રિતુક્સિમાબ કેવી રીતે કામ કરે છે
રિતુક્સિમાબ એ રોગનિવારક એન્ટિબોડી (રોગનિવારક ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન) છે. એન્ટિબોડીઝ એ પ્રોટીન (પ્રોટીન) છે જે શરીરમાં કુદરતી રીતે ઉત્પન્ન થાય છે અને વિદેશી અથવા હાનિકારક પ્રોટીન (ઉદાહરણ તરીકે, પરોપજીવી, બેક્ટેરિયા અને વાયરસથી) ઓળખવા અને તેમને હાનિકારક બનાવવા માટે રચાયેલ છે.
એન્ટિબોડીઝ બી કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે (જેને બી લિમ્ફોસાઇટ્સ પણ કહેવાય છે). આ શ્વેત રક્તકણોના જૂથમાંથી એક પ્રકારનો કોષ છે. વિદેશી પદાર્થના સંપર્ક પર, તેઓ તેની સામે યોગ્ય એન્ટિબોડીઝ બનાવે છે, જે ઘૂસણખોર પર હુમલો કરે છે.
અન્ય ઘણા કોષોની જેમ, બી કોશિકાઓમાં સપાટી પ્રોટીન હોય છે જેના દ્વારા તેઓ ઓળખી શકાય છે: પ્રોટીન CD20. આ હકીકતનો ઉપયોગ શરીરમાં વધુ પડતા B કોષો સાથે સંકળાયેલા રોગોની સારવારમાં થાય છે, જેમાં ઓવરએક્ટિવ B કોષો અથવા કાર્યહીન B કોષો હોય છે.
"લક્ષિત કેન્સર થેરાપી" તરીકે પણ ઓળખાય છે, સારવારમાં પરંપરાગત ઉપચારો કરતાં ઘણી ઓછી ગંભીર આડઅસર હોય છે જે એજન્ટોનો ઉપયોગ કરે છે જે તમામ વિભાજિત કોષો (કેન્સર કોષો અને તંદુરસ્ત કોષો) ને આડેધડ અસર કરે છે.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
રુધિરવાહિનીઓ (નસમાં) અથવા ચામડીની નીચે (સબક્યુટેનીયસ) માં ઇન્ફ્યુઝન અથવા ઇન્જેક્શન આપ્યા પછી, રિટુક્સિમાબ એન્ટિબોડીઝ પરિભ્રમણ દ્વારા ફેલાય છે અને તે સ્થળ પર પહોંચે છે જ્યાં તેઓ કાર્ય કરવાના છે.
રિતુક્સિમેબનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
Rituximab નો ઉપયોગ નીચેના રોગોની સારવાર કરવા માટે થાય છે -
- નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા (NHL, લસિકા તંત્રનું કેન્સર) - અન્ય એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં વપરાય છે
- ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા (સીએલએલ) - અન્ય એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં વપરાય છે
- રુમેટોઇડ સંધિવા - સક્રિય પદાર્થ મેથોટ્રેક્સેટ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ
- ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ (ટીશ્યુ નોડ્યુલ્સ) પોલિએન્જાઇટિસ (વાહિનીઓની બળતરા) સાથે
રિતુક્સિમાબનો ઉપયોગ અઠવાડિયાથી મહિનાના અંતરાલ સાથે કેટલાક ચક્રોમાં થાય છે. રિટુક્સિમેબનો ઑફ-લેબલ ઉપયોગ પણ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા તીવ્ર કિડનીના સોજા (ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ) માં.
રિતુક્સિમેબનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
આમ, લગભગ 500 થી 1000 મિલિગ્રામ રિટુક્સિમાબની સક્રિય ઘટકની માત્રા સારવાર દીઠ આપવામાં આવે છે. ચક્રની સંખ્યા અને તેમની વચ્ચેનું અંતરાલ પણ ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કેટલાક દર્દીઓ સાપ્તાહિક સક્રિય પદાર્થ મેળવે છે, અન્ય ત્રણ મહિનાના અંતરાલમાં.
rituximab ની આડ અસરો શું છે?
રિતુક્સિમેબ સાથેની સારવાર દરમિયાન, દસ ટકાથી વધુ દર્દીઓ આડઅસરનો અનુભવ કરે છે જેમ કે બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ ચેપ, શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ક્યારેક સોજો (એડીમા), ઉબકા, ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, વાળ ખરવા, તાવ, માથાનો દુખાવો અને શરદી.
કાનનો દુખાવો, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, હાઈ અથવા લો બ્લડ પ્રેશર, શ્વસન સંબંધી વિકૃતિઓ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઉધરસ, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, પાચન વિકૃતિઓ, ચામડીની વિકૃતિઓ, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને શરદીના લક્ષણો પણ જોવા મળે છે. આવી આડઅસર સારવાર કરાયેલા દસથી સો લોકોમાંથી એકમાં થાય છે.
રિતુક્સિમેબનો ઉપયોગ કરતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
રિતુક્સિમાબનો ઉપયોગ આમાં થવો જોઈએ નહીં:
- સક્રિય, ગંભીર ચેપ
- ગંભીર રીતે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા દર્દીઓ
- ગંભીર કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા (હૃદયની નિષ્ફળતા)
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
રિતુક્સિમાબ અને અન્ય એજન્ટો વચ્ચે કોઈ જાણીતી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા નથી.
ગંભીર ચેપ (જેમ કે ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એચઆઇવી, વાયરલ હેપેટાઇટિસ) ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર રિતુક્સીમેબથી થવી જોઈએ નહીં કારણ કે આ રોગપ્રતિકારક શક્તિને વધુ નબળી બનાવે છે.
વય પ્રતિબંધ
ચોક્કસ સંકેતો માટે, સક્રિય પદાર્થ સાથે રેડવાની પ્રક્રિયા છ મહિનાની ઉંમરથી મંજૂર કરવામાં આવે છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
આયોજિત સગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં અથવા અણધારી સગર્ભાવસ્થાની ઘટનાની જાણ થતાંની સાથે જ રિતુક્સિમાબ સામાન્ય રીતે વહેલા બંધ કરવામાં આવે છે. ઉત્પાદકના ડેટાબેઝમાંથી ડેટા મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નવજાત શિશુમાં તબીબી રીતે સંબંધિત લક્ષણો શોધવામાં નિષ્ફળ ગયો.
મોટા પરમાણુ સમૂહને કારણે, રિતુક્સિમાબ માતાના દૂધમાં જવાની શક્યતા નથી. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સ્તનપાન દરમિયાન સારવાર માટેનો નિર્ણય નિષ્ણાતો દ્વારા લેવામાં આવે છે.
રિતુક્સિમેબ સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી
રિતુક્સિમેબ સાથેની સારવાર સામાન્ય રીતે સીધી હોસ્પિટલ અથવા વિશિષ્ટ ક્લિનિકમાં આપવામાં આવે છે, જે પછી દર્દી-દર-દર્દીના આધારે દવા તૈયાર કરે છે.
રિતુક્સિમાબ ક્યારે જાણીતું છે?
EU માં 2006 માં રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવાર માટે અને 2012 માં વેજેનર રોગ માટે માર્કેટિંગ અધિકૃતતા એક્સ્ટેંશન આપવામાં આવ્યું હતું. યુએસ પેટન્ટ 2015 માં સમાપ્ત થઈ ગઈ. આ દરમિયાન, રિતુક્સીમેબ સાથેના પ્રથમ બાયોસિમિલર્સ બજારમાં છે.