ટ્રિગર
આજની તારીખે, નું ચોક્કસ વિકાસ કેન્સર ફોર્મ "પેજેટ રોગનક્કી કરવામાં આવ્યું નથી, પરંતુ બે સિદ્ધાંતો વિકસાવવામાં આવી છે. એક સિદ્ધાંત, જે હાલમાં સૌથી વધુ સંભવિત માનવામાં આવે છે, તે છે કેન્સર કોષો (જેને પેજેટ કોષો કહેવાય છે) સ્તનમાં ગાંઠ બનાવે છે, જે પછી સપાટી પરથી બહાર આવે છે અને દૃશ્યમાન તરફ દોરી જાય છે. ત્વચા ફેરફારો પર સ્તનની ડીંટડી. આ સિદ્ધાંત મુજબ, 97% દર્દીઓ સાથે પેજેટ રોગ પહેલાથી છે જ સ્તન નો રોગ અથવા સ્તનમાં સમાન કોષમાં ફેરફાર જ્યાં અસામાન્ય કોષો સ્તનના માર્ગો દ્વારા સ્તનની ડીંટડી. આ સિદ્ધાંત મુજબ, ધ કેન્સર પછી લસિકામાં ફેલાય છે વાહનો અને પછી શરીરના અન્ય ભાગોમાં. અન્ય સિદ્ધાંત કહે છે કે કોષો સ્તનની ડીંટડી સ્વયંભૂ પેગેટ કોષોમાં પરિવર્તિત થયા છે.
પેથોજેનેસિસ
વિજ્ઞાનની નવીનતમ સ્થિતિ અનુસાર, પેજેટ રોગ સ્તનની ડીંટડી એ એડેનોકાર્સિનોમા છે, જે સ્તનમાં કેન્સરના સતત ફેલાવાને કારણે થાય છે (સ્તન નો રોગ). સ્તન (સ્તન) ના એડેનોકાર્સિનોમાના ગાંઠ કોષો સતત ફેલાય છે અને સ્તનની ડીંટડી (સ્તનની ડીંટડી) અને તેની આસપાસની ત્વચા (એપિડર્મોટ્રોપિક એડેનોકાર્સિનોમા) માં વધે છે.
લક્ષણો
દેખીતી રીતે સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત, લાલ, સહેજ ભીંગડાંવાળું કે જેવું બળતરાનું ફોકસ છે, જે સ્તનની ડીંટડીથી શરૂ થાય છે. આ ધ્યાન ધીમે ધીમે વધે છે અને ખંજવાળ અથવા દુખાવો થાય છે. એન ખરજવું- જેવો દેખાવ વિકસે છે અને ઘણી વખત સ્તનની ડીંટડી પાછળ ગાંઠનો ગાંઠ સ્પષ્ટ દેખાય છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
જલદી એકપક્ષીય ખરજવું- સ્તનની ડીંટડી અને એરોલાના વિસ્તારમાં ત્વચાના ફેરફારની જેમ, ચામડીના આ ફેરફારની તપાસ હિસ્ટોપેથોલોજિકલી (માઈક્રોસ્કોપિકલી) થવી જોઈએ.
હિસ્ટોપેથોલોજી
પેશીની નજીકની તપાસ પેગેટ કોશિકાઓ સાથે બાહ્ય ત્વચાના પ્રસરેલા ઘૂંસપેંઠને દર્શાવે છે (સ્પષ્ટ રીતે મોટા, તેજસ્વી સાયટોપ્લાઝમવાળા સ્પષ્ટ PAS-પોઝિટિવ એપિડર્મલ કોષો અને મોટા, મોટાભાગે અંડાકાર ન્યુક્લી). ઉપલા ત્વચા સ્તર (ત્વચા) માં કહેવાતા લિમ્ફોહિસ્ટિઓસાયટીક બળતરા ઘૂસણખોરી હોય છે.
વિભેદક નિદાન
સ્તનની ડીંટડીની ચામડીના ફેરફાર માટે સંભવિત અન્ય કારણો હોઈ શકે છે
- સ્તનની ડીંટડી ખરજવું
- સંપર્ક ખરજવું ( એલર્જી )
- સ Psરાયિસસ (સorરાયિસસ)
- સ્કેબીઝ (માઇટ)
- બોવન રોગ
- સુપરફિસિયલ બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા
