ક્રોહન રોગ: ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

  • પેટની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેટના અવયવોની તપાસ).
    • મૂળભૂત ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ તરીકે (પ્રશ્ન: આંતરડાની દિવાલની જાડાઈ; ફિસ્ટ્યુલાસ, સ્ટેનોસિસ અથવા ફોલ્લાઓ; ભલામણનો ગ્રેડ: એ) [ક્રોહન રોગની લાક્ષણિકતા: સંધિવાળું, વિભાજિત દિવાલ જાડાઈ સંભવત Ha હustસ્ટ્રેનના નુકસાન સાથે (મ્યુકોસલ રાહતની ખોટ); ફ્લોરીડ બળતરાના તબક્કામાં: હાયપર્રેમિયા (લોહીનો સંચય વધ્યો; રંગ-કોડેડ ડોપ્લર સોનોગ્રાફી દ્વારા તપાસ)]
    • નિદાન અને અનુવર્તી માટે યોગ્ય
  • ઇલિઓકોલોનોસ્કોપી (ગુદામાર્ગ, આંતરડાની એક નાની પટ્ટી અને નાના આંતરડાના ભાગ) સાથે સ્ટેપ બાયોપ્સી (ટીશ્યુ સેમ્પલિંગ; ઇલિયમ / નાના આંતરડામાંથી ઓછામાં ઓછા 2 બાયોપ્સી અને કોલોન / મોટા આંતરડાના 5 સેગમેન્ટ્સ (ગુદામાર્ગ પણ હોવું જોઈએ) બાયોપ્સીડ (ભલામણનો ગ્રેડ: એ) ટર્મિનલ ઇલિયમ (નાના આંતરડાના છેલ્લા ભાગ) અને દરેક કોલોન સેગમેન્ટ (ગ્રાન્યુલોમા ડિટેક્શન માટે) માંથી; ધ્યાન! લગભગ 10% દર્દીઓમાં, નાના આંતરડાના ભાગોનો અલગ ભાગ અસરગ્રસ્ત થાય છે - પુરાવા આંતરડાની દિવાલમાં લાક્ષણિકતા પરિવર્તન:
    • જખમ છોડો - વિરોધાભાસી બળતરાના અર્થમાં ઇડેમેટસ ડિટેન્ડ્ડ મ્યુકોસલ આઇલેન્ડ્સ (કોબ્લેસ્ટોન રાહત).
    • માં નાના હેમરેજિસ મ્યુકોસા (પિનપોઇન્ટ જખમ)
    • Longંડા લંબાઈના અલ્સર (રેખાંશિક અલ્સર).
    • ફિસ્ટુલાસ
    • અંતમાં તબક્કો: સેગમેન્ટલ સ્ટેનોઝિસ (સંકુચિત) અને કડક (ઉચ્ચ-ગ્રેડના સંકુચિત).

    હિસ્ટોલોજિકલ તારણો (ઉત્તમ પેશીના તારણો): લગભગ 40% કિસ્સાઓમાં ટ્રાંસમ્યુરલ બળતરા, ઉપકલા કોષ ગ્રાન્યુલોમાસ અને મલ્ટિનોકલેટેડ વિશાળ કોષો, હાયપરપ્લેસિયા લસિકા ગાંઠો; અંતમાં તબક્કો: ફાઈબ્રોટિક દિવાલ જાડું થવું (બગીચો નળીનો બનાવ).

  • પ્રારંભિક નિદાન માટે એસોફેગો-ગેસ્ટ્રો-ડ્યુઓડેનોસ્કોપી (symptomsGD; એસોફેગસ, પેટ અને ડ્યુઓડેનમની એન્ડોસ્કોપી) ની પ્રારંભિક નિદાન માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે અને જ્યારે ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગ (જઠરાંત્રિય માર્ગ) ના લક્ષણો દરમિયાન આવે છે (ભલામણનો ગ્રેડ: ડી)
  • પેટની મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (પેટની એમઆરઆઈ) એમઆરઆઈ એંટોરોક્લીઝમ તરીકે (આના લૂપ્સને કલ્પના કરવા માટે) નાનું આંતરડું) - ફિસ્ટુલાસ અને ફોલ્લાઓ જેવી બાહ્ય ગૂંચવણોના નિદાન માટે.

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા નિદાન અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - વિશિષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા અથવા ગૂંચવણોને બાકાત રાખવા માટે.

  • એસોફેગો-ગેસ્ટ્રો-ડ્યુઓડેનોસ્કોપી - શરૂઆતમાં થવી જોઈએ, ખાસ કરીને બાળકો અને કિશોરોમાં (ભલામણનો ગ્રેડ: બી).
  • ડબલ-કોન્ટ્રાસ્ટ સેલિંક / એમઆરઆઈ કોલોગ્રાફી - એન્ડોસ્કોપિકલી inacક્સેસિબલ આંતરડાના ભાગોમાં શંકાસ્પદ કડકતા માટે [કોબ્લેસ્ટોન રાહત, ફાઇલિફોર્મ સ્ટેનોસિસ (શબ્દમાળા ચિન્હ) / સંકુચિતતા]]
  • સેલિંક મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆર-સેલિંક) [પ્રક્રિયા બળતરાની કલ્પના કરે છે અને સ્ટેનોઝ અને ફિસ્ટ્યુલ્સ શોધે છે]
  • ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટ પરીક્ષા, એમઆરઆઈ એંટરocક્લિઝમ, એમઆરઆઈ એંટોગ્રાફીવાળા અદ્યતન નાના આંતરડાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
  • કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી (કલ્પના કરવાની પ્રક્રિયા મ્યુકોસા ના પાચક માર્ગ (દા.ત. નાનું આંતરડું) ગળી શકાય તેવા કેમેરા કેપ્સ્યુલનો ઉપયોગ કરીને) - જો નાના આંતરડાના જખમ પર શંકા હોય તો (ભલામણનો ગ્રેડ: એ); જો બળતરા આંતરડા રોગની ઉચ્ચ પ્રારંભિક શંકા (આઇબીડી; બળતરા આંતરડા રોગ, આઇબીડી) અસ્તિત્વમાં છે, અસંગત આઇલોકોલોનોસ્કોપી અને ÖGD તારણો હોવા છતાં અને અસ્પષ્ટ એમઆરઆઈ પરીક્ષા વિરોધાભાસ: જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સ્ટેનોઝ (જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સંકુચિતતા); તેથી, પ્રક્રિયા નિદાનના અંતમાં હોવી જોઈએ.
  • પેટની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (પેટની સીટી) નો ઉપયોગ ફક્ત કટોકટી નિદાનમાં થવો જોઈએ
  • મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ; કમ્પ્યુટર-સહાયિત ક્રોસ-વિભાગીય ઇમેજિંગ (મેગ્નેટિક ફીલ્ડ્સનો ઉપયોગ કરીને, એટલે કે એક્સ-રે વગર)) - પેટના ફોલ્લાઓની શોધ.
  • મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ચોલેંગીયોપેંક્રોગ્રાફી (એમઆરસીપી) - શંકાસ્પદ માટે પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (પીએસસી).

તીવ્ર રોગ ભડકે છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે, સી.ડી.એ.આઈ. (ક્રોહન રોગ પ્રવૃત્તિ સૂચકાંક) નક્કી થાય છે. જો મૂલ્ય 150 થી ઉપર છે, તો તે એક તીવ્ર રીલેપ્સ છે જેની સારવારની જરૂર હોય છે. વધુ માહિતી માટે વર્ગીકરણ જુઓ.

કાર્સિનોમા નિવારણ

  • સર્વેલન્સ કોલોનોસ્કોપીઝ વિસ્તૃત કરવા માટે […] થવી જોઈએ આંતરડા […] 8 વર્ષની ઉંમરે પ્રારંભ અને [અનુરૂપ તારણો] ડાબેરી અથવા દૂરવર્તી આંતરડાના ચાંદા (સીયુ) એકવાર અથવા દ્વિવાર્ષિક ધોરણે પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિ પછી 15 વર્ષની વયે શરૂ થાય છે. (III, ↑, સંમતિ)
  • જો ત્યાં સહવર્તી હોય પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (પીએસસી), સર્વેલન્સ કોલોનોસ્કોપીઝ પી.એસ.સી. નિદાનના સમયગાળાથી વાર્ષિક ધોરણે રોગની પ્રવૃત્તિ અને તેની મર્યાદાને ધ્યાનમાં લીધા વિના થવી જોઈએ. આંતરડા […]. (III, ↑↑, સંમતિ)
  • પેટાસરની કોલક્ટોમી પછી (દૂર કરવું કોલોન), સમાન એંડોસ્કોપિક સર્વેલન્સ વ્યૂહરચના આંતરડા […] સંશોધન વિના સામ્યતા દ્વારા થવી જોઈએ. (III, ↑↑, મજબૂત સંમતિ)
  • નવી યુરોપિયન ક્રોહન અને કોલિટીસ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ઇસીકો) ની માર્ગદર્શિકા આઠમા વર્ષથી બધા દર્દીઓમાં સંડોવણીની રીતને ધ્યાનમાં લીધા વિના, એન્ડોસ્કોપિક સર્વેલન્સની ભલામણ કરે છે. ફક્ત ગુદામાર્ગની સામેલગીરીવાળા દર્દીઓ પર હવે દેખરેખ રાખવાની જરૂર નથી. પસંદગીની પદ્ધતિ ક્રોમોએન્ડોસ્કોપી સાથે છે મેથિલીન વાદળી અથવા ઈન્ડિગો કાર્માઇન બ્લુ અને અસામાન્ય વિસ્તારોના વધારાના લક્ષિત બાયોપ્સી.