ઓરોફેરિંજિઅલ કાર્સિનોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા એ છે કેન્સર મૌખિક ફેરીન્જલ પ્રદેશની. ઓરોફેરિન્ક્સ ફેરીંક્સના મધ્ય ભાગની રચના કરે છે.

ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા શું છે?

ઓરોફેરિન્જિયલ કાર્સિનોમા ઓરલ ફેરીંજલ નામથી પણ જાય છે કેન્સર. આ મૌખિક ફેરીંક્સના જીવલેણ મ્યુકોસલ ગાંઠનો સંદર્ભ આપે છે, જે ઓરોફેરિન્ક્સ અથવા મેસોફેરિન્ક્સ છે. નાસોફેરિંજલ અને હાયપોફેરિંજલ કાર્સિનોમા સાથે, ઓરોફેરિન્જિયલ કાર્સિનોમા એ ફેરીન્જિયલ કેન્સર પૈકીનું એક છે. ઓરોફેરિન્ક્સ ફેરીંક્સના મધ્ય ભાગની રચના કરે છે. તેમાં ફેરીંક્સની પશ્ચાદવર્તી દિવાલનો સમાવેશ થાય છે નરમ તાળવું, ફેરીન્જિયલ કાકડા, અને આધાર જીભ અને કંઠસ્થાન જંકશન સુધી વિસ્તરે છે. ઓરલ ફેરીન્જલ કેન્સર 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વૃદ્ધ પુરુષોમાં ખાસ કરીને સામાન્ય છે. જર્મનીમાં, દર વર્ષે 0.5 રહેવાસીઓ દીઠ લગભગ 2 થી 100,000 નવા કેસ છે. હિસ્ટોલોજિકલ દૃષ્ટિકોણથી, ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા મોટે ભાગે એ સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા ફેરીંજલમાંથી ઉદ્દભવે છે મ્યુકોસા. સામાન્ય રીતે, પુત્રી ગાંઠોનો વિકાસ થાય છે (મેટાસ્ટેસેસ) સર્વાઇકલ માં લસિકા ગાંઠો.

કારણો

ફેરીંજીયલ કેન્સર અથવા ઓરોફેરિંજિયલ કાર્સિનોમાનું કારણ શું છે તે બરાબર સ્પષ્ટ કરી શકાયું નથી. પર્યાવરણીય પ્રભાવો, આનુવંશિક પરિબળો અને પોષણની ઉણપને જવાબદાર ગણવામાં આવે છે. જો કે, ચોક્કસ જોખમ પરિબળો ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાની ઘટનાને પ્રોત્સાહન આપવા માટે જાણીતા છે. આમાં ઉચ્ચનો સમાવેશ થાય છે આલ્કોહોલ વપરાશ, ધુમ્રપાન, હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ (HPV) થી ચેપ, એ આહાર નીચા માં વિટામિન્સ, અને પેઇન્ટ ધરાવતા હાનિકારક પદાર્થોનો પ્રભાવ નિકલ અને ક્રોમિયમ અથવા એસ્બેસ્ટોસ. જો કે, સિગારેટ અને આલ્કોહોલ વપરાશને સૌથી મહાન તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો. ખાસ કરીને બંનેનું મિશ્રણ જોખમ વધારે છે ગળામાં કેન્સર નોંધપાત્ર રીતે આ કારણોસર, ઓરલ ફેરીંજિયલ કેન્સર સ્ત્રી લિંગ કરતાં પુરુષોમાં ત્રણ કે ચાર ગણું વધુ વારંવાર થાય છે. ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા સાથે મળીને થવું એ અસામાન્ય નથી એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ. અન્ય જોખમ પરિબળો નબળા સમાવેશ થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને અપૂરતું મૌખિક સ્વચ્છતા.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

એક નિયમ તરીકે, ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા શરૂઆતમાં લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે દેખાતું નથી. નોંધનીય લક્ષણો ફક્ત કપટી રોગના અંતિમ તબક્કામાં જ જોવા મળે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફારો થાય છે મૌખિક પોલાણ. માં બદલાવ આવે છે સ્વાદ સંવેદના અને રક્તસ્રાવ પણ શક્ય છે. દર્દીઓ માટે પીડાય તે અસામાન્ય નથી ખરાબ શ્વાસ, ભલે તેમના મૌખિક સ્વચ્છતા બદલાયો નથી. બોલતી વખતે અને ચાવતી વખતે, પીડા કાન તરફ ફેલાય છે તે પણ થઈ શકે છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ગળી જવાની સમસ્યા થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કાકડા (પેલેટીન કાકડા) ના પ્રદેશમાં ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા રચાય છે. કેટલીકવાર ગાંઠ મસ્ટિકેશનના સ્નાયુઓમાં ફેલાય છે. આ પીડાદાયક તરફ દોરી જાય છે લોકજાવ. પછી દર્દીઓ તેમના મોં સંપૂર્ણપણે ખોલવામાં અસમર્થ હોય છે.

નિદાન અને રોગની પ્રગતિ

જો ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાની શંકા હોય, તો સારવાર કરનાર ચિકિત્સક ખાસ લેરીન્ગોસ્કોપ સાથે અરીસાની તપાસ કરે છે. ઓરોફેરિન્ક્સને વધુ નજીકથી જોવા માટે આને ખૂબ જ લવચીક એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. જ્યારે સમગ્ર ફેરીંક્સની તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દીને પ્રાપ્ત થાય છે ઇન્ટ્યુબેશન એનેસ્થેસિયા. ગાંઠની માત્રાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને અનુગામી સારવારની યોજના બનાવવા માટે ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ થાય છે. આ એક છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (સોનોગ્રાફી), કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી) તેમજ એ એમ. આર. આઈ (MRI). આ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા ચિકિત્સકને સંભવિત સંડોવણી શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે લસિકા ગાંઠો ગાંઠની હદ નક્કી કરવા માટે સીટી અને એમઆરઆઈનો ઉપયોગ થાય છે. ની કોઈપણ સંડોવણી નક્કી કરવા માટે પણ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે ગરદન વાહનો. સીટી અને એક્સ-રે ફેફસાંની છબીઓ એ નક્કી કરવા માટે લેવામાં આવે છે કે શું ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા દૂરથી થયું છે મેટાસ્ટેસેસ. આ યકૃત સોનોગ્રાફી દ્વારા પણ તપાસવામાં આવે છે. સિંટીગ્રાફી સ્પષ્ટ કરવા માટે ઉપયોગી માનવામાં આવે છે મેટાસ્ટેસેસ માટે હાડકાં. ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાનો કોર્સ ગાંઠ ક્યારે શોધાય છે તેના પર આધાર રાખે છે. આમ, મોડું નિદાન એ એક સામાન્ય સમસ્યા છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, કાર્સિનોમા નાનો હોવાનું બહાર આવ્યું છે, તેણે હજી સુધી કોઈ પડોશી માળખા પર હુમલો કર્યો નથી અને કોઈ મેટાસ્ટેસિસનું કારણ બન્યું નથી, જેનો અર્થ છે કે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન આપી શકાય છે. જો કે, જો ગાંઠ ચાલુ રહે છે વધવું, આ ઘણીવાર રોગના નકારાત્મક માર્ગ તરફ દોરી જાય છે.

ગૂંચવણો

ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાને કારણે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ગાંઠથી પીડાય છે. આ રોગમાં, ગાંઠ શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં અને સંભવતઃ ફેલાઈ શકે છે લીડ ત્યાં બીજી ગાંઠ. આ કારણોસર, ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા સાથે આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. જો ગાંઠનું નિદાન અને સારવાર મોડેથી કરવામાં આવે તો આ ખાસ કરીને કેસ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, નિદાન પ્રમાણમાં મોડું થાય છે કારણ કે ગાંઠ શરૂઆતમાં લક્ષણોનું કારણ નથી. જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો બદલાયેલી ભાવનાથી પીડાય છે સ્વાદ અને વધુમાં મૌખિક ફેરફારોથી મ્યુકોસા. વધુમાં, ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા પણ ફાઉલનું કારણ બની શકે છે મોં ગંધ, જેને સંભાળ ઉત્પાદનોની મદદથી હરાવી શકાતી નથી. પીડિતોને પણ કાનની તકલીફ થાય છે પીડા. જો સારવારમાં વિલંબ થાય છે, તો ગાંઠ સામાન્ય રીતે મસ્ટિકેશનના સ્નાયુઓમાં પણ ફેલાય છે, તેથી દર્દીઓ હવે હંમેશની જેમ મોં ખોલી શકતા નથી. એક નિયમ તરીકે, ગાંઠ દૂર કરવી આવશ્યક છે. શું આ રોગના હકારાત્મક કોર્સમાં પરિણમશે કે કેમ તે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને કારણે અનુમાન કરી શકાતું નથી. આ કેન્સરના પરિણામે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું મૃત્યુ થાય તેવી પણ શક્યતા છે.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

ના વિસ્તારમાં ફેરફારો મોં અથવા ગળું ઘણીવાર રોગના ચિહ્નો છે. જો ત્યાં સોજો, ચુસ્ત લાગણી, અથવા પીડા માં મોં અથવા ગળામાં, ડૉક્ટરની જરૂર છે. ચ્યુઇંગ અથવા ફોનેશનમાં અનિયમિતતાની તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. જો હાલની સાથે ફરિયાદો થાય છે ડેન્ટર્સ or કૌંસ, ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે. જો ફરિયાદો ફેલાય છે અથવા તીવ્રતામાં વધારો થાય છે, તો ક્ષતિઓનું સ્પષ્ટીકરણ સલાહભર્યું છે. કારણની તપાસ શરૂ થવી જોઈએ જેથી કરીને સારવાર યોજના તૈયાર કરી શકાય. ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા તબીબી સંભાળ વિના જીવલેણ કોર્સ હોઈ શકે છે, તેથી મતભેદના પ્રથમ સંકેત પર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. એ ભૂખ ના નુકશાન, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, અથવા શરીરના વજનમાં ઘટાડો એ રોગના અન્ય ચિહ્નો છે. કાનમાં દુખાવો અને માથાનો દુખાવો, એક નમેલું વડા અથવા તણાવ ચિંતાનું કારણ છે. ના દેખાવમાં ફેરફારો થતાંની સાથે જ પગલાં લેવા જરૂરી છે ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. જો જડબાં હવે હંમેશની જેમ ખસેડી શકાતા નથી, જો સુખાકારીમાં ઘટાડો થાય છે અથવા જો સામાજિક જીવનમાં સહભાગિતા ઘટી રહી છે, તો નિરીક્ષણો ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. અસ્વસ્થતાની સામાન્ય લાગણી, સુસ્તી અથવા ઊંઘમાં ખલેલ એ ગૌણ વિકૃતિઓ છે જે ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાના પરિણામે થઈ શકે છે. ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જેથી નિદાન કરી શકાય.

સારવાર અને ઉપચાર

જો ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાની શોધ પ્રારંભિક તબક્કે થાય અને ગાંઠ હજી નાની હોય, તો કેન્સર પણ મટાડી શકાય છે. કાકડાના કાર્સિનોમાસ સામાન્ય રીતે બહાર કાઢવામાં આવે છે. જો ગાંઠ મોટી હોય, તો રેડિયેશન ઉપચાર પણ જરૂરી છે. જો કાર્સિનોમા પર છે જીભ અથવા તાળવું, ઉચ્ચ-માત્રા રેડિયેશન ઉપચાર સામાન્ય રીતે સંચાલિત થાય છે. જો કાર્સિનોમા પડોશી માળખાને પણ અસર કરે છે જેમ કે અન્નનળી અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો પણ શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવામાં આવે છે. જો કે, આવા કિસ્સાઓમાં ગાંઠનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ સમસ્યારૂપ માનવામાં આવે છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, સર્વાઇકલનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ લસિકા ગાંઠો પણ થાય છે, જે સર્વાઇકલમાં ગાંઠના વસાહતોને કારણે ફાયદો માનવામાં આવે છે લસિકા ગાંઠો હંમેશા દૃશ્યમાન કરી શકાતું નથી. જો દર્દી ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાના અદ્યતન તબક્કામાં હોય, તો રેડિયેશનનું સંયોજન ઉપચાર અને કિમોચિકિત્સા સંચાલિત કરવામાં આવે છે. ડોકટરો આ મિશ્રણને રેડિયોકેમોથેરાપી તરીકે ઓળખે છે. વધારાના કિમોચિકિત્સા ખાતરી કરે છે કે સારવાર વધુ અસરકારક છે. 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓનો જીવિત રહેવાનો દર યુવાન દર્દીઓ કરતા વધારે માનવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ઓરોફેરિંજલ કેન્સર માટેનું પૂર્વસૂચન તદ્દન પરિવર્તનશીલ છે. અનિવાર્યપણે, દરેક કિસ્સામાં દૃષ્ટિકોણ સ્ટેજ, સ્વરૂપ અને કારણ, તેમજ કેન્સરની મેટાસ્ટેટિક પ્રકૃતિ પર આધારિત છે. સૌથી સાનુકૂળ પૂર્વસૂચન એવા દર્દીઓ માટે છે કે જેમના ઓરોફેરિન્જિયલ કાર્સિનોમા HPને કારણે થયા હતા વાયરસ. આ કિસ્સાઓમાં, બંને કિમોચિકિત્સા અને રેડિયેશન અત્યંત અસરકારક સાબિત થયા છે. મોટેભાગે, આ કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી નથી. બીજી બાજુ, ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં નોંધપાત્ર રીતે નબળી સંભાવનાઓ હોય છે. પ્રારંભિક સારવાર સાથે, પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 90 ટકા છે. રોગના બીજા તબક્કામાં, તે 75 ટકા છે. શ્રેષ્ઠ સંભાવનાઓ એવા દર્દીઓ માટે છે કે જેમણે ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કર્યા છે. જે દર્દીઓ પહેલાથી વધુ દૂરના મેટાસ્ટેસિસ વિકસાવી ચૂક્યા છે, પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 35 થી 75 ટકાની વચ્ચે છે. અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ કે જેમની સારવાર ખૂબ જ મોડી કરવામાં આવે છે તેમની સંભાવનાઓ ખૂબ જ નબળી હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં, માત્ર વિવિધ ઉપચારાત્મક અભિગમોનું મિશ્રણ સફળ સાબિત થયું છે. નિર્ણાયક પરિબળ દર્દીની ઉંમર પણ છે. જુવાન દર્દીઓમાં વૃદ્ધ દર્દીઓ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે જીવિત રહેવાનો દર હોય છે. ખાસ કરીને, 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પીડિતો માટે ઓરોફેરિંજિયલ કાર્સિનોમા માટેનો દૃષ્ટિકોણ ખૂબ જ નબળો હોય છે. તેમ છતાં, અન્ય કેન્સરની તુલનામાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં સારું છે.

નિવારણ

ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાને રોકવા માટે ચોક્કસપણે માર્ગો છે. ઉદાહરણ તરીકે, સિગારેટના વધુ પડતા વપરાશને ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે અને આલ્કોહોલ. ઘણા વર્ષોના સેવન પછી પણ, કેન્સરનું જોખમ હજી પણ ઘટાડી શકાય છે. થી સંપૂર્ણ ત્યાગ નિકોટીન અને આલ્કોહોલ વધુ સારું છે. સુસંગત મૌખિક સ્વચ્છતા અને તંદુરસ્ત આહાર પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જો કે, તેની સામે કોઈ ચોક્કસ રસીકરણ નથી વાયરસ જે ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમાને પ્રોત્સાહન આપે છે.

પછીની સંભાળ

કારણ કે ઘણા કિસ્સાઓમાં ઓરોફેરિન્જલ કાર્સિનોમા પ્રમાણમાં મોડું જોવા મળે છે, ત્યાં થોડા અને સામાન્ય રીતે મર્યાદિત બાદની સંભાળ હોય છે. પગલાં અને આ રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ઉપલબ્ધ વિકલ્પો. આ કારણોસર, આ રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ આદર્શ રીતે ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ જેથી અન્ય ગૂંચવણો અથવા ફરિયાદો ઊભી ન થાય. સારવાર સામાન્ય રીતે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે વધુ ગાંઠો શોધવા અને દૂર કરવા માટે આવા ઓપરેશન પછી ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ અને પરીક્ષાઓ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. લાંબી સારવારને લીધે, અસરગ્રસ્તો કેટલીકવાર મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થન પર નિર્ભર હોય છે, જે રાહત અને અટકાવી શકે છે. હતાશા વિશેષ રીતે. સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી માટે પ્રયત્ન કરવો જોઈએ, જેમાં સંતુલિત પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ આહાર. તે જ સમયે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ દારૂ અને સિગારેટથી દૂર રહેવું જોઈએ. સંભવતઃ, ઓરોફેરિંજલ કાર્સિનોમા દર્દીની આયુષ્ય ઘટાડે છે, જો કે આગળનો કોર્સ નિદાનના સમય પર ઘણો આધાર રાખે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

શરીરને મજબૂત કરવા માટે, તંદુરસ્ત અને સંતુલિત આહાર પર ધ્યાન આપો. દારૂ જેવા હાનિકારક પદાર્થો, નિકોટીન અથવા વપરાશ દવાઓ થી દૂર રહેવું જોઈએ. ખાસ કરીને, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ દ્વારા દારૂનો ત્યાગ અવલોકન કરવો જોઈએ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં રોગનો કોર્સ જીવલેણ હોવાથી, પ્રથમ અનિયમિતતામાં પણ પ્રારંભિક તબીબી પરામર્શ જરૂરી છે. સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન, ગૂંચવણો ટાળવા માટે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સૂચનાઓ અને માર્ગદર્શિકાઓનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. માનસિક તાકાત એકંદર પરિસ્થિતિનો સામનો કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. માનસ દ્વારા ટેકો આપવો જોઈએ છૂટછાટ અને માનસિક તકનીકો. યોગા, ધ્યાન or genટોજેનિક તાલીમ મદદરૂપ છે. વધુમાં, સાયકોથેરાપ્યુટિક સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ક્રમમાં મજબૂત કરવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, ઊંઘની સ્વચ્છતા અને પર્યાપ્ત પુરવઠો પ્રાણવાયુ ઑપ્ટિમાઇઝ ખોરાક લેવા ઉપરાંત મહત્વપૂર્ણ છે. ઓરોફેરિંજલ કેન્સરની અસરોને શોષવા માટે શરીર સારી રીતે પુનર્જીવિત થવા માટે સક્ષમ હોવું જોઈએ. શારીરિક શક્યતાઓની મર્યાદામાં ચાલવા અને કસરત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઘણા દર્દીઓને સમાન વિચારધારાવાળા લોકો સાથેની આપ-લે મદદરૂપ લાગે છે. અન્ય અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સાથેના સંપર્કો સ્વ-સહાય જૂથો અથવા ઈન્ટરનેટ ફોરમમાં સ્થાપિત અને જાળવી શકાય છે. રોજિંદા જીવનની પ્રતિકૂળતાઓનો સામનો કરવા માટેની ટીપ્સ અથવા પરસ્પર પ્રેરણા આ ચેનલો દ્વારા થાય છે.