખાના વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે, જેમ કે સ્પૉન્ડિલોલિસ્ટિસિસ, અને નવી ફરિયાદો. તેથી, અતિરિક્ત સ્થિરીકરણ (સ્પોન્ડીલોસિઝિસ) પછી તે ઘણીવાર જરૂરી હતું. આ કારણોસર, કરોડરજ્જુની સ્ટેનોસિસ સર્જરી આજે સામાન્ય રીતે સ્પિનસ પ્રક્રિયાઓ અને નાના અસ્થિબંધનને સાચવે છે અને ફક્ત હાડકાંના વિસ્તરણ અને જાડા લિગામેન્ટમ ફ્લેવમને દૂર કરે છે. જો મોટા હાડકાવાળા વિસ્તારોને દૂર કરવાની જરૂર હોય તો જ વધારાની સ્થિરીકરણ પ્રક્રિયાઓ જરૂરી છે. લાંબા ગાળાના પરિણામો સારા-કરોડરજ્જુના સ્ટેનોસિસ પીડિતો શસ્ત્રક્રિયા પછીના વર્ષો સુધી લક્ષણોથી મુક્ત હોય છે.