ચિત્તભ્રમણા: કારણો અને સારવાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • વર્ણન: વિવિધ માનસિક અને શારીરિક લક્ષણોનું સંકુલ, જે તમામ શારીરિક (ઓર્ગેનિકલી) કારણે થાય છે ("ઓર્ગેનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ"). ચિત્તભ્રમણા (ચિત્તભ્રમણા) ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. પુરૂષો સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ અસરગ્રસ્ત છે કારણ કે તેઓ દારૂના દુરૂપયોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે (ચિત્તભ્રમણાનું સંભવિત ટ્રિગર).
  • કારણો: તાવના ચેપ, પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનમાં વિક્ષેપ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો (પાર્કિન્સન રોગ, એપીલેપ્સી, ડિમેન્શિયા, મેનિન્જાઇટિસ, વગેરે), આલ્કોહોલ અને અન્ય દવાઓ, આલ્કોહોલનો ઉપાડ (ચિત્તભ્રમણા), મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (જેમ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ), ગાંઠો, ઓપરેશન, અમુક દવાઓ.
  • સારવાર: ચિત્તભ્રમણા લક્ષણોની દવા રાહત (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ, ક્લોમેથિયાઝોલ, વગેરે સાથે); જો શક્ય હોય તો, ચિત્તભ્રમણાના કારણની સારવાર પણ

ચિત્તભ્રમણાને કાર્બનિક સાયકોસિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ શબ્દ પહેલેથી જ સૂચવે છે કે માનસિક અને કાર્બનિક બંને ઘટકો અહીં સામેલ છે. વાસ્તવમાં, ચિત્તભ્રમણા એ એક લક્ષણ નથી, પરંતુ સમગ્ર લક્ષણ સંકુલ છે. ચિત્તભ્રમણા માનસિક બિમારીઓ સાથે સામાન્ય રીતે આમાંના ઘણા લક્ષણો ધરાવે છે, પરંતુ સંબંધિત કારણો હંમેશા શારીરિક (કાર્બનિક) હોય છે.

ચિત્તભ્રમણા: લક્ષણો

  • ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અને દ્રષ્ટિ, ઘણીવાર ક્ષતિગ્રસ્ત યાદશક્તિ અને અભિગમની ખોટ સાથે. જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ સાથે વિચારવાની વિકૃતિઓ પણ શામેલ છે.
  • સાયકોમોટર આંદોલન, ખસેડવાની તીવ્ર અરજ અને પ્રસંગોપાત સ્કિડિંગ હલનચલન (જેક્ટેશન). વારંવાર પથારીવશ થવું.
  • અતિશયોક્તિપૂર્ણ ખુશખુશાલતા અને/અથવા પાયા વગરની ચિંતા (અસરકારક વિકૃતિઓ).
  • sleepંઘની ખલેલ
  • હળવી ચીડિયાપણું અને આંદોલનની સ્થિતિ

આ મુખ્યત્વે મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો ઉપરાંત, બીમારીના શારીરિક ચિહ્નો સામાન્ય રીતે ચિત્તભ્રમણા દરમિયાન જોવા મળે છે. આ અનૈચ્છિક નર્વસ સિસ્ટમને કારણે થાય છે અને તેને ન્યુરોવેજેટીવ લક્ષણો કહેવામાં આવે છે:

  • 38.5 °C સુધી તાવ
  • બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને ત્વરિત પલ્સ
  • પુષ્કળ પરસેવો (હાયપરહિડ્રોસિસ)
  • ક્યારેક અતિશય ઝડપી અને ઊંડા શ્વાસ (હાયપરવેન્ટિલેશન)
  • ધ્રુજારી, જેને ધ્રુજારી પણ કહેવાય છે (ખાસ કરીને ચિત્તભ્રમણામાં મજબૂત)

મોટે ભાગે, લક્ષણો ઓછા થતા પહેલા માત્ર કલાકો કે દિવસો જ રહે છે અને છેવટે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, સારવાર વિના, ચિત્તભ્રમણા ગંભીર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને શ્વસન ગૂંચવણોમાં પરિણમી શકે છે જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

બે પ્રકારના ચિત્તભ્રમણા

તબીબી વ્યાવસાયિકો બે પ્રકારના ચિત્તભ્રમણા વચ્ચે તફાવત કરે છે:

  • તેનાથી વિપરિત, હાયપોરેએક્ટિવ ચિત્તભ્રમણા સામાન્ય મંદી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ખૂબ જ શાંત દેખાય છે, કેટલીકવાર ઉદાસીન પણ હોય છે.

આ બે પ્રકારો અલગતામાં હાજર હોવા જરૂરી નથી, પરંતુ અણધારી ટેમ્પોરલ અંતરાલો પર વૈકલ્પિક થઈ શકે છે.

ચિત્તભ્રમણા: કારણો અને સંભવિત વિકૃતિઓ

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ચિત્તભ્રમણાનાં લક્ષણોનું ટ્રિગર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS) ના અમુક મેસેન્જર પદાર્થો (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર) નું અસંતુલન છે. ચેતા કોષો (ચેતાકોષો) વચ્ચે સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશન માટે આ સંદેશવાહકો મહત્વપૂર્ણ છે. અસરગ્રસ્ત લોકોમાં ચેતાપ્રેષકોનું સંતુલન કેમ ખોરવાઈ જાય છે અને શા માટે, ઉદાહરણ તરીકે, ખૂબ મજબૂત સંકેતો મોકલવામાં આવે છે તે અંગેના ઘણા સંભવિત ખુલાસાઓ છે:

બળતરાની પૂર્વધારણા અનુસાર, મુખ્ય બળતરા દરમિયાન ઉત્પન્ન થતા અણુઓ (કહેવાતા સાયટોકાઇન્સ) પણ ચેતાપ્રેષકોના પ્રકાશનમાં વિક્ષેપ પાડી શકે છે અને આમ ચિત્તભ્રમણામાં ફાળો આપે છે. ખાસ કરીને પ્રણાલીગત બળતરાના કિસ્સામાં - ઉદાહરણ તરીકે મોટા ચેપના સ્વરૂપમાં - અહીં ચોક્કસ જોખમ છે.

છેલ્લે, તણાવ પણ ભૂમિકા ભજવે છે. તે એટલે કે તણાવ હોર્મોન્સ (નોરાડ્રેનાલિન, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ) ના પ્રકાશનની ખાતરી કરે છે, જે CNS પર અસર કરી શકે છે.

  • CNS રોગો: દા.ત. પાર્કિન્સન રોગ, એપીલેપ્સી, મેનિન્જાઇટિસ, આધાશીશી, મગજની આઘાતજનક ઇજા, સેરેબ્રલ હેમરેજ વગેરે. ચિત્તભ્રમણા પણ ઘણીવાર ઉન્માદના સેટિંગમાં થાય છે.
  • ગાંઠના રોગો: ખાસ કરીને મૃત્યુના તબક્કામાં, કેન્સરના દર્દીઓમાં ચિત્તભ્રમણા એ એક સામાન્ય લક્ષણ છે.
  • પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનમાં ખલેલ: સંભવિત કારણો અપૂરતા પ્રવાહીનું સેવન (ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં) અથવા અમુક દવાઓનું સેવન છે.
  • ચેપ અને તાવ
  • એનેસ્થેસિયા હેઠળ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ: ઓપરેશન પછી પુનઃપ્રાપ્તિના તબક્કામાં, કેટલાક દર્દીઓ ચિત્તભ્રમણા (ટ્રાન્સિટ સિન્ડ્રોમ) અનુભવે છે.
  • અમુક દવાઓ, ખાસ કરીને જે ચેતાપ્રેષકો પર અસર કરે છે જેમ કે કહેવાતા એન્ટિકોલિનર્જિક પદાર્થો (દા.ત., અસંયમ માટેની દવાઓ, પાર્કિન્સનની દવાઓ, ઉબકા અને ઉલટી માટેની દવાઓ).
  • દારૂ સહિત તમામ પ્રકારની દવાઓ
  • ઓક્સિજનની ઉણપ (હાયપોક્સિયા)

ચિત્તભ્રમણા ટ્રેમન્સ (ઉપાડવું ચિત્તભ્રમણા)

ચિત્તભ્રમણાનાં અન્ય સ્વરૂપોની જેમ, ચિત્તભ્રમણા પણ CNS માં અમુક ટ્રાન્સમીટર સિસ્ટમના અસંતુલનને કારણે થાય છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો અહીં પણ આવી શકે છે, આભાસમાં વધારો થાય છે:

  • મનોહર-ઓપ્ટિકલ અને સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસ (ઉદાહરણ: કૃમિ, ભમરો અથવા સફેદ ઉંદર પોતાની ત્વચા પર દોડે છે)
  • ઓછી વાર: શ્રાવ્ય સંવેદનાત્મક ભ્રમણા, જેમ કે કલ્પિત કૂચ સંગીત અથવા ઘોંઘાટ
  • પેરાનોઇયા અને અન્ય ભ્રમણા

વધુમાં, ચિત્તભ્રમણા tremens માં, નામના ધ્રુજારી કુદરતી રીતે ફોરગ્રાઉન્ડમાં છે. જો કે, મજબૂત ધ્રુજારી હંમેશા હાજર હોતી નથી.

ચિત્તભ્રમણા: તમારે ડૉક્ટરને ક્યારે જોવું જોઈએ?

ચિત્તભ્રમણા: ડૉક્ટર શું કરે છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર દર્દીના લક્ષણોના આધારે પહેલેથી જ "ચિત્તભ્રમણા" નું નિદાન કરી શકે છે. ચિત્તભ્રમણા ની ગંભીરતા પછી અમુક પરીક્ષણ પ્રક્રિયાઓ (CAM) ની મદદથી નક્કી કરી શકાય છે.

આનાથી દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) ને કાળજીપૂર્વક રેકોર્ડ કરવાનું વધુ મહત્વપૂર્ણ બને છે: પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ શું છે? શું કોઈ દારૂનો દુરૂપયોગ છે? દર્દીના જીવનની સ્થિતિ શું છે? ચિત્તભ્રમણાના નિદાન માટે આ અને અન્ય પ્રશ્નો મહત્વપૂર્ણ છે. અહીં, સંબંધીઓના નિવેદનો ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે વાતચીત કરવામાં અસમર્થ હોય છે.

  • ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી (ECG), હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપને બાકાત રાખવા માટે સક્ષમ થવા માટે
  • હાર્ટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી)
  • ચોક્કસ પ્રયોગશાળા મૂલ્યોનું માપન (ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, કિડની કાર્ય મૂલ્યો, બળતરા પરિમાણો, વગેરે)
  • સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પરીક્ષા (CSF પંચર)
  • મગજના તરંગોને માપવા માટે ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી (EEG).
  • કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI)

ચિત્તભ્રમણાનો ઉપચાર

  • ન્યુરોલેપ્ટીક્સ (એન્ટીસાયકોટિક્સ) જેમ કે હેલોપેરીડોલ: આ મુખ્યત્વે ચિત્તભ્રમણાનાં અતિસક્રિય સ્વરૂપો માટે આપવામાં આવે છે.
  • ક્લોમેથિયાઝોલ: ચિત્તભ્રમણા ટ્રેમેન્સમાં આ સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતું એજન્ટ છે.
  • બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ (ઊંઘની ગોળીઓ અને શામક દવાઓ): આનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઉપાડના ચિત્તભ્રમણામાં થાય છે, પરંતુ ચિત્તભ્રમણાનાં અન્ય સ્વરૂપો માટે પણ તેનો ઉપયોગ થાય છે.

વધુમાં, ચિત્તભ્રમણાનું કારણ જો શક્ય હોય તો સારવાર અથવા દૂર કરવામાં આવે છે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, પાણીમાં વિક્ષેપ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન ટ્રિગર છે, તો તેનો ઉપાય કરવો જ જોઇએ (ઉદાહરણ તરીકે, રેડવાની પ્રક્રિયા દ્વારા).

ચિત્તભ્રમણા: તમે જાતે શું કરી શકો

ચિત્તભ્રમણાની સારવારમાં દવા ઉપરાંત અન્ય સારવારના ખ્યાલો પણ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. સૌથી ઉપર, દર્દીના સંબંધીઓ મદદ કરી શકે છે. શરૂઆતમાં, આ તેમની માત્ર હાજરી દ્વારા થઈ ચૂક્યું છે:

એવા અભ્યાસો પણ છે જે દર્શાવે છે કે આરામદાયક સંગીત અને ગંધ દર્દીઓને મદદ કરી શકે છે. જેઓ આ પાસાઓને હૃદયમાં લે છે તેઓ ચિત્તભ્રમણા માં હીલિંગ પ્રક્રિયાને સમર્થન આપી શકે છે.