પેરીનેલ ટીયર: કારણો, પ્રગતિ, સારવાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • કારણો અને જોખમ પરિબળો: મોટે ભાગે બાળજન્મ (ફોર્સેપ્સ અથવા સક્શન કપનો ઉપયોગ), મોટું બાળક, સ્થિતિની વિસંગતતાઓ.
  • અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: સામાન્ય રીતે સારું, થોડા દિવસો પછી રૂઝ આવે છે. કેટલીકવાર ગૂંચવણો, હેમેટોમા, ગંભીર રક્તસ્રાવ, ઘા હીલિંગ વિકૃતિઓ, ડાઘ.
  • સારવાર: સર્જીકલ સિવેન
  • લક્ષણો: રક્તસ્રાવ, પીડા.
  • પરીક્ષા અને નિદાન: સ્પેક્યુલમ સાથે યોનિની પરીક્ષા
  • નિવારણ:જન્મ પહેલાં પેરીનિયલ મસાજ, જન્મ સમયે ભેજવાળી ગરમ કોમ્પ્રેસ.

યોનિમાર્ગ આંસુ શું છે?

યોનિમાર્ગ આંસુ એ યોનિમાર્ગમાં રક્તસ્રાવની ઇજા છે. તે સામાન્ય રીતે કુદરતી યોનિમાર્ગ જન્મ અથવા યોનિમાર્ગ સર્જિકલ ડિલિવરી દરમિયાન થાય છે.

યોનિમાર્ગ આંસુ: શરીરરચના પર આધારિત સ્પષ્ટતા.

યોનિમાર્ગના જુદા જુદા ભાગોમાં યોનિમાર્ગ આંસુ થાય છે. તે એક સ્નાયુબદ્ધ નળી છે અને સર્વિક્સ દ્વારા ઉપરના છેડે સર્વિક્સ સાથે જોડાયેલ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યોનિમાર્ગ સર્વિક્સ સાથેના જંકશન પર ખૂબ જ ઉપર આવે છે. કેટલીકવાર આંસુ લેબિયા અથવા પેરીનિયમમાં વિસ્તરે છે.

યોનિમાર્ગ ફાટી ક્યારે થાય છે?

યોનિમાર્ગના આંસુનું કારણ મોટાભાગે યોનિમાર્ગનો જન્મ છે. સ્વયંસ્ફુરિત જન્મ દરમિયાન પણ ક્યારેક યોનિમાર્ગ ફાટી જાય છે. જો કે, તે ફોર્સેપ્સ અથવા વેક્યુમ કપ જન્મ સાથે વધુ સામાન્ય છે. યોનિમાર્ગના આંસુ માટેના અન્ય જોખમી પરિબળોમાં ઊંડા પેરીનિયલ ટિયર અથવા એપિસિઓટોમી છે જે ખૂબ નાનું છે.

યોનિમાર્ગના આંસુમાંથી સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

એકંદરે, યોનિમાર્ગની આંસુ સારી પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. તે સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં રૂઝ આવે છે. ડોકટરો સામાન્ય રીતે સિવેન માટે શોષી શકાય તેવા (સ્વયં ઓગળી જતા) ટાંકાનો ઉપયોગ કરે છે, તેથી તેને પાછળથી ખેંચવાની જરૂર નથી.

કેટલીકવાર ઉઝરડા (હેમેટોમા) ઘાના ઉપચારમાં દખલ કરે છે. યોનિમાર્ગના આંસુને વધુ સારી રીતે મટાડવામાં મદદ કરવા માટે ડૉક્ટરો ઉઝરડાને દૂર કરી શકે છે. અમુક કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ કેર (સિવ ડીહિસેન્સ) હોવા છતાં ઘા રૂઝ આવતો નથી, ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના કારણોને લીધે:

  • ચેપ
  • ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર, દા.ત. દબાયેલી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે
  • અયોગ્ય સીવણ સામગ્રી

આ ગૂંચવણોને ખાસ સારવારની જરૂર પડે છે તેની ખાતરી કરવા માટે કે યોનિમાર્ગ આંસુ સારી રીતે રૂઝ આવે છે. ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં, એવું બને છે કે પરિણામ કોસ્મેટિકલી સંતોષકારક નથી.

યોનિમાર્ગ આંસુની સારવાર શું છે?

યોનિમાર્ગના આંસુના સિવન પહેલાં, ડૉક્ટર અનુરૂપ વિસ્તાર (સ્થાનિક એનેસ્થેટિક) ને એનેસ્થેટીઝ કરે છે. એનેસ્થેટિક કાં તો યોનિના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અથવા સ્પ્રે તરીકે લાગુ કરવામાં આવે છે. સ્થાનિક એનેસ્થેટિક પીડા ઉત્તેજનાને ચેતા માર્ગો દ્વારા પ્રસારિત થતા અટકાવે છે.

ટૂંકા એક્સપોઝર સમય પછી, ડૉક્ટર સ્ત્રીને કોઈ પીડા અનુભવ્યા વિના યોનિમાર્ગના આંસુને સીવે છે. જો આંસુ ઊંડું હોય, ગર્ભાશયની નજીક હોય, અથવા જો લેબિયલ ટિયર ભગ્ન સુધી વિસ્તરે, તો સિવન સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

ક્લિનિકની બહાર સારવાર

જો ક્લિનિકલ સુવિધાની બહાર યોનિમાર્ગમાં આંસુ આવ્યું હોય, તો દર્દીને ક્લિનિકમાં લઈ જવામાં આવે છે. આમાં સ્ત્રીને તેની પીઠ પર તેના પગ ક્રોસ કરીને સૂવું અને રક્તસ્ત્રાવ રોકવા માટે તેની યોનિમાં કોમ્પ્રેસનો સમાવેશ થાય છે.

ખાસ કિસ્સાઓમાં સારવાર

કારણ કે ગર્ભાશયને સપ્લાય કરતી ઘણી ધમનીઓ ફાટી જવાથી નુકસાન પામે છે, કેટલીકવાર ગર્ભાશયને દૂર કરવું જરૂરી છે. આ દર્દી માટે જીવન બચાવી શકે છે.

એક રેખાંશ લેબિયલ આંસુ સામાન્ય રીતે માત્ર થોડા સમય માટે રક્તસ્ત્રાવ કરે છે. તેથી, ડોકટરો હંમેશા તેને સીવતા નથી. બીજી તરફ ટ્રાંસવર્સ લેબિયલ ટીયરને લગભગ હંમેશા સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડે છે.

યોનિમાર્ગ આંસુ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?

સ્વયંસ્ફુરિત જન્મ અથવા ફોર્સેપ્સ અથવા સક્શન કપના જન્મ પછી, સ્ત્રીઓને ક્યારેક યોનિમાંથી ભારે રક્તસ્ત્રાવ થાય છે. યોનિમાર્ગના આંસુના કિસ્સામાં, લોહી શરીરમાં લીક થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, બાહ્ય રક્તસ્રાવ માત્ર નબળા છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સામાન્ય રીતે પોસ્ટપાર્ટમ પરીક્ષા દરમિયાન યોનિમાર્ગના આંસુને શોધી કાઢે છે.

યોનિમાર્ગના આંસુ ક્યારેક ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે થોડો દુખાવો લાવે છે. બીજી બાજુ, લેબિયલ ફાટી સામાન્ય રીતે ખૂબ જ દુખે છે કારણ કે લેબિયા ઘણા ચેતા અંત ધરાવે છે.

તમારા ગાયનેકોલોજિસ્ટ દ્વારા યોનિમાર્ગના આંસુનું નિદાન અને સારવાર કરવામાં આવે છે. જો તેને યોનિમાર્ગ ફાટી જવાની શંકા હોય, તો તે તમારો તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) મેળવવા માટે અન્યો વચ્ચે નીચેના પ્રશ્નો પૂછશે - સિવાય કે તે પોતે ડિલિવરી કરનાર ડૉક્ટર હોય:

  • તમે ક્યારે જન્મ આપ્યો?
  • જન્મ કેવો હતો?
  • શું તમે પહેલા જન્મ આપ્યો છે?
  • શું તમને યોનિમાર્ગમાં કોઈ દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા છે?

શારીરિક પરીક્ષા

પછી તમારા ડૉક્ટર કહેવાતા સ્પેક્યુલમ (યોનિમાર્ગ દર્પણ) નો ઉપયોગ કરીને યોનિની તપાસ કરશે. આ તેને અથવા તેણીને સમગ્ર યોનિમાર્ગના અસ્તરની તપાસ કરવા અને યોનિમાર્ગને આંસુ શોધવાની મંજૂરી આપે છે. આ સ્પેક્યુલમ પરીક્ષા નિયમિત રીતે દરેક યોનિમાર્ગ પ્રસૂતિ પછી કરવામાં આવે છે.

ડૉક્ટર પેરીનિયમની પણ તપાસ કરે છે, એટલે કે યોનિ અને ગુદા વચ્ચેનો ચામડીનો પુલ. અહીં, પેરીનિયલ ટીયર ક્યારેક યોનિમાર્ગના આંસુ સાથે હાજર હોય છે.

અન્ય સંભવિત રોગો

  • ગર્ભાશય એટોની (ગર્ભાશયનું અપૂરતું સંકોચન).
  • પ્લેસેન્ટલ રીટેન્શન (પ્લેસેન્ટાની અપૂર્ણ ટુકડી)
  • પેરીનેલ ભંગાણ
  • લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ

યોનિમાર્ગ આંસુ કેવી રીતે અટકાવી શકાય?

યોનિમાર્ગના આંસુના જોખમને ઘટાડવા માટે, ડિલિવરી પહેલા છેલ્લા ત્રણથી પાંચ અઠવાડિયા દરમિયાન પેરીનિયમની દૈનિક માલિશ મદદરૂપ છે. આ પેશીની સ્થિતિસ્થાપકતામાં થોડો સુધારો કરે છે. પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતાને ટેકો આપવા માટે, મિડવાઇફ્સ ક્યારેક બાળજન્મ દરમિયાન પ્યુબિક વિસ્તારમાં ગરમ, ભેજવાળી કોમ્પ્રેસ લાગુ કરે છે.