ન્યુમોકોકસ: પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

• સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું તાપમાન, શરીરનું વજન, શરીરની heightંચાઇ સહિત; આગળ:
  • નિરીક્ષણ (જોવાનું).
    • ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરે (આંખનો સફેદ ભાગ).
  • ની કલ્પના (શ્રવણ) હૃદય.
  • ફેફસાંની પરીક્ષા
    • ફેફસાંનું શ્રવણ (સાંભળવું) [કારણ: શ્વાસનળીનો અસ્થમા?; ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (COPD)?]
    • બ્રોન્કોફોની (ઉચ્ચ-આવર્તન અવાજોનું પ્રસારણ તપાસવું; જ્યારે ચિકિત્સક ફેફસાંને સાંભળે છે ત્યારે દર્દીને "66" શબ્દનો ઘણી વખત ઉચ્ચારણ કરવા માટે કહેવામાં આવે છે) [પલ્મોનરી ઘૂસણખોરી/કોમ્પેક્શનને કારણે ધ્વનિ પ્રસારણમાં વધારો ફેફસા પેશી (દા.ત. માં ન્યૂમોનિયા) (વિભેદક નિદાન) પરિણામ એ છે કે, તંદુરસ્ત બાજુની જગ્યાએ "66" નંબર રોગગ્રસ્ત બાજુ પર વધુ સારી રીતે સમજી શકાય છે; ઘટતા અવાજ વહનના કિસ્સામાં (તલસ્પર્શી અથવા ગેરહાજર: દા.ત. pleural પ્રવાહ (વિભેદક નિદાન), એમ્ફિસીમા (શક્ય સિક્વેલી)). પરિણામ એ છે કે, રોગગ્રસ્ત ફેફસાના વિસ્તારમાં ગેરહાજર રહેવા માટે નંબર "66" ભાગ્યે જ સાંભળી શકાય છે, કારણ કે ઉચ્ચ-આવર્તન અવાજો મજબૂત રીતે ક્ષીણ થાય છે]
    • ફેફસાંનું પર્ક્યુસન (ટેપીંગ) [દા.ત., એમ્ફીસીમામાં (શક્ય સિક્વેલી)]
    • વોકલ ફ્રીમિટસ (ઓછી આવર્તનનું પ્રસારણ તપાસીને; દર્દીને નીચા અવાજમાં ઘણી વાર “99” શબ્દ ઉચ્ચારવા કહેવામાં આવે છે જ્યારે ચિકિત્સક દર્દી પર હાથ રાખે છે) છાતી અથવા પાછળ) [પલ્મોનરી ઘૂસણખોરી / કોમ્પેક્શનના કારણે અવાજ વહન વધારો ફેફસા પેશી (માં egeg માં ન્યૂમોનિયા) (વિભેદક નિદાન) પરિણામ એ છે કે, તંદુરસ્ત બાજુ કરતાં "99" નંબર રોગગ્રસ્ત બાજુ પર વધુ સારી રીતે સમજી શકાય છે; ઘટાડો અવાજ વહન કિસ્સામાં (ભારપૂર્વક ત્રાસ કે ગેરહાજર: કિસ્સામાં pleural પ્રવાહ (વિભેદક નિદાન), પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા (શક્ય સેક્લેઇ)). પરિણામ એ છે કે, "99" નંબર ફેફસાના રોગગ્રસ્ત ભાગ પર ગેરહાજર રહેવા માટે ભાગ્યે જ સાંભળવામાં આવે છે, કારણ કે ઓછી આવર્તનવાળા અવાજો મજબૂત રીતે ત્રાસ આપવામાં આવે છે]
  • પેટ (પેટ) ની ધબકારા (પેલ્પેશન) (માયા?, ટેપીંગ પીડા?, ખાંસીનો દુખાવો?, રક્ષણાત્મક તણાવ?, હર્નિયલ ઓરિફિસ?, કિડની બેરિંગ ટેપીંગ પેઇન?) [પેટમાં દુખાવો (પેટમાં દુખાવો)?] [વિભેદક નિદાન: એપેન્ડિસાઈટિસ (એપેન્ડિસાઈટિસ)]
• ENT તબીબી તપાસ - જો સિનુસાઇટિસ (સિનુસાઇટિસ) અથવા કાનના સોજાના સાધનો (ઓટાઇટિસ મીડિયા) શંકાસ્પદ છે.
• ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા - મોટર કાર્ય અને શંકાસ્પદમાં સંવેદનશીલતાના પરીક્ષણ સાથે મેનિન્જીટીસ (મેનિન્જાઇટિસ) અથવા મગજ ફોલ્લો (ના સમાવિષ્ટ સંગ્રહ પરુ ક્ષેત્રમાં મગજ).

સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.

પ્રોગ્નોસ્ટિક સ્કોર દ્વારા ક્લિનિકલ આકારણી

સીઆરબી -65 અને સીયુઆરબી -65 પૂર્વસૂચન સ્કોર્સ પૂર્વસૂચનનો અંદાજ લગાવવા માટે ઉપયોગી સાબિત થયા છે.

સીઆરબી -65 માં, નીચેના દરેક સંભવિત લક્ષણો માટે 1 પોઇન્ટ આપવામાં આવે છે:

• મૂંઝવણ.
• શ્વસન દર (શ્વાસ દર)> 30 / મિનિટ. [સિક્વેલે / પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળો હેઠળ શ્વસન દર પર પણ જુઓ].
• બ્લડ પ્રેશર (બ્લડ પ્રેશર) 90 mmHg સિસ્ટોલિક અથવા 60 mmHg ડાયસ્ટોલિકથી નીચે, અને
• ઉંમર (વય)> 65 વર્ષ

આમાંથી ઘાતકતાનો અંદાજ કા beી શકાય છે.

પૂર્વસૂચન સ્કોર સીઆરબી -65 નો સ્કોર

વધુ નોંધો

• ઉપરોક્ત પ્રોગ્નોસ્ટીક સ્કોરનાં પરિણામને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ગંભીર સહવર્તી રોગવાળા દર્દીઓની શરૂઆતમાં જ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ. ન્યૂમોનિયા કારણ કે અંતર્ગત રોગની વધુ ખરાબ થવાની ધારણા છે.