એચપીવી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - સામાન્ય રીતે મોલેક્યુલર જૈવિક એચપીવી શોધ દ્વારા (જનીન પ્રોબ ટેસ્ટ) - સર્વાઇકલ સ્મીયરનો ઉપયોગ કરીને - હાલમાં ઉપલબ્ધ તમામ તપાસ પદ્ધતિઓમાં સૌથી વધુ સંવેદનશીલતા ધરાવે છે (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી જેમનામાં ટેસ્ટના ઉપયોગથી રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે). એચપીવી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડીએનએ સાથે ચેપ શોધવા માટે વપરાય છે વાયરસ માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) ના જૂથમાંથી, જેનું કારણ બને છે મસાઓ, દાખ્લા તરીકે. નોંધ: ચેપની શોધને એચપીવી-સંબંધિત રોગ સાથે સરખાવી શકાય નહીં, કારણ કે એચપીવી એ ફેકલ્ટેટિવ પેથોજેન છે. ફેકલ્ટેટિવ પેથોજેન્સ એવા પેથોજેન્સ છે જેને રોગ પેદા કરવા માટે નબળી રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ અથવા તેમના યજમાનની અન્ય ખામીઓની જરૂર હોય છે.એચપીવી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના પ્રસંગે સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના ભાગ રૂપે એક સાથે થવું જોઈએ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ અને પ્રારંભિક શોધને સુધારવા માટે સેવા આપે છે સર્વિકલ કેન્સર (સર્વાઈકલ કાર્સિનોમા).એચપીવી વાયરસ નીચલા જનન માર્ગના અન્ય કેન્સરમાં પણ સામેલ છે. નોંધ: HPV-સંક્રમિત ભાગીદાર સાથે જાતીય સંભોગ સ્ત્રીના ચેપને પરિણમ્યા વિના સ્ત્રીના જનન માર્ગમાં ચેપગ્રસ્ત કોષો, મુક્ત વાયરસ અથવા ચેપગ્રસ્ત વીર્ય જમા કરી શકે છે. તેથી, જો સંભોગ પછી તરત જ HPV પરીક્ષણ કરવામાં આવે, તો પરિણામ ખોટા-પોઝિટિવ હોઈ શકે છે.
એચપીવી ચેપ
વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે કહેવાતા ઉચ્ચ જોખમવાળા HPV પ્રકારો - પ્રકાર 16 અને 18 - સાથે કાયમી ચેપના વિકાસમાં નોંધપાત્ર રીતે સામેલ છે. સર્વિકલ કેન્સર, જ્યારે ઓછા જોખમવાળા HPV પ્રકારો લીડ બિન-જીવલેણ ફેરફારો કે જે તેમના પોતાના પર પણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. શોધી શકાય તેવા એચપીવી ચેપની આવર્તન ટોચ 20 થી 25 વર્ષની વયની વચ્ચે છે. જીવનસાથીના બદલાવની આવર્તનના આધારે, 50% જેટલી યુવાન સ્ત્રીઓમાં એચપીવી ડીએનએ શોધ શોધી શકાય છે. .એચપીવી પોઝીટીવ સ્ત્રીઓમાં, 5-10% સાયટોલોજિકલ અસાધારણતા વિકસાવે છે, એટલે કે સાયટોલોજિકલ પરીક્ષામાં અસાધારણતા. આ ફેકલ્ટેટિવ પેથોજેનની લાક્ષણિકતા છે. જો એચપીવી ચેપ નીચલા જનન માર્ગમાં ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે, પૂર્વ-કેન્સરસ જખમ - ઉદાહરણ તરીકે, ડિસપ્લેસિયા - વિકસી શકે છે. 1% થી ઓછા સતત એચપીવી ચેપ તરફ દોરી જાય છે સર્વિકલ કેન્સર સરેરાશ 15 વર્ષ પછી. વધુમાં, હાઈડલબર્ગ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલના સંશોધકોએ દર્શાવ્યું કે યોનિ (યોનિ) ની જીવલેણ ગાંઠો પણ ઉદ્દભવે છે. કેન્સર ના કોષો ગરદન. આનાથી યોનિ (યોનિ) ના ગાંઠ કોશિકાઓ અને માનવ પેપિલોમાવાયરસની આનુવંશિક સામગ્રીમાં સમાનતાઓ બહાર આવી છે. ચેપગ્રસ્ત લોકોમાંથી માત્ર થોડા જ સર્વાઇકલ કેન્સર વિકસાવે છે, અન્ય કોફેક્ટર્સ - કારણભૂત પરિબળો - HPV ચેપ ઉપરાંત મહત્વપૂર્ણ છે, જેમ કે:
- આનુવંશિક પરિબળો
- ધુમ્રપાન
- દવા જેમ કે ગાંજાના (હેશીશ અને ગાંજા), કોકેઈન, વગેરે
- પ્રોમિસ્ક્યુટી (પ્રમાણમાં વારંવાર બદલાતા વિવિધ ભાગીદારો સાથે જાતીય સંપર્કો).
- નબળી જનનેન્દ્રિય સ્વચ્છતા
- અન્ય જાતીય રોગો જેમ કે HIV/એડ્સ અથવા જનનાંગો હર્પીસ.
- રોગપ્રતિકારક શક્તિ (રોગપ્રતિકારક શક્તિનો અભાવ)
- રોગપ્રતિકારક દવાઓ
ક્લિનિકલ ચિત્ર
નીચેના ક્લિનિકલ ચિત્રો જાણીતા છે:
- કોન્ડીલોમાતા એક્યુમિનેટા – જેને ગાયના અથવા ભીના સ્તનની ડીંટી કહેવાય છે – વલ્વા (બાહ્ય યોનિ), યોનિ (આંતરિક યોનિ) અને પોર્ટિયો (નો ભાગ) ના વિસ્તારમાં ગરદન જે યોનિમાર્ગમાં ફેલાય છે - જેને સર્વિક્સ) અને સર્વિક્સ ગર્ભાશય (સર્વિક્સ) પણ કહેવાય છે.
- કેન્સર સર્વાઇકલ કાર્સિનોમાના પુરોગામી (કેન્સર મોં ના ગર્ભાશય) અને સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા (કેન્સર ગરદન).
- કોન્ડીલોમાતા એક્યુમિનેટા - ગુદા વિસ્તારમાં જનન માર્ગની બહાર (રેક્ટલ આઉટલેટ) એ દુર્લભ ઉપદ્રવ છે. મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ).
- નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓમાં લેરીન્જલ પેપિલોમા.
નોંધ! HPV પ્રકારો 16 અને 18 પણ લગભગ 15% માટે જવાબદાર હોવાનું માનવામાં આવે છે વડા અને ગરદન સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાસ. નવી વિકસિત સેરોલોજિકલ પદ્ધતિ આમાંના 95% કાર્સિનોમાને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે જે લાંબા સમયથી લક્ષણો વિના વધી રહ્યા છે. HPV ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના કેન્સર સ્ક્રીનીંગના ભાગ રૂપે એક સાથે થવું જોઈએ.
લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો-ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.
- માનવ પેલીઓમા વાયરસ ડીએનએ (બાયોપ્સી સામગ્રીમાંથી) તપાસ એચપીવી પ્રકારોને જીવલેણ જનન રોગ પ્રેરિત કરવાની તેમની સંભવિતતાના આધારે બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:
- ઉચ્ચ જોખમના પ્રકારો: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
- ઓછા જોખમોનાં પ્રકાર: 6, 11, 42, 43, 44
- હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા (માંથી બાયોપ્સી સામગ્રી).
- સેરોલોજીકલ એચપીવી પરીક્ષા (સંપૂર્ણ રક્ત અથવા સીરમ).
પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.
- બેક્ટેરિયા
- ક્લેમીડીઆ ટ્રેકોમેટીસ (લિમ્ફોગ્રેન્યુલોમા વેનેરિયમ) - સેરોલોજી: ક્લેમીડીઆ ટ્રેકોમેટીસ,
- નીસીરિયા ગોનોરીઆ (ગોનોરીઆ) – પેથોજેન અને પ્રતિકાર માટે જીનીટલ સ્વેબ, ખાસ કરીને નેઇસેરીયા ગોનોરીઆ માટે.
- ટ્રેપોનેમા પેલિડમ (સિફિલિસ) - એન્ટિબોડીઝ ટ્રેપોનેમા પેલિડમ સામે (TPHA, VDRL, વગેરે).
- યુરેપ્લાઝ્મા યુરેલિટીકumમ
- વાઈરસ
- એચ.આય.વી (એડ્સ)
- હર્પીસ સિમ્પલેક્સ વાયરસ પ્રકાર 1/2 (એચએસવી પ્રકાર 1 યુ. 2)
- માયકોસીસ / પરોપજીવી
- કેન્ડીડા આલ્બિકન્સ એઓ કેન્ડીડા પ્રજાતિના જનનેન્દ્રિય સમીયર – પેથોજેન અને પ્રતિકાર.
- ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિનીસ (ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, કોલપાઇટિસ) - એન્ટિજેન તપાસ.
રસીકરણ રક્ષણ
વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો પહેલાથી જ પરીક્ષણ કરી ચૂક્યા છે રસીઓ જે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા વાયરસ પ્રકારો 16 અને 18, તેમજ અન્ય પ્રકારના વાયરસના ચેપ સામે વિશ્વસનીય રીતે રક્ષણ કરી શકે છે. પરિણામો 94 થી 100 ટકા રક્ષણાત્મક હતા. વૈજ્ઞાનિકોને આશા છે કે આ સર્વાઇકલ કેન્સર (ગર્ભાશયના મુખના કેન્સર સામે રક્ષણ) રોકવામાં અસરકારક રહેશે.
- એચપીવી 6, 11, 16 અને 18 સામે ટેટ્રાવેલેન્ટ એજન્ટ 98% અસરકારકતા દર્શાવે છે.
- એચપીવી 16 અને 18 સામે બાયવેલેન્ટ એજન્ટ ઘટના ચેપ સામે 91% અસરકારકતા, સતત ચેપ સામે 100% અસરકારકતા, અને એચપીવી 90-, 16-સંબંધિત CIN સામે 18% અસરકારકતા દર્શાવે છે; પ્લેસબો-નિયંત્રિત, લાંબા ગાળાની ઇમ્યુનોજેનિસિટી ડેટા બાયવેલેન્ટ રસી માટે આજની તારીખે 9 વર્ષથી વધુ સમય માટે ઉપલબ્ધ છે (2012 મુજબ)
- લાંબા ગાળાના ફોલો-અપમાં, એચપીવી 16 અને 18 (2014 સુધી) સામે રસીકરણ પછી રસીના રક્ષણમાં ઘટાડો થયો હોવાના કોઈ પુરાવા નથી.
- આ વિષય પર વધુ માહિતી માટે, નીચે જુઓ “એચપીવી રસીકરણ"
મહત્વની નોંધ! HPV સામે રસી લીધેલ મહિલાઓએ પણ નિયમિતપણે કેન્સર સ્ક્રીનીંગમાં જવું જોઈએ, કારણ કે રસીકરણ તમામ કેન્સર પેદા કરનાર (ઓન્કોજેનિક) સામે નિર્દેશિત નથી. વાયરસ. જો કે, રસીકરણ કરાયેલી સ્ત્રીઓમાં અન્ય સ્ત્રીઓ કરતાં અસાધારણ પરિણામોની શક્યતા ઘણી ઓછી હોય છે.
લાભો
સર્વાઇકલ સ્મીયર ટેસ્ટિંગ - HPV આનુવંશિક ચકાસણી પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને - કેન્સર સ્ક્રીનીંગના ભાગ રૂપે, ઉદાહરણ તરીકે, તમારા માટે એક મહત્વપૂર્ણ નિવારક પરીક્ષા છે આરોગ્ય જે ગંભીર પરિણામો સાથે ખોટા નિદાનને અટકાવી શકે છે. વિશ્વસનીય રસીકરણ સુરક્ષા દ્વારા એચપીવી વાયરસના ચેપથી પોતાને બચાવવું હવે શક્ય છે.
