થેલિડોમાઇડ એ વર્ગની દવા છે શામક. તે અજાત બાળકોને નુકસાનને કારણે થેલીડોમાઇડ કૌભાંડ તરફ દોરી ગયું.
થેલીડોમાઇડ શું છે?
થેલિડોમાઇડ એ વર્ગની દવા છે શામક. તે અજાત બાળકોને નુકસાન પહોંચાડીને થેલિડોમાઇડ કૌભાંડ તરફ દોરી ગયું. સક્રિય ઘટક થેલીડોમાઇડ, જેને α-phthalimidoglutarimide તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે અગાઉ ઊંઘની ગોળી તરીકે સૂચવવામાં આવતું હતું અને શામક. તે 1950 ના દાયકામાં સ્ટોલબર્ગની ગ્રુનેન્થલ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીમાં વિકસાવવામાં આવી હતી. 1960ના દાયકામાં ગ્રુનેન્થલના જર્મન વેચાણમાં સક્રિય ઘટક થેલિડોમાઇડનો હિસ્સો લગભગ અડધો હતો. ગ્રુનેન્થલના સંશોધન પરિણામો અનુસાર, બિન-ગર્ભવતી ઉંદરો અને ઉંદરોએ કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવી નથી. ઉચ્ચ ડોઝ પણ પ્રાણીઓના પ્રયોગોમાં ન તો જીવલેણ પ્રતિક્રિયાઓ અને ન તો આડઅસરોનું કારણ બને છે. પરિણામે, સક્રિય ઘટકને બિન-ઝેરી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યું હતું. ઓક્ટોબર 1957 થી નવેમ્બર 1961 સુધી, ગ્રુનેન્થલે થેલિડોમાઇડ નામ હેઠળ સક્રિય ઘટકનું માર્કેટિંગ કર્યું. શામક અને ઊંઘની ગોળી વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ આડઅસર વિના. સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે પસંદગીની દવા તરીકે થેલિડોમાઇડની ભલામણ પણ કરવામાં આવી હતી ઊંઘ વિકૃતિઓ 1950 ના દાયકાના અંતમાં. થોડા સમય પછી, કહેવાતા થેલિડોમાઇડ કૌભાંડ તૂટી ગયું, કારણ કે વિકૃત નવજાત શિશુઓની સંખ્યામાં વધારો થયો. 1959 ની શરૂઆતમાં તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું હતું કે સક્રિય ઘટક થેલિડોમાઇડના ઇન્જેશનને કારણે નુકસાન થયું હતું. તેમ છતાં, નવેમ્બર 1961 સુધી થેલિડોમાઇડનું વેચાણ ચાલુ રાખ્યું. સમગ્ર જર્મનીમાં લગભગ 4,000 થાલિડોમાઇડ પીડિતો છે. 2009 થી જર્મનીમાં મલ્ટીપલ માયલોમાની સારવાર માટે થેલીડોમાઇડને મંજૂરી આપવામાં આવી છે.
ફાર્માકોલોજિક અસર
થેલિડોમાઇડ એ ગ્લુટામિક એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે અને તે પાઇપરિડિનેડિઓન્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. આ માળખાકીય ફેરફારો છે બાર્બીટ્યુરેટ્સ. સક્રિય ઘટકમાં એ છે શામક અસર કરે છે અને ઊંઘને પ્રોત્સાહન આપે છે. બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો પણ દર્શાવવામાં આવ્યા છે. સક્રિય ઘટક વૃદ્ધિ પરિબળ VEGF ને અવરોધે છે. આ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ વૃદ્ધિ પરિબળને અટકાવીને, ની રચના રક્ત વાહનો અટકાવવામાં આવે છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
થેલિડોમાઇડ કૌભાંડને કારણે, થેલિડોમાઇડને ઊંઘની ગોળી અથવા શામક તરીકે હવે મંજૂરી આપવામાં આવી નથી. જર્મનીમાં, જોકે, દવાનો ઉપયોગ બહુવિધ માયલોમાની સારવાર માટે થાય છે. મલ્ટીપલ માયલોમા, જેને કેહલર ડિસીઝ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે એક જીવલેણ રોગ છે જે બી-સેલ લિમ્ફોમાસથી સંબંધિત છે અને તે પ્લાઝ્મા કોષોના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મજ્જા. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, થેલિડોમાઇડનો ઉપયોગ સારવાર માટે પણ થાય છે ચેપી રોગ કુળ. થેલિડોમાઇડના ઉપયોગ માટેના અન્ય સંકેતોમાં વિવિધનો સમાવેશ થાય છે ત્વચા અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ. ખાસ કરીને, બાળકો અને કિશોરો સાથે ક્રોહન રોગ દવાની ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસરને કારણે લક્ષણોમાં સુધારો જોવા મળ્યો છે. જર્મનીમાં થેલિડોમાઇડનું વિતરણ જર્મન ડ્રગ પ્રિસ્ક્રિપ્શન રેગ્યુલેશન્સ (Arzneimittelverschreibeordnung) ના ફકરા દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. દવા સક્રિય ઘટક સાથે થેલીડોમાઇડ માત્ર ટી-પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ઉપલબ્ધ છે. ટી-પ્રિસ્ક્રિપ્શન એ એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફોર્મ છે જેનો ઉપયોગ ફક્ત થેલિડોમાઇડ સૂચવવા માટે થાય છે. વધુમાં, દર્દીઓએ લેખિત ખાતરી આપવી જોઈએ કે તેઓ ઉપયોગ કરી રહ્યાં છે ગર્ભનિરોધક થેલીડોમાઇડ લેતી વખતે.
જોખમો અને આડઅસરો
જો થેલીડોમાઇડ પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં લેવામાં આવે છે ગર્ભાવસ્થા, અજાત બાળકોમાં ગંભીર ખોડખાંપણ જોવા મળે છે. ખાસ કરીને, હાથપગને અસર થાય છે. અંગો અને અવયવો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. ક્લમફૅન્ડ એ એક લાક્ષણિક ડિસમેલિયા છે જે થૅલિડોમાઇડને કારણે થઈ શકે છે. તે ટૂંકા હાથ અને એ દ્વારા પ્રગટ થાય છે આગળ જે અંદર કે બહારની તરફ વળેલું છે. સમગ્ર હાડકાં ગુમ પણ હોઈ શકે છે. આ વિકૃતિઓનું કારણ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટરનું અવરોધ છે. ની કમી રક્ત અજાત બાળકના હાથપગમાં વાસણોની રચનાને પરિણામે હાથ અને પગ ટૂંકા અથવા સંપૂર્ણપણે ગુમ થઈ જાય છે. પરીક્ષાઓના આધારે, તે તદ્દન ચોક્કસ રીતે સાબિત કરી શકાય છે કે કયા તબક્કે નુકસાન થયું છે ગર્ભાવસ્થા. જો 34મા અને 37મા દિવસની વચ્ચે લેવામાં આવે તો ગર્ભાવસ્થા, ઉદાહરણ તરીકે, એક ગુમ થયેલ એરીકલ છે. જો 38મા અને 45મા દિવસ પછી લેવામાં આવે તો માસિક સ્રાવ, બાળકો હાથની વિકૃતિઓ વિકસાવે છે. લેગ ખોડખાંપણ 41મા અને 47મા દિવસે વિકસે છે. શરૂઆતમાં, એવી આશંકા હતી કે થેલિડોમાઇડ આનુવંશિક સામગ્રીને પણ નુકસાન પહોંચાડશે અને તે નુકસાન પછીની પેઢીઓમાં પસાર થશે. જો કે, આ ભય સાકાર થયો નથી. જો કે, થેલિડોમાઇડ ગર્ભાવસ્થા બહાર પણ આડઅસર કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક દર્દીઓ વિકાસ કરે છે પોલિનેરોપથી થેલીડોમાઇડ લેતી વખતે. જીવલેણ પરિવર્તનનું જોખમ પણ વધી શકે છે.
