સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- કારણો અને જોખમ પરિબળો: ઘણીવાર વય-સંબંધિત ઘસારો; રમતગમતનો વધુ પડતો ઉપયોગ, ભારે શારીરિક શ્રમ અથવા સ્થૂળતા જોખમમાં વધારો કરે છે. ડિસ્ક રોગ, સ્કોલિયોસિસ, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, અન્ય સંભવિત કારણો.
- લક્ષણો: પીઠનો દુખાવો જે ચોક્કસ રીતે સ્થાનિકીકરણ કરી શકાતો નથી, તે ઘણીવાર દિવસ દરમિયાન અને શ્રમ સાથે વધુ ખરાબ થાય છે. સવારે કરોડરજ્જુની જડતા. પગ અથવા ગરદન માટે રેડિયેશન શક્ય છે.
- સારવાર: પેઇનકિલર્સ, ફિઝીયોથેરાપી, પીઠની તાલીમ. ચોક્કસ સંજોગોમાં, ચેતા અથવા શસ્ત્રક્રિયાની સ્ક્લેરોથેરાપી.
- પૂર્વસૂચન: સતત ઉપચાર સાથે, લક્ષણો, ખાસ કરીને પીડા, ઘણી વખત દૂર કરી શકાય છે. માત્ર ભાગ્યે જ પીડા ક્રોનિક રહે છે.
- નિવારણ: પીઠની સમસ્યાઓ ઓછામાં ઓછી અમુક અંશે સંતુલિત નિયમિત કસરત દ્વારા અટકાવી શકાય છે. અમુક નમ્ર કાર્ય તકનીકો વ્યવસાયિક રોગોને અટકાવી શકે છે.
ફેસિટ સિન્ડ્રોમ એટલે શું?
ઘસારો અને આંસુનું કારણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઉંમર, ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા લાંબા ગાળાના વધુ વજનને કારણે ઘસારો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક પણ લક્ષણ સંકુલથી પ્રભાવિત થાય છે.
1911 ની શરૂઆતમાં, ડોકટરોએ પીઠના દુખાવાના સંભવિત કારણ તરીકે બાજુના સાંધાને શોધી કાઢ્યા. કેટલાક નિષ્ણાતોને શંકા છે કે પાસાનો સાંધા ઓછામાં ઓછા 80 ટકા કરોડના દુખાવામાં સામેલ છે - અને તેથી પીઠના દુખાવા માટે ઘણીવાર ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું કારણ છે.
નુકસાનના સ્થાનના આધારે, કટિ, સર્વાઇકલ અને થોરાસિક ફેસેટ સિન્ડ્રોમ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય કટિ છે, જેમાં કટિ મેરૂદંડને અસર થાય છે. સર્વાઇકલમાં, સર્વાઇકલ સ્પાઇનને અસર થાય છે, અને થોરાસિક ફેસેટ સિન્ડ્રોમમાં, થોરાસિક સ્પાઇનને અસર થાય છે.
શરીરરચના: પાસા સાંધા શું છે?
કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં 33 કરોડનો સમાવેશ થાય છે. દરેક કરોડરજ્જુમાં વર્ટેબ્રલ બોડી હોય છે, જે પાછળની બાજુએ વર્ટેબ્રલ કમાન દ્વારા જોડાય છે. કરોડરજ્જુની કમાન કરોડરજ્જુને ઘેરી લે છે. ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક નાના કુશનની જેમ વર્ટેબ્રલ બોડીની વચ્ચે બેસે છે. તેઓ કરોડરજ્જુ વચ્ચેનું અંતર પૂરું પાડે છે, આંચકાને શોષી લે છે અને, સૌથી ઉપર, કરોડરજ્જુને એકબીજા સામે ખસેડવા દે છે.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
ફેસેટ સિન્ડ્રોમનું કારણ વર્ટેબ્રલ સાંધાને પહેરવા સંબંધિત નુકસાન માનવામાં આવે છે. વય-સંબંધિત સંયુક્ત વસ્ત્રો એ સૌથી સામાન્ય કારણ છે. જો કે, આ વર્ટેબ્રલ સંયુક્ત અસ્થિવાને વધુ પડતા તાણ દ્વારા પણ તરફેણ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, રમતગમત દ્વારા, ભારે શારીરિક કાર્ય અથવા જોખમી પરિબળો તરીકે લાંબા સમય સુધી વધારે વજન. ભૂતકાળમાં અકસ્માતો અથવા પીઠની શસ્ત્રક્રિયાને કારણે નુકસાન પણ શક્ય છે.
અન્ય સંભવિત કારણ છે કોથળીઓ અથવા કહેવાતા ગેન્ગ્લિઅન્સ ફેસેટ સંયુક્ત નજીક. ગેન્ગ્લિઅન એ જોડાયેલી પેશીઓની વૃદ્ધિ છે. તે સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ તાણને આધિન વિસ્તારોમાં વિકસે છે, એટલે કે મુખ્યત્વે કટિ વર્ટીબ્રે (લમ્બર ફેસેટ સિન્ડ્રોમ) માં. સ્ત્રીઓને થોડી વધુ વાર અસર થાય છે. તે રોગનું ખાસ કરીને પીડાદાયક સ્વરૂપ છે.
ફેસેટ સિન્ડ્રોમના અન્ય સંભવિત કારણોમાં કરોડરજ્જુમાં અવરોધ, સંયુક્ત અથવા રીફ્લેક્સ સ્નાયુ તણાવની અસ્થિરતા છે, જે ઘણીવાર ઓવરલોડિંગ અથવા કરોડરજ્જુની અસ્થિરતાને કારણે થાય છે.
ઓછી વાર, ગાંઠો અથવા કરોડરજ્જુની ખોડખાંપણ જે જન્મથી અસ્તિત્વમાં છે તે પણ ફેસેટ સિન્ડ્રોમનું કારણ છે.
શું ફેસેટ સિન્ડ્રોમને ગંભીર અપંગતા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે?
યોગ્ય સારવાર સાથે, સામાન્ય રીતે અપંગતાની ડિગ્રી (GdB) - એટલે કે ગંભીર વિકલાંગતાને ઓળખવાની જરૂર નથી. આ ફક્ત વ્યક્તિગત કેસોમાં જ જરૂરી છે અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ જો ફેસેટ સિન્ડ્રોમ સતત પીડા સાથે ક્રોનિક રહે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, 20 ટકા સુધીની અપંગતાની ડિગ્રીને માન્યતા આપવામાં આવી છે. જો કે, આ કોઈ માર્ગદર્શિકા મૂલ્ય નથી, પરંતુ વ્યક્તિગત કેસ પર આધાર રાખે છે.
ફેસેટ સિન્ડ્રોમ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?
વધુમાં, હિપ ફરિયાદો અને પગમાં ખેંચાણ પણ ફેસેટ સિન્ડ્રોમના સંદર્ભમાં શક્ય છે. પછી પીડા સંભવતઃ પગમાં ફેલાય છે અને જ્યારે કરોડરજ્જુ વધારે ખેંચાય છે ત્યારે તે તીવ્ર બને છે. પણ જ્યારે કરોડરજ્જુમાં તાણ આવે છે ત્યારે દુખાવો પણ વધે છે. એકંદરે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ફેસેટ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો ઘણીવાર રોજિંદા જીવનમાં ગંભીર મર્યાદાઓ તરફ દોરી જાય છે.
પરીક્ષાઓ અને નિદાન
- પીડા સૌથી મજબૂત ક્યાં છે?
- શું પીડા કાયમી રહે છે (સતત પીડા)?
- શું તમને પીડાના અગાઉના એપિસોડ હતા?
- કઈ સારવારનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે?
- પીડા તમારા રોજિંદા જીવનને કેટલી અસર કરે છે?
- શું ત્યાં કોઈ ચોક્કસ ટ્રિગર્સ છે?
- શું તમારી પાસે અન્ય કોઈ ફરિયાદો છે?
- શું તમે હાલમાં મનોવૈજ્ઞાનિક તકલીફ અનુભવી રહ્યા છો?
વધુમાં, પ્રમાણભૂત પીડા પ્રશ્નાવલિનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે.
જો કે, તે જ સમયે, સામાન્ય રીતે નર્વસ સિસ્ટમની કોઈ અસાધારણતા (ન્યુરોલોજિકલ અસાધારણતા) હોતી નથી જેમ કે રીફ્લેક્સ ડેફિસિટ, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અથવા લકવો. આવા લક્ષણોની હાજરી અન્ય કરોડરજ્જુની વિકૃતિઓ જેવી કે હર્નિએટેડ ડિસ્ક અથવા ગંભીર સ્પૉન્ડિલોલિસ્થેસીસનું ચેતવણી ચિહ્ન હશે, જેમાં વ્યક્તિગત કરોડરજ્જુ આગળ કે પાછળ ખસી જાય છે.
ફેસેટ સિન્ડ્રોમ શોધવાની બીજી પદ્ધતિ એ સંયુક્ત વિસ્તારમાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિકનું કામચલાઉ ઇન્જેક્શન છે (ડાયગ્નોસ્ટિક ફેસેટ બ્લોકેડ). આ અમુક ચેતાઓને સુન્ન કરે છે (કરોડરજ્જુની ચેતાના રેમસ ડોર્સાલિસ). આ તે છે જ્યાં સામાન્ય રીતે પીડા સંકેતો વહન કરવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન સીટી અથવા એમઆરઆઈ જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાના નિયંત્રણ હેઠળ થવું જોઈએ.
સારવાર
શરૂઆતમાં, વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત (બિન-સર્જિકલ) પદ્ધતિઓ સાથે ફેસેટ સિન્ડ્રોમની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. નિષ્ણાતો માને છે કે પીડા રાહત માત્ર આરામ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ ફિઝિયોથેરાપી જેવી કસરતના ચોક્કસ સ્વરૂપો દ્વારા પણ મેળવી શકાય છે.
કસરતનો હેતુ એક તરફ સ્નાયુઓને મજબૂત કરવાનો છે, પણ બીજી તરફ તેમને ખેંચવાનો અને તેમના સંકલનને સુધારવાનો છે. દર્દીઓ શીખે છે કે કેવી રીતે પીડાનું સંચાલન કરવું અને તેનો સામનો કેવી રીતે કરવો.
અન્ય સારવારનો વિકલ્પ એ છે કે ફેસટ જોઈન્ટની નજીક અથવા સીધા સાંધામાં કોર્ટિસોન સાથે અથવા વગર સ્થાનિક એનેસ્થેટિકનું ઇન્જેક્શન કરવું. આ પાસા ઘૂસણખોરી ખૂબ જ ચોક્કસપણે મૂકવામાં આવવી જોઈએ. તેથી, પ્રેક્ટિશનર ઇમેજિંગના માધ્યમથી ઈન્જેક્શન સોયની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરે છે.
જો રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પદ્ધતિઓ હોવા છતાં ફેસેટ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો ચાલુ રહે છે, તો શસ્ત્રક્રિયા પણ શક્ય છે, જેમાં કરોડરજ્જુનો એક ભાગ સખત થાય છે અથવા સ્પેસર્સને વર્ટેબ્રલ બોડી વચ્ચે રોપવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે.
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
ફેસેટ સિન્ડ્રોમનું પૂર્વસૂચન અને પીડામાંથી મુક્તિની તક મુખ્યત્વે કરોડરજ્જુના ફેરફારો પર આધાર રાખે છે જે સિન્ડ્રોમને અંતર્ગત છે. ઘણીવાર, સતત ઉપચાર દ્વારા પીડામાંથી સતત રાહત મેળવી શકાય છે. આ અને જીવનની સારી ગુણવત્તા એ ફેસેટ સિન્ડ્રોમ માટે ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય છે.
ફેસેટ સિન્ડ્રોમ સાથે વ્યક્તિ કેટલા સમય સુધી કામ કરી શકશે નહીં અથવા પીડા હોવા છતાં કામ કરી શકશે કે કેમ તે વ્યક્તિગત લક્ષણો અને યોગ્ય સારવાર પર આધારિત છે. આ વિશે સામાન્ય નિવેદનો કરી શકાતા નથી.
નિવારણ
ઉંમર-સંબંધિત ઘસારો માત્ર અમુક હદ સુધી જ અટકાવી શકાય છે. વધારાનું વજન અને એકતરફી તણાવ ટાળવો મદદરૂપ છે.
ભારે ભાર વહન કરતી વખતે અને ભારે શારીરિક કાર્ય કરતી વખતે, ઘણી તકનીકો અને સહાયો છે જે તાણને દૂર કરે છે અને સાંધા પર સરળ છે - જે, ઉદાહરણ તરીકે, વ્યવસાયિક માંદગી અને કામના કલાકોના નુકસાનને અટકાવે છે.
