જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવનું વર્ગીકરણ
ઉપલા અને નીચલા વચ્ચે મૂળભૂત તફાવત બનાવવામાં આવે છે જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ. ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સમાવે છે પેટ, ના ઉપલા ભાગો નાનું આંતરડું, એટલે કે ડ્યુડોનેમ (તબીબી શબ્દ: ડ્યુઓડેનમ) અને ખાલી આંતરડા (જેજુનમ) માં સંક્રમણ, જેને "ફ્લેક્સુરા ડ્યુઓડેનુજેજેનાલિસ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ઉપલા અને નીચલા ભાગમાં આ વિભાજનનું કારણ જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (જીઆઈ રક્તસ્રાવ) નિદાન અને ઉપચારમાં ચિકિત્સકના જુદા જુદા અભિગમને કારણે છે: ઉપલા જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (જીઆઈ રક્તસ્રાવ) ને શોધવા માટે, એન્ડોસ્કોપ્સ (નળીઓવાળો ક cameraમેરો) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે દર્દીની ઉપર મૂકવામાં આવે છે. મોં (શામકના વહીવટ પછી, ડી. એન્ડોસ્કોપ્સ દર્દીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે મોં (મિડઝોલlamમ, ટૂંકા અભિનયવાળા બેન્ઝોડિઆઝેપિન જેવી શામક દવાના વહીવટ પછી), પેટ અને ચિકિત્સકને દર્દીની અંદર જોવાની મંજૂરી આપો પાચક માર્ગ ના બે ભાગોના આ સંક્રમણ બિંદુ સુધી નાનું આંતરડું (ફ્લેક્સુરા ડ્યુઓડેનુજેજેનાલિસ).
જો આંતરડાની હેમરેજમાં રક્તસ્રાવનો ધારવામાં આવેલો સ્રોત વધુ erંડો હોય (તબીબી રીતે: વધુ અંતર, તરફ) ગુદા), આંતરડા દ્વારા ઉપકરણ દાખલ કરવું આવશ્યક છે. આનો અર્થ એ કે એ કોલોનોસ્કોપી થવું જ જોઇએ, જે અંતિમ અને ત્રીજા ભાગમાં પણ પહોંચે છે નાનું આંતરડું, ઇલિયમ. એ નોંધવું જોઇએ કે આ વર્ગીકરણ આજે પણ ઉપલા અને નીચલા તરીકે ઉપયોગી છે જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ (જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ) કારણોના સંદર્ભમાં, વય જૂથોને અસરગ્રસ્ત અને સારવાર પદ્ધતિની પસંદગીમાં પણ નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે, વર્ગીકરણનું મૂળ મૂળ આજે ફક્ત મર્યાદિત છે માન્યતા વધારે રેન્જવાળા વધુ આધુનિક એન્ડોસ્કોપ્સને કારણે.
જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ રક્તસ્રાવના પ્રકાર પર, ફક્ત વર્ણવ્યા મુજબ, આધાર રાખે છે: જો ટેરી સ્ટૂલ થાય છે, તો ઘટનાઓના સંભવિત અભ્યાસક્રમ વિશે દર્દીને પૂછપરછ કર્યા પછી કટોકટીના પગલા તરીકે એન્ડોસ્કોપ (ટ્યુબ કેમેરા) દાખલ કરવામાં આવે છે (અગાઉની બીમારીઓ અથવા જોખમના પરિબળો જાણીતા) ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગ (જઠરાંત્રિય માર્ગ) માં રક્તસ્રાવ નિદાન માટે, લેવામાં આવતી દવાઓ, શક્ય ઇજાઓ, છેલ્લું ભોજન વગેરે). જો ત્યાં જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવને નકારી શકાય, તો સ્રોત મોટા અથવા નાના આંતરડામાં મળવો આવશ્યક છે. રેડિઓએક્ટિવ લાલ ચિહ્નિત લાલના વહીવટ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે રક્ત કોષો (ઉત્સર્જિત કિરણોત્સર્ગી કિરણોત્સર્ગને શોધવા માટે ધ્યાનમાં રાખેલી પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે સિંટીગ્રાફી).
આ અસરગ્રસ્તોની પસંદગીયુક્ત નિદાન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે વાહનો, જે વધુ ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણની મંજૂરી આપે છે. કટોકટીનું મૂલ્ય કોલોનોસ્કોપી (કોલોનોસ્કોપી) આંતરડાની યોગ્ય તૈયારી વિના કરવામાં આવે તે વિવાદાસ્પદ છે, કારણ કે આંતરડાના કિસ્સામાં માહિતી મૂલ્ય મર્યાદિત છે જે અગાઉ સાફ કરવામાં આવી નથી. રેચક અને પરીક્ષા તકનીકી રીતે મુશ્કેલ છે. માટેની પ્રક્રિયા ઉલટી રક્ત (હીમેટમેસિસ) ટેરી સ્ટૂલને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાની સમાન છે; જો કે, મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.
જો લાલ ધમનીય રક્ત વિસર્જિત સ્ટૂલ (હિમેટોચેઝિયા), ડિજિટલ-ગુદામાર્ગ નિદાન (ની પરીક્ષા) માં હાજર છે ગુદા ની સાથે આંગળી) ઘણીવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, કેમ કે પરીક્ષકની ધબકતી આંગળી ઝડપથી પપ્પરેબલ નિયોપ્લાઝમ અને પેશીની ઇજાઓ (અલ્સેરેશન્સ) તેમજ શોધી શકે છે. હરસ દ્વારા સખત લોહીનું થર. જો આ પગલું સફળ ન થાય, તો નીચેની પરીક્ષા પ્રક્રિયાઓ પણ અહીં કરવામાં આવે છે: એન્ડોસ્કોપી (આ કિસ્સામાં એક એન્ડોસ્કોપી ગુદા, જેને રેટોસ્કોપી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) અને ઇમેજિંગ વાહનો વિપરીત માધ્યમ સાથે (એન્જીયોગ્રાફી) અથવા કિરણોત્સર્ગી ચિહ્નિત પદાર્થો (સિંટીગ્રાફી).
