સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: અસરગ્રસ્ત સાંધામાં દુખાવો, સાંધાની હિલચાલ શક્ય નથી, સોજો અને ઉઝરડા શક્ય છે.
- પૂર્વસૂચન: જો સાંધાને આરામ આપવામાં આવે તો ઈજા સામાન્ય રીતે બે અઠવાડિયામાં રૂઝાઈ જાય છે.
- કારણો: સાંધાની ઝડપી રોટેશનલ હિલચાલ તેની કુદરતી મર્યાદાની બહાર, ઘણીવાર રમતગમત દરમિયાન
- જોખમના પરિબળો: સ્થૂળતા, કસરતનો અભાવ, દિશાના વારંવાર બદલાવ સાથે રમતો, અસમાન ભૂપ્રદેશ પર રમતો, અગાઉના અસ્થિબંધનને નુકસાન, જન્મજાત જોડાયેલી પેશીઓની બીમારી
- સારવાર: પેઇનકિલર્સ, સાંધાનું સ્થિરીકરણ, PECH નિયમ અનુસાર પ્રાથમિક સારવાર (આરામ, બરફ, સંકોચન, એલિવેશન)
- નિદાન: લક્ષણો અને ઇતિહાસ પર આધારિત પરીક્ષા, ઇમેજિંગ તકનીકો દ્વારા અસ્થિબંધન તાણ અને અસ્થિબંધન ફાટી વચ્ચેનો તફાવત
- નિવારણ: અગાઉના અસ્થિબંધનની ઇજાના કિસ્સામાં, નિવારક માપ તરીકે પાટો પહેરો, નિયમિતપણે મધ્યસ્થતામાં કસરત કરો.
અસ્થિબંધન તાણ શું છે?
બળના ઉપયોગથી અસ્થિબંધન, જે વાસ્તવમાં ખૂબ સ્થિતિસ્થાપક નથી, લંબાઈમાં ખેંચાય છે. બળની તીવ્રતા અને અસ્થિબંધનની મજબૂતાઈના આધારે, તે વધુ કે ઓછું ખેંચાય છે - ચોક્કસ ડિગ્રી સુધી. એકવાર ચોક્કસ ખેંચાણ ઓળંગી જાય પછી, અસ્થિબંધન ક્યારેક સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે (અસ્થિબંધન ફાટી જાય છે).
અસ્થિબંધન ખેંચાણ એ અસ્થિબંધનની ઇજાની પ્રથમ ડિગ્રી છે. ગ્રેડ બે એ આંશિક આંસુ છે, જ્યારે ગ્રેડ ત્રણ, અસ્થિબંધન ફાટી, સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ છે.
રમતના આધારે, કેટલાક સાંધાઓ ખાસ કરીને જોખમમાં છે: વોલીબોલમાં, ઉદાહરણ તરીકે, આંગળીઓમાં ફાટેલું અસ્થિબંધન લાક્ષણિક છે; સોકર અથવા ટેનિસ જેવી બોલ રમતોમાં, પગ અને પગની ઘૂંટી ખાસ કરીને ઘણીવાર અસ્થિબંધન તાણથી પ્રભાવિત થાય છે. ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન અને ઘૂંટણની અંદરની અસ્થિબંધન પગની આંચકા વાળવાની હિલચાલ દરમિયાન વારંવાર ઇજાગ્રસ્ત થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે સ્કીઇંગ અથવા સોકર રમતી વખતે.
જો આપણે આખા શરીર પર અસ્થિબંધન તાણની આવર્તનની તુલના કરીએ, તો આપણે શોધી કાઢીએ છીએ કે જ્યારે અસ્થિબંધન તાણમાં આવે છે, ત્યારે ઘૂંટણ અથવા પગ આંગળીઓ કરતાં વધુ વખત અસર પામે છે. અસ્થિબંધનની તાણ કોણી અથવા ખભામાં થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. રમતગમતમાં થતી તમામ ઇજાઓમાં લગભગ 20 ટકા હિસ્સો અસ્થિબંધન તાણનો છે. જો કે, રોજિંદા જીવનમાં કેટલા અસ્થિબંધન તાણ થાય છે તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે કારણ કે તમામ કેસોની તબીબી તપાસ, નિદાન અને સારવાર કરવામાં આવતી નથી.
અસ્થિબંધન તાણ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?
અસ્થિબંધન તાણના લક્ષણો ઈજાના સ્થાન અને હદના આધારે બદલાય છે. જ્યારે પીડિતો સામાન્ય રીતે હળવા ખેંચાણ સાથે થોડી અગવડતા અનુભવે છે, ગંભીર અસ્થિબંધન તાણ અથવા આંસુ ઘણીવાર ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે. પીડા મુખ્યત્વે હલનચલન દરમિયાન થાય છે - ઉદાહરણ તરીકે, ચાલતી વખતે.
શું અસ્થિબંધન તાણ અથવા અસ્થિબંધન ફાટી છે, ડૉક્ટર ઇમેજિંગ પરીક્ષા પ્રક્રિયાઓ સાથે અલગ પાડે છે. આવા ડાયગ્નોસ્ટિક્સ વિના, તફાવત કહેવું શક્ય નથી. ઘણી વખત, જ્યારે અસ્થિબંધન ખેંચાય છે, ત્યારે પગની ઘૂંટી, પગ અથવા ઘૂંટણ પર કોઈ ભાર મૂકવો શક્ય નથી. જો અસ્થિબંધન આંસુ આવે છે, તો તમે ક્યારેક "પોપ" સાંભળો છો.
અસ્થિબંધન તાણ અને આંસુ પછી, સંયુક્ત નોંધપાત્ર રીતે અસ્થિર છે. આ વધુ અસ્થિબંધન તાણની શક્યતા બનાવે છે. સંપૂર્ણ ઉપચાર માટે, અસરગ્રસ્ત સાંધાને સ્થિર કરવામાં આવે છે અને લાંબા સમય સુધી આરામ કરવામાં આવે છે. અસ્થિબંધનની વધુ ઇજાને રોકવા માટે સર્જરી જરૂરી હોઇ શકે છે.
ઉપચારમાં કેટલો સમય લાગે છે?
આ સમય દરમિયાન, સંયુક્ત ભાગ્યે જ કોઈ વજન સહન કરી શકે છે; રમતગમત અને લાંબા સમય સુધી રન પ્રશ્નની બહાર છે. જો આ સમય પછી દુખાવો અથવા સોજો ઓછો ન થયો હોય, તો ફાટેલા અસ્થિબંધન શક્ય છે, જેની સાથે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ કોઈપણ કિસ્સામાં ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
શું કોઈ વ્યક્તિ અસ્થિબંધન તાણ સાથે કામ કરી શકતું નથી અને કેટલા સમય સુધી તે અસરગ્રસ્ત સાંધા પર અને અલબત્ત, કરવામાં આવેલ વ્યવસાય પર આધાર રાખે છે. આ ડ્રાઇવિંગ જેવી પ્રવૃત્તિઓને પણ લાગુ પડે છે જેમાં સામેલ હોઈ શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સંભવિત અંતમાં અસરો ટાળવા માટે સંયુક્ત ઇજાઓને સારી રીતે ઇલાજ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
જો અસ્થિબંધનની તાણની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો અસરગ્રસ્ત સાંધામાં અસ્થિરતા અંતમાં પરિણામ તરીકે થઈ શકે છે. ખોડખાંપણ સંયુક્ત કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડે છે, પરિણામે અકાળે સંયુક્ત વસ્ત્રો (આર્થ્રોસિસ) થાય છે.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
અસ્થિબંધન તાણ સામાન્ય રીતે રમતો દરમિયાન થાય છે જ્યારે સંયુક્ત અતિશય અથવા ખૂબ જ અચાનક તણાવને આધિન હોય છે. આંગળીઓના સાંધા, ઘૂંટણના સાંધા અને પગની ઘૂંટીના સાંધા ખાસ કરીને અસ્થિબંધન તાણ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ક્લાસિકલી, અસ્થિબંધન તાણ ઝડપી વળી જતી હિલચાલ દરમિયાન થાય છે. કુદરતી, તંદુરસ્ત પરિભ્રમણ ચોક્કસ ડિગ્રી સુધી શક્ય છે.
તે પછી, ધીમી ચળવળ દરમિયાન, અસ્થિબંધન દ્વારા પરિભ્રમણ આપમેળે બંધ થાય છે. ફાઇન સેન્સર અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓમાં સ્થિત છે જે મગજને તણાવની આ સ્થિતિની જાણ કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ અસ્થિબંધનના ખેંચાણને "ખેંચવાની" સંવેદના તરીકે માને છે, જે શરીર અને સાંધાઓની સ્થિતિ બદલીને ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
જો ચળવળ ખૂબ જ ઝડપી હોય, તો અતિશય તાણને સુધારી શકાતો નથી, તેથી અસ્થિબંધન વધુ પડતું ખેંચાય છે અને તે ફાટી પણ શકે છે.
ઘૂંટણની સાંધામાં ઇજાની લાક્ષણિક પદ્ધતિ એ પગ સાથે ઘૂંટણનું પરિભ્રમણ છે. સોકરમાં, ઉદાહરણ તરીકે, તે ઘણીવાર બને છે કે એથ્લેટ્સ તેમના જૂતા સાથે જડિયાંવાળી જમીનમાં પકડાય છે. તેથી, અસ્થિબંધન તાણના કિસ્સામાં, પગની ઘૂંટી અને ઘૂંટણ ખાસ કરીને ઘણીવાર અસર પામે છે. સામાન્ય રીતે સ્કીઇંગમાં પણ આવું થાય છે, જ્યારે સ્કી બરફમાં અટવાઇ જાય છે જ્યારે બાકીનું શરીર સતત ફરતું રહે છે.
પગની ઘૂંટીના અસ્થિબંધનની ઇજાઓ પણ ખૂબ સામાન્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે જોગિંગ, હાઇકિંગ અથવા અસમાન ભૂપ્રદેશ પર રમતો કરતી વખતે, એક બેદરકાર ક્ષણ ઘણીવાર પહેલાથી જ "ટ્વિસ્ટિંગ એંકલ" તરફ દોરી જાય છે. સુપિનેશન ટ્રોમા" ખાસ કરીને સામાન્ય છે, જેમાં અસરગ્રસ્ત લોકો પગના તળિયા સાથે પગ મૂકતા નથી, પરંતુ તેના બદલે પગની બહારની ધાર પર વળે છે અને આમ તેમના પગની ઘૂંટી વળી જાય છે.
જો કે અસ્થિબંધન તાણ સામાન્ય રીતે રમતગમત દરમિયાન થાય છે, તે રોજિંદા પરિસ્થિતિઓમાં પણ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે સીડી પરથી નીચે લપસી જાઓ છો અથવા તમારા પગની ઘૂંટીને વળી જાવ છો, તો અસ્થિબંધન પણ વધુ પડતા તાણને આધિન થાય છે અને પરિણામે અસ્થિબંધનમાં તાણ આવે છે.
જો ગંભીર સોજો અને કાયમી દુખાવો હોય તો કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે ડૉક્ટર દ્વારા આવી "નાની ઈજા"ની તપાસ કરાવવી જોઈએ. ખાસ કરીને જો અસ્થિબંધન તાણ પછી દુખાવો અથવા સોજો ઓછો થતો નથી, તો અસ્થિબંધન ફાટી પણ શક્ય છે.
અમુક પરિબળો સામાન્ય રીતે અસ્થિબંધન તાણ માટે જોખમ વધારે છે. અસ્થિબંધન સ્ટ્રેચિંગ માટેના જોખમી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જાડાપણું
- કસરતનો અભાવ
- ઝડપી ગતિવાળી રમતો જેમાં વારંવાર દિશા બદલાય છે (સ્ક્વોશ, બેડમિન્ટન, ટેનિસ, વોલીબોલ, સ્કીઇંગ, સોકર, વગેરે)
- અસમાન ભૂપ્રદેશ પર રમતો
- અસ્થિબંધનને અગાઉનું નુકસાન (અસ્થિબંધન તાણ, અસ્થિબંધન ફાટી)
- જન્મજાત કનેક્ટિવ પેશીના રોગો જેમ કે માર્ફાન સિન્ડ્રોમ અથવા એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ
શંકાસ્પદ અસ્થિબંધન મચકોડ માટે યોગ્ય સંપર્ક વ્યક્તિ ઓર્થોપેડિક્સના નિષ્ણાત છે. ડૉક્ટરના માર્ગમાં શક્ય તેટલું અસરગ્રસ્ત સાંધાને સ્થિર કરવાનો પ્રયાસ કરો. પગની ઇજાઓના કિસ્સામાં, ઉદાહરણ તરીકે, ક્રચનો ઉપયોગ કરીને આ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
ડૉક્ટરની નિમણૂક સમયે, ડૉક્ટર તમને તમારી વર્તમાન ફરિયાદો અને અગાઉની કોઈપણ બીમારીઓ અથવા અગાઉના ઑપરેશન્સ (તબીબી ઇતિહાસ) વિશે પ્રશ્નો પૂછશે. અકસ્માતના કોર્સ અને લક્ષણોનું શક્ય તેટલું ચોક્કસ વર્ણન કરો. ડૉક્ટર જે સામાન્ય પ્રશ્નો પૂછી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પીડા બરાબર ક્યાં છે?
- અકસ્માતમાં બરાબર શું થયું?
- શું તમને પહેલાથી જ આ સાંધામાં ઇજાઓ થઈ છે?
- શું તમે પહેલાથી જ સંયુક્ત પર સર્જરી કરાવી છે?
- શું તમે કોઈ રમત-ગમત કરો છો? જો એમ હોય તો, કઈ રમતો અને કેટલી સઘનતાથી?
તે સંયુક્તને કાળજીપૂર્વક ખસેડવાનો પણ પ્રયાસ કરશે. જો અસ્થિબંધન ફાટી ગયું હોય, તો અસરગ્રસ્ત સાંધા ખરાબ સ્થિતિમાં હોઈ શકે છે. અસ્થિબંધનની તાણની ચોક્કસ હદ નક્કી કરવા માટે વધુ પરીક્ષા જરૂરી છે.
વધુ પરીક્ષાઓ:
વિવિધ ઇમેજિંગ તકનીકો દ્વારા અસ્થિબંધન તાણ અથવા આંસુની કલ્પના કરી શકાય છે. ઓર્થોપેડિક પ્રેક્ટિસમાં, સામાન્ય રીતે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી ઓર્થોપેડિસ્ટ સુપરફિસિયલ રીતે સ્થિત અસ્થિબંધન (જેમ કે પગની ઘૂંટીના સાંધામાં) ની અસ્થિબંધન ઇજાઓને સરળતાથી જોઈ શકે છે. ઘૂંટણમાં ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન જેવા ઊંડા પડેલા અસ્થિબંધન, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) નો ઉપયોગ કરીને વધુ સારી રીતે જોવા મળે છે.
સારવાર
અસ્થિબંધન તાણના કિસ્સામાં, ઉપચાર માટેના વિવિધ વિકલ્પો ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તેને સાંધા પર સરળ રીતે લેવું અને તેના પર વધુ તાણ ન મૂકવો.
પ્રાથમિક સારવાર: “PECH” – અસ્થિબંધન મચકોડના કિસ્સામાં શું કરવું?
ઈજા પછી તરત જ, તમે ચોક્કસ પગલાં ("પ્રથમ સારવાર") લઈને પૂર્વસૂચનમાં સુધારો કરો છો. જરૂરી પગલાં કહેવાતા "PECH નિયમ" દ્વારા સારી રીતે સારાંશ આપે છે. અહીં વ્યક્તિગત અક્ષરોનો અર્થ છે:
વિરામ માટે P: તરત જ તમારી જાતને મહેનત કરવાનું બંધ કરો અને બેસો અથવા સૂઈ જાઓ. ભલે પીડા શરૂઆતમાં સહન કરી શકાય તેવું લાગે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, તમે થોડી મિનિટો પછી રમત ફરી શરૂ કરો છો, તો તમને ઈજા વધવાનું જોખમ રહે છે.
કમ્પ્રેશન માટે C: જો શક્ય હોય, તો તમારે કમ્પ્રેશન પાટો લગાવવો જોઈએ. આ પેશીઓમાં રક્તસ્રાવને પણ અટકાવે છે.
હાઇલાઇટ માટે H: ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારને ઉંચો રાખો. આનાથી વેનિસ રક્તને હૃદયમાં પાછું વહેવું સરળ બને છે. આનાથી સોજો ઓછો થાય છે.
જો દુખાવો ઝડપથી ઓછો થઈ જાય, તો પણ તમારે ડૉક્ટર દ્વારા ઈજાની તપાસ કરાવવી જોઈએ. તાણવાળા અસ્થિબંધનને ફાટેલા અસ્થિબંધનથી અલગ પાડવું એ સામાન્ય વ્યક્તિ માટે અશક્ય છે અને માત્ર વધુ તપાસ સાથે ડૉક્ટર માટે જ શક્ય છે.
જો તમે અસ્થિબંધનની ઇજા સાથે રમતો રમવાનું ચાલુ રાખો છો, તો તે ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે: જો ઇજા યોગ્ય રીતે મટાડતી નથી, તો ક્યારેક સંયુક્તમાં અસ્થિરતા વારંવાર ઇજાઓનું કારણ બને છે. જો સાંધા ખોડખાંપણમાં રહે છે, તો સંયુક્ત વસ્ત્રો (આર્થ્રોસિસ) થવાનું જોખમ રહેલું છે.
તાણયુક્ત અસ્થિબંધન: ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર
ઇજાગ્રસ્ત સાંધાના આધારે વિવિધ સ્થિરીકરણ વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે:
અસ્થિબંધન સ્ટ્રેચિંગ: પગની ઘૂંટી સંયુક્ત
પગની ઘૂંટીના સાંધામાં અસ્થિબંધન તાણના કિસ્સામાં, સંયુક્તને સ્થિર કરવા અને રાહત આપવા માટે કાર્યાત્મક પટ્ટીઓ લાગુ કરવામાં આવે છે, કહેવાતા ટેપ. આ હેતુ માટે, ડૉક્ટર ત્વચા પર સ્થિતિસ્થાપક પ્લાસ્ટર લાકડી રાખે છે, જે અસ્થિબંધનનું કાર્ય સંભાળે છે. વધુમાં, સ્પ્લિન્ટ્સ અથવા ક્લાસિક પટ્ટીઓ પગને ફરી વળી જતા અટકાવે છે.
અસ્થિબંધન સ્ટ્રેચિંગ: ઘૂંટણ
ઘૂંટણમાં અસ્થિબંધનની તાણના કિસ્સામાં, સારવાર કરનાર ચિકિત્સક ઘૂંટણની સાંધાને સ્થિર કરવા માટે ખેંચાણની સ્પ્લિન્ટ લાગુ કરે છે. વધુમાં, પગને ઘણીવાર પાટો સાથે સ્થિર કરવામાં આવે છે. ત્યાં ખાસ સ્પ્લિન્ટ્સ પણ છે જે ઘૂંટણને અમુક મર્યાદિત ગતિશીલતા (ઓર્થોસિસ) માટે પરવાનગી આપે છે.
અસ્થિબંધન તાણ: આંગળી
આંગળીમાં અસ્થિબંધન તાણના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત આંગળી સામાન્ય રીતે સ્થિર પટ્ટી સાથે અડીને આંગળી પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. આ રીતે, અસ્થિબંધન ઉપકરણ લાંબા સમય સુધી તણાવ અને રૂઝ આવે છે.
તાણયુક્ત અસ્થિબંધન: માંદગીની રજા કેટલો સમય લેવી?
આ પછી બીજી પરીક્ષા થાય છે. જો અસ્થિબંધનનો તાણ સારી રીતે સાજો થઈ ગયો હોય અને તમને ભાગ્યે જ કોઈ દુખાવો થતો હોય, તો પછી કામ પર પાછા જવાનું શક્ય છે. પ્રોફેશનલ એથ્લેટ્સે કોઈ પણ સંજોગોમાં કેટલાક અઠવાડિયા સુધી તેને સરળ રીતે લેવું જોઈએ. જો તમે ફરીથી કસરત કરવાનું શરૂ કરો છો, તો તમારે પહેલા માત્ર હળવી કસરતો કરવી જોઈએ અને ધીમે ધીમે સાંધા પર વજન નાખવું જોઈએ.
સામાન્ય રીતે જે લોકો મોટાભાગે બેઠા હોય છે તેમને બીમારીની રજા લેવાની જરૂર નથી અથવા માત્ર થોડા દિવસો માટે. કામ કરતી વખતે પણ તમારા પગને ઊંચો કરવાનો પ્રયાસ કરો અને સામાન્ય કરતાં ધીમા અને વધુ કાળજીપૂર્વક ચાલો. તમારી આંગળીમાં મચકોડવાળા અસ્થિબંધન માટે સામાન્ય રીતે કોઈ બીમાર રજા હોતી નથી, સિવાય કે તમારે મેન્યુઅલ લેબર અથવા કમ્પ્યુટર પર ટાઇપ કરવું પડે.
રોકો
કારણ કે અગાઉની અસ્થિબંધનની ઈજા ફરીથી ઈજા થવાનું જોખમ વધારે છે, નિવારક માપ તરીકે તાણવું પહેરવું, જેમ કે રમતો રમતી વખતે, તેને અટકાવવાનો એક માર્ગ છે. તે વધારાની સ્થિરતા પૂરી પાડે છે.
