આર્થ્રોડિસિસ એટલે શું?
આર્થ્રોડેસીસ એ સાંધાને ઇરાદાપૂર્વક સર્જીકલ કડક બનાવવું છે. ઓપરેશનનું સૌથી સામાન્ય કારણ એડવાન્સ આર્થ્રોસિસ ("સંયુક્ત વસ્ત્રો") છે. સંયુક્ત સપાટીઓના વિનાશને કારણે, અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત વધુને વધુ અસ્થિર અને પીડાદાયક બને છે.
આર્થ્રોડેસિસનો ઉદ્દેશ આમ પીડાને દૂર કરવાનો અને સંયુક્તની કાયમી ધોરણે ઊંચી ભાર-વહન ક્ષમતા પ્રાપ્ત કરવાનો છે. જો કે, આ હેતુ માટે સામાન્ય સંયુક્ત કાર્ય છોડી દેવામાં આવે છે. આર્થ્રોડેસિસ પણ હવે ઉલટાવી શકાશે નહીં.
આર્થ્રોડેસિસ ક્યારે કરવામાં આવે છે?
આર્થ્રોડેસિસના સામાન્ય કારણો છે:
- નાના સાંધાના અદ્યતન આર્થ્રોસિસ (આંગળીઓ, કાંડા, અંગૂઠા અને પગની ઘૂંટી)
- રિપ્લેસમેન્ટની શક્યતા વિના કૃત્રિમ સાંધાને ઢીલું કરવું
- સ્નાયુઓના લકવાને કારણે સાંધાની ક્રોનિક અસ્થિરતા
- સંધિવા માં સંયુક્ત વિનાશ ("સંયુક્ત સંધિવા")
આર્થ્રોડેસિસ ભાગ્યે જ મોટા સાંધાઓ પર કરવામાં આવે છે, જેમ કે હિપ સંયુક્ત. આ કિસ્સામાં, કૃત્રિમ સાંધા દ્વારા શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી દર્દીની ગતિશીલતા જાળવવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે.
આર્થ્રોડેસિસ દરમિયાન શું કરવામાં આવે છે?
આર્થ્રોડેસિસ કરવા માટે બે એનેસ્થેટિક પ્રક્રિયાઓ ઉપલબ્ધ છે: જનરલ એનેસ્થેસિયા અને સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા.
સામાન્ય એનેસ્થેસિયા સાથે, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ દર્દીને ગાઢ નિંદ્રામાં મૂકે છે અને પેઇનકિલર્સ અને સ્નાયુઓમાં રાહત આપતી દવાઓ આપે છે. કરોડરજ્જુના એનેસ્થેસિયામાં, કરોડરજ્જુમાં પીડા વહન કરતી ચેતા માર્ગો એનેસ્થેટિકના લક્ષ્યાંકિત ઇન્જેક્શન દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે, પરંતુ દર્દી પ્રક્રિયા દરમિયાન સભાન રહે છે અને માત્ર શામક દવાઓ મેળવે છે.
પગની શસ્ત્રક્રિયા માટે, હળવા સામાન્ય એનેસ્થેટિક સાથે સ્થાનિક ચેતા બ્લોક પૂરતા હોઈ શકે છે. ચેતા બ્લોક 20 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તેથી દર્દી શસ્ત્રક્રિયા પછી કેટલાક કલાકો સુધી વર્ચ્યુઅલ રીતે પીડામુક્ત રહે છે.
જો પસંદ કરેલ એનેસ્થેસિયા અસરકારક છે, તો પ્રક્રિયાના સ્થળ પરની ત્વચા સંપૂર્ણપણે જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે. વધુમાં, શરીરના વિસ્તારો ચારેબાજુ જંતુરહિત ડ્રેપ્સથી આવરી લેવામાં આવે છે. ત્યારપછી વાસ્તવિક કાર્યવાહી હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.
આર્થ્રોડેસિસ: સર્જિકલ પ્રક્રિયાના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો
આર્થ્રોડેસીસમાં, સર્જન સૌપ્રથમ સાંધામાં પ્રવેશ મેળવે છે: આ કરવા માટે, તે ચામડી, સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી અને સ્નાયુઓને કાપી નાખે છે અને સંયુક્ત કેપ્સ્યુલને કાપીને સાંધાને ખોલે છે.
આ કરવા માટે, તે સ્ક્રૂ અથવા મેટલ પ્લેટ્સ દાખલ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અને કેટલીકવાર દર્દીની પોતાની હાડકાની ચિપ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, ઇલિયાક ક્રેસ્ટમાંથી). એકવાર હાડકાં મજબૂત રીતે જોડાયેલાં થઈ ગયા પછી, સર્જન સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ તેમજ સબક્યુટેનીયસ ચરબી અને ત્વચાને સિવેન વડે સીવે છે.
ઉદાહરણ: ટ્રિપલ આર્થ્રોડેસિસ
આ સર્જરીમાં પગની નીચેની ઘૂંટીનો સાંધો અને તેની ઉપર અને નીચેની બાજુના બે સાંધાને જકડવામાં આવે છે.
આ કરવા માટે, સર્જન પહેલા નીચલા પગની ઘૂંટીના સાંધા અને નજીકના બે સાંધાના આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિને દૂર કરે છે. તે હવે ખુલ્લી સંયુક્ત સપાટીઓને બે થી ચાર મજબૂત સ્ક્રૂ વડે જોડે છે. એક્સ-રે ઇમેજ પર સ્ક્રૂની સાચી સ્થિતિ તપાસવામાં આવે છે. ટ્રિપલ આર્થ્રોડેસીસ પછી, સર્જન ઘાને સીવની સાથે બંધ કરે છે અને સ્થિતિસ્થાપક પાટો લાગુ કરે છે.
હાડકા પરની હીલિંગ પ્રક્રિયાઓ અને સ્ક્રૂ દ્વારા બાંધવામાં આવેલા તણાવના પરિણામે, ત્રણ હાડકાં જે એકબીજાની સામે વ્યક્તિગત રીતે ખસેડી શકે છે, એક અર્થમાં, સમય જતાં, "એક હાડકું" બની જાય છે.
આર્થ્રોડેસિસના જોખમો શું છે?
સર્જિકલ સંયુક્ત ફ્યુઝનમાં ખાસ જોખમો શામેલ છે:
- ખોટા સાંધાની રચના (સ્યુડાર્થ્રોસિસ)
- ક્રોનિક પીડા
- ચળવળ પર પ્રતિબંધ
- સંવેદનશીલતા વિકાર
- સામગ્રીની અસંગતતાઓ
- સંચાલિત હાથ અથવા પગનો થોડો શોર્ટનિંગ
વધુમાં, કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, આર્થ્રોડેસિસ સાથે સંકળાયેલા સામાન્ય સર્જિકલ જોખમો છે:
- ઓપરેશન દરમિયાન અથવા પછી રક્તસ્રાવ
- હેમેટોમાની રચના, જેને અન્ય ઓપરેશનમાં સાફ કરવાની જરૂર પડી શકે છે
- ચેપ
- સૌંદર્યલક્ષી અસંતોષકારક ડાઘ
- વપરાયેલી સામગ્રી માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (પ્લાસ્ટર, લેટેક્ષ, દવાઓ)
- એનેસ્થેસિયાના બનાવો
આર્થ્રોડેસિસ પછી મારે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
ઓપરેશન પછી, નોંધપાત્ર દુખાવો સામાન્ય છે. તમને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે તે પછી તમારા ડૉક્ટર તમને જરૂર મુજબ લેવા માટે પીડાનાશક દવા લખશે.
સામાન્ય રીતે આર્થ્રોડેસિસ પછી દસમાથી બારમા દિવસે ટાંકા દૂર કરવામાં આવે છે. ત્યાં સુધી, ખાતરી કરો કે સર્જિકલ ઘા ભીનો અથવા ગંદુ ન થાય. તમારે માત્ર ત્યારે જ સ્નાન કરવું જોઈએ જ્યારે ઘા વિસ્તારને માર્ગની બહાર છોડી દો. વૈકલ્પિક રીતે, તમે વિશિષ્ટ શાવર પ્લાસ્ટરનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો.
આર્થ્રોડેસિસ પછી તણાવ
આર્થ્રોડેસીસ પછી, તમારે પહેલા શરીરના અસરગ્રસ્ત ભાગ પર હાડકા સાજા ન થાય ત્યાં સુધી તેને સરળ રીતે લેવું જોઈએ. આર્થ્રોડેસિસ કયા સંયુક્ત પર કરવામાં આવ્યું હતું તેના આધારે, આમાં ત્રણથી ચાર મહિનાનો સમય લાગી શકે છે. ત્યાં સુધી તમે ઓપરેટેડ જોઈન્ટ પર કેટલું વજન મૂકી શકો તે વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
તમારા માટે કઈ સહાય યોગ્ય છે તે અંતર્ગત રોગ, હાડકાની સ્થિતિ અને આર્થ્રોડેસિસના સ્થાનિકીકરણ પર વ્યક્તિગત રીતે આધાર રાખે છે.
