પેલ્વિક પ્રસ્તુતિ: વિવિધ સ્વરૂપો
બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશનના વિવિધ પ્રકારો છે. તે બધામાં, બાળકનું માથું ટોચ પર છે અને પેલ્વિસ ગર્ભાશયના તળિયે છે. જો કે, પગની સ્થિતિ બદલાય છે:
- શુદ્ધ બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશન: બાળક તેના પગને ફોલ્ડ કરે છે જેથી તેના પગ તેના ચહેરાની સામે હોય. તેથી બ્રીચ જન્મ સમયે આગળ આવે છે.
- પરફેક્ટ બ્રિચ-ફૂટ પોઝિશન: બંને પગ વળેલા છે, એટલે કે ઘૂંટણ પેટ તરફ ખેંચાયેલા છે.
- અપૂર્ણ બ્રીચ-ફૂટ પોઝિશન: એક પગ વળેલો છે, બીજો બ્રીચ પોઝિશનની જેમ ફોલ્ડ થયેલ છે.
- પગની સંપૂર્ણ સ્થિતિ: બંને પગ નીચે તરફ લંબાવવામાં આવે છે; તેથી પગ જન્મ દરમિયાન આગળ વધે છે.
- અપૂર્ણ પગની સ્થિતિ: એક પગ નીચે તરફ લંબાયેલો છે, બીજો ઉપરની તરફ ફોલ્ડ થયેલ છે.
- ઘૂંટણની સંપૂર્ણ સ્થિતિ: બાળક “ઘૂંટણિયે” છે, એટલે કે બંને પગ પાછળની તરફ વળેલું છે.
- ઘૂંટણની અપૂર્ણ સ્થિતિ: બાળક ફક્ત એક પગ વડે "ઘૂંટણિયે છે", જ્યારે બીજો વાળેલો છે.
શુદ્ધ બ્રીચ પોઝિશન એ બ્રીચ પ્રસ્તુતિનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. ફૂટ અને બ્રિચ-ફૂટ પોઝિશન બીજા અને ત્રીજા સ્થાને આવે છે. ઘૂંટણની સ્થિતિ ખૂબ જ દુર્લભ છે.
બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશનના તમામ પ્રકારોને ઉચ્ચ-જોખમવાળા જન્મો ગણવામાં આવે છે જેને ખાસ દેખરેખની જરૂર હોય છે. ચોક્કસ સંજોગોમાં, બાળકોને સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા ડિલિવરી કરવી પડી શકે છે.
બ્રીચની રજૂઆતના કારણો
ઉદાહરણ તરીકે, જો અકાળ જન્મ સમયે ગર્ભ હજુ સુધી ચાલુ ન થયો હોય તો અકાળ જન્મમાં બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશન થઈ શકે છે.
બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, લગભગ ત્રીજા ભાગમાં બે જોડિયા એકબીજાના સંબંધમાં ટ્વિસ્ટેડ હોય છે, એટલે કે એક જોડિયા સેફાલિક સ્થિતિમાં હોય છે, તેનું માથું નીચું હોય છે, અને અન્ય જોડિયા બ્રિચ સ્થિતિમાં હોય છે, તેની સાથે. નીચે નીચે.
જો બાળક ખૂબ મોટું હોય અને તેથી તે સારી રીતે ચાલુ ન કરી શકતું હોય, તો પણ આ વારંવાર બ્રીચ પોઝિશનમાં પરિણમે છે. આ જ લાગુ પડે છે જો બાળક સામાન્ય રીતે ખૂબ ઓછું અથવા ખૂબ જ હલનચલન કરે છે અથવા ગર્ભાશયની અસાધારણતા અથવા સાંકડી પેલ્વિસને કારણે તેની પાસે ફેરવવા માટે પૂરતી જગ્યા નથી.
બિનતરફેણકારી રીતે સ્થિત પ્લેસેન્ટા અને નાળની દોરી કે જે ખૂબ ટૂંકી છે તે વધુ સંભવિત કારણો છે: તેઓ બાળકને સમયસર બ્રિચ પોઝિશનથી સેફાલિક સ્થિતિ તરફ વળતા અટકાવી શકે છે.
પેલ્વિક પ્રસ્તુતિ જોખમો ધરાવે છે
બ્રીચ પ્રસ્તુતિ માટે બાહ્ય વળાંક
ડિલિવરીની અપેક્ષિત તારીખના ત્રણથી ચાર અઠવાડિયા પહેલાં, જો તે બ્રીચ સ્થિતિમાં હોય તો ડૉક્ટર તેને બહારથી ફેરવવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. ડૉક્ટર બાળકને બહારથી નમ્રતાથી ફેરવવાનો પ્રયાસ કરે છે, ગર્ભાશયમાં હલનચલનને દબાણ કરે છે જેથી તે સામસાલ્ટ કરે, તેથી બોલે, અને માથું તળિયે સૂઈ જાય. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, બાળકનું સંકોચન મોનિટર (CTG) દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
બાહ્ય વળાંકનો સફળતા દર 50 થી 70 ટકા છે. પ્રયાસ નિષ્ફળ જાય તે ઘટનામાં, કટોકટી સિઝેરિયન વિભાગ માટે બધું તૈયાર હોવું જોઈએ.
બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશનથી યોનિમાર્ગના જન્મ માટેની પૂર્વજરૂરીયાતો
જો બાળક કેટલીક આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે, તો બ્રીચની રજૂઆત છતાં ક્લિનિકમાં યોનિમાર્ગમાં જન્મ લેવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવશે. બાળકનું વજન 3500 ગ્રામથી વધુ ન હોવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, બાળકના પેટનો પરિઘ માથાના પરિઘ કરતા નોંધપાત્ર રીતે નાનો ન હોવો જોઈએ જેથી જ્યારે પેટ બહાર આવે ત્યારે જન્મ નહેર પહેલેથી જ ખેંચાયેલી હોય જેથી માથું પછીથી જન્મવામાં વધુ સમય ન લે. પછી માથું 20 થી 60 સેકન્ડમાં બહાર આવવું જોઈએ. સગર્ભા માતાને છૂટછાટ સુધારવા અને જન્મને ઝડપી બનાવવા માટે પેરીડ્યુરલ એનેસ્થેટિક (એપીડ્યુરલ) આપવી જોઈએ.
