સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- પૂર્વસૂચન: પ્રારંભિક સારવાર સાથે, પુનઃપ્રાપ્તિની સારી તકો. કેટલાક, સામાન્ય રીતે ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સાંધામાં દુખાવો અથવા અસ્થિરતા જેવા લક્ષણો રહે છે.
- સારવાર: સ્થિરતા, ઠંડક, કમ્પ્રેશન અને એલિવેશન દ્વારા તીવ્ર સારવાર. અન્ય વિકલ્પોમાં શારીરિક ઉપચાર/સ્નાયુની તાલીમ, પીડાની દવા અને શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.
- લક્ષણો: પીડા, સોજો, વાસણો સામેલ હોય તો ઉઝરડા, ગતિની મર્યાદિત શ્રેણી અને ચાલવામાં તકલીફ
- પરીક્ષા અને નિદાન: પેલ્પેશન, સંયુક્ત કાર્ય પરીક્ષણો, એક્સ-રે પરીક્ષા, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI).
- કારણો અને જોખમ પરિબળો: પગ લંબાવવાની સાથે અચાનક વળાંકની ગતિ, રમતગમતના અકસ્માતો અથવા પડી જવા; દિશામાં અચાનક ફેરફાર સાથે રમતો ખાસ કરીને જોખમી છે. અગાઉના ઘૂંટણની ઇજાઓ જોખમ વધારે છે.
- નિવારણ: સ્નાયુઓની લક્ષિત તાલીમ, રમતગમત પહેલાં ગરમ થવું, સહાયક પટ્ટીઓ અથવા ટેપ.
ફાટેલ આંતરિક અસ્થિબંધન શું છે?
અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનની ઇજાઓ સાથે, ઘૂંટણમાં આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટી એ ઘૂંટણની સૌથી સામાન્ય અસ્થિબંધન ઇજાઓમાંની એક છે. ઘૂંટણની તમામ ઇજાઓમાંથી લગભગ આઠ ટકા મધ્યસ્થ અસ્થિબંધનને અસર કરે છે. જો કે, ઘણી મધ્યસ્થ અસ્થિબંધનની ઇજાઓ એટલી નાની છે કે તે નોંધવામાં આવતી નથી. ઘણા કિસ્સાઓમાં, અન્ય ઇજાઓ સાથે આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટી જાય છે, ખાસ કરીને મેડિયલ મેનિસ્કસની ઇજાઓ.
તેની સરખામણીમાં, પગમાં આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટવું, ખાસ કરીને પગની ઘૂંટીમાં, એટલું સામાન્ય નથી.
એનાટોમી - ઘૂંટણની સાંધાની આંતરિક અસ્થિબંધન
ઘૂંટણની સાંધાની આંતરિક અસ્થિબંધન (લિગામેન્ટમ કોલેટેરેલ ટિબિયલ) લગભગ દસ સેન્ટિમીટર લાંબી હોય છે અને તે જાંઘના હાડકા (ફેમર)ના નીચલા છેડાથી શિન હાડકા (ટિબિયા) સુધી અંદરથી ચાલે છે. મેડિયલ કોલેટરલ લિગામેન્ટના ભાગો ઘૂંટણમાં મેડિયલ મેનિસ્કસ સાથે જોડાયેલા હોય છે, તેથી બંને માળખાં સામાન્ય રીતે એક જ સમયે ઘાયલ થાય છે.
ફાટેલા આંતરિક અસ્થિબંધનમાંથી સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?
આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટી ગયા પછી, મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પ્રમાણમાં ઝડપથી રમતગમતની પ્રવૃત્તિમાં પાછા ફરે છે. જો કે, આ માટે શ્રેષ્ઠ અને ચોક્કસ સમય નક્કી કરવો મુશ્કેલ છે. હીલિંગ પ્રક્રિયાનો સમયગાળો વ્યક્તિગત છે અને ઈજાની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે ચારથી છ અઠવાડિયા હોય છે. ફાટેલા આંતરિક અસ્થિબંધન સાથે તમે બીજું શું કરી શકો?
વ્યક્તિગત સંજોગો અને પ્રગતિને ધ્યાનમાં લેતા, અને ચિકિત્સકો સાથે પરામર્શમાં, પ્રવૃત્તિમાં ધીમે ધીમે પાછા ફરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલાક ચિકિત્સકો ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણની સાંધાને અમુક સમય માટે પાટો, સ્પ્લિન્ટ (ઓર્થોસિસ) અથવા ટેપ વડે સુરક્ષિત રાખવા અને સ્થિર કરવાની ભલામણ કરે છે. ઉપચારની પ્રક્રિયા શક્ય તેટલી સકારાત્મક અને કાયમી અગવડતા વિના રહેવા માટે, નિષ્ણાતો રમતગમત અથવા અન્ય સખત પ્રવૃત્તિઓ કાળજીપૂર્વક અને ધીમેથી શરૂ કરવાની સલાહ આપે છે.
તમામ અસ્થિબંધનની ઇજાઓની જેમ, પીડા ઘણીવાર રહે છે - કહેવાતા તાણનો દુખાવો. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એક કહેવાતા "જટિલ પ્રાદેશિક પીડા સિન્ડ્રોમ" (CRPS) વિકસે છે, જેમાં પીડા લાંબા સમય સુધી ચાલે છે અને અપેક્ષા કરતાં વધુ તીવ્ર હોય છે. એકંદરે, જો કે, ફાટેલા ઘૂંટણની અસ્થિબંધન સામાન્ય રીતે સારી પૂર્વસૂચન ધરાવે છે, જેથી સાયકલિંગ, ઉદાહરણ તરીકે, સારવાર પછી તરત જ ફરી શક્ય બને છે.
ફાટેલા આંતરિક અસ્થિબંધન માટે ઉપચાર શું છે?
આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટીની તીવ્ર સારવારમાં, ડોકટરો PECH નિયમને વળગી રહેવાની સલાહ આપે છે: આરામ, બરફ, સંકોચન, એલિવેશન. આનો અર્થ એ છે કે પીડિતોએ તરત જ રમતગમતની પ્રવૃત્તિ બંધ કરવી જોઈએ, ઘૂંટણને (હૃદયના સ્તરથી ઉપર) ઉંચુ કરવું જોઈએ, તેને બરફ અથવા ઠંડા પાણીથી ઠંડુ કરવું જોઈએ અને કમ્પ્રેશન પાટો લાગુ કરવો જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, પેઇનકિલર્સ પણ મદદ કરી શકે છે. આઇબુપ્રોફેન જેવી કહેવાતી બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) ખાસ કરીને યોગ્ય છે.
રૂ Conિચુસ્ત સારવાર
મેડિયલ કોલેટરલ લિગામેન્ટના સેકન્ડ-ડિગ્રી ફાટી જવાના કિસ્સામાં, પ્રથમ થોડા સમય માટે ઘૂંટણને સ્પ્લિન્ટ (ઓર્થોસિસ) માં સ્થિર કરવાની અને જ્યાં સુધી તે શમી ન જાય ત્યાં સુધી પીડાને દૂર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે સંયુક્ત ચળવળ (મોબિલાઇઝેશન) ને પ્રોત્સાહન આપવાનું શરૂ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
સર્જિકલ સારવાર
અસ્થિબંધન આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણ રીતે ફાટી ગયું છે તેના આધારે, તેને સીવવું (અસ્થિબંધન સીવ) અથવા કલમ વડે બદલવું શક્ય છે.
જો આંતરિક અસ્થિબંધન પણ હાડકામાંથી ફાટી ગયું હોય, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તેને ફરીથી સ્થાને ઠીક કરે છે. તે આ હેતુ માટે, ઉદાહરણ તરીકે, ડ્રિલ વાયર, સ્ક્રૂ અથવા નાના નખ (પિન) નો ઉપયોગ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા અન્ય કિસ્સાઓમાં પણ સૂચવવામાં આવે છે, જેમ કે જ્યારે ફાટેલા આંતરિક અસ્થિબંધન (જેમ કે મેનિસ્કસ નુકસાન) ઉપરાંત ઘૂંટણની અન્ય ઇજાઓ હોય.
ફાટેલા મધ્યસ્થ કોલેટરલ લિગામેન્ટને તમે કેવી રીતે ઓળખી શકો?
અસ્થિબંધન ફાટી જવા ઉપરાંત, કેટલીકવાર નાની રુધિરવાહિનીઓ ઘાયલ થાય છે, જેના કારણે ઉઝરડા થાય છે. આંતરિક અસ્થિબંધન અશ્રુ ધરાવતા લોકો પણ ઘૂંટણની સંયુક્તમાં અસ્થિરતાની લાગણી ધરાવે છે. ઘૂંટણ પછી ઘણી વાર પીડા વિના વાંકો થઈ શકતો નથી. સમસ્યા વિના ચાલવું મુશ્કેલ અથવા તો અશક્ય છે.
ફાટેલ મેડિયલ કોલેટરલ લિગામેન્ટનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
ફાટેલા મેડિયલ કોલેટરલ લિગામેન્ટ માટેના નિષ્ણાતો ઓર્થોપેડિસ્ટ, ટ્રોમા સર્જન અને સ્પોર્ટ્સ ફિઝિશિયન છે. ફાટેલા આંતરિક અસ્થિબંધનનું નિદાન સામાન્ય રીતે વર્ણન અને ક્લિનિકલ પરીક્ષાના આધારે કરી શકાય છે. દર્દી સાથે વાત કરતી વખતે, ડૉક્ટર અન્યો વચ્ચે નીચેના પ્રશ્નો પૂછશે:
- કેવી રીતે થયો અકસ્માત?
- તમને ક્યાં પીડા છે?
- શું અમુક હલનચલન મુશ્કેલ અથવા પીડાદાયક છે?
- શું તમને પહેલા ઘૂંટણની ઈજા થઈ છે?
- શું તમે તમારા ઘૂંટણ પર વધારાનો તાણ મૂકી રહ્યા છો?
અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે કઈ હલનચલન શક્ય છે તે ચકાસવા અને અન્ય પગની તુલનામાં કાર્ય કેટલું મર્યાદિત છે તે જાણવા માટે પગને ખસેડવામાં આવે છે. ડૉક્ટર (નિષ્ક્રિય) અને દર્દીની પોતાની સ્નાયુની શક્તિ (સક્રિય) દ્વારા પગની હિલચાલ વચ્ચે સરખામણી કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર એ પણ તપાસે છે કે ઈજાગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ચાલવું કેટલું સરળ છે અને ઈજાગ્રસ્ત ઘૂંટણ કેટલું સ્થિર છે.
પરીક્ષાનો નિર્ણાયક ભાગ કહેવાતા વાલ્ગસ સ્ટ્રેસ ટેસ્ટ છે. દર્દી આ માટે સૂઈ જાય છે. પ્રથમ પરીક્ષા માટે પગ લંબાવવામાં આવે છે અને બીજી પરીક્ષા માટે ઘૂંટણને 20 થી 30 ડિગ્રી વાળવામાં આવે છે. ડૉક્ટર જાંઘને મજબૂત રીતે પકડી રાખે છે અને ધીમેથી નીચલા પગને બહારની તરફ ધકેલે છે (“X-leg પોઝિશન”). ફાટેલા આંતરિક અસ્થિબંધનના કિસ્સામાં, ઘૂંટણને આ રીતે બીજા પગના સ્વસ્થ ઘૂંટણ કરતાં વધુ "ખોલી" શકાય છે.
વર્ગીકરણ
ઇમેજિંગ
જો ત્યાં સોજો કે ઉઝરડો ન હોય અને પરીક્ષા દરમિયાન કોઈ દુખાવો ન હોય, તો ઇમેજિંગ જરૂરી નથી. આ એટલા માટે છે કારણ કે આ કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર હાડકામાં વધારાની ઇજાને ધારતા નથી.
જો એવી શંકા હોય કે હાડકાની ઇજાઓ સાથે આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટી ગયું છે, તો ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે ઘૂંટણનો એક્સ-રે કરે છે. તે સામાન્ય રીતે જુદી જુદી દિશામાંથી બે ચિત્રો લે છે અને એક ચિત્ર જ્યારે ઘૂંટણ વળેલું હોય છે. જો જરૂરી હોય તો, અન્ય વિશિષ્ટ સેટિંગ્સ જેમ કે ટનલ ઈમેજીસ અથવા હોલ્ડ ઈમેજીસ કરવામાં આવે છે.
કેટલીકવાર મધ્યસ્થ અસ્થિબંધનની ઉત્પત્તિ પર કેલ્સિફિકેશન એક્સ-રે પર દેખાય છે. આ કહેવાતા સ્ટીડા-પેલેગ્રિની પડછાયા એ અગાઉની ઇજાનો સંકેત છે.
મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) માત્ર થોડા જ કિસ્સાઓમાં જરૂરી છે. આમાં મધ્યસ્થ અસ્થિબંધનની ગંભીર ઇજાઓ અને મેનિસ્કસની શંકાસ્પદ સંડોવણીનો સમાવેશ થાય છે.
આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટવાનું કારણ શું છે?
ઘૂંટણની આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટી જાય છે જ્યારે પગ લંબાવવામાં આવે ત્યારે નીચલા પગને બહારની તરફ ધકેલવામાં આવે છે અથવા ખૂબ ફેરવવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે દિશામાં અથવા ગતિમાં અચાનક ફેરફારો અને સંપર્ક ઇજાઓ સાથે થાય છે. તે ખાસ કરીને ઘણીવાર સોકર, બાસ્કેટબોલ, ટેનિસ, સ્કીઇંગ, રગ્બી અને કુસ્તી જેવી રમતોમાં થાય છે.
જો નીચેનો પગ વળી જાય છે, તો ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન અને મેનિસ્કીને વધુ ઇજાઓ વારંવાર થાય છે. આ સંયોજન તે છે જેને નિષ્ણાતો ઇજાઓના "અસંતુષ્ટ ત્રિપુટી" કહે છે.
આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટી જવાના જોખમી પરિબળોમાં ઘૂંટણની અગાઉની ઇજાઓનો સમાવેશ થાય છે. તે એટલા માટે કારણ કે જો ક્ષતિગ્રસ્ત માળખાં સંપૂર્ણ રીતે સાજા ન થાય, તો તેઓ ફરીથી ઇજા માટે સંવેદનશીલ રહે છે.
શું તમે આંતરિક અસ્થિબંધન ફાટીને રોકી શકો છો?
ફાટેલા આંતરિક અસ્થિબંધનના કિસ્સામાં, ખાસ કરીને વિસ્તરેલ પગની સ્થિતિમાં વળાંકની હિલચાલ ફાટી જાય છે. રમતગમત કરતી વખતે, ઉદાહરણ તરીકે, હંમેશા ખાતરી કરો કે તમે તમારા પગને જમીન પરથી ઉપાડો અથવા જ્યારે તમે વળો ત્યારે તેને સહેજ વાળો. આ સ્થિતિમાં, કોલેટરલ અસ્થિબંધન ઢીલું થાય છે અને ચળવળ સાથે વધુ સારી રીતે આગળ વધે છે.
ડોકટરો હંમેશા રમતો કરતા પહેલા સારી રીતે ગરમ થવાની ભલામણ કરે છે. આ અસ્થિબંધનને ઢીલું કરે છે, તેમને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બનાવે છે અને આગામી ભાર માટે તૈયાર કરે છે.
જો તમને પહેલાથી જ ઘૂંટણની ઈજા થઈ હોય, તો ટેકો તરીકે પાટો અથવા ટેપ યોગ્ય છે, જેનાથી સાંધાને થોડી રાહત અને સલામતી મળે છે.
