ક્લોબાઝમ કેવી રીતે કામ કરે છે?
ક્લોબાઝમ એ બેન્ઝોડિએઝેપિન જૂથમાંથી સક્રિય પદાર્થ છે. આ પદાર્થો શરીરના પોતાના ચેતાપ્રેષક GABA (ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ) ની તેની GABAA રીસેપ્ટર પર બંધનકર્તા સ્થળ સાથે જોડાણમાં વધારો કરે છે.
ક્લોબાઝમની હાજરીમાં, રીસેપ્ટર પર GABA અસર વધે છે. વધુ ક્લોરાઇડ આયન ચેતા કોષમાં વહે છે, જે તેને ઓછું ઉત્તેજક બનાવે છે. આ રીતે, દવા GABA ની શાંત, ચિંતા વિરોધી અને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ અસરને વધારે છે.
ક્લોબાઝમનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
ક્લોબાઝમ નીચેના સંકેતો માટે માન્ય છે:
- પુખ્ત વયના લોકો (જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ) અને બાળકો અને કિશોરોમાં (માત્ર સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ) માં તણાવ, આંદોલન અને અસ્વસ્થતાની તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્થિતિની લક્ષણોની સારવાર માટે
- પુખ્ત વયના લોકો અને બે વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં એપીલેપ્ટિક હુમલાઓ સાથે સહાયક ઉપચાર માટે જે પ્રમાણભૂત સારવાર સાથે જપ્તી-મુક્ત નથી
Clobazam ની આડ અસરો શું છે?
ક્લોબઝમની લાક્ષણિક આડઅસર થાક, સુસ્તી, ચક્કર અને દ્રશ્ય વિક્ષેપ છે. સુસ્તી, સ્નાયુઓની નબળાઇ અને પાચન વિકૃતિઓ પણ તુલનાત્મક રીતે વારંવાર થાય છે.
જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે તો પણ, ક્લોબાઝમ તમારી પ્રતિક્રિયા કરવાની ક્ષમતાને નોંધપાત્ર રીતે નબળી બનાવી શકે છે. સાવચેતી રૂપે, તમારે સારવારના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં મોટર વાહન અથવા ભારે મશીનરી ચલાવવી જોઈએ નહીં.
Clobazam (ક્લોબજ઼મ) ની આડઅસરો વિશે વધુ માહિતી પેકેજ પત્રિકામાં મળી શકે છે. જો તમને અનિચ્છનીય આડઅસર થવાની અથવા શંકા હોય તો તમારા ડૉક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટનો સંપર્ક કરો.
ક્લોબાઝમ કેવી રીતે લેવું
ક્લોબાઝમ ગોળીઓ અને રસના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.
ક્લોબાઝમની ગોળીઓ
ક્લોબાઝમ ટેબ્લેટ્સ દસ અને 20 મિલિગ્રામ શક્તિમાં ઉપલબ્ધ છે.
પુખ્ત વયના લોકો માટે સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 20 મિલિગ્રામ ક્લોબાઝમ છે. જો જરૂરી હોય તો, આ રકમ 30 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલતાથી પ્રતિક્રિયા આપે છે. આ કિસ્સામાં, દસથી 15 મિલિગ્રામની દૈનિક પ્રારંભિક માત્રા પૂરતી છે.
પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 80 મિલિગ્રામ ક્લોબાઝમ છે.
સામાન્ય રીતે, તાણ, આંદોલન અને અસ્વસ્થતાની તીવ્ર અને દીર્ઘકાલીન સ્થિતિની સારવાર માટે ક્લોબાઝમ આઠથી બાર અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય સુધી ન લેવી જોઈએ.
છ વર્ષની વયના બાળકો કે જેઓ તેમના વાઈ માટે વધારાની સારવાર તરીકે ક્લોબાઝમ મેળવે છે તેઓ સામાન્ય રીતે દરરોજ પાંચ મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે. આ ક્લોઝાબામ ડોઝ પછી ધીમે ધીમે શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.3 થી 1.0 મિલિગ્રામની જાળવણી માત્રામાં વધારો કરવામાં આવે છે.
છ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે ખાસ રસની તૈયારી ઉપલબ્ધ છે (નીચે જુઓ).
ક્લોબાઝમનો રસ
ક્લોબાઝમનો રસ જર્મનીમાં એક અથવા બે મિલિગ્રામ ક્લોબાઝમ પ્રતિ મિલિલીટરની સાંદ્રતામાં ઉપલબ્ધ છે. ઑસ્ટ્રિયામાં, માત્ર એક મિલિગ્રામ પ્રતિ મિલિગ્રામની તૈયારીઓ નોંધવામાં આવે છે, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં બિલકુલ નથી.
બે વર્ષની ઉંમરના બાળકો માટે ડોઝની ગણતરી શરીરના વજનના આધારે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય પ્રારંભિક માત્રા શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.1 મિલિગ્રામ ક્લોબાઝમ છે. તે પછી સારવાર પ્રત્યે વ્યક્તિના પ્રતિભાવના આધારે ધીમે ધીમે વધારો થાય છે.
કેટલીકવાર ડોકટરો કિશોરો અને પુખ્ત દર્દીઓને (દા.ત. ગળી જવાની વિકૃતિઓ માટે) પણ રસ લખી આપે છે.
Clobazam ક્યારે ના લેવી જોઈએ?
Clobazam નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થવો જોઈએ નહીં:
- સક્રિય પદાર્થ અથવા દવાના અન્ય કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
- માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ (સ્નાયુઓની સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ)
- શ્વસન કાર્યની ગંભીર વિકૃતિઓ
- સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ (ઊંઘ દરમિયાન શ્વસન નિયમન ડિસઓર્ડર જેમાં ફેફસાં પૂરતા પ્રમાણમાં વેન્ટિલેટેડ નથી અને/અથવા શ્વાસ લેવામાં ટૂંકા વિક્ષેપને કારણે બિલકુલ વેન્ટિલેટેડ નથી)
- યકૃતની તીવ્ર તકલીફ
- સેન્ટ્રલ ડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે તીવ્ર નશો (દા.ત. આલ્કોહોલ, સાયકોટ્રોપિક દવાઓ, ઊંઘની ગોળીઓ)
- આલ્કોહોલ, ડ્રગ અથવા દવાઓનું વ્યસન (વર્તમાન અથવા ભૂતકાળમાં)
- સ્તનપાન
- બે વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં (અપૂરતા ડેટાને કારણે)
ક્લોબાઝમ શામક અસર સાથે અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે:
- ઓપિયોઇડ્સ (મજબૂત પેઇનકિલર્સ જેમ કે મોર્ફિન અને હાઇડ્રોમોર્ફોન)
- એન્ટિસાઈકોટિક્સ (માનસિક લક્ષણો સામેની દવાઓ, દા.ત. લેવોમેપ્રોમાઝિન, ઓલાન્ઝાપીન અને ક્વેટીયાપીન)
- ઍક્સિઓલિટીક્સ (એક્સિઓલિટીક્સ જેમ કે ગેબાપેન્ટિન અને પ્રેગાબાલિન)
- જૂની એલર્જી દવાઓ (જેમ કે ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન અને હાઇડ્રોક્સિઝાઇન)
એપીલેપ્સીની એડ-ઓન થેરાપીમાં, ડોકટરો હંમેશા ક્લોબાઝમને એક અથવા વધુ એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ સાથે જોડે છે. આ સક્રિય પદાર્થો સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ તેથી વિશેષ મહત્વ ધરાવે છે:
- વાલ્પ્રોઇક એસિડ અને ફેનિટોઇન, જેનું લોહીનું સ્તર ક્લોબાઝમને કારણે વધી શકે છે
- ફેનીટોઈન, જે ક્લોબાઝમના ભંગાણને વેગ આપે છે
- સ્ટિરીપેન્ટોલ અને કેનાબીડિઓલ, જે ક્લોબાઝમના ભંગાણમાં વિલંબ કરે છે
ક્લોબાઝમ સાયટોક્રોમ P450 એન્ઝાઇમ 2C19 (CYP2C19) દ્વારા યકૃતમાં તૂટી જાય છે. આ એન્ઝાઇમના અવરોધકો તેથી સક્રિય પદાર્થના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે. તેની માત્રા પછી સામાન્ય રીતે એડજસ્ટ થવી જોઈએ. જાણીતા CYP2C19 અવરોધકોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ફ્લુકોનાઝોલ (એન્ટિફંગલ એજન્ટ)
- ફ્લુવોક્સામાઇન (એન્ટીડિપ્રેસન્ટ)
- ઓમેપ્રાઝોલ, એસોમેપ્રઝોલ (હાર્ટબર્ન દવા)
ક્લોબાઝમ સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ (સ્નાયુ રાહત આપનાર) ની અસર વધારે છે. આ પતનનું જોખમ વધારી શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં.
તમે (અથવા તમારું બાળક) ઉપયોગ કરો છો તે બધી દવાઓ (ઓવર-ધ-કાઉન્ટર અને હર્બલ દવાઓ સહિત) અને આહાર પૂરવણીઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટને જાણ કરો. આ રીતે, સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અગાઉથી સ્પષ્ટ કરી શકાય છે. તમને ક્લોબાઝમ દવાના પેકેજ પત્રિકામાં ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ વિશેની માહિતી પણ મળશે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્લોબાઝમ
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્લોબાઝમના ઉપયોગના મર્યાદિત અનુભવે બાળકમાં ગંભીર ખોડખાંપણના કોઈ પુરાવા આપ્યા નથી. તેમ છતાં, ગર્ભાવસ્થામાં તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ ભલામણ કરવામાં આવે છે જો અપેક્ષિત લાભ સંભવિત જોખમ કરતાં વધારે હોય.
Charité - Universitätsmedizin બર્લિનના નિષ્ણાતો તણાવ, આંદોલન અને ચિંતાની તીવ્ર સ્થિતિ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે પ્રોમેથેઝિનને પ્રાધાન્ય આપે છે. વધારાની એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક સારવાર માટે ક્લોનાઝેપામ પ્રાધાન્યક્ષમ હોઈ શકે છે.
જો તમે સગર્ભા હોવા છતાં ક્લોબાઝમ દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ કે કેમ તે અંગે ચિંતિત હોવ, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
ક્લોબાઝમ ધરાવતી દવા કેવી રીતે મેળવવી
ક્લોબાઝમ જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર ઉપલબ્ધ છે.
