જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ: લક્ષણો, ફરિયાદો, ચિન્હો

નીચેના લક્ષણો અને ફરિયાદો જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ હેમરેજ) સાથે થઈ શકે છે:

અગ્રણી લક્ષણો

  • હેમમેટમિસ (ઉલટી of રક્ત; કોફી મેદાન ઉલટી); જો લોહીના સંપર્કમાં આવે છે ગેસ્ટ્રિક એસિડ (દા.ત., ગેસ્ટ્રિક અથવા ડ્યુઓડીનલ રક્તસ્રાવ/ડ્યુઓડીનલ રક્તસ્રાવ): કોફીના આધારે લોહીની ઉલ્ટી જેવી
  • મેલેના (ટેરી સ્ટૂલ) - કારણે સ્ટૂલ અસામાન્ય રીતે કાળો રંગ ધરાવે છે રક્ત મિશ્રણ, સામાન્ય રીતે પણ દુર્ગંધયુક્ત અને ચળકતા; નીચલા આંતરડાના ભાગોમાં લોહીના બેક્ટેરિયલ ભંગાણને કારણે થાય છે (રક્તસ્ત્રાવની શરૂઆતના લગભગ 6 થી 10 કલાક પછી જમા થાય છે); દરરોજ 50-100 મિલી લોહીની ખોટની ઘટના.
  • હેમેટોચેઝિયા (લાલ રક્ત સ્ટૂલ અથવા રેક્ટલ રક્તસ્રાવ) - આંતરડાના રક્તસ્રાવના સ્વરૂપ અથવા સ્ટૂલમાં તાજા લોહીના દેખાવ સાથે પાયલોરસ ("પેટના દરવાજા પછી") દૂરના મોટા રક્તસ્રાવનો ઉલ્લેખ કરે છે.

સંકળાયેલ લક્ષણો

  • ચેતનાના નુકશાન
  • નિસ્તેજ (એનિમિયા)
  • શોક સિમ્પ્ટોમેટોલોજી (હાયપોટેન્શન/લો બ્લડ પ્રેશર, ટાકીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા ખૂબ ઝડપી: > 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ)):
    • સુપિન અને સીધી સ્થિતિમાં અસ્પષ્ટ રુધિરાભિસરણ પરિમાણો → ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલરના 10% કરતા ઓછા નુકશાન (“માં વાહનો") રક્ત વોલ્યુમ.
    • ઓર્થોસ્ટેટિક ટાકીકાર્ડિયા અને હાયપોટેન્શન (પલ્સ રેટનું નિયમનકારી વિક્ષેપ ↑ અને બ્લડ પ્રેશર ↑ જ્યારે સીધી સ્થિતિમાં બદલાય ત્યારે થાય છે)
    • સુપિન દર્દીઓમાં હાયપોટેન્શન → ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર રક્તનું 20-25% નુકશાન વોલ્યુમ.
  • ચક્કર (ચક્કર)
  • ઉબકા (ઉબકા) / ઉલટી

વિભેદક નિદાન: ઉપર જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (OGIB) વિરુદ્ધ નીચલા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (UGIB).

લક્ષણો OGIB UGIB
હેમેટેમેસિસ (લોહીની ઉલટી) +
હિમેટોચેઝિયા (લાલ રક્ત સ્ટૂલ અથવા રેક્ટલ રક્તસ્રાવ) (+) 1 +
મેલાના (ટેરી સ્ટૂલ) + (+) 2

1 માત્ર મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવના કિસ્સામાં 2 મંદ આંતરડાના સંક્રમણના કિસ્સામાં.

ચેતવણી ચિહ્નો (લાલ ધ્વજ) [ઉપલા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ/જઠરાંત્રિય હેમરેજ]

  • સિંકopeપ (ચેતનાનું ક્ષણિક ક્ષતિ).
  • રંગ વગરનું લોહી તેજસ્વી લાલ અને ફીણવાળું → વિચારો: પલ્મોનરી હેમરેજ (પલ્મોનરી હેમરેજ); ફેફસાંને સાંભળવું (સાંભળવું): સામાન્ય રીતે ભેજવાળી રેલ્સ (આરજી).
  • હેમમેટમિસ (ઉલટી રક્ત) + જલોદર (પેટની જલોદર) + કમળો (કમળો) → પોર્ટલ-વેનિસ કોલેટરલમાંથી શક્ય રક્તસ્રાવના સંકેતો યકૃત સિરોસિસ (યકૃતને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન, ધીમે ધીમે તરફ દોરી જાય છે સંયોજક પેશી ના રિમોડેલિંગ યકૃત યકૃત કાર્ય પર પ્રતિબંધ સાથે).
  • મેલેના (ટારી સ્ટૂલ) અને હેમેટેમેસિસ (લોહીની ઉલટી) → ઉપલા આંતરડામાંથી રક્તસ્રાવ સૂચવે છે

ચેતવણી ચિહ્નો (લાલ ધ્વજ) [એનોરેક્ટલ રક્તસ્રાવ/ટર્મિનલ આંતરડાના રક્તસ્રાવ]

  • તબીબી ઇતિહાસ:
    • નાના દર્દીઓ → વિચારો: બળતરા આંતરડા રોગ (IBD), પોલિપ્સ.
    • વૃદ્ધ દર્દીઓ → વિચાર કરો: ડાયવર્ટિક્યુલર અને પોલિપ હેમરેજ, કાર્સિનોમા, CED, પ્રોક્ટીટીસ (ગુદામાર્ગમાં બળતરા).
    • કોલોનોસ્કોપી પોલિએક્ટોમી સાથે (કોલોનોસ્કોપી દૂર કરવા સાથે પોલિપ્સ).
    • રેક્ટલ કેન્સર (રેક્ટલ કેન્સર)
  • સિંકોપ (પતન)
  • પેરાનલ ("થ્રુ ગુદા“) મોટા પ્રમાણમાં લોહી અથવા કોગ્યુલા (ગંઠાયેલ લોહી) નું સ્રાવ.
  • સતત દવા: દવાની આડઅસર નીચે જુઓ: "દવાને કારણે રક્તસ્ત્રાવ".