ન્યુરોસિફિલિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ન્યુરોસિફિલિસ એ એક સિન્ડ્રોમ છે જે અંતમાં પરિણામ તરીકે વિકસી શકે છે સિફિલિસ ચેપ તે માનસિક અને ન્યુરોલોજીકલ ખામીઓ તરીકે પ્રગટ થાય છે. ન્યુરોસિફિલિસને ન્યુરોલ્યુઝ અથવા ક્વાટર્નરી પણ કહેવામાં આવે છે સિફિલિસ (ચોથા તબક્કાના સિફિલિસ).

ન્યુરોસિફિલિસ શું છે?

જ્યારે સારવાર ન કરવામાં આવે અથવા અપૂર્ણ રીતે સાજા થાય ત્યારે ન્યુરોસિફિલિસ વિકસી શકે છે સિફિલિસ રોગ ઘણો આગળ છે. પછી રોગ કેન્દ્રમાં ફેલાય છે નર્વસ સિસ્ટમ. સિફિલિસ ચેપ અને ન્યુરોસિફિલિસ ફાટી નીકળવાની વચ્ચે દાયકાઓ પસાર થઈ શકે છે. તદનુસાર, શરૂઆતની ઉંમર સામાન્ય રીતે મધ્યમથી અદ્યતન વયની હોય છે. પુરૂષો સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વારંવાર અસરગ્રસ્ત છે. જો સિફિલિસ રોગની સંપૂર્ણ અને સમયસર સારવાર કરવામાં આવે તો, ન્યુરોસિફિલિસના પ્રકોપને રોકવા માટે પૂરતો સમય છે.

કારણો

ન્યુરોસિફિલિસ સિફિલિસ સાથે ચેપના અદ્યતન તબક્કામાં વિકસે છે. આ એક સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ ટ્રેપોનેમા પેલીડમ બેક્ટેરિયમ દ્વારા થાય છે. ચેપગ્રસ્ત માતા દ્વારા અજાત બાળકને ચેપ પણ શક્ય છે. ન્યુરોસિફિલિસ લગભગ 10-20% સિફિલિસ પીડિતોમાં વિકસે છે. જ્યારે ન્યુરોસિફિલિસ એ અગાઉની સદીઓમાં માનસિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક હતું, તે હવે ઔદ્યોગિક દેશોમાં સારા સારવાર વિકલ્પો અને વધુ સારા નિદાનને કારણે દુર્લભ બની ગયું છે. એવા દેશોમાં જ્યાં પર્યાપ્ત તબીબી સંભાળ અને આમ સિફિલિસનું સમયસર નિદાન અને સારવાર હજુ સુધી ઉપલબ્ધ નથી, ન્યુરોસિફિલિસ એ વારંવારની ગૂંચવણ બની રહે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ન્યુરોસિફિલિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, બળતરાના લક્ષણો meninges સૌથી સામાન્ય છે. આ ખાસ કરીને ગંભીર દ્વારા પ્રગટ થાય છે માથાનો દુખાવો તેમજ ક્રેનિયલનો લકવો ચેતા. અસરગ્રસ્ત ક્રેનિયલ નર્વ પર આધાર રાખીને, આ પેરેસીસ વિવિધ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું જ્ઞાનતંતુનો લકવો ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે ઓપ્ટિક ચેતા માં પરિણામો દ્રશ્ય વિકાર. પ્રારંભિક ન્યુરોસિફિલિસ કહેવાતા પોલીરાડીક્યુલર સિન્ડ્રોમ દ્વારા પણ પ્રગટ થઈ શકે છે. આના લાક્ષણિક લક્ષણો ચેતા મૂળ બળતરા એ ઉત્તેજના છે જેમ કે કળતર, પીડા અથવા અસરગ્રસ્ત ચેતા મૂળના વિસ્તારમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે. ભાગ્યે જ, બળતરા ના meninges (મેનિન્જીટીસ) સાથે ગરદન જડતા અને અપવાદરૂપે ગંભીર માથાનો દુખાવો પ્રારંભિક ન્યુરોસિફિલિસમાં જોવા મળે છે. અંતમાં ન્યુરોસિફિલિસમાં, જે સિફિલિસવાળા દર્દીઓના માત્ર દસમા ભાગમાં જોવા મળે છે, બળતરા of રક્ત વાહનો ના meninges, મગજ, અને કરોડરજજુ સામાન્ય છે. જે વિસ્તારો સામાન્ય રીતે આ ધમનીઓ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવે છે તે પછી અન્ડરસપ્લાય દર્શાવે છે પ્રાણવાયુ અને પોષક તત્વો. આના પરિણામે સંપૂર્ણ- અથવા હેમિપ્લેજિયા, ક્રેનિયલ નર્વ ડેફિસિટ, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને હુમલા જેવા લક્ષણો જોવા મળે છે. રોગ દરમિયાન, ક્લિનિકલ ચિત્ર ટેબ ડોર્સાલિસ વધુ વિકાસ કરી શકે છે. સ્પાઇનલ ડોર્સાલિસ મુખ્યત્વે કંપનશીલ સંવેદનાના વિક્ષેપ અને સ્થિતિ અને મોટર સંવેદનાના વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

નિદાન અને કોર્સ

જ્યારે ન્યુરોસિફિલિસની શંકા હોય, ત્યારે અંતર્ગત સિફિલિસ પ્રથમ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે રક્ત પરીક્ષણ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની તપાસ દ્વારા ન્યુરોસિફિલિસનું નિદાન કરી શકાય છે. આમાં પંચરિંગનો સમાવેશ થાય છે કરોડરજજુ અને નમૂના લે છે. ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ અને નર્વ પ્રવાહીમાં એલિવેટેડ પ્રોટીનનું સ્તર શોધી શકાય છે, જે ન્યુરોસિફિલિસ વિશે તારણો કાઢવા માટે પરવાનગી આપે છે. ન્યુરોસિફિલિસના ફાટી નીકળવામાં, શરૂઆતમાં એક છે બળતરા મેનિન્જીસ, જે દ્રશ્ય વિક્ષેપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે - અહીં લાક્ષણિક રીતે ડબલ છબીઓ જોવા મળે છે. લાંબા સમય પછી, આ કહેવાતા મેનિન્ગોવાસ્ક્યુલર સ્ટેજને પેરેન્ચાઇમેટસ સ્ટેજ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, જેમાં પેશીના મગજ નાશ પામે છે. આ પોતે જ પ્રગટ થાય છે માથાનો દુખાવો, ઊંઘ વિકૃતિઓ, હાથપગનો લકવો, પાત્રમાં ફેરફાર, ભ્રમણા, મેમરી વિકારો, ભ્રામકતા અને હુમલા. દર્દીઓ તેમની માનસિક ક્ષમતાઓ ગુમાવે છે, ગંભીર રીતે મૂંઝવણમાં અને દિશાહિન દેખાય છે. કેટલાક લક્ષણો વય-સંબંધિત હોય છે ઉન્માદ. જ્યારે મેનિન્ગોવાસ્ક્યુલર સ્ટેજથી પેરેનકાઇમલ સ્ટેજમાં સંક્રમણ ઘણીવાર ઘણા વર્ષો લે છે, ત્યારે ઘટાડો મગજ પેશી અને તેથી દર્દીની માનસિક બગાડ ઝડપથી આગળ વધે છે. અંતિમ પગલું કહેવાતા ટેબ્સ ડોર્સાલિસ છે, જેમાં ચેતા આવરણ, ચેતા મૂળ અને ચેતા ગાંઠો નાશ પામે છે. આ તરફ દોરી જાય છે અસંયમ અને પ્રત્યે અસંવેદનશીલતા પીડા અને ઉષ્ણતામાન ઉત્તેજના, જેથી દર્દીઓ ક્યારેક સંક્રમિત જોવામાં નિષ્ફળ જાય જખમો અથવા આકસ્મિક રીતે પોતાને ખંજવાળવું. આ ઉપરાંત, ચાલવામાં વિક્ષેપ અને નુકસાન છે પ્રતિબિંબ સંપૂર્ણ લકવો સુધી.

ગૂંચવણો

ન્યુરોસિફિલિસ, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, હંમેશા અંતમાં સિક્વીલા તરફ દોરી જાય છે જે વિકસિત થતી ગૂંચવણોને કારણે જીવલેણ બની શકે છે. કારણ કે ન્યુરોસિફિલિસ એ પહેલેથી જ સિફિલિસની ગૂંચવણ છે, તે ખાસ સારવારની જરૂર માટે નવીનતમ છે. નાશ પામેલા ચેતા અને મગજની પેશીઓ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો, ઉદાહરણ તરીકે, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપથી. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ધ્યાન આપી શકશે નહીં જખમો અને બળતરા, જે કરી શકે છે લીડ પેશી મૃત્યુ માટે. અતિસંવેદનશીલતા પણ થઈ શકે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા ઘણી રોજિંદી વસ્તુઓ હવે કરી શકાતી નથી. ન્યુરોસિફિલિસને આગળ વધારવામાં બદલાયેલ વ્યક્તિત્વનું માળખું સામાજિક વિમુખતાનું કારણ બને છે. આમ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઘણીવાર ગેરસમજ અનુભવે છે અને સંબંધીઓ પ્રત્યે આક્રમક બની શકે છે. આ કરી શકે છે લીડ અલગતા પૂર્ણ કરવા માટે, જે ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત લોકો માટે તણાવપૂર્ણ છે જો તેઓ તે જ સમયે સંભાળ પ્રાપ્તકર્તા બને. ના લકવો તરીકે ચેતા પ્રગતિ થાય છે, અસરગ્રસ્ત લોકો ટૂંક સમયમાં તમામ સંકળાયેલ ગૂંચવણો સાથે નર્સિંગ કેસ બની જાય છે (બેડસોર્સનું જોખમ, એકલતા, કુપોષણ). આ મોટે ભાગે મગજ અથવા મેનિન્જીસમાં આગળ વધતી બળતરાને કારણે છે. આને ક્રોનિક પ્રોગ્રેસિવ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે મેનિન્જીટીસ or એન્સેફાલીટીસ. ટેબ ડોર્સાલિસનો વિકાસ (કરોડરજજુ એટ્રોફી) ગંભીર મોટર મર્યાદાઓ તરફ દોરી જાય છે અને આમ પડવા અથવા વસ્તુઓના ખોટા ઉપયોગને કારણે અકસ્માતોનું જોખમ વધે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો ઘનિષ્ઠ વિસ્તારમાં લાક્ષણિક નોડ્યુલ્સ જોવા મળે છે, તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા યુરોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ. ડૂબી ગયેલા કેન્દ્રો સાથેની વૃદ્ધિ અદ્યતન ન્યુરોસિફિલિસ સૂચવે છે, જેની સ્પષ્ટતા અને તાત્કાલિક સારવાર થવી જોઈએ. તાજેતરના સમયે તબીબી સલાહ જરૂરી છે જ્યારે વધુ લક્ષણો જેમ કે તાવ or સાંધાનો દુખાવો માં ઉમેરવામાં આવે છે ત્વચા ફેરફારો. આ રોગ તબક્કાવાર થાય છે અને અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી ધ્યાન વગર રહી શકે છે. આનાથી અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ અથવા સંભવતઃ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે સંપર્ક કર્યા પછી તબીબી સલાહ લેવી વધુ મહત્વપૂર્ણ બને છે. જો ઉપરોક્ત ટ્રિગર્સના સંબંધમાં અસામાન્ય શારીરિક ફરિયાદો નોંધવામાં આવે છે જે અન્ય કોઈ કારણને આભારી નથી, તો ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો શ્રેષ્ઠ છે. જે માતાઓ બાળકના જન્મ પછી સિફિલિસના લાક્ષણિક ચિહ્નો જોવે છે તેઓએ તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. તેથી જે લોકો એ પછી અનુરૂપ લક્ષણો જોશે રક્ત રક્તસ્રાવ અને જે લોકો પહેલાથી જ એક વખત STD હોવાનું નિદાન થયું છે. હોર્મોનલ લક્ષણો ધરાવતા લોકો અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ ચર્ચા જો ન્યુરોસિફિલિસની શંકા હોય તો તેમના જનરલ પ્રેક્ટિશનરને. સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર ઉપરાંત, ગાયનેકોલોજિસ્ટ, યુરોલોજિસ્ટ અથવા ઈન્ટર્નિસ્ટની સલાહ લઈ શકાય છે. ત્વચારોગ વિજ્ઞાની પણ સારવારમાં સામેલ થઈ શકે છે. સારવાર દરમિયાન, ચિકિત્સકની નજીકની પરામર્શ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી કરીને ઉપચાર રોગના વ્યક્તિગત કોર્સ માટે અનુકૂળ થઈ શકે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

સિફિલિસ રોગ ન્યુરોસિફિલિસ સ્ટેજ સુધી આગળ વધ્યા પછી પણ તેની સારવાર શક્ય છે. પેનિસિલિન મુખ્યત્વે આ હેતુ માટે વપરાય છે. જો કે, ન્યુરોસિફિલિસ દ્વારા નાશ પામેલા મગજ અને કરોડરજ્જુના ચેતા પેશી હવે પુનઃજનન કરી શકતા નથી. જો કે, સિફિલિસ ચેપની કારણભૂત સારવાર ચેતાકોષીય કોષોના વધુ ઘટાડાને અટકાવી શકે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ન્યુરોસિફિલિસ સિફિલિસના અંતમાં પરિણામ તરીકે થાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું અકાળ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ લક્ષણોમાં રાહત અને સારા પૂર્વસૂચન માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ જેથી જરૂરી સારવારના પગલાં શરૂ કરી શકાય. દવામાં ઉપચાર, જીવાણુઓ ફેલાતા અટકાવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, તેઓ તૈયારીઓમાં સમાયેલ સક્રિય પદાર્થો દ્વારા માર્યા જાય છે અને ત્યારબાદ શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં ધીમે ધીમે સુધારો થાય છે. આરોગ્ય. આગળના કોર્સમાં સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પણ શક્ય છે. આ માટે પૂર્વશરત એ છે કે કોઈ અફર ન થઈ શકે તેવું નુકસાન થયું નથી. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં ચેતા પેશીઓને નુકસાન જોવા મળે છે, તો પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, લાંબા ગાળાના પરિણામો આવે છે કારણ કે કરોડરજ્જુ તેમજ મગજ હવે પુનર્જીવિત થઈ શકતું નથી. સારવારનો ધ્યેય પછી વ્યક્તિગત રીતે થતી ફરિયાદોની નિયમિત સંભાળ અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો છે. આ રોગના કોર્સમાં શ્રેષ્ઠ શક્ય ઉપયોગ હોવા છતાં પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત થતી નથી ઉપચાર પદ્ધતિઓ તેમ છતાં, એક ફેલાવો અને આમ સિફિલિસ રોગની પ્રગતિ અટકાવી શકાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનને હવે જોખમ નથી વહીવટ દવાની. અત્યારે આરોગ્ય સ્થિતિ ભાવનાત્મક રીતે તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે. તેથી, ગૌણ માનસિક વિકાર થવાનું જોખમ વધારે છે.

નિવારણ

ન્યુરોસિફિલિસ એ સિફિલિસ ચેપની ગૂંચવણ છે. તેથી નિવારણનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ સિફિલિસના ચેપને અટકાવવાનો છે. આ હોવાથી એ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ, આ હેતુ માટે જવાબદાર જાતીય વર્તન જરૂરી છે. નો ઉપયોગ કોન્ડોમ સિફિલિસના ચેપ સામે જ નહીં, પણ અન્ય ગંભીર રોગો સામે પણ રક્ષણ આપે છે. જો કે, એ નોંધવું જોઈએ કે સિફિલિસ - એચઆઈવીથી વિપરીત, ઉદાહરણ તરીકે - ઓરલ સેક્સ અને અન્ય જાતીય સંપર્કો દ્વારા પણ પ્રસારિત થઈ શકે છે. ન્યુરોસિફિલિસને રોકવા માટે, હાલના સિફિલિસ રોગની ઝડપથી અને સતત સારવાર કરવી જરૂરી છે. આ રીતે, ન્યુરોસિફિલિસ જેવા ગંભીર ગૌણ રોગોને ટાળી શકાય છે.

અનુવર્તી

ફોલો-અપ દરમિયાન, દર્દીઓને દવા સૂચવવામાં આવે છે જેમ કે પેનિસિલિન સિફિલિસ સાજો થાય તેની ખાતરી કરવા માટે. ઉપચાર પછી, નિયમિત તપાસ મહત્વપૂર્ણ છે. શારીરિક પરીક્ષાઓ, નિયમિત દર્દીના ઇન્ટરવ્યુ અને લેબોરેટરી પરીક્ષણો ખાતરી કરે છે કે રોગ સંપૂર્ણપણે સાજો થઈ ગયો છે અથવા જટિલતાઓને ઝડપથી શોધી કાઢવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની તપાસ કરવામાં આવે છે. દર્દીની સ્થિતિ આરોગ્ય CSF તારણો અને સેરોલોજિકલ પરીક્ષણોના આધારે ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકાય છે. જો 24 મહિના પછી મૂલ્યો અસ્પષ્ટ હોય, તો આ ઉપચાર સૂચવે છે. જો ન્યુરોસિફિલિસ પુનરાવર્તિત થાય, તો જરૂરી સારવાર પગલાં તરત જ શરૂ કરી શકાય છે. STP વર્કિંગ ગ્રૂપ ઉપચાર પછી દર ત્રણ, છ અને બાર મહિને નિયંત્રણ પરીક્ષાઓની ભલામણ કરે છે. અંતરાલોને લંબાવવા માટેની પૂર્વશરત એ ટાઇટરમાં ઓછામાં ઓછો ચાર ગણો ઘટાડો છે. નહિંતર, સારવાર ફરીથી શરૂ કરવી પડી શકે છે. સફળ ઉપચાર સાથે, લક્ષણો વધુ ગૂંચવણો વિના સાજા થાય છે. નવથી બાર મહિનાની અંદર, દર્દી લક્ષણો-મુક્ત છે. અનુવર્તી સંભાળ બે વર્ષ પછી સમાપ્ત કરી શકાય છે, જો કે CSF પરીક્ષામાં કોઈ અસાધારણતા મળી ન હોય. ફોલો-અપ પગલાં હંમેશા રોગના વ્યક્તિગત કોર્સ, દર્દીના બંધારણ અને અન્ય પરિબળોની સંપૂર્ણ શ્રેણી પર આધારિત હોય છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

સારવાર ન કરાયેલ અથવા તો પ્રતિરોધક સિફિલિસની ગંભીર ગૂંચવણ તરીકે ન્યુરોસિફિલિસ કોઈપણ સ્વ-સહાય વિકલ્પોને મંજૂરી આપતું નથી જે ઉપચારની નજીક આવે છે. દ્વારા સિફિલિસના બેક્ટેરિયલ પેથોજેનનો ઉપચાર કરવો શક્ય નથી ઘર ઉપાયો, વૈકલ્પિક ઉપચાર અથવા અન્ય ઉપાયો ઓફર કરવામાં આવે છે. એકમાત્ર સંભવિત ઉપચાર એ મજબૂતનો ઉપયોગ છે એન્ટીબાયોટીક્સ. દરમિયાન, તબીબી સંશોધનની વર્તમાન સ્થિતિના આધારે, લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ચિકિત્સકો દ્વારા સૂચવવામાં આવતી ન હોય તેવી અસ્વીકૃત દવાઓ અને પદાર્થોને સખત નિરાશ કરવામાં આવે છે. જો કે, એવી રીતો છે કે જેમાં પીડિત લક્ષણોથી વધુ સારી રીતે બચી શકે છે. દાખ્લા તરીકે, મસાજ, ગરમ સ્નાન અથવા ઠંડક મદદ કરી શકે છે પીડા જે પરિણામે થાય છે ચેતા નુકસાન અથવા લકવો. આ વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે. જો કે, આ લક્ષણોની માત્ર અસ્થાયી રાહત છે. દરમિયાન, અન્ય સ્વ પગલાં કારણભૂત લક્ષણો પર આધાર રાખે છે. ખાસ કરીને ન્યુરોસિફિલિસ સાથે સંકળાયેલા મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણોના કિસ્સામાં, સ્વ-સહાયના પગલાં ભાગ્યે જ ઉપલબ્ધ છે. ને નુકસાન નર્વસ સિસ્ટમ લક્ષિત તાલીમ દ્વારા અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા ન્યુરોલ્યુઝના કારણે આંશિક રીતે વળતર મળી શકે છે. ન્યુરોસિફિલિસથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ જેમણે ડ્રગ થેરાપી લીધી હોય તેઓ કદાચ વિવિધ કસરત ઉપચારનો ઉપયોગ કરી શકે છે અને જ્ઞાનાત્મક તાલીમ. પ્રકાર અને હદ સારવાર કરનાર ચિકિત્સક સાથે નક્કી કરવી જોઈએ.