સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં અવાજ, સ્પાસ્મોડિક ઉધરસ, સંભવતઃ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ફ્લૂ જેવા લક્ષણો જેમ કે તાવ, ગળામાં દુખાવો, માથાનો દુખાવો અને અંગોમાં દુખાવો
- સારવાર: આરામ, પથારીમાં આરામ, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી (પીવા) દ્વારા બિન-દવા; એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (સિમ્પેથોમિમેટિક્સ) સાથેની દવા, ગંભીર કિસ્સાઓમાં સંભવતઃ શ્વાસ લેવામાં તકલીફના કિસ્સામાં કોર્ટિસોન અથવા ઓક્સિજન, વધારાના બેક્ટેરિયલ ચેપના કિસ્સામાં એન્ટિબાયોટિક્સ
- કારણો અને જોખમ પરિબળો: મોટે ભાગે વાયરસ; હાલના શ્વસન રોગો, એલર્જી, શ્વાસનળીમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અતિસંવેદનશીલતા, બાળપણમાં સ્થૂળતા અને તમાકુના ધુમાડા અથવા વાયરસ જેવા હાનિકારક પદાર્થોના વહેલા સંપર્કમાં આવવાથી અને અકાળ જન્મ આ રોગનું જોખમ વધારે છે.
- પરીક્ષાઓ અને નિદાન: તબીબી ઇતિહાસ, ફેફસાં સાંભળવા સાથે શારીરિક તપાસ અને છાતીના ધબકારા, ગરદનમાં લસિકા ગાંઠોના ધબકારા, જો જરૂરી હોય તો છાતીનો એક્સ-રે, રક્ત પરીક્ષણ, એલર્જી પરીક્ષણ, ફેફસાના કાર્ય પરીક્ષણ
- પૂર્વસૂચન: સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણપણે સાધ્ય; શ્વાસનળીના અસ્થમા જેવી ગૂંચવણો અન્ય રોગોનો ઈતિહાસ ધરાવતા અથવા વધુ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં વધુ સામાન્ય છે
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ શું છે?
એક તરફ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સોજો થવાને કારણે સંકોચન થાય છે. બીજી બાજુ, વાયુમાર્ગના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ થાય છે. અહીંથી "સ્પેસ્ટિક" (= સ્પાસ્મોડિક) બ્રોન્કાઇટિસ નામ આવ્યું છે.
બેબી બ્રોન્ચી ખૂબ જ નાજુક હોય છે અને હજુ સુધી સંપૂર્ણ પરિપક્વ નથી. તેથી તેઓ સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે. આ જ નાના બાળકોને લાગુ પડે છે. બીજી બાજુ, પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ ખૂબ જ દુર્લભ છે. તેથી જ તેને ઘણીવાર બેબી બ્રોન્કાઇટિસ અથવા શિશુ બ્રોન્કાઇટિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. શિશુઓ અને ટોડલર્સ સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત છે - છ વર્ષની વય સુધીના 30 થી 50 ટકા બાળકોને ઓછામાં ઓછા એક વખત સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ થયો છે.
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા ટોડલર્સ અને બાળકોને વારંવાર શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી થાય છે - ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તેઓ શ્વાસની તકલીફથી પીડાય છે. આ અસ્થમા જેવા લક્ષણોને કારણે, ડોકટરો કેટલીકવાર સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસને "અસ્થમા" બ્રોન્કાઇટિસ (અસ્થમાટીફોર્મ અથવા અસ્થમોઇડ બ્રોન્કાઇટિસ) તરીકે પણ ઉલ્લેખ કરે છે. જો કે, આ શબ્દ યોગ્ય નથી.
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસના લાક્ષણિક લક્ષણો
ખાંસી થયેલ લાળ સામાન્ય રીતે સફેદ હોય છે, ભાગ્યે જ લોહિયાળ હોય છે. જો તે પીળો-લીલો થઈ જાય, તો આ ઘણીવાર સૂચવે છે કે બેક્ટેરિયા સોજો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (સેકન્ડરી બેક્ટેરિયલ ચેપ) પર પણ ફેલાય છે.
શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને વારંવાર ઉધરસ ખૂબ જ થકવી નાખે છે. આ કારણે અસરગ્રસ્ત લોકો ઝડપથી થાકી જાય છે. શ્વાસની તકલીફ ક્યારેક દર્દીઓ અને તેમના માતાપિતા બંને માટે ભયાનક હોય છે.
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ (સામાન્ય તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસની જેમ) ઘણીવાર શરદી અથવા ફ્લૂ જેવા લક્ષણો સાથે હોય છે. આમાં તાવ, ગળામાં દુખાવો, માથાનો દુખાવો અને અંગોમાં દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે.
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ અથવા અસ્થમા?
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસના લક્ષણો ક્યારેક શ્વાસનળીના અસ્થમા જેવા જ હોય છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, ખાંસી બ્રોન્કાઇટિસની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે. તેનાથી વિપરિત, અસ્થમામાં ખાંસીનો અર્થ સામાન્ય રીતે વધારો થાય છે. અસ્થમામાં, ઉધરસ પણ સૂકી હોય છે. જો કે, ખાસ કરીને નાના બાળકોમાં, સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ અને અસ્થમા વચ્ચે તફાવત કરવો ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે. એક નિયમ તરીકે, સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ એકથી બે અઠવાડિયા પછી નોંધપાત્ર રીતે સુધરે છે.
શ્વાસની ખતરનાક તકલીફના કિસ્સામાં શું કરવું?
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી?
ડૉક્ટરો સામાન્ય રીતે સ્પેસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસની જેમ જ કરે છે. દર્દીઓએ તેને સરળ રીતે લેવું જોઈએ અથવા જો તેમને તાવ હોય તો પથારીમાં રહેવું જોઈએ. શરીરના ઉપરના ભાગને થોડો ઉંચો રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ બોલતી સ્થિતિમાં કરતાં શ્વાસને સરળ બનાવે છે.
પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી (ચા, સૂપ, વગેરે) આપવાનું પણ મહત્વનું છે.
જો તમારું બાળક શ્વાસ લેવામાં તકલીફને કારણે ખૂબ જ બેચેન અથવા બેચેન હોય તો તેને આશ્વાસન આપો. આંતરિક બેચેની ઘણીવાર શ્વાસ લેવામાં તકલીફ વધારે છે.
એ પણ ખાતરી કરો કે હવા તાજી અને પ્રદૂષકોથી મુક્ત છે. ગરમ અને ભેજવાળી આસપાસની હવા (પરંતુ ગરમ નથી) હકારાત્મક અસર કરે છે. રેડિયેટર પર નિયમિત વેન્ટિલેશન અથવા ભીનું કપડું ઘણીવાર મદદરૂપ થાય છે. દર્દીની આસપાસ તમાકુનો ધુમાડો ટાળો. ધુમાડો ઘણીવાર સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસને વધારે છે અને તેથી તે જોખમી છે.
જો તમે સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ દરમિયાન છાતી પર આવશ્યક તેલ અથવા મલમ ઘસશો, તો તે શ્વાસનળીની નળીઓના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને વધુ બળતરા કરી શકે છે. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ઉધરસ બંધબેસતી પછી તીવ્ર બને છે. વધુમાં, ઘણા આવશ્યક તેલ (જેમ કે નીલગિરી તેલ) સામાન્ય રીતે નાના બાળકો માટે આગ્રહણીય નથી.
ઉધરસને દબાવનાર દવાઓ ભાગ્યે જ સલાહ આપવામાં આવે છે
એન્ટિસ્પેસમોડિક્સ
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસમાં સ્પાસ્મોડિકલી સંકુચિત વાયુમાર્ગને કહેવાતા સિમ્પેથોમિમેટિક્સ (β2 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ) જેમ કે સાલ્બુટામોલની મદદથી હળવા કરી શકાય છે. સક્રિય ઘટકો એ ખાતરી કરે છે કે વાયુમાર્ગ પહોળા થાય છે. તેઓ ઇન્હેલેશન અથવા સ્પ્રે તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે. આ સ્વરૂપમાં, તેઓ તેમની ક્રિયાના સ્થળ (વાયુમાર્ગો) પર સીધા જ પહોંચે છે. બાળકો માટે ખાસ ઇન્હેલેશન ઉપકરણો છે જે બાષ્પયુક્ત સક્રિય ઘટકોને શ્વાસમાં લેવાનું સરળ બનાવે છે.
જો શ્વાસનળીનું સંકોચન મુખ્યત્વે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સોજાને કારણે હોય, તો સિમ્પેથોમિમેટિક્સ સાથેની સારવારથી સામાન્ય રીતે થોડો ફાયદો થાય છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્પાસ્ટિક (અવરોધક) બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર એન્ટિકોલિનર્જિક (જેમ કે ઇપ્રોટ્રોપિયમ) દ્વારા કરી શકાય છે. સક્રિય ઘટકોના આ જૂથમાં બ્રોન્ચીના સ્નાયુઓ પર એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર પણ છે. સક્રિય ઘટકો શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે.
એન્ટિબાયોટિક્સ અને કોર્ટિસોન
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ વાયરસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. જો કે, બેક્ટેરિયા ક્યારેક અસરગ્રસ્ત શ્વાસનળીના મ્યુકોસા પર પણ ફેલાય છે. આના પરિણામે દર્દીની સ્થિતિ બગડવાનું જોખમ રહેલું છે. ડૉક્ટર પછી સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવે છે. તેઓ બેક્ટેરિયલ ચેપ સામે લડે છે, પરંતુ વાયરસ સામે અસરકારક નથી!
આગળનાં પગલાં
કેટલીકવાર હોસ્પિટલમાં સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કરવી જરૂરી છે. આ ખાસ કરીને બાળકો માટે સાચું છે. જરૂરી દવા અને પ્રવાહી ત્યાંના નાના દર્દીને પ્રેરણા દ્વારા આપી શકાય છે. ડોકટરો પણ સતત ઓક્સિજન સપ્લાય પર નજર રાખે છે. જો જરૂરી હોય તો, બાળકને વધારાનો ઓક્સિજન મળે છે.
ફિઝિયોથેરાપી ક્યારેક મદદરૂપ થાય છે, ખાસ કરીને જો બીમારી લાંબી હોય. ઉધરસ અને શ્વાસને ટેકો આપવા માટે યોગ્ય તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ચિકિત્સક દર્દીની છાતીને કાળજીપૂર્વક ટેપ કરે છે.
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે કફનાશક દવાઓ (કફ દબાવનારી દવાઓ)નો વહીવટ વિવાદાસ્પદ છે.
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસનું કારણ શું છે?
સ્પેસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ (લગભગ તમામ પ્રકારના તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસની જેમ) વાયરસના કારણે થાય છે. આ મુખ્યત્વે આરએસ (રેસ્પિરેટરી સિન્સીટીયલ), પેરાઇનફ્લુએન્ઝા, એડેનોવાયરસ અને રાઇનોવાયરસ છે. પેથોજેન્સ સરળતાથી પ્રસારિત થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે ઉધરસ, છીંક અથવા સ્પર્શ દ્વારા. જો કે, તેઓ સામાન્ય રીતે માત્ર હળવા શરદીનું કારણ બને છે - તીવ્ર અથવા સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ વિના.
જોખમ પરિબળો
તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો ઘણીવાર સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસમાં ફેરવાય છે, ખાસ કરીને હાલના ફેફસાના રોગો અથવા એલર્જીના કિસ્સામાં. બાળકો અને નાના બાળકો ખાસ કરીને આ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.
અકાળ જન્મ અને વાઈરસ અને હાનિકારક પદાર્થો (કદાચ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ) સાથે ખૂબ વહેલા સંપર્કને પણ જોખમી પરિબળો ગણવામાં આવે છે. આ અવલોકન કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, માતાઓ અથવા તેમના બાળકો કે જેઓ તેમના બાળકોની નજીક અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ધૂમ્રપાન કરે છે. આનાથી બાળકોમાં સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ અથવા અન્ય શ્વસન રોગોનું જોખમ વધે છે.
વધારે વજન અને સ્થૂળતા ફેફસાં અને વાયુમાર્ગ મિકેનિક્સના વિકાસ પર પણ નકારાત્મક અસર કરે છે. આ સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ થવાનું જોખમ વધારે છે.
શું સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ ચેપી છે?
હા, સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ ચેપી છે. ટ્રિગર્સ - સામાન્ય રીતે વાયરસ - એક વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં સરળતાથી પ્રસારિત થાય છે.
નિદાન: સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ
જો સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસની શંકા હોય તો ફેમિલી ડૉક્ટર અથવા બાળરોગ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાનો પ્રથમ બિંદુ છે. કારણ કે બ્રોન્કાઇટિસ સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સામાન્ય છે, તેઓને તેનો ઘણો અનુભવ છે. તેઓ સામાન્ય રીતે સ્પેસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ ખરેખર હાજર છે કે કેમ, તે કેટલું ગંભીર છે અને કયા ઉપચારાત્મક પગલાં યોગ્ય છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં સક્ષમ છે.
ડૉક્ટર સૌપ્રથમ તમામ મહત્વપૂર્ણ માહિતી મેળવવા માટે તબીબી ઇતિહાસ લેશે જે તેને સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસનું નિદાન કરવામાં અને તેની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરશે. તે નીચેના પ્રશ્નો પૂછે છે, ઉદાહરણ તરીકે:
- શું તમે અથવા તમારું બાળક વારંવાર ચેપ (શ્વસન માર્ગના) થી પીડાય છે?
- શું તમે શ્વસન સંબંધી કોઈ અગાઉની બિમારીઓથી વાકેફ છો?
- ચોક્કસ લક્ષણો શું છે અને તેઓ કેટલા સમયથી હાજર છે?
- શું તમે ઉધરસનું વધુ વિગતમાં વર્ણન કરી શકો છો (દા.ત. તૂટક તૂટક, ભસવું, સવારે, મ્યુકસ સ્પુટમ સાથે વગેરે)?
- શું શ્વાસની તકલીફ છે?
આ પછી શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર ફેફસાંની વાત સાંભળશે. શ્વાસ લેવાનો અવાજ એ સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસની લાક્ષણિકતા છે - એક સીટીનો અવાજ જે મુખ્યત્વે શ્વાસ છોડતી વખતે થાય છે તેને ડોકટરો દ્વારા "ઘરઘર" કહેવામાં આવે છે. તે સૂચવે છે કે વાયુમાર્ગ અવરોધિત છે. શ્વાસ લેવાના અવાજો એ સંકેત છે કે વાયુમાર્ગમાં વધુ લાળ છે.
ડૉક્ટર ફેફસાંને પણ ટેપ કરે છે. ફેફસાંની સ્થિતિ ટેપિંગ અવાજ પરથી નક્કી થાય છે. જો ફેફસાં સામાન્ય રીતે હવાથી ભરેલા હોય, તો અવાજ ડ્રમ પર ટેપ કરવા જેવો જ હોય છે. જો કે, જો ત્યાં બળતરાનું ઉચ્ચારણ ધ્યાન કેન્દ્રિત હોય, તો કઠણ અવાજ સંભળાય છે.
ડૉક્ટર (સર્વિકલ) લસિકા ગાંઠોને પણ ધબકારા કરે છે અને મોં અને ગળા પર એક નજર નાખે છે.
પ્રથમ વખતના સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે રક્ત પરીક્ષણ બિલકુલ જરૂરી નથી. જો શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યા અથવા CRP જેવા દાહક પરિમાણમાં વધારો થાય, તો આ શરીરમાં બળતરાનો માત્ર સામાન્ય સંકેત છે.
અન્ય કારણોને બાકાત રાખવું
શંકાસ્પદ સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસવાળા બાળકોમાં, ડૉક્ટર હંમેશા તપાસ કરે છે કે શું લક્ષણો ગળી ગયેલા અને શ્વાસનળીની નળીઓમાં અટવાયેલા વિદેશી શરીરને કારણે થઈ શકે છે. ખાસ કરીને, જો ફેફસાંને સાંભળતી વખતે અસામાન્ય અવાજો માત્ર એક બાજુથી સંભળાય છે, તો વાયુમાર્ગ વિદેશી શરીર દ્વારા અવરોધિત થઈ શકે છે.
જો કોઈ વ્યક્તિને વારંવાર સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ હોય, તો વધુ તપાસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, એલર્જી પરીક્ષણ અને શ્વસન ક્ષમતાની તપાસ (ફેફસાના કાર્ય પરીક્ષણ) નો સમાવેશ થાય છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાને પણ નકારી કાઢવો જોઈએ.
સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ કેવી રીતે પ્રગતિ કરે છે?
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ થોડા અઠવાડિયામાં જટિલતાઓ અથવા પરિણામો વિના રૂઝ આવે છે જો તેની વહેલી સારવાર કરવામાં આવે.
જો કે, ઘણા માતા-પિતા ચિંતિત છે કે તેમના બાળકને સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ પછી અસ્થમા થશે. મોટા ભાગના બાળકોમાં આવું થતું નથી: લગભગ 30 ટકા બાળકો કે જેમને શિશુ તરીકે સ્પાસ્ટિક બ્રોન્કાઇટિસ હોય છે તેઓ પાછળથી શ્વાસનળીનો અસ્થમા વિકસાવે છે.
