ચાગાસ રોગ: કારણો, લક્ષણો, સારવાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • લક્ષણો: તાવ સાથે તીવ્ર તબક્કો, પ્રવેશની જગ્યાએ સોજો (ચગોમા), અથવા આંખ પર પોપચાંની સોજો, હ્રદયની નિષ્ફળતા, શ્વસન તકલીફ અને જઠરાંત્રિય લક્ષણોની ક્રોનિક તબક્કાની ફરિયાદોમાં.
  • કારણો અને જોખમ પરિબળો: પરોપજીવી (ટ્રાયપેનોસોમા ક્રુઝી), મોટે ભાગે હિંસક બગ્સ દ્વારા ટ્રાન્સમિશન, માતાથી અજાત બાળકમાં, રક્તદાન અથવા અંગ પ્રત્યારોપણ દ્વારા, ગરીબી-સંબંધિત રોગ
  • નિદાન: લોહીમાં તેની સામે નિર્દેશિત પેથોજેન અને એન્ટિબોડીઝની શોધ
  • સારવાર: એન્ટિપેરાસાઇટીક એજન્ટો, જો હૃદયને નુકસાન થાય તો સંભવતઃ હૃદય પ્રત્યારોપણ
  • પૂર્વસૂચન અને અભ્યાસક્રમ: જો વહેલી સારવાર કરવામાં આવે તો ખૂબ સારું; જો ક્રોનિક, હૃદયને નુકસાન, પાચનતંત્ર અને નર્વસ સિસ્ટમ; જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો શક્ય છે
  • નિવારણ: જોખમી વિસ્તારોમાં જંતુના કરડવાથી બચો, મચ્છરદાનીનો ઉપયોગ કરો.

ચાગાસ રોગ શું છે?

ચાગાસ રોગ (અમેરિકન ટ્રાયપેનોસોમિયાસિસ) એક ચેપી રોગ છે. તે એક કોષી પરોપજીવી (ટ્રાયપેનોસોમા ક્રુઝી) દ્વારા થાય છે. પેથોજેન મુખ્યત્વે શિકારી બગ્સના કરડવાથી ફેલાય છે. હિંસક બગ્સ મુખ્યત્વે સુકા લાકડાની તિરાડો અને સાદા રહેઠાણોની છતવાળી છતમાં રહે છે (ઉદાહરણ તરીકે, માટીની ઝૂંપડીઓ).

શિકારી બગ્સ તેમના મળ સાથે ટ્રાયપેનોસોમને બહાર કાઢે છે, જે તેઓ લોહી ચૂસતી વખતે જમા કરે છે. જો આ ચામડીના ઘામાં પ્રવેશ કરે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર, ઉદાહરણ તરીકે આંખોના કન્જક્ટિવમાં, ચેપ થાય છે. શિકારી જંતુના ડંખ અને રોગના ફાટી નીકળવાની વચ્ચેનો સમય (ઇન્ક્યુબેશન પીરિયડ) પાંચથી 20 દિવસનો હોય છે.

ચેપગ્રસ્ત સગર્ભા સ્ત્રી માટે તેના અજાત બાળકને પેથોજેન ટ્રાન્સમિટ કરવાનું પણ શક્ય છે. ઓછી વાર, ચેપગ્રસ્ત રક્તદાન અથવા ચેપગ્રસ્ત દાતાઓ તરફથી અંગ પ્રત્યારોપણ પણ ચેપના સંભવિત માર્ગો છે. આ કિસ્સાઓમાં, સેવનનો સમયગાળો ક્યારેક 30 થી 40 દિવસનો હોય છે.

ચાગાસ રોગ વિવિધ તબક્કામાં આગળ વધે છે. અંતિમ પરિણામ ઘણીવાર ક્રોનિક રોગ છે, જેનાં પરિણામો જીવલેણ હોઈ શકે છે.

વિશ્વભરમાં, લગભગ 10,000 લાખ લોકો પેથોજેનથી ચેપગ્રસ્ત છે જે ચાગાસ રોગનું કારણ બને છે. આમાંના મોટા ભાગના સ્થાનિક વિસ્તારોના રહેવાસીઓ છે. મોટાભાગના ચેપગ્રસ્ત લોકો ભાગ્યે જ કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે અને તેથી તેઓ તેમના ચેપથી અજાણ હોય છે. તેમ છતાં, તેઓ પેથોજેન પર પસાર થાય છે. ચાગાસ રોગના પરિણામે વિશ્વભરમાં અંદાજે XNUMX લોકો દર વર્ષે મૃત્યુ પામે છે.

ચાગાસ રોગના લક્ષણો શું છે?

ચાગાસ રોગનો તીવ્ર તબક્કો:

તમામ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાંથી ત્રીજા ભાગના લોકો ચાગાસ રોગના તીવ્ર લક્ષણો દર્શાવે છે. શરૂઆતમાં, જે જગ્યાએ પેથોજેન શરીરમાં પ્રવેશ્યું છે (ઉદાહરણ તરીકે, શિકારી બગના ડંખની જગ્યા) ફૂલે છે અને લાલ થઈ જાય છે. ઘણીવાર કહેવાતા ચગોમા સ્વરૂપો, પ્રવેશના સ્થળે સોજો આવે છે. આસપાસની લસિકા ગાંઠો પણ જાડી થઈ ગઈ છે. જો પેથોજેન્સ આંખમાં પ્રવેશ્યા હોય, તો પોપચાંની સોજો વિકસે છે, જેને દાક્તરો રોમાના ચિહ્ન કહે છે.

થોડા દિવસોમાં, નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

  • તાવ
  • હાંફ ચઢવી
  • પેટ નો દુખાવો
  • અતિસાર
  • લસિકા ગાંઠોનો સોજો
  • યકૃત અને બરોળનું વિસ્તરણ

નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓ, જેઓ ખાસ કરીને તીવ્ર ચાગાસ રોગથી પ્રભાવિત થાય છે, તેઓ પણ ઘણીવાર એવી ગૂંચવણોનો અનુભવ કરે છે જે જીવલેણ હોઈ શકે છે:

  • હૃદયના સ્નાયુની બળતરા (મ્યોકાર્ડિટિસ)
  • એન્સેફાલીટીસ (મગજની બળતરા)

તીવ્ર ચાગાસ રોગના લક્ષણો લગભગ ચાર અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે. આ રોગના કહેવાતા અનિશ્ચિત (એટલે ​​​​કે, અનિશ્ચિત) તબક્કા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. મોટાભાગના ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં ચાગાસ રોગના કોઈ લક્ષણો નથી.

સુપ્ત તબક્કો:

ચાગાસ રોગનો ક્રોનિક તબક્કો:

ચેપગ્રસ્ત લોકોમાંથી લગભગ 30 ટકામાં, ચાગાસ રોગ ક્રોનિક છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હૃદયના સ્નાયુમાં બળતરા (મ્યોકાર્ડિટિસ) અને ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા) થાય છે, જે કદાચ અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

વધુમાં, નીચેના લક્ષણો શક્ય છે:

  • છાતીમાં ચુસ્તતા અને હૃદયના પ્રદેશમાં દુખાવો (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ)
  • કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ
  • લોહીના ગંઠાવા દ્વારા ધમનીનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ (ધમનીની એમબોલિઝમ)
  • ધબકારા, ધબકારા
  • હૃદયનું વિસ્તરણ (મેગાકોર)
  • હાંફ ચઢવી
  • પલ્મોનરી એડિમા

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ક્રોનિક ચગાસ રોગના લક્ષણો પાચનતંત્રમાં જોવા મળે છે. ઘણીવાર તે આંતરડા (મેગાકોલોન) અને અન્નનળી (મેગાએસોફેગસ) નું પેથોલોજીકલ એન્લાર્જમેન્ટ છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં, આ લક્ષણોમાં વધારો થાય છે:

  • અતિસાર
  • ભારે પેટમાં દુખાવો
  • બાદમાં ક્રોનિક કબજિયાત
  • ઉબકા
  • ઉલ્ટી
  • ચિલ્સ
  • પાલ્પિટેશન્સ

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, મેગાકોલોનને જીવલેણ રીતે આંતરડાના ભંગાણ (છિદ્ર) થવાનું જોખમ રહેલું છે. ફેફસાં અને નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણી પણ શક્ય છે, પરંતુ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

ચાગાસ રોગના કારણો અને જોખમ પરિબળો શું છે?

લોહી ચૂસતી વખતે, શિકારી બગ્સ ચેપી મળ સ્ત્રાવ કરે છે. જો મળ આંખોના કન્જુક્ટીવા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા ચામડીના જખમ સાથે સંપર્કમાં આવે છે, તો રોગકારક શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. કારણ કે શિકારી બગ કરડવાથી ખૂબ જ ખંજવાળ આવે છે, પીડિત ઘણીવાર પોતાને ખંજવાળ કરે છે. પરિણામી ચામડીના નાના ઘા પેથોજેન માટે શરીરમાં પ્રવેશવાનું સરળ બનાવે છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ચાગાસ રોગના રોગકારક રોગનું પ્રસારણ રક્ત તબદિલી અથવા અંગ પ્રત્યારોપણ દ્વારા થાય છે. એવું પણ બને છે કે ચેપગ્રસ્ત સગર્ભા સ્ત્રીઓ તેમના અજાત બાળકોને ચેપ ફેલાવે છે.

ચાગાસ રોગનું નિદાન કેવી રીતે કરી શકાય?

ચાગાસ રોગનું નિદાન ત્રણ ભાગોથી બનેલું છે:

સૌપ્રથમ, એક તબીબી ઇતિહાસ લેવામાં આવે છે, જેમાં લક્ષણોના વર્ણન અને પ્રવાસ અથવા મૂળના દેશ તરીકે દક્ષિણ અથવા મધ્ય અમેરિકન વિસ્તારોના સંદર્ભ સાથે ચાગાસ રોગના પ્રારંભિક સંકેતો આપવામાં આવે છે. પછી ચિકિત્સક શારીરિક તપાસ દ્વારા વધુ લક્ષણો નક્કી કરે છે.

ચોક્કસ નિદાન ફક્ત રક્ત પરીક્ષણની સહાયથી જ શક્ય છે. રક્તમાં માઇક્રોસ્કોપિકલી પેથોજેનને શોધવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે. આ હંમેશા સફળ થતું નથી. આ કારણોસર, લોહીની એન્ટિબોડીઝ માટે પણ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે જે ખાસ કરીને ટ્રાયપેનોસોમ સામે નિર્દેશિત હોય છે.

જો ચાગાસ રોગ પહેલેથી જ ક્રોનિક તબક્કામાં છે, તો મગજ અને હૃદય જેવા અન્ય અવયવો પરની અસરો વિવિધ પરીક્ષાઓ દ્વારા શોધી શકાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI)). હૃદયની તપાસ કરવા માટે, કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી) અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી (ECG) જેવી પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ચાગાસ રોગની સારવાર કેવી રીતે કરી શકાય?

ચાગાસ રોગની સારવાર માટે બે દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે: બેન્ઝનીડાઝોલ અને નિફર્ટિમોક્સ. આ દવાઓ કહેવાતા એન્ટિપ્રોટોઝોલ એજન્ટો છે. આ સક્રિય ઘટકો છે જે ખાસ કરીને એક-કોષીય પરોપજીવીઓનો સામનો કરે છે અને મારી નાખે છે. અસરગ્રસ્ત લોકોને લગભગ 120 દિવસ સુધી નિફર્ટિમોક્સ અને લગભગ અડધા સમય માટે બેન્ઝનીડાઝોલ મળે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ અથવા કિડની અથવા યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા લોકો દ્વારા કોઈપણ દવા લેવી જોઈએ નહીં.

બે એજન્ટો માત્ર તીવ્ર તબક્કામાં જ સફળ થાય છે. સુપ્ત તબક્કામાં, ઉપચારની અસર વિવાદાસ્પદ છે. ક્રોનિક તબક્કામાં, એન્ટિપ્રોટોઝોલ એજન્ટોથી આજ સુધી કોઈ લાભ દર્શાવવામાં આવ્યો નથી. અહીં, હૃદયમાં અથવા પાચનતંત્રમાં દેખાતા લક્ષણોની સારવાર માટે પગલાં નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે.

ચાગાસ રોગ: રોગનો અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન

ચાગાસ રોગનું પૂર્વસૂચન મુખ્યત્વે તેના પર નિર્ભર કરે છે કે શું ગૂંચવણો થાય છે અને હૃદયને કેટલી ગંભીર અસર થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની નિષ્ફળતાના સ્વરૂપમાં).

જો, બીજી બાજુ, ચાગાસ રોગના તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન હૃદયના સ્નાયુ અથવા મગજમાં બળતરા થાય છે, તો તે ઘણીવાર જીવલેણ સમાપ્ત થાય છે, ખાસ કરીને નાના બાળકોમાં. ક્રોનિક કોર્સમાં, રોગનો કોર્સ હૃદયની નિષ્ફળતાની હદ અને તેની સારવારની સફળતા પર આધારિત છે.

જો હૃદયને અફર રીતે નુકસાન થયું હોય, તો હૃદય પ્રત્યારોપણ એ છેલ્લો ઉપાય છે. ઉપચાર વિના, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ (હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે) મૃત્યુ પામે છે. ચાગાસ રોગના ઘાતક પરિણામના અન્ય કારણોમાં પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન, પેરીટોનાઇટિસ અને આંતરડાના છિદ્રોનો સમાવેશ થાય છે.

ચાગાસ રોગ કેવી રીતે અટકાવી શકાય?

જો તમે ચાગાસ રોગ માટે જોખમ ધરાવતા વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરવાની યોજના ઘડી રહ્યા હો, તો આ રોગને રોકવા માટે તમે કેટલાક પગલાં લઈ શકો છો.

જંતુના કરડવાથી પોતાને બચાવો. જંતુ ભગાડનારાઓ શિકારી બગ સામે અને તેથી ચાગાસ રોગ સામે સારું રક્ષણ પૂરું પાડે છે. તેઓ કોઈપણ ફાર્મસીમાં કાઉન્ટર પર સ્પ્રે અથવા લોશન તરીકે ઉપલબ્ધ છે. જો તમે ઘરની બહાર હો, તો જંતુનાશક સાથે ફળદ્રુપ ગાઢ કપડાં તમારું રક્ષણ કરશે.

ચાગાસ રોગ સામે કોઈ રસીકરણ નથી.