ક્લોનાઝેપામ કેવી રીતે કામ કરે છે
અન્ય બેન્ઝોડિયાઝેપાઈન્સની જેમ, ક્લોનાઝેપામ ચેતા મેસેન્જર ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ રીસેપ્ટર (GABA) ના ડોકિંગ સાઇટ્સ (રીસેપ્ટર્સ) સાથે જોડાય છે. પરિણામે, તે એન્ટિકોનવલ્સન્ટ (એન્ટિએપીલેપ્ટિક), એન્ટિએન્ક્ઝીટી (એન્ક્સિઓલિટીક), શામક (શામક) અને સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ (સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ) અસરોનો ઉપયોગ કરે છે.
મગજના ચેતા કોષો ન્યુરોટ્રાન્સમીટર તરીકે ઓળખાતા મેસેન્જર પદાર્થો દ્વારા એકબીજા સાથે વાતચીત કરે છે. પ્રક્રિયામાં, ચેતા કોષ આ ઉત્તેજક અથવા અવરોધક ચેતાપ્રેષકોને સંપર્ક બિંદુ (સિનેપ્સ) પર મુક્ત કરે છે અને ડાઉનસ્ટ્રીમ સેલ, જે ડોકીંગ સાઇટ્સ (રીસેપ્ટર્સ) દ્વારા સંદેશવાહકને સમજે છે, તે પછીથી ઉત્તેજિત અથવા અવરોધે છે.
સૌથી મહત્વપૂર્ણ અવરોધક ચેતાપ્રેષકોમાંનું એક GABA છે. આ ચેતાપ્રેષક GABA રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. આ ઘણા પદાર્થો દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે બિન-ખાસ કરીને દારૂ દ્વારા અથવા ખાસ કરીને બાર્બિટ્યુરેટ સ્લીપિંગ પિલ્સ જેમ કે ફેનોબાર્બીટલ દ્વારા.
ક્લોનાઝેપામ જેવા બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ પણ GABA રીસેપ્ટર સાથે જોડાય છે. આ રીતે તેઓ કુદરતી રીતે હાજર GABA ની અસરને વધારે છે અને તેથી તે ઊંઘની ગોળીઓ, શામક દવાઓ અને એન્ટીકોનવલ્સન્ટ્સ તરીકે યોગ્ય છે.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
યકૃતમાં, ક્લોનાઝેપામ બિનઅસરકારક અધોગતિ ઉત્પાદનોમાં રૂપાંતરિત થાય છે અને પછી મુખ્યત્વે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, થોડા અંશે સ્ટૂલમાં પણ. દોઢ દિવસ પછી, શરીરમાં ક્લોનાઝેપામનું સ્તર ફરી અડધા (અર્ધ જીવન) જેટલું ઘટી ગયું છે.
ક્લોનાઝેપામનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
જર્મનીમાં, ક્લોનાઝેપામને પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં (શિશુઓ સહિત) વાઈના વિવિધ સ્વરૂપોની સારવાર માટે માત્ર ત્યારે જ મંજૂર કરવામાં આવે છે જ્યારે એપીલેપ્સીએ અન્ય દવાઓને પ્રતિસાદ ન આપ્યો હોય.
ક્લોનાઝેપામનો ઉપયોગ કાં તો એકલા (મોનોથેરાપી) અથવા અન્ય દવાઓ (એડ-ઓન થેરાપી) સાથે થઈ શકે છે. એપીલેપ્સીના ચોક્કસ સ્વરૂપોમાં, સક્રિય ઘટકને ફક્ત એડ-ઓન ઉપચાર તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.
ક્લોનાઝેપામને ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં વાઈની સારવાર માટે પણ મંજૂરી આપવામાં આવી છે.
ઘણા દેશોમાં તેમજ જર્મનીમાં, ક્લોનાઝેપામનો ઉપયોગ "ઓફ-લેબલ" (સંબંધિત માન્ય સંકેતોની બહાર) ગભરાટના વિકાર, ઊંઘમાં ચાલવા અને હલનચલનની વિકૃતિઓ (બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ, મસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓની ખેંચાણ, બેસવાની બેચેની) ની સારવાર માટે પણ થાય છે. , બીજાઓ વચ્ચે.
ક્લોનાઝેપામનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
ક્લોનાઝેપામ સાથેની સારવાર ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે:
પુખ્ત વયના લોકો સામાન્ય રીતે દિવસમાં બે વાર 0.5 મિલિગ્રામ ક્લોનાઝેપામથી ઉપચાર શરૂ કરે છે. પછી શ્રેષ્ઠ અસર પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી ડોઝ ધીમે ધીમે કેટલાક અઠવાડિયામાં વધારવામાં આવે છે. આઠ મિલિગ્રામની કુલ દૈનિક માત્રા - ત્રણથી ચાર વ્યક્તિગત ડોઝમાં વિભાજિત - ઓળંગવી જોઈએ નહીં. તે પૂરતા પ્રવાહી સાથે ભોજનથી સ્વતંત્ર રીતે લેવામાં આવે છે.
નાના દર્દીઓને ઓછી માત્રા મળે છે. છ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને ગળી જવાની તકલીફ ધરાવતા દર્દીઓ ગોળીઓને બદલે ક્લોનાઝેપામના ટીપાં લઈ શકે છે.
અન્ય એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સની જેમ, સારવાર અચાનક બંધ થવી જોઈએ નહીં, કારણ કે આ હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. સારવાર બંધ કરવા માટે, ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવો જોઈએ ("ટેપરિંગ").
Clonazepam ની આડ અસરો શું છે?
ક્લોનાઝેપામની આડઅસર અન્ય બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ જેવી જ છે. થાક, સુસ્તી, ચક્કર, ચક્કર આવવા, માથાનો દુખાવો અને નબળાઈ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં અને વધુ માત્રામાં.
ક્લોનાઝેપામ લેતી વખતે મારે શું ધ્યાન રાખવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
ક્લોનાઝેપામનો ઉપયોગ આમાં થવો જોઈએ નહીં:
- ગંભીર શ્વસન તકલીફ (શ્વસનની અપૂર્ણતા)
- ગંભીર યકૃતની તકલીફ (યકૃતની અપૂર્ણતા)
- દવાઓ, દવાઓ અથવા આલ્કોહોલ પર જાણીતી અવલંબન
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
જો વાઈ માટે અન્ય એજન્ટો ઉપરાંત ક્લોનાઝેપામનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો પરસ્પર અસર વધારવાને કારણે એજન્ટોની ઓછી માત્રા સામાન્ય રીતે પૂરતી હોય છે. આ ઉપચારની સહનશીલતામાં સુધારો કરી શકે છે.
દવાઓ કે જે યકૃત (કહેવાતા એન્ઝાઇમ ઇન્ડ્યુસર્સ) માં અધોગતિકારક ઉત્સેચકોની ઉચ્ચ સાંદ્રતા તરફ દોરી જાય છે તે ત્યાં ક્લોનાઝેપામના અધોગતિને વધારી શકે છે - તેની અસર ઓછી થાય છે. આમાંની કેટલીક દવાઓનો ઉપયોગ વાઈમાં પણ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે ફેનોબાર્બીટલ, ફેનિટોઈન, કાર્બામાઝેપિન અને ઓક્સકાર્બેઝેપિન.
અણધારી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓના જોખમને કારણે, ક્લોનાઝેપામ સાથેની સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલનું સેવન ક્યારેય ન કરવું જોઈએ.
ભારે મશીનરી ચલાવવી અને ચલાવવી
નિર્દેશન મુજબ ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે પણ, ક્લોનાઝેપામ સતર્કતા અને પ્રતિભાવશક્તિને બગાડી શકે છે. તેથી, ખાસ કરીને ઉપચારના પ્રથમ દિવસોમાં, દર્દીઓએ વાહનો અથવા ભારે મશીનરી ચલાવવી જોઈએ નહીં.
વય મર્યાદા
જો જરૂરી હોય તો, ક્લોનાઝેપામનો ઉપયોગ બાળપણમાં જ થઈ શકે છે. ડોઝ શરીરના વજન પર આધારિત છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
જો શક્ય હોય તો, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્લોનાઝેપામ સાથે ઉપચાર શરૂ ન કરવો જોઈએ. જો કે, જે મહિલાઓ ક્લોનાઝેપામ પર પહેલાથી જ સ્થિર છે તેઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્લોનાઝેપામ લેવાનું ચાલુ રાખી શકે છે. સૌથી ઓછી અસરકારક માત્રા માટે લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ.
સક્રિય ઘટકની થોડી માત્રા માતાના દૂધમાં જાય છે. જો સ્તનપાન દરમિયાન સતત ઉપયોગ એકદમ જરૂરી હોય, તો સ્ત્રીઓએ અગાઉથી દૂધ છોડાવવું જોઈએ. ક્લોનાઝેપામના લાંબા અર્ધ જીવનને લીધે, સક્રિય પદાર્થ બાળકના શરીરમાં એકઠા થવાનું જોખમ રહેલું છે.
ક્લોનાઝેપામ ધરાવતી તૈયારીઓ જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનને આધીન છે.
ક્લોનાઝેપામ કેટલા સમયથી જાણીતું છે?
પ્રથમ બેન્ઝોડિએઝેપિન (1960 માં ક્લોર્ડિઆઝેપોક્સાઇડ) ના બજારમાં લોન્ચ થયા પછી, અન્ય અસંખ્ય બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ વિવિધ ગુણધર્મો અને ક્રિયાના રૂપરેખાઓ સાથે વિકસાવવામાં આવી હતી. સક્રિય ઘટક ક્લોનાઝેપામને 1964માં પેટન્ટ કરવામાં આવ્યું હતું અને 1975થી યુએસએમાં તેનું માર્કેટિંગ કરવામાં આવ્યું હતું.
