પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)
નસકોરાં in અવરોધક સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ (OSAS) ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્નાયુઓના કારણે ઊંઘ દરમિયાન ઉપલા વાયુમાર્ગ બંધ થાય છે છૂટછાટ (= ઓરોફેરિંજલ ફેરીન્જિયલ સ્નાયુઓનું પતન). OSAS ના વિકાસમાં શરીરરચનાત્મક પરિબળો ઉપરાંત, બિન-એનાટોમિક પરિબળો પણ નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે. બિન-એનાટોમિકલ પરિબળોમાં અસ્થિર શ્વસન નિયંત્રણ ("હાઈ લૂપ ગેઇન", એલજી), ઊંઘ દરમિયાન અપર એરવે ડિલેટર ફંક્શન અને ઓછી થ્રેશોલ્ડ શ્વસન ઉત્તેજના (કહેવાતા ઉત્તેજના પ્રતિભાવો) નો સમાવેશ થાય છે.
શરીરરચના સંબંધી અસાધારણતાઓ યુવાન OSAS દર્દીઓમાં જોવા મળે તેવી શક્યતા વધુ હોય છે, અને કાર્યાત્મક અસાધારણતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળે તેવી શક્યતા વધુ હોય છે, અને ઘણી વખત બે પ્રતિકૂળ રીતે એકબીજાના પૂરક બને છે.
આ વધુને વધુ ગંભીર હાયપોક્સિયા તરફ દોરી જાય છે (નો પુરવઠો ઘટાડો પ્રાણવાયુ શરીર માટે) અથવા ગૂંગળામણ (ધમનીની ઓક્સિજન સામગ્રીમાં ઘટાડો થવાને કારણે નિકટવર્તી ગૂંગળામણ). માત્ર પરિણામી હાયપરકેપનિયા (વધારો કાર્બન માં ડાયોક્સાઇડ સામગ્રી રક્ત) માઇક્રોએરોસલ્સ (ઉત્તેજનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ) તરફ દોરી જાય છે, જેમાં સ્નાયુઓ ફરીથી ટોન થાય છે અને પર્યાપ્ત (પર્યાપ્ત) શ્વાસ શક્ય છે.
કારણ કે આ શ્વાસ વિક્ષેપો રાત્રિ દીઠ સો વખત આવી શકે છે, પુનઃસ્થાપિત ઊંઘનો અભાવ છે અને દિવસ દરમિયાન ઊંઘ આવે છે.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- ઉપલા વાયુમાર્ગના એનાટોમિક વેરિઅન્ટ્સ જેમ કે જડબા જે ખૂબ નાનું છે.
- ગરદનના પરિઘમાં વધારો
- ઉંમર/હોર્મોનલ પરિબળો – આ સ્થિતિ મુખ્યત્વે પુરુષોમાં મધ્યમ વયમાં અને સામાન્ય રીતે પછી થાય છે મેનોપોઝ (સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ).
વર્તન કારણો
- પોષણ
- સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - જુઓ સુક્ષ્મ પોષક ઉપચાર (જોખમ જૂથ).
- ઉત્તેજકોનો વપરાશ
- આલ્કોહોલ (સાંજનું સેવન)
- નશીલા પદાર્થનો ઉપયોગ
- એકસ્ટસી (એક્સટીસી, મોલી, વગેરે પણ) - મેથાઈલેનેડિઓક્સિમિથિલેમ્ફેટામાઇન (MDMA); સરેરાશ 80 મિલિગ્રામ (1-700 મિલિગ્રામ) ની માત્રા; માળખાકીય રીતે જૂથના છે એમ્ફેટેમાઈન્સ.
- ટીવી સામે બેસીને
- સુપિન સ્થિતિમાં સૂવું
- વધારે વજન (BMI ≥ 25; સ્થૂળતા) (લગભગ 80% દર્દીઓ સાથે અવરોધક સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ).
રોગ સંબંધિત કારણો
- હાયપરપ્લાસિયા (સામાન્ય કોશિકાઓના પ્રસારને કારણે વિસ્તરણ) પેલેટીન અને/અથવા ફેરીન્જિયલ ટોન્સિલ - એક કારણ તરીકે અવરોધક સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ (OSAS) બાળકોમાં.
- હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર)
- લેરીંજલ સ્ટેનોસિસ - ની સાંકડી ગરોળી.
- મેક્રોગ્લોસિયા - નું વિસ્તરણ જીભ.
- અનુનાસિક પોલિપ્સ ની સૌમ્ય વૃદ્ધિ અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં.
- અનુનાસિક ભાગ વિચલન - અનુનાસિક ભાગની વળાંક.
- નાસિકા પ્રદાહ (નાસિકા પ્રદાહ) પ્રતિબંધિત અનુનાસિક સાથે શ્વાસ.
- નેસોફરીનેક્સમાં ગાંઠો
- ટોન્સિલર હાયપરપ્લાસિયા - પેલેટીન ટોન્સિલનું વિસ્તરણ.
દવા
- ટેકિંગ sleepingંઘની ગોળીઓ જેમ કે બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ (દા.ત., ડાયઝેપામ), જે સ્નાયુઓના સ્વરમાં ઘટાડો કરે છે
અન્ય કારણો
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા) - લગભગ 10% સગર્ભા સ્ત્રીઓ અસ્થાયી રૂપે OSAS વિકસાવે છે.
