ERCP: વ્યાખ્યા, કારણો અને પ્રક્રિયા

ERCP શું છે?

ERCP એ રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા છે જેમાં ચિકિત્સક પિત્ત નળીઓના પોલાણ, પિત્તાશય (ગ્રીક ચોલે = પિત્ત) અને સ્વાદુપિંડની નળીઓ (ગ્રીક પૅન = બધા, kréas = માંસ)ને સામાન્ય દિશાની વિરુદ્ધ તેમના મૂળ પર પાછા શોધી શકે છે. પ્રવાહ (પશ્ચાત્વર્તી) અને તેનું મૂલ્યાંકન કરો. આ કરવા માટે, તે કહેવાતા એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરે છે - એક ટ્યુબ આકારનું સાધન જે પ્રકાશ સ્ત્રોત અને ઓપ્ટિકલ સિસ્ટમથી સજ્જ છે. ડૉક્ટર આ એન્ડોસ્કોપને મોં અને પેટ દ્વારા ડ્યુઓડેનમમાં (= નાના આંતરડાનો પ્રથમ વિભાગ) જ્યાં પિત્ત નળી ડ્યુઓડેનમ સાથે જોડાય છે ત્યાં સુધી માર્ગદર્શન આપે છે. ત્યાંથી, ચિકિત્સક એન્ડોસ્કોપ દ્વારા પિત્ત નળીમાં એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ ભરે છે; પછી એક્સ-રે લેવામાં આવે છે.

વધુમાં, ERCP દરમિયાન નાના હસ્તક્ષેપ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે પિત્ત નળીમાંથી પિત્તાશયને દૂર કરવું.

પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડ

ERCP ક્યારે કરવામાં આવે છે?

ERCP પરીક્ષા સાથે, ડૉક્ટર પિત્ત નળીઓ અને સ્વાદુપિંડના નળીઓના વિસ્તારમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો શોધી શકે છે. આમાં શામેલ છે:

  • અવરોધ સ્પષ્ટ કરવા માટે કમળો (ઇક્ટેરસ).
  • પિત્તાશયની બળતરા (કોલેસીસ્ટીટીસ)
  • પિત્ત નળીનો સોજો (કોલેંગાઇટિસ)
  • પિત્ત નળીઓનું સંકોચન, દા.ત. પિત્તાશયની પથરીને કારણે
  • સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડનું બળતરા)
  • કોથળીઓ અને ગાંઠો

ERCP દરમિયાન શું કરવામાં આવે છે?

ERCP એ બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા છે જેના પછી તમે સામાન્ય રીતે ઝડપથી ઘરે જઈ શકો છો. ERCP પહેલાં, ડૉક્ટર તમારી સાથે ચર્ચા કરશે કે શું તમે ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓથી પીડિત છો અથવા એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ લઈ રહ્યા છો. જો ત્યાં બળતરા હોય, તો એન્ટિબાયોટિક અગાઉથી આપવામાં આવશે.

પરીક્ષા શરૂ થાય તે પહેલાં, તમને વેનિસ લાઇન દ્વારા ટૂંકા એનેસ્થેટિક (ટ્વાઇલાઇટ સ્લીપ) માટે દવા આપવામાં આવશે. સમગ્ર ERCP દરમિયાન, તમારા બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ અને બ્લડ ઓક્સિજનના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવશે.

ERCP દરમિયાન હસ્તક્ષેપ

જો ગાંઠની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર ERCP દરમિયાન ટીશ્યુ સેમ્પલ (બાયોપ્સી) લઈ શકે છે. વધુમાં, ટ્યુબ - કહેવાતા સ્ટેન્ટની મદદથી સંકોચન પહોળા કરી શકાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, "પેપિલા વેટેરી" (પેપિલોટોમી) ને વિભાજિત કરવું જરૂરી છે. આ ડ્યુઓડેનમમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો ગણો છે જેના દ્વારા પિત્ત નળી અને સ્વાદુપિંડની નળી આંતરડામાં ખુલે છે. પેપિલોટોમી નળીઓના આ સામાન્ય છિદ્રને મોટું કરે છે.

ERCP દરમિયાન, ડૉક્ટર જો જરૂરી હોય તો પિત્તાશયની પથરી પણ દૂર કરી શકે છે.

ERCP ના જોખમો શું છે?

કોઈપણ પ્રક્રિયાની જેમ, ERCP સાથે સંકળાયેલા સંભવિત જોખમોનું અગાઉથી કાળજીપૂર્વક વજન કરવું જોઈએ. આમાં શામેલ છે:

  • પેનકૃટિટિસ
  • પિત્ત નળીઓ અથવા પિત્તાશયની બળતરા
  • એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરતી વખતે અન્નનળી, પેટ અથવા આંતરડામાં ઇજા
  • સંચાલિત એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમની એલર્જી
  • એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરવાને કારણે ગળવામાં મુશ્કેલી, ગળામાં દુખાવો અને કર્કશતા
  • ચેપ

જો શક્ય હોય તો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ERCP ટાળવો જોઈએ.

ERCP પછી મારે શું ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે?

ERCP પછી, તમારે ઓછામાં ઓછા બે કલાક સુધી કંઈપણ ખાવું કે પીવું જોઈએ નહીં જેથી પિત્તાશય અને સ્વાદુપિંડને તેમના પાચન સ્ત્રાવને મુક્ત કરવા ઉત્તેજિત ન થાય. તે પછી, ચા અને રસ્ક જેવા હળવા ખોરાકથી શરૂઆત કરો. તમારે ERCP ના દિવસે વાહન ચલાવવું કે મશીનરી ચલાવવી અથવા દારૂ પીવો જોઈએ નહીં. જો તમે અચાનક અસ્વસ્થતા અનુભવો છો અને તાવ, તીવ્ર દુખાવો અથવા રક્તસ્રાવ થાય છે, તો કૃપા કરીને તરત જ તમારા ડૉક્ટરને સૂચિત કરો.