સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- વ્યાખ્યા: શારીરિક (અને સંભવતઃ માનસિક) પ્રતિકાર અને ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો.
- લક્ષણો: શક્તિ અને સહનશક્તિમાં ઘટાડો, ઝડપી થાક, ધીમા ચાલવું, સ્નાયુ સમૂહમાં ઘટાડો, અનિચ્છનીય વજન ઘટાડવું, ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ કાર્ય
- કારણો અને જોખમી પરિબળો: મોટી ઉંમર, અમુક રોગો (જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર), કુપોષણ, સામાજિક અલગતા, સંભવતઃ સ્ત્રી લિંગ
- સારવાર: શક્તિ અને સહનશક્તિની તાલીમ, ફોલ પ્રોફીલેક્સિસ, પ્રોટીન અને વિટામિન-સમૃદ્ધ આહાર, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીનું સેવન, કોઈપણ હાલની ચાવવાની અને ગળી જવાની સમસ્યાઓ તેમજ સહવર્તી રોગોની સારવાર, બિનજરૂરી શારીરિક અને માનસિક તાણથી બચવું
- નિવારણ: આ માટે સારવાર માટે સમાન પગલાંની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ: વ્યાખ્યા અને લક્ષણો
અંગ્રેજી શબ્દ ફ્રેલ્ટીનો અર્થ "ફ્રેલ્ટી" થાય છે. લાંબા સમય સુધી, આ વૃદ્ધાવસ્થાનો સામાન્ય સહવર્તી માનવામાં આવતો હતો. જો કે, સંશોધનના સ્વતંત્ર ક્ષેત્ર તરીકે વૃદ્ધાવસ્થાની દવા (જેરિયાટ્રિક્સ) ના વિકાસ સાથે, વૃદ્ધાવસ્થામાં કાર્યક્ષમતામાં પ્રગતિશીલ ઘટાડાને વધુ અલગ રીતે જોવામાં આવે છે.
ગેરિયાટ્રિક શબ્દ ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમનો અર્થ શરીર અને મનની કુદરતી વૃદ્ધત્વ કરતાં વધુ થાય છે. તે કેટલાક સંભવિત લક્ષણો સાથે જટિલ ક્લિનિકલ ચિત્રનું વર્ણન કરે છે:
- ઓછી શક્તિ અને સહનશક્તિ
- ઝડપી થાક
- ધીમા ચાલવું
- સ્નાયુ સમૂહમાં ઘટાડો
- અંગના કાર્યોમાં ઘટાડો
અસરો
લક્ષણ જટિલ શારીરિક (અને કેટલીકવાર માનસિક) પ્રતિકાર અને કામગીરીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. શારીરિક સંવેદનશીલતાને દાક્તરો દ્વારા વધેલી નબળાઈ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તેનું પરિણામ છે, ઉદાહરણ તરીકે, પીડિતોને પડી જવાનું વધુ જોખમ હોય છે, સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન અથવા પછી ઘણી વાર જટિલતાઓ વિકસિત થાય છે અને પુનઃપ્રાપ્ત થવામાં વધુ સમય લાગે છે.
ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમના સંબંધમાં વધુ બીમારીઓનું જોખમ, લાંબા સમય સુધી દર્દીમાં રહેવાનું, સંભાળની જરૂરિયાત અને વિકલાંગતા તેમજ મૃત્યુનું જોખમ પણ વધે છે.
વધેલી નબળાઈનો અર્થ એ પણ થાય છે કે ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો ઘણીવાર તેમના બિન-અસરગ્રસ્ત સાથીદારો કરતાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અથવા દિનચર્યાઓ અને આદતોમાં અનિચ્છનીય ફેરફારોનો ઓછો સામનો કરે છે.
મધ્યમ ગાળામાં, ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ અસરગ્રસ્ત લોકોની સ્વાયત્તતા અને સમાજમાં ભાગ લેવાની તેમની ક્ષમતાને વધુને વધુ પ્રતિબંધિત કરી શકે છે. ડિપ્રેશન સહિતની માનસિક સમસ્યાઓ પછી ક્લિનિકલ ચિત્રને વધુ બગાડી શકે છે.
ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ: કારણો અને જોખમ પરિબળો
દવામાં, ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમના વિકાસ માટેના વિવિધ કારણો અને જોખમી પરિબળોની ચર્ચા કરવામાં આવે છે.
ઉંમર
રોગો
જે લોકો અમુક રોગોથી પીડાતા હોય છે તેઓમાં નબળાઈનું જોખમ વધી જાય છે. લાક્ષણિક રોગોમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર, સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક, કેન્સર અને ડાયાબિટીસ મેલીટસનો સમાવેશ થાય છે. પરંતુ જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિઓ (જેમ કે ઉન્માદને કારણે) અને માનસિક બિમારીઓ પણ ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
સ્નાયુ સમૂહ ઘણીવાર વય સાથે ઘટે છે. આ શક્તિ અને સહનશક્તિ ગુમાવવાના લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમના વિકાસની પણ તરફેણ કરે છે.
કુપોષણ
અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ઘણા નબળા દર્દીઓમાં અમુક પોષક તત્વોની ઉણપ હોય છે. ખાસ કરીને, વિટામીન ડી, વિટામીન E, કેરોટીનોઈડ્સ અને પ્રોટીનની ઉણપને પોષણશાસ્ત્રીઓ દ્વારા ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમનું કારણભૂત કારણ માનવામાં આવે છે.
ઉણપના લક્ષણો વારંવાર ઘટતી જતી ભૂખ, વૃદ્ધાવસ્થામાં ગંધ અને સ્વાદની ભાવના તેમજ ચાવવાની અને/અથવા ગળી જવાની ઉંમર- અથવા રોગ-સંબંધિત સમસ્યાઓ દ્વારા તરફેણ કરવામાં આવે છે.
સામાજિક અલગતા
એકલતા અને માનસિક ઉત્તેજનાનો અભાવ એ ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમના અન્ય સંભવિત કારણો અથવા જોખમ પરિબળો છે.
જાતિ
કેટલાક વૈજ્ઞાનિક સંશોધનો સૂચવે છે કે પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં નબળાઈનું જોખમ થોડું વધારે હોય છે. જો કે, આ (હજુ સુધી) સ્પષ્ટપણે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી.
ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ: નિદાન
- વજનમાં ઘટાડો
- ધીમી ચાલવાની ગતિ
- સ્નાયુ નબળાઇ
- કસરત અસહિષ્ણુતા
- ઓછી પ્રવૃત્તિ
વ્યક્તિગત માપદંડો કેટલી હદ સુધી લાગુ પડે છે તેનું મૂલ્યાંકન ચિકિત્સક અને દર્દી વચ્ચેની વ્યક્તિગત ચર્ચામાં કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, વિવિધ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચિકિત્સક હેન્ડશેકની તીવ્રતા ચકાસીને સ્નાયુઓની મજબૂતાઈ ચકાસી શકે છે અથવા દર્દીને ખુરશીમાંથી મુક્ત હાથે ઊભા થવાનું કહી શકે છે.
વ્યવહારમાં, પ્રશ્નાવલીના સ્વરૂપમાં કહેવાતી FRAIL સ્ક્રીનીંગનો પણ વારંવાર નિદાન માટે ઉપયોગ થાય છે. નીચેના માપદંડો પૂછવામાં આવે છે:
- થાક: શું તમે મોટાભાગે થાકેલા છો?
- પ્રતિકાર (સ્નાયુની તાકાત): શું તમે સીડીના એક માળે ચઢી શકો છો?
- એમ્બ્યુલેશન (ચાલવાની ક્ષમતા): શું તમે કોઈપણ સમસ્યા વિના 100 મીટર ચાલવા સક્ષમ છો?
- માંદગી: શું તમે પાંચથી વધુ બીમારીઓથી પીડિત છો?
- વજન ઘટાડવું: શું તમે છેલ્લા છ મહિનામાં અજાણતાં પાંચ કિલોગ્રામથી વધુ વજન ઘટાડ્યું છે?
જો ત્રણ માપદંડ લાગુ પડે, તો નિદાન એ ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ છે. જો માત્ર બે માપદંડો લાગુ થાય છે, તો તેને પ્રિફ્રેલ્ટી કહેવામાં આવે છે - ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમનો પ્રારંભિક તબક્કો જેમાં નિવારક ઉપચારાત્મક પગલાંની મદદથી સિન્ડ્રોમના વધુ વિકાસને અટકાવી શકાય છે.
ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ: ઉપચાર અને નિવારણ
નીચેના પગલાં ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ સામે મદદ કરી શકે છે:
- પતન નિવારણ: તાકાત અને સંતુલનનો વ્યાયામ કરવાથી પતન અટકાવી શકાય છે. તાઈ ચી જેવી સૌમ્ય રમતો આ હેતુ માટે અસરકારક સાબિત થઈ છે.
- ન્યુટ્રિશનલ થેરાપી: વિટામિન ડી, વિટામિન ઇ અને કેરોટીનોઇડ્સના પર્યાપ્ત સેવન સાથેનો ઉચ્ચ-પ્રોટીન ખોરાક કુપોષણની ભરપાઈ કરી શકે છે અથવા તેને અટકાવી શકે છે. પર્યાપ્ત હાઇડ્રેશન પણ મહત્વનું છે - વૃદ્ધો સામાન્ય રીતે ઓછી વાર તરસ અનુભવે છે અને તેથી ઘણી વાર ખૂબ ઓછું પીતા હોય છે, જે નબળાઇને વધારી શકે છે.
- ચાવવાની અથવા ગળી જવાની સમસ્યાઓ: જો ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોને ચાવવામાં અને/અથવા ગળવામાં સમસ્યા હોય, તો પૂરતા પ્રમાણમાં ખોરાક લેવાનું સુનિશ્ચિત કરવા માટે તેમની યોગ્ય સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
- સહવર્તી રોગોની સારવાર: હાયપરટેન્શન અથવા હૃદયની સમસ્યાઓ જેવા હાલના સહવર્તી રોગોની અસરકારક સારવાર કરવી જોઈએ. જો દર્દી વિવિધ દવાઓ લેતો હોય, તો ચિકિત્સકે સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ માટે આ દવાઓ તપાસવી જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો તેને સમાયોજિત કરવી જોઈએ.
ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમ: નિવારણ
ફ્રેલ્ટી સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે ભલામણ કરાયેલા તમામ પગલાં તેના નિવારણ માટે પણ યોગ્ય છે - ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોટીન અને વિટામિન્સથી ભરપૂર આહાર, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીનું સેવન, શક્તિ અને સહનશક્તિની તાલીમ અને એક પરિપૂર્ણ સામાજિક જીવન. પ્રારંભિક તબક્કે આ સલાહને હૃદયમાં લેવાથી વૃદ્ધાવસ્થામાં પણ, નબળાઈ સિન્ડ્રોમ વિના પરિપૂર્ણ જીવનનો પાયો નાખે છે.
