સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: પેશાબ કરતી વખતે સળગતી પીડા, મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્રાવ (પુરુષોમાં), યોનિમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ અથવા લોહિયાળ સ્રાવ, જો આંખોને ચેપ લાગ્યો હોય તો નેત્રસ્તર દાહ, તાવ, સાંધામાં દુખાવો, ચામડી પર ફોલ્લીઓ જેવી બીમારીના ઓછા સામાન્ય લક્ષણો. લક્ષણો હંમેશા થતા નથી.
- સારવાર: એક જ સમયે બે અલગ અલગ એન્ટિબાયોટિક્સનો વહીવટ (કહેવાતા ડ્યુઅલ થેરાપી), ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ અને તેમના જાતીય ભાગીદારોની સારવાર.
- નિદાન: સ્વેબ દ્વારા ગોનોરિયા પેથોજેનની શોધ, બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિની રચના, એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર માટે પરીક્ષણ
- નિવારણ: કોન્ડોમનો ઉપયોગ જોખમ ઘટાડે છે, ચેપના વધતા જોખમવાળા લોકો માટે નિયમિત પરીક્ષણો
ગોનોરીઆ શું છે?
ગોનોરિયા એ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ડિસીઝ (STD) છે. ગોનોરિયા તેથી જાતીય સંક્રમિત રોગો પૈકી એક છે. ગોનોરિયાનું કારણ બેક્ટેરિયા છે જેને ગોનોકોસી (નેઇસેરિયા ગોનોરિયા) કહેવાય છે. ત્વચારોગ વિજ્ઞાની આલ્બર્ટ નેઇસરે 1879 માં પેથોજેન્સની શોધ કરી હતી.
આજે, ડોકટરો ગોનોકોકલ ચેપવાળા નવજાત શિશુઓની એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર કરે છે, જે બાળકોને ઇન્જેક્શન તરીકે મળે છે. શિશુઓ માટે આવી સારવાર ભાગ્યે જ જરૂરી છે કારણ કે નિવારક પરીક્ષાઓના ભાગ રૂપે ગર્ભવતી સ્ત્રીઓને ગોનોરિયા માટે પણ તપાસવામાં આવે છે.
ગોનોરિયાની ઘટના અને આવર્તન
કેટલાક વર્ષોથી ગોનોરિયાના કેસોની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે. 1990 ના દાયકાના મધ્યભાગથી, જોકે, ગોનોરિયાના કેસોમાં વધારો જોવા મળ્યો છે. ગોનોરિયા ખાસ કરીને 15 થી 25 વર્ષની વયના યુવાન વયસ્કોને અસર કરે છે, જેમાં સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંને બીમાર થાય છે.
લક્ષણો શું છે?
પ્રારંભિક તબક્કામાં ગોનોરિયાના લાક્ષણિક લક્ષણો પેશાબ અને જનન અંગોની બળતરા અને મૂત્રમાર્ગમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જોકે, ગોનોરિયા ચેપ લાક્ષણિક દેખાવ સાથે નથી અને કોઈ લક્ષણો જોવા મળતા નથી (શાંત ચેપ).
સમસ્યા એ છે કે જે લોકો ગોનોરિયાના કોઈ ચિહ્નો જોતા નથી તેઓ સામાન્ય રીતે જાણતા નથી કે તેમને ચેપી રોગ છે. આમ, ગોનોરિયા ઘણીવાર અજાણતા પસાર થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે ગોનોરિયાના વણતપાસાયેલા ફેલાવા માટેનું ઊંચું જોખમ.
પુરુષોમાં તીવ્ર ગોનોરિયાના લક્ષણો:
- પેશાબ કરતી વખતે બર્નિંગ પીડા (ડિસ્યુરિયા). આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, "મૂત્રમાર્ગમાં વિખેરાયેલા કાચ" ની લાગણી છે. લક્ષણોના કારણો મૂત્રમાર્ગ (યુરેથ્રાઇટિસ) ની બળતરા છે.
- ગોનોરિયા યુરેથ્રલ ઓપનિંગની આજુબાજુના ગ્રંથિની લાલાશનું કારણ બને છે, કદાચ શિશ્ન અને આગળની ચામડી પર પણ પીડાદાયક સોજો આવે છે.
- સારવારની ગેરહાજરીમાં, બેક્ટેરિયા પુરૂષ જનન અંગો પર ચઢી જાય છે, જ્યાં તેઓ પ્રોસ્ટેટ અથવા એપિડિડીમાઇટિસની બળતરાનું કારણ બને છે, ઉદાહરણ તરીકે.
- ગુદા સંભોગના કિસ્સામાં, ગોનોરિયા માટે ગુદામાર્ગ (રેક્ટલ ગોનોરિયા) માં બળતરા થઈ શકે છે. તે નોંધનીય છે, ઉદાહરણ તરીકે, મળમાં મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ મિશ્રણ અને શૌચ દરમિયાન દુખાવો.
સ્ત્રીઓમાં તીવ્ર ગોનોરિયાના લક્ષણો:
- પ્રારંભિક તબક્કામાં, ગોનોરિયાના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ખૂબ જ હળવા હોય છે. સંભવિત લક્ષણોમાં યોનિમાર્ગ સ્રાવ અને પેશાબ કરતી વખતે થોડી બળતરાનો સમાવેશ થાય છે. યોનિમાર્ગમાંથી નીકળતા સ્ત્રાવમાં ક્યારેક દુર્ગંધ આવે છે.
- સર્વિક્સ (સર્વિસિટિસ) ની બળતરા સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્યુર્યુલન્ટ અથવા લોહિયાળ સ્રાવ દ્વારા.
- રેક્ટલ ગોનોરિયા ઘણીવાર સ્ત્રીઓમાં થાય છે જ્યારે પેથોજેન જનન માર્ગમાંથી ગુદામાર્ગ (ગૌણ ચેપ) સુધી ફેલાય છે.
સારવાર વિના, ગોનોરિયાના લક્ષણોની તીવ્રતાનું જોખમ રહેલું છે. આ કિસ્સામાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પરના સ્થાનિક લક્ષણો મુખ્યત્વે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ પેથોજેન્સ ઊંડા પેશીઓના સ્તરોમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તેઓ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક બળતરાનું કારણ બને છે.
બંને જાતિઓમાં, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં એવી શક્યતા છે કે પેથોજેન્સ સમગ્ર જીવતંત્રમાં ફેલાય છે અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ ગોનોરિયાના લક્ષણોનું કારણ બને છે. ચેપના લગભગ બે થી ત્રણ અઠવાડિયા પછી, ગોનોરિયાના લક્ષણો દેખાય છે, જેમાં તાવ, ચામડીના ફેરફારો (જેમ કે ફોલ્લીઓ અથવા પંકેટ હેમરેજિસ), પીડાદાયક સાંધામાં બળતરા અને કંડરાના આવરણની બળતરાનો સમાવેશ થાય છે. ડૉક્ટરો પ્રસારિત ગોનોકોકલ ચેપ (DGI) વિશે પણ બોલે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ, ગોનોકોસી સાથે આંખોનો ચેપ ક્યારેક ક્યારેક થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હાલના જનનાંગ ગોનોરિયા ચેપ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં આ "વહન" બેક્ટેરિયા છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં આંખનો ચેપ (ગોનોકોકલ ઓપ્થેલ્મિયા) અત્યંત તીવ્ર હોય છે અને સામાન્ય રીતે નવજાત શિશુ કરતા વધુ ખરાબ હોય છે.
જો તમને તમારા અથવા તમારા જીવનસાથીમાં ગોનોરિયાના લક્ષણોની શંકા હોય, તો ડૉક્ટરને જોવામાં ડરશો નહીં!
તમને કેવી રીતે ચેપ લાગે છે?
જો પેથોજેન્સ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિના ગળામાં હોય, તો જીભના સંપર્ક દ્વારા ગોનોરિયાના ચેપને, ઉદાહરણ તરીકે ચુંબન કરતી વખતે, નકારી શકાય નહીં.
જો સગર્ભા સ્ત્રીને ગોનોરિયા હોય, તો જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન બાળકને ચેપ લાગવાનું ઊંચું જોખમ રહેલું છે. સામાન્ય રીતે, બાળક પછી નેત્રસ્તર દાહ (ગોનોકોકલ નેત્રસ્તર દાહ) વિકસાવે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ચેપ આંખના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, જેમ કે કોર્નિયા, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે ("નિયોનેટલ બ્લેનોરિયા").
ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં, ગોનોરિયાના લક્ષણો ઘણીવાર ખૂબ જ હળવા અને શોધવા મુશ્કેલ હોય છે. પરિણામે, કોઈનું ધ્યાન વિના ચેપ ફેલાવવાનું જોખમ રહેલું છે. જે લોકો જાતીય સેવાઓ પ્રદાન કરે છે અથવા તેનો ઉપયોગ કરે છે અને વારંવાર બદલાતા જાતીય ભાગીદારો ધરાવતા લોકોમાં ગોનોરિયા થવાનું જોખમ વધારે છે.
ગોનોરિયા સામે શું મદદ કરે છે?
એન્ટિબાયોટિક્સ ગોનોરિયા ઉપચાર માટે યોગ્ય છે. ભૂતકાળમાં, પેનિસિલિનનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ગોનોરિયાની સારવાર માટે થતો હતો. તાજેતરના વર્ષોમાં, એશિયા અને આફ્રિકામાંથી ગોનોકોકીની પેનિસિલિન-પ્રતિરોધક જાતો વધુ વારંવાર દેખાઈ રહી છે. તેથી, ડોકટરો હવે ગોનોરિયાની સારવાર માટે અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરે છે.
ગોનોરિયાના મોટાભાગના કેસોમાં, અસરકારક એન્ટિબાયોટિક્સ લીધા પછી 24 કલાકની અંદર ગોનોકોસી મૃત્યુ પામે છે અને પછી તે શોધી શકાતું નથી.
તેમ છતાં, ગોનોરિયાના કેસોમાં એ મહત્વનું છે કે સારવાર પૂરતા સમયગાળામાં લંબાય. જો ગોનોરિયા ઉપચાર ખૂબ વહેલો બંધ કરવામાં આવે, તો આ પ્રતિકારના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે - અને પ્રતિરોધક જંતુઓની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.
ગોનોરિયાને કારણે પ્યુર્યુલન્ટ નેત્રસ્તર દાહ સાથે નવજાત શિશુઓને સ્નાયુ (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર) અથવા નસ (નસમાં) માં ઇન્જેક્શન તરીકે એન્ટિબાયોટિક્સનો એક જ વહીવટ મળે છે. આ ઉપરાંત, આંખો અને કન્જક્ટિવને નિયમિતપણે ખારા દ્રાવણથી ધોવા જોઈએ.
એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર
આ કારણોસર, નિષ્ણાતો આજે પહેલાથી જ ગોનોરિયાની દ્વિ ઉપચારની ભલામણ કરે છે, એટલે કે બે એન્ટિબાયોટિક્સના મિશ્રણ સાથે. માત્ર એક જ તૈયારી સફળ સારવારની પૂરતી ખાતરી આપતી નથી. વિશ્વભરમાં, ખાસ કરીને એશિયામાં વધુ અને વધુ સંપૂર્ણ પ્રતિરોધક ગોનોકોકલ સ્ટ્રેન્સ જોવા મળે છે.
પરીક્ષાઓ અને નિદાન
મૂત્રમાર્ગ અથવા યોનિમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવના કિસ્સામાં, પરીક્ષા હંમેશા સલાહ આપવામાં આવે છે. તે મહત્વનું છે કે ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓના તમામ ભાગીદારો અથવા અસ્પષ્ટ પેટની બળતરાની ફરિયાદો ધરાવતી વ્યક્તિઓની ગોનોરિયા અથવા અન્ય STD માટે તપાસ કરવામાં આવે. ટેસ્ટિક્યુલર અથવા એપિડીડાયમાટીસવાળા લૈંગિક રીતે સક્રિય પુરુષો માટે પણ ગોનોકોકલ ચેપ માટે તપાસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
વિશ્વસનીય નિદાન કરવા માટે, પ્રયોગશાળા પેથોજેન સંસ્કૃતિ પણ તૈયાર કરે છે: આ હેતુ માટે, ગોનોકોસીને સમીયરમાંથી યોગ્ય પોષક માધ્યમમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. પેથોજેન્સ ત્યાં ગુણાકાર કરે છે અને પછી વિશ્વસનીય રીતે શોધી શકાય છે.
ગોનોરિયાથી સંક્રમિત વ્યક્તિઓમાં લક્ષણો (એસિમ્પટમેટિક) વિના, બેક્ટેરિયલ જિનોમ (PCR, પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન)ના પ્રયોગશાળા પ્રચાર પર આધારિત પરીક્ષણ પદ્ધતિઓ બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ કરતાં વધુ સચોટ છે. જો કોઈ લક્ષણો ન હોય તો પણ, અન્ય લોકોમાં ચેપ શક્ય છે.
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
સામાન્ય રીતે ગોનોરિયા સાધ્ય છે અને તેનું પૂર્વસૂચન સારું છે: જો ગોનોરિયાની સમયસર સારવાર કરવામાં આવે, તો તમારે કોઈ મોડેથી અસરની અપેક્ષા રાખવાની જરૂર નથી.
સારવાર વિના, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગોનોરિયા પેથોજેન્સ લોહીના પ્રવાહ દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. ડૉક્ટરો પ્રસારિત ગોનોકોકલ ચેપ (DGI) વિશે વાત કરે છે. પરિણામો સાંધા અને કંડરાના આવરણમાં બળતરા, લાલ ફોલ્લીઓ સાથે લાક્ષણિક ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અથવા નાના રક્તસ્રાવ (પેટેકિયા), તાવ અને શરદી છે.
નિવારણ
આજની તારીખે, ગોનોરિયા સામે કોઈ ચોક્કસ રસીકરણ ઉપલબ્ધ નથી. 2017નો અભ્યાસ દર્શાવે છે કે મેનિન્ગોકોકલ પ્રકાર B સામે રસીકરણ પણ અમુક હદ સુધી ગોનોકોકલ ચેપ સામે રક્ષણ આપે છે. સંભવતઃ, પેથોજેન્સનો ગાઢ સંબંધ આનું કારણ છે.
સગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં ચેપનું જોખમ વધારે હોય તેવી સ્ત્રીઓને પણ ગોનોકોસી માટે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને જન્મ પહેલાં સારવાર કરવી જોઈએ.
